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中医药多途径介入肾阴虚肝郁血瘀型低预后患者再次IVF-ET拮抗剂方案对超促排卵日-胚胎移植日助孕疗效研究

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中医药多途径介入肾阴虚肝郁血瘀型低预后患者再次IVF-ET拮抗剂方...

作者：张锡敏成都中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:为验证中医药参与IVF-ET治疗的有效性,以IVF拮抗剂方案失败后拟再行IVF拮抗剂方案的肾阴虚肝郁血瘀型低预后患者为研究对象,观察比较其两次IVF周期指标,以明确中医药介入IVF助孕疗效并提供数据支撑。研究方法:将2020年1月至202... 详细信息

研究目的:为验证中医药参与IVF-ET治疗的有效性,以IVF拮抗剂方案失败后拟再行IVF拮抗剂方案的肾阴虚肝郁血瘀型低预后患者为研究对象,观察比较其两次IVF周期指标,以明确中医药介入IVF助孕疗效并提供数据支撑。研究方法:将2020年1月至2022年2月于四川大学华西第二医院生殖中心就诊且符合纳入标准的96例患者随机分配为对照组与治疗组,其中脱落4例,终止试验1例,治疗组共45例,对照组共46例。对照组仅口服DHEA,治疗组予中医药多途径治疗联合DHEA,治疗3个月经周期后再行IVF拮抗剂方案促排。观察比较两组患者再次IVF周期获卵情况、受精情况、获优胚情况、Gn使用情况、胚胎移植日内膜情况,以SPSS26.0软件进行数据统计分析,评估疗效。研究结果:(1)获卵疗效比较:治疗组治疗后获卵数、成熟卵子数、成熟卵子率较治疗前均有改善(P疗效比较:治疗组治疗后受精数、正常受精数、正常受精率、2PN数改善明显(P疗效明显(P<0.05);治疗后治疗组再次IVF优胚数、优胚率优于对照组(P<0.05)。(4)Gn比较:治疗组治疗后Gn使用总量较治疗前减少(P<0.05)。治疗后再次IVF周期治疗组Gn启动量、Gn天数、Gn总量均低于对照组(P<0.05)。(5)ET日内膜情况比较:治疗组治疗后ET日内膜较治疗前增厚(P<0.05),A型内膜例数增多(P<0.05)。治疗后再次IVF周期ET日,治疗组内膜厚度优于对照组(P<0.05),A型内膜例数多于对照组(P<0.05)。研究结论:(1)中医药多途径介入可提高再次IVF拮抗剂方案患者获卵数、成熟卵子数、受精数,优化其卵子质量,提升胚胎质量,改善移植日内膜厚度,优化内膜分型,一定程度改善子宫内膜容受性;(2)中医药多途径介入可减少再次IVF拮抗剂方案COS Gn的使用量。

关键词：中医药多途径治疗 IVF-ET 低预后助孕疗效

中医药分步论治再次IVF-ET患者降调日至胚胎移植日助孕疗效分析

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时珍国医国药 2017年第11期28卷 2684-2686页

作者：夏宛廷马黔红王珍杨红梅周航曾倩成都中医药大学附属医院四川成都610072 四川大学华西第二医院四川成都610041 重庆市中医院重庆400011 成都西囡妇科医院四川成都610051 成都中医药大学临床医学院四川成都610075

目的客观分析中医药分步论治IVF-ET失败患者再次IVF-ET降调日至胚胎移植日助孕疗效。方法选取符合纳入标准的137例四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象,采用随机分组(治疗组72例;对照组65例)... 详细信息

目的客观分析中医药分步论治IVF-ET失败患者再次IVF-ET降调日至胚胎移植日助孕疗效。方法选取符合纳入标准的137例四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象,采用随机分组(治疗组72例;对照组65例),观察两组治疗后再次IVF-ET降调日至胚胎移植日助孕周期的获成熟卵子数、受精卵数、受精率、获新鲜胚胎数、HCG日及ET日子宫内膜厚度、周期取消率、起始周期移植率、取卵周期移植率等情况。结果(1)中医药分步论治可改善IVF-ET患者的HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度;提高获受精卵数、受精率及获新鲜胚胎数。治疗前后比较:对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组差异有统计学意义(P0.05)。疗后两组组间比较:采用χ2检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中医药分步论治可改善IVF-ET患者的HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度;提高获受精卵数、受精率及获新鲜胚胎数;提高IVF-ET患者的起始、取卵周期移植率,降低周期取消率。

关键词：中医药分步论治肾虚肝郁血瘀体外受精-胚胎移植助孕疗效

中医药多途径介入55例低预后再次IVF-ET拮抗剂方案患者超促排卵日-胚胎移植日助孕疗效研究

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中医药多途径介入55例低预后再次IVF-ET拮抗剂方案患者超促排卵日...

作者：倮伍有姑莫成都中医药大学

学位级别：硕士

【研究目的】以低预后拟再次IVF-ET拮抗剂方案患者(肾阴虚肝郁血瘀型)为对照,研究中医药多途径介入对此类患者超促排卵日-胚胎移植日助孕疗效,观察该疗法介入对低预后拟再次IVF-ET拮抗剂方案患者卵子质量、胚胎质量、内膜厚度、Gn使用... 详细信息

【研究目的】以低预后拟再次IVF-ET拮抗剂方案患者(肾阴虚肝郁血瘀型)为对照,研究中医药多途径介入对此类患者超促排卵日-胚胎移植日助孕疗效,观察该疗法介入对低预后拟再次IVF-ET拮抗剂方案患者卵子质量、胚胎质量、内膜厚度、Gn使用情况等方面的疗效,对中医药多途径介入低预后拟再次IVF-ET拮抗剂方案患者的助孕疗效进行客观评价。【研究方法】将符合纳入标准的110例低预后IVF-ET失败患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组予以DHEA口服治疗,治疗组在口服DHEA的基础上,加中医药多途径疗法(中药汤剂口服+耳穴贴压+补肾活血方导法),两组均在治疗3个月经周期后再次进周,采取拮抗剂方案常规促排卵。比较再次IVF周期两组患者获卵数、成熟卵子数、成熟卵子率、受精数、受精率、2PN数、2PN率、优胚数、优胚率、Gn启动剂量、Gn总量、Gn使用天数、HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度、中医证候积分等指标变化。【研究结果】(1)获卵情况比较:治疗后成熟卵子数组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后获卵数、成熟卵子数、成熟卵子率均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)受精情况比较:两组患者治疗后受精数、2PN数比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后受精数、2PN数增多,与治疗前比差异显著(P0.05);对照组治疗后受精数增多,与治疗前比较差异显著(P0.05)。(3)获优胚情况比较:两组患者治疗后优胚数、优胚率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前后优胚数、优胚率比较,治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。(4)Gn使用情况比较:治疗组治疗后可降低Gn用量,Gn启动剂量、Gn总量与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后Gn启动剂量、Gn使用天数、Gn总量无明显差异(P>0.05)。(5)子宫内膜厚度比较:治疗组ET日内膜厚度治疗后改善,与对照组比差异显著(P0.05);两组患者治疗前后HCG日内膜比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)中医证候积分比较:治疗组在改善中医证候总积分、主/次症积分、单项症状消失率、中医证候积分总有效率方面优于对照组(P<0.05)。【研究结论】(1)中医药多途径疗法能提高低预后再次IVF拮抗剂方案患者的获卵数、成熟卵子数、成熟卵子率、受精数、2PN数、优胚率,降低Gn用量,改善ET日内膜厚度;(2)中医药多途径疗法可改善低预后再次IVF拮抗剂方案患者肾阴虚肝郁血瘀中医证候。

关键词：中医药多途径低预后体外受精-胚胎移植助孕疗效卵子质量胚胎质量

中药联合疗法介入体外受精—胚胎移植失败患者的助孕疗效评价

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中药联合疗法介入体外受精—胚胎移植失败患者的助孕疗效评价

作者：贾维宁成都中医药大学

学位级别：硕士

目的观察中药联合疗法对肾虚肝郁血瘀型体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）失败患者的助孕疗效,评价其自然怀孕率,中医药介入后再次IVF对获卵数、新鲜胚胎数的影响,观察其妊娠率、临床妊娠... 详细信息

目的观察中药联合疗法对肾虚肝郁血瘀型体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）失败患者的助孕疗效,评价其自然怀孕率,中医药介入后再次IVF对获卵数、新鲜胚胎数的影响,观察其妊娠率、临床妊娠率、早期流产率及胚胎移植率的影响,探索传统医学在IVF-ET中的应用价值与途径。方法选取符合纳入标准的67例IVF-ET失败后拟自行怀孕或准备再次行IVF-ET助孕的患者,作为研究对象进行临床研究。治疗组（35例）,于IVF-ET前3个月开始口服怡情助孕Ⅱ号方,同时配合中药保留灌肠及耳穴贴压,进入IVF周期后继续应用,至HCG日止,移植后或自然怀孕后服用安胎方;对照组（32例）未应用中药,直接行常规IVF治疗。采集治疗前后中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较两组治疗后自然怀孕率,计算两组治疗前后获卵数、受精率、新鲜胚胎数、移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、早期流产率的情况。结果 1.应用中药联合疗法后,治疗组自然怀孕7例,对照组无自然怀孕者。 2.治疗后,两组间及治疗组组内用药前后对比,IVF起始周期临床妊娠率、移植周期临床妊娠率,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组高于对照组,应用中药联合疗法后高于用药前;两组间及治疗组组内对比,两组起始周期移植率、取卵周期移植率及周期取消率均差异无统计学意义（P＞0.05）;早期流产率相比较,两组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组组内对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.治疗后,治疗组组内对比,HCG日子宫内膜厚度差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间及治疗组组内对比,获卵数、获得新鲜胚胎数,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 4.治疗后,两组间及治疗组组内对比,中医证候积分、各个症状比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论本研究初步显示中药联合疗法可增加IVF-ET失败后的自然怀孕率,提高IVF-ET的临床妊娠率,改善肾虚肝郁血瘀证候。

关键词：中药联合疗法肾虚肝郁血瘀体外受精—胚胎移植助孕疗效

中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效评价

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中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效评价

作者：钟燕梅成都中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究选取四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后患者(肾虚肝郁血瘀型)为研究对象,采用分层随机分组,以不同的中医药多途径介入,通过治疗组(二联治疗组、三联治疗组)与对照组组间比较及各... 详细信息

目的本研究选取四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后患者(肾虚肝郁血瘀型)为研究对象,采用分层随机分组,以不同的中医药多途径介入,通过治疗组(二联治疗组、三联治疗组)与对照组组间比较及各组治疗前后比较,客观评价中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效;对比二联疗法、三联疗法两种不同中医联合疗法介入IVF-ET失败后患者的助孕疗效差异,筛选最优中医联合介入方案。方法选取符合纳入标准的95例四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后(肾虚肝郁血瘀型)患者为对象进行临床研究：治疗组包括二联治疗组31例,三联治疗组33例：对照组31例。采集治疗前后中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较三组疗后自然妊娠数及再次IVF-ET助孕周期成熟卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数、HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度,观察三组治疗前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、生化妊娠率及早期流产率等情况。结果 1中医药多途径介入治疗过程中,二联治疗组自然妊娠3例,三联治疗组自然妊娠10例,对照组无自然妊娠者,三组组间比较及两两组间比较,差异均有统计学意义(P助孕周期受精率、临床妊娠率、生化妊娠率及早期流产率：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P0.05)。 3中医药多途径介入治疗后,中医肾虚肝郁血瘀证候：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P0.05)。结论中医药多途径介入可增加IVF-ET失败患者自然妊娠率(其中三联疗法优于二联疗法);提高再次IVF-ET周期受精率及临床妊娠率,降低自然流产率;可改善IVF-ET失败患者肾虚肝郁血瘀证候。

关键词：中医药分层随机肾虚肝郁血瘀体外受精-胚胎移植助孕疗效

中医药联合疗法介入体外受精—胚胎移植失败患者的助孕疗效评价

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中医药联合疗法介入体外受精—胚胎移植失败患者的助孕疗效评价

作者：徐银静成都中医药大学

学位级别：硕士

目的观察中医药联合疗法介入体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)肾虚肝郁血瘀型失败患者的助孕疗效,调查其自然妊娠率,对再次IVF-ET中HCG日子宫内膜的厚度、获卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数... 详细信息

目的观察中医药联合疗法介入体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)肾虚肝郁血瘀型失败患者的助孕疗效,调查其自然妊娠率,对再次IVF-ET中HCG日子宫内膜的厚度、获卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数的影响,观察对妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、胚胎移植率及周期取消率的影响,探讨中医药在IVF-ET过程中对提高卵泡质量、胚胎种植率及降低早期流产率等方面的作用;以寻找中医药应用于IVF-ET技术中的增效点,为中医药与辅助生殖技术相结合提供新的思路与方法。方法选取符合纳入标准的114例IVF-ET失败后拟再次行IVF-ET长方案助孕或自然怀孕的肾虚肝郁血瘀型患者为对象进行临床研究,其中治疗组59例,对照组55例。采集治疗前后中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较两组治疗后自然妊娠率、HCG日子宫内膜的厚度、获卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数,计算两组治疗前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、早期流产率等情况。结果1.应用中医药联合疗法后,治疗组自然怀孕7例(其中1例为异位妊娠),对照组无自然怀孕者。2.治疗后,两组间及治疗组组内用药前后对比,IVF-ET中HCG日子宫内膜厚度、受精卵数、受精率、起始周期临床妊娠率、移植周期临床妊娠率,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组,治疗组治疗后高于治疗前;早期流产率相比较,两组间及治疗组组内对比差异均有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后,两组间及治疗组组内对比,中医证候积分、各个症状消失率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究初步显示中医药联合疗法可增加IVF-ET失败后的自然妊娠率、HCG日子宫内膜的厚度、受精卵数、受精率、临床妊娠率,降低早期流产率及改善肾虚肝郁血瘀证候。

关键词：中医药肾虚肝郁血瘀体外受精—胚胎移植助孕疗效

中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效评价

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中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效评价

作者：王珍成都中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究选取四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为研究对象,采用单盲随机分组,以不同的中医药多途径介入,通过治疗组(二联治疗组、三联治疗组)与对照组之间的比较... 详细信息

目的本研究选取四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为研究对象,采用单盲随机分组,以不同的中医药多途径介入,通过治疗组(二联治疗组、三联治疗组)与对照组之间的比较及各组治疗前后比较,客观评价中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效;对比二联疗法、三联疗法两种不同的中医联合疗法介入IVF-ET失败后患者的助孕疗效差异,筛选最优中医联合介入方案。方法选取符合纳入标准的203例四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象进行临床观察研究：治疗组包括二联治疗组66例,三联治疗组72例;对照组65例。采集治疗前后的中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较三组疗后自然妊娠数及再次IVF-ET助孕周期的成熟卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数、HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度,观察三组治疗前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、生化妊娠率及早期流产率等情况。结果1.中医药多途径介入治疗过程中,二联治疗组自然妊娠7例,三联治疗组自然妊娠18例,对照组无自然妊娠者,三组组间比较及两两组间比较,差异均有统计学意义(P助孕起始周期移植率及周期取消率：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P0.05),三联治疗组差异有统计学意义(P0.05)。3.中医药多途径介入治疗后,再次IVF-ET助孕周期的受精率、临床妊娠率及早期流产率：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P0.05)。4.中医药多途径介入治疗后,中医肾虚肝郁血瘀证候：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P0.05)。结论中医药多途径介入治疗可增加IVF-ET失败患者自然妊娠率(其中三联疗法优于二联疗法);可提高再次IVF-ET周期受精率、移植率及临床妊娠率,降低周期取消率与早期流产率;改善IVF-ET失败患者肾虚肝郁血瘀证候。

关键词：中医药肾虚肝郁血瘀体外受精-胚胎移植助孕疗效

补肾活血方经直肠给药对肾虚血瘀不孕患者的临床助孕疗效观察

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成都中医药大学学报 2014年第4期37卷 33-35页

作者：黄金珠钟燕梅王珍冯佳佳曾倩成都中医药大学四川成都610075 郫县中医院四川成都611700 成都中医药大学附属医院四川成都610072

目的:观察并评价补肾活血方经直肠给药对肾虚血瘀型不孕患者的助孕疗效。方法:将符合纳入标准的61例肾虚血瘀型不孕患者随机分为补肾活血方直肠给药组和中药口服组,分别给予补肾活血中药直肠给药和口服给药,观察两组患者用药后妊娠情况... 详细信息

目的:观察并评价补肾活血方经直肠给药对肾虚血瘀型不孕患者的助孕疗效。方法:将符合纳入标准的61例肾虚血瘀型不孕患者随机分为补肾活血方直肠给药组和中药口服组,分别给予补肾活血中药直肠给药和口服给药,观察两组患者用药后妊娠情况及中医肾虚血瘀证候改善情况。结果:1.直肠给药组自然妊娠6例,口服组自然妊娠1例,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方经直肠给药可提高肾虚血瘀型不孕患者自然妊娠成功率;补肾活血方通过直肠给药和口服给药均可改善肾虚血瘀证候。

关键词：补肾活血直肠给药肾虚血瘀助孕疗效

中医药分步论治IVF-ET失败137例患者再次IVF-ET助孕疗效分析

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四川中医 2017年第8期35卷 146-148页

作者：曾倩马黔红夏宛廷黄金珠周航杨红梅张佳缘成都中医药大学附属医院四川成都610075 四川大学华西第二医院四川成都610041 成都中医药大学四川成都610072

目的:观察评价中医药分步论治IVF-ET失败患者再次IVF-ET助孕疗效。方法:选取符合纳入标准的137例于四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象,采用单盲随机分组进行临床观察研究。比较再次IVF-ET... 详细信息

目的:观察评价中医药分步论治IVF-ET失败患者再次IVF-ET助孕疗效。方法:选取符合纳入标准的137例于四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象,采用单盲随机分组进行临床观察研究。比较再次IVF-ET助孕周期的妊娠率、临床妊娠率、生化妊娠率及早期流产率等情况。结果:(1)经中医药分步论治治疗后,再次IVF-ET助孕的起始、移植周期妊娠率:治疗前后比较,治疗组差异有统计学意义(P0.05);疗后比较,两组组间差异有统计学意义(P助孕周期的妊娠率、临床妊娠率及早期流产率:治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗组差异有统计学意义(P<0.05);疗后比较,两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药分步论治可提高再次IVF-ET妊娠率及临床妊娠率,同时降低早期流产率。

关键词：中医药分步论治肾虚肝郁血瘀体外受精-胚胎移植助孕疗效