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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 320-327页

作者：胡婷婷胡益祥张颖印惠荣汪伟伟松迪林莎莎许亚军叶红杜惠胡元波蔡艳萍颜宏利冯景锦州医科大学研究生培养基地(上海交通大学附属第六人民医院南院) 上海201406 同济大学附属上海市第四人民医院医学检验科上海200434 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海200025 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院信息科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心上海200433 香港中文大学(深圳)第二附属医院检验科深圳518172

目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显... 详细信息

目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P0.05),但低于9个细胞组且差异有统计学意义(P助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在第3天新鲜胚胎移植周期中,可首选8个细胞胚胎,其次是9个细胞胚胎、≥10个细胞胚胎、7个细胞胚胎、≤6个细胞胚胎;8个细胞胚胎在ICSI助孕方式下的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率比IVF高,可以优先选择;对于一部分ICSI助孕患者在无其他优质胚胎情况下,移植≤6个细胞的胚胎也可以获得较好的妊娠结局。

关键词：卵裂球数目单胚胎移植助孕方式临床妊娠率活产率

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多囊卵巢综合征患者助孕方式的研究新进展

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临床医学进展 2023年第3期13卷 4603-4609页

作者：厉彦平腊晓琳新疆医科大学第一附属医院生殖中心新疆乌鲁木齐

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是常见的女性内分泌疾病,也是引起女性无排卵不孕的主要原因。近年来对于PCOS患者的诊断及治疗等取得了显著进展,但全球范围内暂未明确PCOS不孕患者最优选的治疗方案。本文综述近年来P... 详细信息

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是常见的女性内分泌疾病,也是引起女性无排卵不孕的主要原因。近年来对于PCOS患者的诊断及治疗等取得了显著进展,但全球范围内暂未明确PCOS不孕患者最优选的治疗方案。本文综述近年来PCOS患者的研究新进展,以期为临床诊疗提供有意义的参考。

关键词：多囊卵巢综合征助孕方式卵巢过度刺激综合征

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子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后助孕方式与时机对妊娠结局的影响

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河南医学研究 2017年第13期26卷 2449-2450页

作者：张欣宁清远市人民医院妇科广东清远511500

目的探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后助孕方式与时机对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2014年6月在清远市人民医院行腹腔镜手术且有生育要求的子宫内膜异位症不孕患者413例。将所有患者分为A、B、C 3组,A组130例,腹腔镜手术... 详细信息

目的探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后助孕方式与时机对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2014年6月在清远市人民医院行腹腔镜手术且有生育要求的子宫内膜异位症不孕患者413例。将所有患者分为A、B、C 3组,A组130例,腹腔镜手术3个月后直接试孕;B组144例,腹腔镜手术6个月后直接试孕,若术后1 a未孕采用辅助生殖治疗;C组139例,腹腔镜手术6个月后辅助生殖治疗。结果 A组中Ⅰ~Ⅱ期患者术后24个月的妊娠率高于B组与C组的妊娠率,Ⅲ、Ⅳ期患者术后24个月的妊娠率低于B组与C组的妊娠率,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对于Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症患者应术后3个月尝试自然受孕,而Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症患者应在术后6~12个月直接给予辅助生殖治疗,但临床上还需综合考虑患者的生理、经济、生育要求等因素,结合患者的年龄、不孕年限及病情程度等制定个体化的治疗方法。

关键词：子宫内膜异位症不孕症助孕方式助孕时机

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精子顶体形态分析在体外受精方式选择中的作用

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第15期7卷 185-186页

作者：武婧于晓伟王轩于洋刘睿智王瑞雪吉林大学第一医院生殖医学中心产前诊断中心 130021

目的探讨精子顶体形态对体外受精(in-vitro fertilization,IVF)结局的影响,为不孕夫妇行辅助生殖治疗前选择合适的助孕方式提供实验室依据。方法 95对不孕夫妇行辅助生殖技术助孕,其中73对行常规IVF助孕,22对夫妇行补救卵胞浆内单精子... 详细信息

目的探讨精子顶体形态对体外受精(in-vitro fertilization,IVF)结局的影响,为不孕夫妇行辅助生殖治疗前选择合适的助孕方式提供实验室依据。方法 95对不孕夫妇行辅助生殖技术助孕,其中73对行常规IVF助孕,22对夫妇行补救卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕。采用计算机辅助精液分析系统检测精液常规;用Diff-Quik染色法分析精子形态及顶体形态,计算正常形态精子百分率、畸形精子指数(teratozoospermia index,TZI)、顶体指数(acrosome index,AI)和顶体完整率(percentage of intact acrosome,PIA)。结果 (1)IVF妊娠组与非妊娠组间精子形态各项参数比较差异均无统计学意义(P≥0.05)。(2)相关性分析结果显示精子形态参数与IVF受精率、卵裂率、优胚率、种植率均无显著相关关系(P≥0.05)。(3)在不同助孕方式组间,AI、PIA以及正常形态精子百分率比较差异均有显著统计学意义。(4)二元逻辑回归分析结果显示精子形态参数与IVF妊娠结局无独立相关关系(P≥0.05);但AI是影响助孕方式的独立影响因素(P助孕方式选择上正常形态精子百分率、AI和PIA的cut-off值分别为1.4%、17%和31%。结论顶体形态分析可作为评价精子受精能力的重要指标,在助孕方式选择上AI比正常形态精子百分率更有参考价值。

关键词：受精,体外精子形态顶体指数助孕方式

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