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经皮腔内血管成形术结合药物溶栓治疗动静脉内瘘急性血栓形成的疗效观察

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浙江大学学报（医学版） 2019年第5期48卷 533-539页

作者：张树超祝成叶有新李华浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科血液透析血管通路中心

目的:探讨超声或放射监测下经皮腔内血管成型术结合药物溶栓治疗血液透析动静脉内瘘急性血栓形成的效果。方法:选取2014年10月至2017年10月浙江大学医学院附属邵逸夫医院动静脉内瘘血管经过物理和影像学检查证实存在血栓形成和血流停滞... 详细信息

目的:探讨超声或放射监测下经皮腔内血管成型术结合药物溶栓治疗血液透析动静脉内瘘急性血栓形成的效果。方法:选取2014年10月至2017年10月浙江大学医学院附属邵逸夫医院动静脉内瘘血管经过物理和影像学检查证实存在血栓形成和血流停滞的患者192例,血栓形成时间一般不超过72 h,排除活动性出血、严重凝血功能障碍等溶栓及手术治疗禁忌患者。在超声或放射监测下,采用尿激酶和肝素等渗氯化钠混合液溶栓,狭窄部位行球囊扩张术,使内瘘血流再通并恢复功能。结果:2014年10月至2017年10月共192例患者施行了274例次内瘘血管急性血栓形成的腔内介入手术,技术成功率为98.2%,临床成功率为93.8%,并发症发生率1.46%。自体动静脉内瘘患者术后3、6、12个月的初级通畅率分别为87.4%、76.7%、63.9%,次级通畅率分别为93.7%、91.6%、83.0%;移植血管动静脉内瘘患者术后3、6、12个月的初级通畅率分别为60.7%、51.5%、43.1%,次级通畅率分别为82.7%、77.1%、70.8%。结论:腔内介入技术结合药物溶栓是治疗动静脉内瘘急性血栓形成安全、有效的方法,能够延长内瘘的使用寿命,保护患者宝贵的血管资源。

关键词：动静脉瘘/并发症血管/移植血管成形术,气囊,冠状动脉血栓溶解疗法血栓形成/治疗尿激酶型纤溶酶原激活物/治疗应用导管,留置

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颈动脉海绵窦瘘合并脉络膜脱离一例

中华眼科杂志 1991年第3期27卷 171-171,195页

作者：马允锦唐山市开滦矿务局医院眼科

患者男,70岁,曾因右侧眼球突出、"红眼"5个月来我院就诊,按"右眼眶炎性假瘤"给予药物治疗,未见好转。8天前重体力劳动后,右眼视力突然下降,伴眼胀,于1989年4月3日再次来我院就诊。眼部检查:视力:右0.1,不能矫正;左1.0。右眼球向正前方突... 详细信息

患者男,70岁,曾因右侧眼球突出、"红眼"5个月来我院就诊,按"右眼眶炎性假瘤"给予药物治疗,未见好转。8天前重体力劳动后,右眼视力突然下降,伴眼胀,于1989年4月3日再次来我院就诊。眼部检查:视力:右0.1,不能矫正;左1.0。右眼球向正前方突出,眼球突出度:右22mm,左16mm,眶距100mm。轻度眼颤,且有搏动及血管杂音。球结膜血管高度纡曲.扩张.前房浅。眼压:右眼

关键词：病例报告动静脉瘘/并发症海绵窦颈动脉疾病脉络膜疾病/并发症人类

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硬脑膜动静脉瘘导致双眼视盘水肿一例

中华眼底病杂志 2010年第4期26卷 390-391页

作者：孙挥宇彭晓燕柳月红北京地坛医院眼科 100015 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心

患者女，27岁。凼眼痛、头痛3个月于2008年10月23日来我科就诊。患者曾在妊娠3个月时发现头皮静脉纡曲扩张。并有动脉搏动声，无头痛及身体其他不适，未曾治疗；在妊娠7～8个月时，突然出现双眼痛、头痛、恶心，无呕吐，无虹视、雾视，... 详细信息

患者女，27岁。凼眼痛、头痛3个月于2008年10月23日来我科就诊。患者曾在妊娠3个月时发现头皮静脉纡曲扩张。并有动脉搏动声，无头痛及身体其他不适，未曾治疗；在妊娠7～8个月时，突然出现双眼痛、头痛、恶心，无呕吐，无虹视、雾视，无黑噱，无复视；曾查颅脑CT、动静脉MRI未见异常。

关键词：动静脉瘘/并发症视乳头水肿/诊断视乳头水肿/治疗病例报告

肝癌肝动脉-门静脉瘘并上消化道出血介入治疗12例分析

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中国误诊学杂志 2006年第15期6卷 3023-3024页

作者：张大忠刘海日张富强殷建林江苏省泰州市人民医院介入科 225300

我院2002-02～2005-09采用介入治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘并上消化道出血12例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男9例,女3例,年龄35～67岁.临床表现为呕血、黑便或血便,经相关检查,确诊为肝癌并食管胃底静脉曲张破裂出血.其中结节... 详细信息

我院2002-02～2005-09采用介入治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘并上消化道出血12例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男9例,女3例,年龄35～67岁.临床表现为呕血、黑便或血便,经相关检查,确诊为肝癌并食管胃底静脉曲张破裂出血.其中结节型肝癌2例,巨块型肝癌10例.肝功能分级(Child-Pugh分级)A级3例,B级7例,C级2例.

关键词：肝肿瘤/并发症动静脉瘘/并发症胃肠出血/治疗

遗传性出血性毛细血管扩张症伴肺动静脉瘘一例

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中华儿科杂志 1981年第4期 236-237页

作者：史延芳中国医科大学附属第三医院儿科

遗传性出血性毛细血管扩张症(Osler-Ren-du-Weber 氏病)比较少见,且易误诊。国内从1961年到1978年报告38例,除皮肤和粘膜毛细血管扩张外,主要症状为鼻衄和/或消化道出血,仅2例出现血尿,2例伴侏儒症及肝硬

关键词：病例报告动静脉瘘/并发症肺疾病/并发症毛细血管扩张遗传性出血性/并发症儿童人类

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护理干预对非热康谱照射动静脉瘘患者的影响

中国校医 2017年第5期31卷 373-373,375页

作者：林卓珊汕头大学医学院第一附属医院血液净化科广东汕头515041

目的探讨护理干预对非热康谱照射的血液透析患者动静脉瘘并发症的影响。方法收集2016年6—10月在本院经动静脉瘘进行血液透析的患者46例,随机分2组,对照组23例给予常规护理,观察组23例给予全面护理干预,观察并对比2组患者并发症发生率... 详细信息

目的探讨护理干预对非热康谱照射的血液透析患者动静脉瘘并发症的影响。方法收集2016年6—10月在本院经动静脉瘘进行血液透析的患者46例,随机分2组,对照组23例给予常规护理,观察组23例给予全面护理干预,观察并对比2组患者并发症发生率。结果对照组患者血栓形成(21.74%)、内瘘狭窄(13.04%)及内瘘闭塞(13.04%)发生率方面均高于观察组血栓形成(8.70%)、内瘘狭窄(4.35%)及内瘘闭塞(4.35%)发生率,差异有统计学意义(P动静脉瘘并发症的发生。

关键词：血液透析滤过/方法肾功能衰竭/治疗动静脉瘘/并发症血液透析滤过/护理红外线/治疗应用

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外伤性颈内动脉海绵窦漏合并眼动脉瘤1例

中国误诊学杂志 2004年第7期4卷 1153-1154页

作者：岳洪胜张爱军王毅军杜斌孟雷山东大学临床医学院济南市中心医院神经外科 250013

1 病例报告男,29岁.车祸致颅脑外伤2 h入院.查体:右耳及右侧鼻腔有血性液体流出.CT示双侧额叶脑挫裂伤并点状出血,右前颅底粉碎性骨折,蝶窦、筛窦积液.保守治疗,病情逐步稳定,鼻腔流液颜色转清,减少.

关键词：颅脑损伤/并发症颈动脉疾病/并发症海绵窦动静脉瘘/并发症动脉瘤/并发症眼动脉

经动静脉内瘘血液透析并发肺动脉高压28例影响因素分析

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陕西医学杂志 2015年第9期44卷 1147-1149页

作者：曹李娜唐莉尚邦娟王娟马青陕西省咸阳市中心医院肾内科咸阳712000

目的:探讨经动静脉内瘘的维持性血液透析患者并发肺动脉高压(PH)的发生率及影响因素。方法 :对121例经动静脉内瘘维持性血液透析患者进行超声心动图检查,测定肺动脉收缩压(SPAP),根据所测SPAP将研究对象分为肺动脉高压组和无肺动脉高压... 详细信息

目的:探讨经动静脉内瘘的维持性血液透析患者并发肺动脉高压(PH)的发生率及影响因素。方法 :对121例经动静脉内瘘维持性血液透析患者进行超声心动图检查,测定肺动脉收缩压(SPAP),根据所测SPAP将研究对象分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,检测两组临床资料包括性别、年龄、透析龄、动静脉内瘘口直径(AVFD)、动静脉内瘘口血流量(AVFB)、血钙、甲状旁腺素、脑钠肽、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸。结果:经动静脉内瘘血液透析121例患者中,发生PH28例,发生率为23.14%。PH组患者AVFD、AVFB、甲状旁腺激素(iPTH)、脑钠肽、年龄、hs-CRP、Hcy在较无PH组明显升高(P动静脉内瘘行血液透析患者合并PH的发生率与国外报道相近,继发性甲旁亢、转移性钙化、全身微炎症反应状况、AVFD、AVFB、左心功能下降均可能参与PH的发生。

关键词：动静脉瘘/并发症高血压,肺性/病因学肾透析

两种溶栓方案治疗动静脉内瘘栓塞患者的疗效观察

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中国医师杂志 2018年第6期20卷 847-850页

作者：顾凤娟张燕子隋晓露许云鹏张艾莎沈珣林玲慧刘映珊陈继红南方医科大学附属深圳宝安医院肾内科深圳518000

目的观察单一尿激酶和尿激酶泵入联合低分子肝素钠两种不同治疗方式在自体动静脉内瘘栓塞溶栓治疗的临床疗效,及对白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血小板活化因子p-选择素(CD62p)影响。方法选取2016年6月至2... 详细信息

目的观察单一尿激酶和尿激酶泵入联合低分子肝素钠两种不同治疗方式在自体动静脉内瘘栓塞溶栓治疗的临床疗效,及对白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血小板活化因子p-选择素(CD62p)影响。方法选取2016年6月至2018年6月本院诊断自体动静脉内瘘栓塞的患者20例,运用随机数字表法分为A组(n=10)和B组(n=10)。A组采用单一尿激酶治疗,B组采用尿激酶泵入联合低分子肝素钠,观察两种不同治疗方案临床疗效,监测IL-1、IL-6、TNF-α及CD62p变化。结果与溶栓前比较,溶栓后两组血流量均明显增加,差异有统计学意义(P动静脉内瘘溶栓治疗中优于单一尿激酶滴注,为临床内瘘溶栓治疗提供理论依据。

关键词：尿激酶型纤溶酶原激活剂/投药和剂量肝素,低分子量/投药和剂量动静脉瘘/并发症血栓形成/并发症/药物疗法血栓溶解疗法