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第十次全国中西医结合男科学术大会、第六次广西中医、中西医结合男科学术大会、全国中西医结合男科疾病诊疗新进展学习班

作者：吉正国田野唐雅望郭宏波张磊林俊孙雯解泽林陈利生北京友谊医院泌尿外科

目的:对髂内动脉与移植肾动脉端端吻合是否影响阴茎血供及勃起功能是有争议的,通过检测移植前后阴茎动脉血流,前瞻性评估髂内动脉与移植肾动脉端端吻合对受者阴茎血供及勃起功能的影响。方法:33例维持性血液透析(MHD)患者,接受了活体肾... 详细信息

目的:对髂内动脉与移植肾动脉端端吻合是否影响阴茎血供及勃起功能是有争议的,通过检测移植前后阴茎动脉血流,前瞻性评估髂内动脉与移植肾动脉端端吻合对受者阴茎血供及勃起功能的影响。方法:33例维持性血液透析(MHD)患者,接受了活体肾移植,移植术中使用右侧髂内动脉与移植肾动脉端端吻合。在移植前和移植后6个月,接受了国际勃起功能指数为主的问卷调查,记录移植前后阴茎多普勒血流、血肌酐、血红蛋白、胆固醇水平及移植后免疫抑制治疗方案。结果:33例MHD患者,年龄21～55岁,血液透析期间,36%的患者存在勃起功能障碍,移植后33%的患者存在勃起功能障碍。主诉中67%患者移植后勃起功能没有改变,15%患者勃起功能变差,18%患者勃起功能改善,其中包括2例术前勃起功能障碍患者。移植前后勃起功能方面的评分分别为(24.6±5.1)和(24.2±6.2),两者无显著差异(P>0.05)。移植前后患者在射精功能、插入满意度和总体满意度方面没有显著差异;然而在性欲方面,移植后患者性欲评分明显高于尿毒症期(6.2±1.6vs8.9±0.9,P动脉供血不足;6例患者舒张期血流速度(EDV)及阻力指数(R I)异常。移植后收缩期血流峰值(PSV)明显低于移植前(左侧45.9±8.9vs4 1.3±8.0,P动脉供血不足;8例受者EDV及R I异常。结论:单侧髂内动脉阻断显著降低阴茎动脉血流,但通过对侧髂内动脉的补偿不会因为阴茎血供不足而导致ED的发生;男性肾移植受者使用髂内动脉与移植肾动脉端端吻合,对阴茎勃起功能没有负面影响。

关键词：移植肾动脉端端吻合勃起功能髂内动脉

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游离皮瓣两种动脉吻合方式在重建口腔颌面部组织缺损中的对比分析

游离皮瓣两种动脉吻合方式在重建口腔颌面部组织缺损中的对比分析

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作者：朱晓雨新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:分析游离皮瓣动脉端端吻合与动脉端侧吻合两种吻合方式重建口腔颌面部组织缺损的病例,应用彩色多普勒超声对游离皮瓣重建口腔颌面部组织缺损病例进行术后早期血流动力学监测,比较两种动脉吻合时间、缺血再灌注时间、以及血流动力... 详细信息

目的:分析游离皮瓣动脉端端吻合与动脉端侧吻合两种吻合方式重建口腔颌面部组织缺损的病例,应用彩色多普勒超声对游离皮瓣重建口腔颌面部组织缺损病例进行术后早期血流动力学监测,比较两种动脉吻合时间、缺血再灌注时间、以及血流动力学上差异,为动脉端侧吻合方式在口腔颌面部组织缺损游离皮瓣移植中的推广应用提供客观参考依据。方法:回顾性分析了新疆医科大学第一附属医院颌面部创伤正颌外科2018年10月-2019年12月期间游离皮瓣重建口腔颌面部缺损患者的临床资料。根据纳入排除标准,共纳入38例患者。依据术中动脉吻合方式的不同,13例患者采用动脉端侧吻合(ESA)纳入ESA组,25例患者采用动脉端端吻合(EEA)纳入EEA组。术前及术后早期应用彩色多普勒超声对蒂部动脉进行血流动力学监测。对术中动脉吻合时间、皮瓣缺血再灌注时间、术后血管危象发生率、因动脉危象致皮瓣坏死率和术后早期血流动力学指标进行统计分析。结果:ESA组动脉吻合时间及皮瓣缺血再灌注时间大于EEA组(P动脉危象致皮瓣坏死率及血管危象发生率上无统计学差异(P>0.05)。且ESA组在术后1d,术后3d,术后7d的收缩期峰值速度PSV及血流量Q均大于EEA组(P动脉吻合方式对皮瓣成活率及血管危象发生率无明显差异,但术后早期1-7天的血流动力学指标ESA优于EEA。进一步从血流动力学方面证实了ESA在游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损中的临床实用性及可靠性。

关键词：游离皮瓣动脉端端吻合动脉端侧吻合血流动力学

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四肢动脉瘤的诊断与治疗

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四川医学 1987年第3期 170-171页

作者：张唯力朱仕钦李世英重庆医科大学第二医院重庆医科大学第二医院

四肢动脉瘤是比较常见的周围血管疾病之一,其诊断与治疗一般不困难。但如处理不当,可引起严重的后果。我院外科从1977年7月至1983年7月手术治疗四肢动脉瘤7例,现总结报告如下。

关键词：动脉瘤破裂周围血管疾病动脉瘤切除隐静脉总结报告自体静脉移植血管移植动脉瘤形成旁路转流动脉端端吻合

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游离皮瓣两种动脉吻合方式在重建口腔颌面部组织缺损中的对比分析

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新疆医科大学学报 2021年第2期44卷 205-209页

作者：朱晓雨尼加提·努尔穆罕默德买买提吐逊·吐尔地新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面创伤外科乌鲁木齐830054

目的探讨游离皮瓣动脉端端吻合(EEA)与动脉端侧吻合(ESA)在重建口腔颌面部缺损中的血流动力学差异。方法回顾性分析2018年10月—2019年12月间38例游离皮瓣重建口腔颌面部缺损患者的临床资料。依据术中动脉吻合方式的不同分为EEA组和ESA... 详细信息

目的探讨游离皮瓣动脉端端吻合(EEA)与动脉端侧吻合(ESA)在重建口腔颌面部缺损中的血流动力学差异。方法回顾性分析2018年10月—2019年12月间38例游离皮瓣重建口腔颌面部缺损患者的临床资料。依据术中动脉吻合方式的不同分为EEA组和ESA组,对术后血管危象发生率、皮瓣坏死率和术后早期血流动力学指标进行统计分析。结果两组的皮瓣坏死率及血管危象发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ESA组在术后1 d、术后3 d、术后7 d的收缩期峰值速度及血流量均大于EEA组(P动脉吻合方式的皮瓣成活率及血管危象发生率无明显差异,但术后早期1~7 d的血流动力学指标ESA优于EEA。从血流动力学方面证实了ESA在游离皮瓣移植修复颌面部缺损中的临床实用性及可靠性。

关键词：游离皮瓣动脉端端吻合动脉端侧吻合血流动力学

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高年龄肾移植患者20例临床分析

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福建医药杂志 1991年第4期13卷 50-50页

作者：陈子宣林文洪赵明欧良明林荣禧南京军区福州总医院

我院自1979～1989年共行异体肾移植术155例(166次),其中50～58岁20例,占12.5％。分析如下。一、临床资料 20例高年龄肾移植患者平均年龄52.3岁。17例为慢性肾炎尿毒症,另3例分别为高血压肾病、多囊肾及尿酸性肾病引起尿毒症。患者术前... 详细信息

我院自1979～1989年共行异体肾移植术155例(166次),其中50～58岁20例,占12.5％。分析如下。一、临床资料 20例高年龄肾移植患者平均年龄52.3岁。17例为慢性肾炎尿毒症,另3例分别为高血压肾病、多囊肾及尿酸性肾病引起尿毒症。患者术前贫血明显,血红蛋白50g/L左右,血压22.6/16kPa,心电图及超声心动图均发现左室肥厚,部分或广泛T波改变,心功能减低。患者Cr9.7～18.3mg/dl、BUN98～151mg/dl。

关键词：多囊肾尿酸性肾病高血压肾病动脉端端吻合左室肥厚超声心动图临床分析移植术心功能供肾动脉

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