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动脉瘤栓塞手术液固两相流数值模拟分析

软件 2020年第7期41卷 143-147,169页

作者：张洋樊俊杰陈盈盈陈广新王汝良任春娜牡丹江医学院第二附属医院检验科黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院卫生管理学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院医学影像学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院放射科黑龙江牡丹江157011

不同程度动脉瘤栓塞的红细胞颗粒运动状况数值模拟,应用液固两相流计算流体力学仿真,血液流动采用瞬态,血管壁采用刚性壁模拟。通过仿真计算,最终获取动脉瘤栓塞程度不同的两相流的血流状况:动脉瘤栓塞程度不同,导致动脉瘤内红细胞体积... 详细信息

不同程度动脉瘤栓塞的红细胞颗粒运动状况数值模拟,应用液固两相流计算流体力学仿真,血液流动采用瞬态,血管壁采用刚性壁模拟。通过仿真计算,最终获取动脉瘤栓塞程度不同的两相流的血流状况:动脉瘤栓塞程度不同,导致动脉瘤内红细胞体积分数分布不同,血流速度分布、壁面切应力分布不同,栓塞也导致红细胞聚集现象不同。

关键词：动脉瘤栓塞多相流红细胞聚集

动脉瘤性蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞治疗后腰大池持续外引流的疗效分析

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞治疗后腰大池持续外引流的疗效...

作者：黄乾荣广西医科大学

学位级别：硕士

目的：分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)在动脉瘤栓塞治疗后采用腰大池持续外引流的疗效。方法：回顾性分析2008年8月-2013年8月广西医科大学第一附属医院神经外科收治的75例颅内动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血患者的资料,其中35例在其动... 详细信息

目的：分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)在动脉瘤栓塞治疗后采用腰大池持续外引流的疗效。方法：回顾性分析2008年8月-2013年8月广西医科大学第一附属医院神经外科收治的75例颅内动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血患者的资料,其中35例在其动脉瘤介入栓塞后24h内行腰大池持续外引流,该组设为治疗组;另外40例在动脉瘤栓塞后常规行腰椎穿刺术,设为对照组。比较两组患者术后头痛时间、术后1周GCS评分改善情况、术后第3天及第7天Fisher评分改善情况、症状性脑血管痉挛发生率、术后3周脑积水发生率及GOS评分良好率。结果：治疗组头痛时间明显缩短(P动脉瘤栓塞治疗后早期采用腰大池持续外引流能较快改善患者头痛症状;短期内GCS评分改善明显;蛛网膜下腔中积血清除速度明显加快;降低了脑血管痉挛与脑积水发生率;改善患者预后与生存质量。

关键词：腰大池持续外引流动脉瘤栓塞蛛网膜下腔出血

支架辅助血管分叉部位颅内动脉瘤栓塞对血管形态改变的研究

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支架辅助血管分叉部位颅内动脉瘤栓塞对血管形态改变的研究

作者：郭腾猛山东大学

学位级别：硕士

研究背景与目的：颅内动脉瘤是神经外科常见的脑血管疾病,动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血致残致死率高,死亡率可高达25-60%。随着技术的进步,采用记忆合金制作血管内微支架逐渐应用于颅内动脉瘤的治疗,尤其是在颅内宽颈动脉瘤的栓塞过程... 详细信息

研究背景与目的：颅内动脉瘤是神经外科常见的脑血管疾病,动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血致残致死率高,死亡率可高达25-60%。随着技术的进步,采用记忆合金制作血管内微支架逐渐应用于颅内动脉瘤的治疗,尤其是在颅内宽颈动脉瘤的栓塞过程中,采用支架辅助栓塞能起到满意的栓塞效果。血管内支架的植入,可以对弹簧圈起到很好的支撑作用,在填塞宽颈动脉瘤过程中,可以有效的防止弹簧圈脱出,起到稳定弹簧圈的作用,使弹簧圈在瘤内达到致密填塞。与此同时,由于血管内栓塞材料的植入,局部血管的相关参数将会受到一定的影响。然而,目前临床上缺少能证实支架治疗动脉瘤安全性和疗效的大宗病例报道,支架在颅内的应用还有一些安全性问题需要研究评估。本次研究是通过对支架辅助栓塞血管分叉部位颅内动脉瘤短期和长期的随访,研究血管内支架的植入对局部血管的几何构型及分叉部位血管角度改变。临床中发现血管内支架的植入会明显的改变植入部位血管的形状,因此希望通过本研究,探究支架引起的血管变形与血管分叉部位动脉瘤患者预后之间的相关性。研究方法：回顾分析2011年～2014年在我院接受介入治疗的颅内宽颈动脉瘤患者资料,选取接受血管内支架辅助栓塞治疗的30例颅内动脉分叉部位动脉瘤患者,应用了31枚自膨式支架,辅助栓塞31个动脉分叉部动脉瘤,应用13枚Solitaire支架和18枚Enterprise支架。采用三维脑血管造影图像处理技术,测量血管分叉部位主干血管与分支血管之间的夹角,采用统计学分析术前与术后及术后随访的脑血管造影结果,观察血管几何构型的改变,及与动脉瘤复发之间相关性。研究结果：血管内支架的植入明显改变了血管分叉部位的角度,且远端血管的变化较近端血管的变化更明显(AcoA>MCA>BA>ICA-PcoA)。随着随访时间的延长,血管的角度改变越明显。在血管分叉部位动脉瘤的栓塞治疗过程中,支架辅助栓塞可以降低动脉瘤的复发率。研究结论：血管内支架的植入可以改变动脉分叉部位血管的形态,引起主干血管与分支血管之间的夹角改变,这种改变与血管分叉的位置及应用的支架类型有关。另外,血管内支架的应用可以有效的降低动脉瘤的复发率,在治疗颅内动脉分叉部位动脉瘤方面安全可靠。

关键词：颅内动脉瘤血管内支架动脉瘤栓塞几何构型动脉分叉

动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的疗效及安全性

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神经损伤与功能重建 2017年第1期12卷 41-43页

作者：王百欣王光绿广西壮族自治区北海市人民医院神经外科北海536000

目的:探究与分析探究动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法:选取因动脉瘤引起的SAH患者96例,采取随机数字表法分为栓塞组与联合组,各48例。栓塞组仅给予介入栓塞术治疗,联合组给予脑脊... 详细信息

目的:探究与分析探究动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法:选取因动脉瘤引起的SAH患者96例,采取随机数字表法分为栓塞组与联合组,各48例。栓塞组仅给予介入栓塞术治疗,联合组给予脑脊液置换术联合介入栓塞术治疗,对比2组临床疗效、头痛持续时间、脑脊液恢复正常时间、颈强直持续时间、住院时间、并发症发生率及死亡率。结果:栓塞组总有效率为62.50%,联合组总有效率为89.58%,联合组总有效率明显高于栓塞组(P栓塞组相比,联合组头痛持续时间、脑脊液恢复正常时间、颈强直持续时间、住院时间均缩短,脑积水率、脑血管痉挛率均较低(P0.05)。结论:动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的SAH的临床疗效显著,可缩短症状缓解时间,降低并发症发生率,安全性较高。

关键词：动脉瘤栓塞脑脊液置换术动脉瘤蛛网膜下腔出血

动脉瘤栓塞联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

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右江民族医学院学报 2015年第2期37卷 228-230页

作者：庞振阳刘一尔林洪全广西玉林市第一人民医院神经内科广西玉林537000

目的：探讨动脉瘤栓塞、脑脊液置换联合治疗蛛网膜下腔出血患者的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,选取我院2012年1月~2013年12月期间收治的90例蛛网膜下腔出血的患者,分为单纯药物组（n =34）、栓塞术组（n =30）及栓塞术＋置换术... 详细信息

目的：探讨动脉瘤栓塞、脑脊液置换联合治疗蛛网膜下腔出血患者的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,选取我院2012年1月~2013年12月期间收治的90例蛛网膜下腔出血的患者,分为单纯药物组（n =34）、栓塞术组（n =30）及栓塞术＋置换术组（n =26）。对比3组患者的脑脊液恢复时间、疼痛时间、颈项强直时间、住院时间、疗效及并发症出现情况。结果在脑脊液恢复时间、疼痛时间、颈项强直时间、住院时间及疗效的对比上,3组患者差异有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.001）,栓塞术＋置换术组显著优于另两组,差异有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.01）；且栓塞术＋置换术组患者并发症发生率明显低于其他两组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换术是一种安全且有效的方法,值得临床进一步推广使用。

关键词：动脉瘤栓塞脑脊液置换蛛网膜下腔出血

VasoCT在支架辅助颅内动脉瘤栓塞中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 23-28页

作者：陈俊峰陈兴河承德医学院河北承德067000 河北省秦皇岛市第一医院神经外科二病区河北秦皇岛066000

随着神经介入技术和介入材料的发展,血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤的主要治疗方法之一。对于部分宽颈、梭形、夹层或血泡样动脉瘤,单纯的弹簧圈栓塞难以达到栓塞效果,近年来应用支架辅助弹簧圈栓塞可使其得到有效的治疗。而支架辅助... 详细信息

随着神经介入技术和介入材料的发展,血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤的主要治疗方法之一。对于部分宽颈、梭形、夹层或血泡样动脉瘤,单纯的弹簧圈栓塞难以达到栓塞效果,近年来应用支架辅助弹簧圈栓塞可使其得到有效的治疗。而支架辅助动脉瘤栓塞术中血栓事件发生的主要原因之一是支架贴壁不良。同时也可出现支架移位、支架脱入动脉瘤、支架塌陷、支架张开不全、脱壁现象、弹簧圈未触及支架、及弹簧圈部分襻钻出支架网孔进入载瘤动脉等情况。早期发现并采取有效措施对降低并发症十分必要。高分辨率软组织成像技术(VasoCT)可清晰显示支架精细结构及其与血管壁关系,可被用于观察支架放置位置、撑开程度、贴壁情况情况,以指导支架正确放置,改善治疗决策,减少支架植入术后近期、远期并发症。

关键词： VasoCT 动脉瘤栓塞支架

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脑动脉瘤栓塞手术期的护理体会

山西医药杂志 2015年第6期44卷 721-722页

作者：冯聪勤独建库马小桔中国人民解放军150中心医院介入科洛阳471031

脑动脉瘤多为高血压、感染或动脉硬化导致的脑动脉壁的局限性囊性扩张,是蛛网膜下腔出血最常见的原因,其破裂出血的病死率约为30%[1]。随着介入医学的快速发展和新型栓塞材料的不断产生,为脑动脉瘤治疗提供了新的技术,它具有创伤小、恢... 详细信息

脑动脉瘤多为高血压、感染或动脉硬化导致的脑动脉壁的局限性囊性扩张,是蛛网膜下腔出血最常见的原因,其破裂出血的病死率约为30%[1]。随着介入医学的快速发展和新型栓塞材料的不断产生,为脑动脉瘤治疗提供了新的技术,它具有创伤小、恢复快、痛苦少及住院时间短等优点。我院介入科于2010年1月至2013年1月为128例患者行脑动脉瘤栓塞术,取得良好效果。现将手术护理报告如下。

关键词：动脉瘤栓塞脑动脉瘤蛛网膜下腔出血囊性扩张栓塞材料动脉壁手术时间微导管血管痉挛动脉瘤破裂

Solitaire支架机械取栓救治动脉瘤栓塞术中急性血栓形成的疗效

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Solitaire支架机械取栓救治动脉瘤栓塞术中急性血栓形成的疗效

动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换术治疗动脉瘤性网膜下腔出血的临床疗效观察

2015浙江省神经外科学学术年会暨浙闽江赣四省神经外科学术交流会

作者：巴华君陆川陈献东孙军温州市中心医院

【目的】分析动脉瘤栓塞术中出现急性血栓形成并发症是,使用Solitaire支架机械取栓救治的疗效。【方法】对我科近3年5例动脉瘤栓塞过程中出现急性血栓形成并行solitaire支架机械取栓救治的患者,回顾性分析术中影像学及术后的与该并发症... 详细信息

【目的】分析动脉瘤栓塞术中出现急性血栓形成并发症是,使用Solitaire支架机械取栓救治的疗效。【方法】对我科近3年5例动脉瘤栓塞过程中出现急性血栓形成并行solitaire支架机械取栓救治的患者,回顾性分析术中影像学及术后的与该并发症引起的神经功能缺失状况,来判断利用该方法在救治此类并发症的疗效。【结果】5例患者术中发现的血栓得到有效清除,除1例患者遗留明显的单侧肢体偏瘫外,其余患者无明显的神经功能缺失症状.【结论】Solitaire支架机械取栓救治动脉瘤栓塞术中急性血栓形成的疗效确切。对动脉瘤已经被弹簧圈栓塞后形成的血栓,结合欣维宁针(盐酸替罗非班氯化钠针)的应用效果更佳。

关键词： solitaire支架动脉瘤栓塞急性血栓形成疗效分析

来源： cnki会议评论

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第26期18卷 420-420页

作者：牟磊李茂绪徐东成秦文玲刘相静山东省日照市中医医院脑病二科山东日照276800

目的探究治疗动脉瘤性网膜下腔出血时运用动脉栓塞术和脑脊液置换术后的临床效果。方法选取在我院接受诊治的芋-郁级动脉瘤性网膜下腔出血患者79例,选择用动脉瘤栓塞术和脑脊液置换患者有42例为实验组,37例患者选择单纯动脉瘤栓塞术进... 详细信息

目的探究治疗动脉瘤性网膜下腔出血时运用动脉栓塞术和脑脊液置换术后的临床效果。方法选取在我院接受诊治的芋-郁级动脉瘤性网膜下腔出血患者79例,选择用动脉瘤栓塞术和脑脊液置换患者有42例为实验组,37例患者选择单纯动脉瘤栓塞术进行治疗为对照组。对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者术后并发症发生情况(发生率)进行比较院试验组经治疗在脑血管痉挛与脑积水方面的发生率显著低于对照组,差异有意义,两组均能降低致死率。结论两种方法均具有微创和术后恢复快等优点,在临床上合理联合应用这两种方法能减少动脉性网膜下腔出血的致残率和致死率。

关键词：蛛网膜下腔出血脑脊液置换动脉瘤栓塞