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出血程度对动脉瘤性sah继发心脏损害的影响研究

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中国现代医学杂志 2008年第17期18卷 2520-2524页

作者：钱忠心刘卫东毛青孙伟彭毅华张宇一刘向阳丁勇上海市浦南医院神经外科上海200125

目的探讨出血程度与动脉瘤性sah继发心脏损害的发生之间的关系。方法将80例动脉瘤性sah患者,根据FisherCT分级情况,随机分成轻度(Fisher1、2级)和重度(Fisher3、4级)出血两组,进行发病早期(1周内)动态的心电图及心肌酶与心肌结构蛋白监... 详细信息

目的探讨出血程度与动脉瘤性sah继发心脏损害的发生之间的关系。方法将80例动脉瘤性sah患者,根据FisherCT分级情况,随机分成轻度(Fisher1、2级)和重度(Fisher3、4级)出血两组,进行发病早期(1周内)动态的心电图及心肌酶与心肌结构蛋白监测,分别观察心脏损害发生的情况。结果38例轻度出血组患者中,早期心电图异常24例(ST-T改变者10例),心肌酶与结构蛋白异常13例;42例重度出血组患者中,早期心电图异常37例(ST-T改变者26例),心肌酶与结构蛋白异常24例。两组间心电图与心肌酶及结构蛋白异常发生率不同,差异有显著性(P动脉瘤性sah继发心脏损害的发生明显相关,Fisher分级高者(3、4级)发生继发心脏损害的危险性明显高于分级低者(1、2级),且继发心脏损害的发生与患者的临床预后相关。

关键词：动脉瘤性sah 心电图心肌酶心肌结构蛋白 Fisher分级

动脉瘤性sah后症状性脑血管痉挛与高凝状态相关性及防治研究

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脑与神经疾病杂志 2003年第2期11卷 77-80页

作者：史学芳张庆俊扈玉华刘力强河北医科大学第二医院神经外科 050000

目的:探讨动脉瘤性sah后症状性脑血管痉挛与病人外周血清高凝状态的相关性,同时观察应用丹参注射液对血液高凝状态的影响。方法:60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(sah)病人,出现症状性脑血管痉挛38例,症状性脑血管痉挛组随机分为丹参治疗组... 详细信息

目的:探讨动脉瘤性sah后症状性脑血管痉挛与病人外周血清高凝状态的相关性,同时观察应用丹参注射液对血液高凝状态的影响。方法:60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(sah)病人,出现症状性脑血管痉挛38例,症状性脑血管痉挛组随机分为丹参治疗组和非丹参治疗组。所有病人分别在住院时、3天、7天、14天、21天,进行周围血中FDP和D-dimer含量的测定并进行动态观察。结果:症状性脑血管痉挛组病人FDP和D-dimer的含量在住院后各时间段明显高于非症状性脑血管痉挛组(P性脑血管痉挛组中,丹参治疗组病人的预后明显优于非丹参治疗组。结论:动脉瘤性sah引起症状性脑血管痉挛与血粘稠度增高有明显关系。丹参注射液可明显降低血粘稠度,促进脑血液循环对改善症状性脑血管痉挛的脑缺血症状有明显的治疗作用。

关键词：脑动脉瘤动脉瘤性sah 症状性脑血管痉挛高凝状态的相关性防治研究

高压氧辅助治疗Hunt-Hess Ⅲ级动脉瘤性sah临床观察

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中国实用神经疾病杂志 2011年第9期14卷 82-83页

作者：孙国慧侍海存邵文静江苏盐城市第三人民医院高压氧盐城224001

目的观察高压氧辅助治疗Hunt-HessⅢ级动脉瘤性sah临床疗效。方法 75例Hunt-HessⅢ级动脉瘤性sah患者随机分为2组,对照组39例采用常规治疗,治疗组36例在对照组的基础上加用高压氧辅助治疗,比较2组生活能力评分。结果 2组患者生活能力(A... 详细信息

目的观察高压氧辅助治疗Hunt-HessⅢ级动脉瘤性sah临床疗效。方法 75例Hunt-HessⅢ级动脉瘤性sah患者随机分为2组,对照组39例采用常规治疗,治疗组36例在对照组的基础上加用高压氧辅助治疗,比较2组生活能力评分。结果 2组患者生活能力(ADL)Ⅰ级数差异有统计学意义(2χ=5.322,P动脉瘤性sah可提高生活质量。

关键词：高压氧动脉瘤性sah 辅助治疗

对动脉瘤性蛛网膜下腔出血认知功能损害的评定与处理

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中华神经外科杂志 2009年第1期25卷 92-94页

作者：李治纲周东广东省人民医院神经外科广州510080

近年来，随着对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（sah）认识的加深和动脉瘤外科显微技术及血管内治疗技术的日臻完善，患者的死亡率和致残率有较大的降低。但是深入研究发现在sah和动脉瘤治疗后，不少患者有不同程度的神经心理方面的损害，对其... 详细信息

近年来，随着对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（sah）认识的加深和动脉瘤外科显微技术及血管内治疗技术的日臻完善，患者的死亡率和致残率有较大的降低。但是深入研究发现在sah和动脉瘤治疗后，不少患者有不同程度的神经心理方面的损害，对其生活、工作、家庭和社会关系产生较大的影响。本文就近年来动脉瘤性sah及动脉瘤治疗后患者的认知功能损害的临床表现、评定方法和影响因素等方面进行综述。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血认知功能损害动脉瘤性sah 血管内治疗技术显微技术心理方面社会关系临床表现

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗进展

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中华神经外科杂志 2009年第5期25卷 477-479页

作者：张治元史继新南京军区南京总医院暨南京大学医学院临床学院神经外科 210002

脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）多见于动脉瘤破裂后的蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，sah）引起的脑底Willis环大动脉管径变细，甚至闭塞。动脉瘤性sah后CVS的发生率高达70％，其中17％-40％可并发神经功能障碍。CVS... 详细信息

脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）多见于动脉瘤破裂后的蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，sah）引起的脑底Willis环大动脉管径变细，甚至闭塞。动脉瘤性sah后CVS的发生率高达70％，其中17％-40％可并发神经功能障碍。CVS是sah患者病情恶化、致残和致死的重要因素。sah后血块的体积、厚度、位置、持续时间和密度等可在一定程度上预测和判断CVS的发生。

关键词：动脉瘤性sah 蛛网膜下腔出血脑血管痉挛 Willis环治疗神经功能障碍动脉瘤破裂 CVS

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑积水研究进展

医学研究杂志 2009年第7期38卷 16-18,2页

作者：钟治军杨雷霆广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

脑积水是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,asah)常见的并发症之一,它是由于sah后脑脊液分泌过多或吸收障碍,而导致脑脊液循环梗阻,出现的以脑室和(或)蛛网膜下腔的病理性扩张、脑实质相应减少为特征的一类... 详细信息

脑积水是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,asah)常见的并发症之一,它是由于sah后脑脊液分泌过多或吸收障碍,而导致脑脊液循环梗阻,出现的以脑室和(或)蛛网膜下腔的病理性扩张、脑实质相应减少为特征的一类疾病。对患者的预后有很大的影响,因此,了解动脉瘤性sah后脑积水的临床特点以及早期诊断、[第一段]

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水 hemorrhage 动脉瘤性sah 脑脊液循环吸收障碍分泌过多早期诊断

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的早期诊治

浙江医学 2009年第9期31卷 1191-1193页

作者：陈高席桂发浙江大学医学院附属第二医院神经外科浙江杭州310009

自发性蛛网膜下腔出血（spontaneous subarachnoid hemorhage，sah）是指非外伤所致的蛛网膜下腔出血。最常见的出血原因为脑动脉瘤破裂，称为动脉瘤性sah，约占85％。据统计，约20％的动脉瘤性sah患者易于在早期再次破裂出血，约有50... 详细信息

自发性蛛网膜下腔出血（spontaneous subarachnoid hemorhage，sah）是指非外伤所致的蛛网膜下腔出血。最常见的出血原因为脑动脉瘤破裂，称为动脉瘤性sah，约占85％。据统计，约20％的动脉瘤性sah患者易于在早期再次破裂出血，约有50％的患者死于动脉瘤再次破裂出血IⅧ。同时，发生sah后的脑血管痉挛是常见而又严重的并发症，

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期诊治动脉瘤性sah 自发性蛛网膜下腔出血再次破裂出血脑动脉瘤破裂脑血管痉挛出血原因

分级不良动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的手术疗效分析

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中国脑血管病杂志 2005年第5期2卷 202-205页

作者：赵丛海刘德华李淼吉林大学中日联谊医院神经外科长春130031

目的探讨HuntHessⅢ级和Ⅲ级以上颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(sah)患者的手术治疗时机和技巧,以提高分级不良患者的治疗效果。方法对116例分级不良的动脉瘤性sah患者进行回顾性分析。按手术时机分为早期手术组(sah后72h内)27例,间期手术... 详细信息

目的探讨HuntHessⅢ级和Ⅲ级以上颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(sah)患者的手术治疗时机和技巧,以提高分级不良患者的治疗效果。方法对116例分级不良的动脉瘤性sah患者进行回顾性分析。按手术时机分为早期手术组(sah后72h内)27例,间期手术组(sah后72h至14d)12例和延期手术组(sah14d后)51例。疗效以随访1年以上的格拉斯哥预后(GOS)评分评定。结果HuntHessⅢ级90例,手术治疗79例,随访62例。早期手术、间期手术和延期手术组的预后不良比分别为5/17、3/9和11.11%(4/36),P<0.001。未手术11例,均在22d内死亡。Ⅳ级16例,手术治疗8例,术后早期死亡3例,随访到4例,早期手术的2例中GOS4分1例,GOS1分1例;延期手术者2例,均GOS4分。Ⅴ级10例,早期手术3例,其中GOS3分1例、2分1例、1分1例;未手术7例,均为GOS1分。结论对于HuntHessⅢ级患者,延期手术的结果优于早期手术和间期手术,其中间期手术最差。对于Ⅳ级患者,积极的手术治疗能明显提高患者生存率。早期手术虽可挽救部分Ⅴ级患者的生命,但预后均不良。

关键词：蛛网膜下腔出血患者疗效分析蛛网膜下腔出血(sah) 动脉瘤性sah 早期手术手术治疗时机 Hess Hunt 延期手术术后早期死亡回顾性分析治疗效果手术时机预后不良 72h Ⅲ级随访手术者生存率间期

动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者继发重度脑血管痉挛相关因素及护理干预

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中国实用护理杂志 2007年第11期23卷 25-26页

作者：张群缪建平浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009

脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下隙出血（subarachnoid hemorrhage，sah）常见的严重并发症，是引起脑缺血和脑梗死的病理基础，常导致患者病残和死亡。因此，针对动脉瘤性sah继发严重脑血管痉挛的相关临床因素进行护理干预，对防治并发... 详细信息

脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下隙出血（subarachnoid hemorrhage，sah）常见的严重并发症，是引起脑缺血和脑梗死的病理基础，常导致患者病残和死亡。因此，针对动脉瘤性sah继发严重脑血管痉挛的相关临床因素进行护理干预，对防治并发症的发生，降低残疾死亡率有重要意义。相关研究显示，低年龄、较大的脑内血肿量和白细胞计数峰值是重度脑血管痉挛发生的重要相关因素，临床护理中应逐一加以重视，防止脑血管痉挛发生，提高治疗效果，现报道如下。

关键词：动脉瘤性sah 蛛网膜下隙出血脑血管痉挛护理干预出血患者继发 hemorrhage 严重并发症