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2岁以下婴幼儿动脉导管未闭的诊断和治疗——附30例分析

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上海医科大学学报 1986年第1期 57-60页

作者：曹金红张善通陈张根王人荣上海医科大学儿科医院外科

本文报道经手术证实的2岁以下动脉导管未闭30例。年龄最小9d。最早出现症状在生后15h。婴幼儿动脉导管未闭常因杂音不典型而使诊断困难,本组占13％。新生儿可应用超声心动图探测动脉导管的开放与否和计算左房/主动脉根部直径(LA/AO),若>... 详细信息

本文报道经手术证实的2岁以下动脉导管未闭30例。年龄最小9d。最早出现症状在生后15h。婴幼儿动脉导管未闭常因杂音不典型而使诊断困难,本组占13％。新生儿可应用超声心动图探测动脉导管的开放与否和计算左房/主动脉根部直径(LA/AO),若>1.2有诊断意义。择期手术可在1岁后进行。如存在不能控制的肺部感染、心力衰竭或呼吸窘迫,即使早产儿或新生儿也应手术。手术以进胸双重结扎加贯穿缝扎为妥。本组无并发症或死亡。随访0.5～5年,无导管再通。

关键词：动脉导管未闭婴儿机器样杂音诊断动脉导管结扎术

动脉导管未闭结扎48例经婴幼儿经左腋下小切口验总结

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中国保健营养（临床医学学刊） 2009年第9期18卷 11-12页

作者：杨房翟波王洁郑州市儿童医院心外科 450003

目的总结婴幼儿经左腋下竖直小切口行动脉导管结扎术48例治疗经验。方法经左腋窝小切口（竖直切口4-6cm。经3或4肋间进胸）结扎动脉导管48例，男28例，女20例，年龄3月一6岁，平均13±2．7月，管型32例，漏斗形8例，窗型8例。直径7±3．... 详细信息

目的总结婴幼儿经左腋下竖直小切口行动脉导管结扎术48例治疗经验。方法经左腋窝小切口（竖直切口4-6cm。经3或4肋间进胸）结扎动脉导管48例，男28例，女20例，年龄3月一6岁，平均13±2．7月，管型32例，漏斗形8例，窗型8例。直径7±3．2mm。对手术方法及临床效果回顾性研究结果全组无手术死亡术后肺不张一例，肺部感染两倒，对症治疗后好转，术后均置胸腔引流管，胸液23±7ml，拔出胸管时间24±2．9h，术后残余分流一例，1．9MM，其余复查无异常，随访两年残余分流一例1mm，余均健康。结论婴幼儿经左腋下小切口动脉导管未闭结扎手术治疗是一种安全经济有效的微创手术方法．

关键词：动脉导管结扎术左腋下小切口动脉导管未闭婴幼儿术后残余分流微创手术方法左腋窝小切口对症治疗

胸膜外动脉导管结扎治疗小儿动脉导管未闭5例报告

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咸宁学院学报（医学版） 2004年第6期18卷 426-427页

作者：王义胜通山县人民医院外科湖北通山437600

我科自2001年以来，对5例单纯动脉导管未闭(PDA)的患儿采用左腋下直切口胸膜外行未闭动脉导管结扎术，取得满意效果，现报道如下。

关键词：胸膜外动脉导管未闭动脉导管结扎术治疗小儿腋下直切口患儿效果单纯 PDA

经皮封堵治疗动脉导管未闭结扎术后残余漏1例

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实用医药杂志 2005年第11期22卷 972-972页

作者：张燕杨曙光苏玉文张红梅张增红 88医院心内科山东泰安271000

患者女，21岁。出生后查体发现心脏有杂音，13年前因活动后心悸气促，轻度口唇发绀就诊，经超声心动图检查诊断为动脉导管未闭（PDA），肺动脉高压，于外科行动脉导管结扎术。2005—05查体时发现心脏杂音，经超声心动图证实为动脉导管... 详细信息

患者女，21岁。出生后查体发现心脏有杂音，13年前因活动后心悸气促，轻度口唇发绀就诊，经超声心动图检查诊断为动脉导管未闭（PDA），肺动脉高压，于外科行动脉导管结扎术。2005—05查体时发现心脏杂音，经超声心动图证实为动脉导管未闭术后残余漏，人院拟行经皮PDA封堵术。入院查体：BP100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育正常，无发绀，心界向左扩大，心率70次／min，律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。心电图示窦性心律，双室肥大伴ST-T改变；胸片示双肺纹理增多，主动脉结缩小，心尖部圆钝；超声心动图见左肺动脉根部有回声失落区与后方降主动脉相通。人院诊断：PDA外科术后残余漏。[第一段]

关键词：动脉导管未闭(PDA) 动脉导管结扎术术后残余漏封堵治疗经皮超声心动图心脏杂音入院查体 ST-T改变检查诊断

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腋下微创切口胸膜外结扎动脉导管6例体会

内蒙古医学杂志 2002年第2期34卷 155-155页

作者：王春江郭振平张喜清伊克昭盟医院胸心血管外科内蒙古东胜017000

我院心胸外科自９９年以来采用腋下微创切口胸膜外结扎动脉导管治　疗先心病动脉导管未闭６例，收到较好的疗效，总结如下：１　　资料与方法资料：本组６例，男２例，女４例，年龄２．５～８岁，全部采用腋下微创切口胸膜外法结扎动脉... 详细信息

我院心胸外科自９９年以来采用腋下微创切口胸膜外结扎动脉导管治　疗先心病动脉导管未闭６例，收到较好的疗效，总结如下：１　　资料与方法资料：本组６例，男２例，女４例，年龄２．５～８岁，全部采用腋下微创切口胸膜外法结扎动脉　导管。方法：腋下小切口又称“腋下微创切口”具体方法：①病人取仰卧位，术侧肩部垫高３０°，　上肢上举，固定于头部支架上，或上肢外展９０°固定；②经腋后线沿腋窝下缘平行第３肋　骨，在胸大肌后缘与背阔肌之间作一横切口，切开皮肤约８ｃｍ左右，并分离皮下组织；③显　露胸大肌及背阔肌的边缘。用小开胸器将前后肌群牵开；④经第四肋间切开肌间肌向胸内推　开胸膜，显露左肺动脉与降主动脉及导管，钝锐结合，游离导管，用双１０号丝线结扎导管；　⑤血压稳定后，用无创可吸收线皮内缝合切口。２　　结　　果６例术后无复发，无动脉瘤发生。无破裂引起致命性大出血。３　　讨　　论腋下微创切口胸膜外法结扎导管优点。①作者认为，腋下切口的主要优点是开胸和关胸的速度快，时间短，出血少，切断的胸壁肌肉少，因此病人手术后感觉不太痛苦。②由于胸膜外法结扎导管避免开胸对肺功能扰乱，从而减少对病人的创伤。③由于切口位于腋下，因而有美容效果，对女...

关键词：动脉导管结扎术微创胸膜外先天性心脏病动脉导管未闭

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动脉导管未闭64例手术回顾分析

黑龙江医药 1992年第9期6卷 13-13页

作者：于风纪玉琛李承祜董力杰哈尔滨市第一医院哈尔滨市第一医院哈尔滨市红十字儿童医院

动脉导管结扎术以其简便易行,远期观察效果肯定,为目前国内、外所普遍采用。本文对我院自70年代起共行64例动脉导管未闭手术分析如下。临床资料本组64例,男性44例,女性20例;最大年龄43岁、最小4岁、平均12岁。临床资料详见附表。

关键词：动脉导管结扎术临床资料详见附表粗丝线结扎先天性心脏病心功压力情况粘连程度肺动脉压力钙化程度

动脉导管未闭或风湿性二尖瓣狭窄手术治疗报告

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福建医药杂志 1984年第3期 50-50页

作者：林秀霜黄捷香周紫荆廖进宝安溪县医院外科安溪县医院外科安溪县医院心电图室

我院于1980年1月和1982年12月为2例动脉导管未闭和1例风湿性二尖瓣病变以狭窄为主的患者施行手术治疗,本文介绍在县医院开展心脏手术的体会。例1,女,14岁。术前诊断:先天性心脏病,动脉导管未闭,左室肥大伴劳损,心功能Ⅲ级。于1980年1... 详细信息

我院于1980年1月和1982年12月为2例动脉导管未闭和1例风湿性二尖瓣病变以狭窄为主的患者施行手术治疗,本文介绍在县医院开展心脏手术的体会。例1,女,14岁。术前诊断:先天性心脏病,动脉导管未闭,左室肥大伴劳损,心功能Ⅲ级。于1980年1月施行未闭动脉导管结扎术,术后10天出院。2年后随访患者,于肺动

关键词：动脉导管结扎术先天性心脏病二尖瓣狭窄心功能左室肥大风湿性心脏病张珍治房性早搏右室肥大收缩期杂音

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踏遍青山人未老——吴英恺的足迹

国际人才交流 1991年第11期 20-22页

作者：吴崇其刘佳

第一、第一、第一、第一……在我们眼前如此之多的第一,这是首创的标志,这是里程的丰碑,这是成功的象征,这是历史的记载.现代医学(俗称西医)在我国兴起不过百余年的历史,中国形成自己的一支现代医师队伍大凡也就是八九十年罢了.在从事... 详细信息

第一、第一、第一、第一……在我们眼前如此之多的第一,这是首创的标志,这是里程的丰碑,这是成功的象征,这是历史的记载.现代医学(俗称西医)在我国兴起不过百余年的历史,中国形成自己的一支现代医师队伍大凡也就是八九十年罢了.在从事公职的医疗队伍中,涌现出许多成就卓著的医学家,他们在现代医学的各个领域里辛勤耕耘.其中,独占胸外科鳌头的,当然是吴英恺。吴英恺30岁在我国首次切除食管癌、食管胃吻合术成功,34岁第一例未闭动脉导管结扎术成功,38岁首次缩窄性心包炎切除成功,46岁首创中国第一座胸外科医院,68岁首次在我国组织心血管病流行防治研究室——他的第二专业。

关键词：吴英恺踏遍青山人未老食管胃吻合术医师队伍胸外科动脉导管结扎术外科主任现代医学外科副主任心血管病

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在中等城市医院中开展心血管外科之我见

中国医院管理 1983年第8期3卷 22-23,43页

作者：辛定一江苏省无锡市第四人民医院

近年来,心血管外科在我国一些中小城市纷纷兴起。全国几十万人口以上的中等城市有上百个,由于这项手术的大力开展,在一定程度上减轻了大城市大医院心脏手术的压力,不失时机地为一些心血管病患者解除了疾苦。我院胸外科自1978年以来,先后... 详细信息

近年来,心血管外科在我国一些中小城市纷纷兴起。全国几十万人口以上的中等城市有上百个,由于这项手术的大力开展,在一定程度上减轻了大城市大医院心脏手术的压力,不失时机地为一些心血管病患者解除了疾苦。我院胸外科自1978年以来,先后为200余例心血管病患者进行了各种手术,手术数量逐年增加。

关键词：心血管外科心血管病患者手术数量心内直视手术中等城市心脏手术胸外科心脏瓣膜置换术治愈好转率动脉导管结扎术