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动态心电图监测在经导管主动脉瓣置换术患者中的研究进展

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心脏杂志 2024年第4期36卷 456-460,465页

作者：胡文涛宋丹鄢华徐承义武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院湖北武汉430022 武汉科技大学医学院湖北武汉430081

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已经改变了严重主动脉瓣狭窄患者的治疗方法。然而,传导干扰的发生并没有随着时间的推移而显著减少,并且仍然是该治疗的主要并发症。此外,新发心房颤动是住院期间最... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已经改变了严重主动脉瓣狭窄患者的治疗方法。然而,传导干扰的发生并没有随着时间的推移而显著减少,并且仍然是该治疗的主要并发症。此外,新发心房颤动是住院期间最常见的快速性心律失常,与更差的临床结果相关。然而,对于围手术期TAVR后心律失常事件的发生率和临床影响知之甚少。动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)监测最近已成为解决TAVR前后心律失常(缓慢性心律失常和快速性心律失常)复杂问题的工具。本综述概述了AECG监测在TAVR环境中的临床现状、临床意义以及发展前景,为主动脉瓣狭窄的治疗带来了新的时代。

关键词：动态心电图监测经导管主动脉瓣置换术心律失常

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动态心电图监测心肌梗死电风暴演变1例

心电与循环 2014年第5期33卷 409-411页

作者：封金伟刘伟王帅闫如海尤昌媛河南省太康县中医院心内科 461400 河南省太康县中医院心电图室 461400

患者女性，73岁。因“间断胸痛2个月，再发3d”入院。2个月前患者曾因胸痛在县级医院诊断为急性心肌梗死，后转入省级医院治疗，因患者有心动过速发作，建议置入植入型心律转复除颤器（ICD），家属拒绝，好转后出院并口服药物。3d前胸... 详细信息

患者女性，73岁。因“间断胸痛2个月，再发3d”入院。2个月前患者曾因胸痛在县级医院诊断为急性心肌梗死，后转入省级医院治疗，因患者有心动过速发作，建议置入植入型心律转复除颤器（ICD），家属拒绝，好转后出院并口服药物。3d前胸痛、胸闷再发，最长持续20min左右，当地医院治疗病情未见改善，转入我院。既往无高血压、糖尿病史。体检：体温36.8℃，脉搏68次/ min，呼吸20次/min ，血压140/90mmHg，双肺听诊无干湿啰音。心界无扩大，心音低钝，心率68次/min，心律偶有不齐，无杂音。肝脾未及，双下肢无水肿。入院心电图（图1）示Ⅰ呈R型，Ⅱ、V5、V6呈qR型，Ⅲ、aVF呈Qr型，aVR呈 rS型，aVL呈Rs型，V1～V3分别呈rS型、QS型、QS型，V4呈QR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段略抬高，分别为0.5mm、1.5mm、0.5mm，T波直立，V1~V5 ST段分别抬高1mm、2mm、1.5mm、1.5mm、0.5mm，T波直立。心电图诊断：前壁、下壁心肌梗死。查心肌梗死三项：肌酸激酶同工酶（CK-MB）＜5.0ng/ml（正常值＜5.0ng/ml），肌钙蛋白I＜1.0ng/ml（正常值＜1.0ng/ml），肌红蛋白＜50.0ng/ml（正常值＜70.0ml）。N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）：1747pg/ml，K＋：3.33mmol/L （正常值3.50~5.50mmol / L），Na＋：115.1mmol / L （正常值135.0~150.0mmol/L），胆固醇3.24 mmol/L （正常值3.35~6.45 mmol/L），甘油三酯2.44mmol/L （正常值0.48~2.3mmol/L）。超声心动描记术检查示左心房内径35mm，左心室舒张末期内径56mm，右心室内径14mm，室间隔厚度4mm，左心室后壁厚度16mm，左心室射血分数（LVEF）46%，缩短分数（FS）23%。入院诊断：冠心病，陈旧性前壁、下壁心肌梗死，心功能不全，NYHA分级Ⅱ级，电解质紊乱。

关键词：动态心电图监测急性心肌梗死植入型心律转复除颤器左心室舒张末期内径电风暴 NT-proBNP 下壁心肌梗死肌酸激酶同工酶

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动态心电图监测中若干技术问题的探讨

中国实用心电杂志 1996年第1期17卷 15-16页

作者：韩卫星马兰张建平安徽医科大学附属医院 230022

动态心电图(DCG)监测是心血管疾病诊疗中的一个重要手段,能有效地监测心律失常和心肌缺血,为临床上提供了大量的资料。随着电子科学的发展,DCG的分析软件系统日臻完善,大大增强了DCG的功能和抗干扰性。但在实际工作中DCG仍存在一些技术... 详细信息

动态心电图(DCG)监测是心血管疾病诊疗中的一个重要手段,能有效地监测心律失常和心肌缺血,为临床上提供了大量的资料。随着电子科学的发展,DCG的分析软件系统日臻完善,大大增强了DCG的功能和抗干扰性。但在实际工作中DCG仍存在一些技术问题。

关键词：动态心电图监测 Holter监测技术问题伪差 ST段压低 QRS波形心肌缺血间位性室早胸骨垂直导联心律失常

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动态心电图监测室性心动过速的临床分析

中国现代药物应用 2009年第2期3卷 109-110页

作者：赵冰伟哈尔滨市第一医院 150010

阵发性室性心动过速是严重的心律失常,常是引起心脏猝死的原因之一。本院自2000年以来经动态心电图(Holter)监测1126例次,发现室性心律失常654例次,其中检查出阵发性室性心动过速89例次,现分析报告如下。[第一段]

关键词：阵发性室性心动过速动态心电图监测临床分析室性心律失常心脏猝死

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动态心电图监测诊断冠心病临床价值探讨

中国卫生标准管理 2016年第16期7卷 59-60页

作者：吴鹏黑龙江省双鸭山煤炭总医院心电室黑龙江双鸭山155100

目的对动态心电图监测诊断冠心病的临床价值进行分析与探讨。方法 2014年11月-2015年11月从我院所收治的冠心病患者中选取90例患者参与研究,分为对照组和实验组,实验组采用动态心电图监测诊断,对照组采用运动平板试验诊断,观察诊断效... 详细信息

目的对动态心电图监测诊断冠心病的临床价值进行分析与探讨。方法 2014年11月-2015年11月从我院所收治的冠心病患者中选取90例患者参与研究,分为对照组和实验组,实验组采用动态心电图监测诊断,对照组采用运动平板试验诊断,观察诊断效果。结果实验组的诊断准确率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠心病患者来说,采用动态心电图监测诊断方式进行疾病诊断,可以显著提高诊断准确率,值得推广。

关键词：动态心电图监测平板试验诊断冠心病对比分析

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动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的意义

中国医药导报 2009年第18期6卷 144-145页

作者：高丙玲河南省延津县人民医院河南延津453200

目的:探讨无症状心肌缺血的发生率及发生规律。方法:采用CenturyHolterSeries2000分析系统对130例冠心病患者进行24h心电图监测,嘱患者记录生活日志和胸痛发作时间,专业动态心电图医师佩戴并分析心率、ST段及T波等指标。结果:130例患者... 详细信息

目的:探讨无症状心肌缺血的发生率及发生规律。方法:采用CenturyHolterSeries2000分析系统对130例冠心病患者进行24h心电图监测,嘱患者记录生活日志和胸痛发作时间,专业动态心电图医师佩戴并分析心率、ST段及T波等指标。结果:130例患者发生ST段压低965阵次,其中,无症状心肌缺血发生685阵次,占71%;有症状心肌缺血发生280阵次,占29%。ST下移幅度为0.1～0.5mV,快频率依赖型发生率为74%,显著高于慢频率依赖型的发生率26%,快频率依赖型多发生在6∶00～12∶00。慢频率依赖型多发生在0∶00～6∶00。结论:无症状心肌缺血的发生率高,临床上应高度重视无症状心肌缺血的发生并积极抗缺血治疗,以减少心原性事件的发生。

关键词：动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血

起搏器植入术后24小时动态心电图监测65例的临床研究

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实用医学杂志 2012年第17期28卷 2985-2986页

作者：陈肖艺广东省茂名市人民医院心电图科 525000

随着科技进步．心脏起搏器在心血管内科得到广泛应用。心脏起搏器植入成为治疗心律失常的最成熟有效的手段之一。然而随着心脏起搏器应用的增加，伴随产生的植入后感知功能异常和心律失常等情况也逐渐增多，如何在随访中监测起搏器植入... 详细信息

随着科技进步．心脏起搏器在心血管内科得到广泛应用。心脏起搏器植入成为治疗心律失常的最成熟有效的手段之一。然而随着心脏起搏器应用的增加，伴随产生的植入后感知功能异常和心律失常等情况也逐渐增多，如何在随访中监测起搏器植入患者术后心电变化成为临床工作中的一个重要问题。本课题组采用动态心电图（***）检测和12导联常规心电图检查对我院2007年1月至2012年3月进行的65例心脏起搏器植入手术患者进行联合监测，现将结果报告如下。

关键词：心脏起搏器植入动态心电图监测临床研究植入术后感知功能异常心律失常心血管内科科技进步

动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血的临床意义

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海南医学 1999年第6期10卷 7-8页

作者：肖俊杰广州军区直属第二门诊部 510080

动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血的临床分析

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影像研究与医学应用 2018年第20期2卷 189-190页

作者：顾婷婷南京医科大学第二附属医院健康管理中心主修心电图江苏南京210000

目的:分析老年冠心病无症状心肌缺血患者应用动态心电图监测的价值。方法:随机抽取2015年3月—2017年3月82例在我院接受冠心病无症状心肌缺血诊治的老年患者,为所有患者提供常规心电图检查以及动态心电图24h连续监测。结果:常规心电图检... 详细信息

目的:分析老年冠心病无症状心肌缺血患者应用动态心电图监测的价值。方法:随机抽取2015年3月—2017年3月82例在我院接受冠心病无症状心肌缺血诊治的老年患者,为所有患者提供常规心电图检查以及动态心电图24h连续监测。结果:常规心电图检出25例心肌缺血患者,检出率为30.49%,动态心电图检出51例心肌缺血患者,检出率为62.20%,两种检查方式心肌缺血检出率差异存在统计学意义(P动态心电图检出51例心肌缺血患者中有症状心肌缺血患者为16例,占31.37%,无症状心肌缺血患者为35例,占68.63%,无症状患者与有症状患者缺血持续时间差异存在统计学意义(P0.05)。结论:老年冠心病无症状心肌缺血患者应用动态心电图监测检出率较高,有助于临床医生及早采取有效的病情防控措施,可使心血管意外事件发生率得到抑制,有助于改善患者预后。

关键词：动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血