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加味理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征40例总结

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湖南中医杂志 2014年第6期30卷 55-56页

作者：孙大娟迟莉丽闫华王帅续海啸山东中医药大学附属医院山东济南250011 天津市武清区中医院天津301700

目的:观察加味理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将80例腹泻型肠激综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予加味理肠饮治疗,对照组给予匹维溴铵片治疗。治疗1个月后观察两组临床疗效、中医证候积分和复发率。结... 详细信息

目的:观察加味理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将80例腹泻型肠激综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予加味理肠饮治疗,对照组给予匹维溴铵片治疗。治疗1个月后观察两组临床疗效、中医证候积分和复发率。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为70.0,两组比较,差异有统计学意义(P加味理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著。

关键词：腹泻型肠易激综合征中医药疗法加味理肠饮

加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征大鼠5-HT、NPY及肥大细胞的影响

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山东中医药大学学报 2018年第4期42卷 346-350页

作者：梁峻尉白文筠迟莉丽闫华孙大娟王帅赵继亭赵静文山东中医药大学附属医院山东济南250011 曲阜市中医医院山东曲阜273100

目的：观察加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠血浆、结肠组织5-羟色胺（5-HT）与神经肽（NPY）、丘脑及结肠组织5-羟色胺3受体（5-HT3R）mRNA与NPY mRNA表达、结肠肥大细胞（MC）水平的影响,以探讨其作用机制。方法：... 详细信息

目的：观察加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠血浆、结肠组织5-羟色胺（5-HT）与神经肽（NPY）、丘脑及结肠组织5-羟色胺3受体（5-HT3R）mRNA与NPY mRNA表达、结肠肥大细胞（MC）水平的影响,以探讨其作用机制。方法：将SD大鼠随机分为7组,除空白对照组外,各组均予避水应激＋夹尾刺激＋番泻叶灌胃方法建立IBS-D模型,后分别给予相应药物灌胃,连续用药28 d后处死,运用Elisa法检测大鼠血浆及结肠组织中5-HT与NPY水平,并采用PCR法检测丘脑及结肠组织中5-HT3R mRNA、NPY mRNA的表达,采用甲苯胺蓝染色法检测MC的数量。结果：与空白组比较,模型组血浆及结肠组织5-HT的表达均上调、NPY表达下调（P〈0.05）,模型组丘脑及结肠组织5-HT3R mRNA的表达均上调、NPY mRNA的表达下调（P〈0.05）;与模型组比较,各药物组的血浆及结肠组织NPY表达均上调、丘脑及结肠组织5-HT3R mRNA表达均下调（P均〈0.05）,除中药低剂量组外,其余各药物组的血浆及结肠组织5-HT表达均下调、丘脑及结肠组织NPY mRNA表达均上调（P〈0.05）;与空白组比较,模型组结肠组织MC数增多（P〈0.05）;与模型组比较,各药物组MC均减少（P〈0.05）。结论：加味理肠饮能够有效的治疗IBS-D,其作用机制可能与调节5-HT、NPY、5HT3R mRNA、NPY mRNA的表达以及MC水平有关。

关键词：加味理肠饮肠易激综合征大鼠模型神经肽 5-羟色胺肥大细胞

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迟莉丽教授运用加味理肠饮的经验

国医论坛 2016年第2期31卷 15-16页

作者：李宁迟莉丽山东中医药大学山东中医药大学附属医院山东济南250011

目的:总结迟莉丽教授运用加味理肠饮治疗肠易激综合征(IBS)的经验。方法:临床跟诊,经验总结。结果:肝失疏泄、脾失健运、心神内扰是导致肠易激综合征的主要原因,临证之时当从调肝、健脾、宁心等多方面入手,以期肝调、脾健、心宁而泻止... 详细信息

目的:总结迟莉丽教授运用加味理肠饮治疗肠易激综合征(IBS)的经验。方法:临床跟诊,经验总结。结果:肝失疏泄、脾失健运、心神内扰是导致肠易激综合征的主要原因,临证之时当从调肝、健脾、宁心等多方面入手,以期肝调、脾健、心宁而泻止。结论:迟教授运用加味理肠饮的经验值得临床推广。

关键词：加味理肠饮肠易激综合征迟莉丽名医经验

中药加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征大鼠SP、VIP、CORT含量的影响

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中医药学报 2018年第3期46卷 54-57页

作者：梁峻尉白文筠迟莉丽闫华孙大娟赵继亭王帅叶倩男山东中医药大学附属医院山东济南250011 山东中医药大学山东济南250011

目的:观察加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠SP、VIP、CORT含量,以及病理学变化的影响。方法:将SD大鼠随机分为7组,除空白对照组外,各组均予避水应激+夹尾刺激+番泻叶灌胃方法建立IBS-D大鼠模型,后分别给予相应药物灌胃,连续用... 详细信息

目的:观察加味理肠饮对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠SP、VIP、CORT含量,以及病理学变化的影响。方法:将SD大鼠随机分为7组,除空白对照组外,各组均予避水应激+夹尾刺激+番泻叶灌胃方法建立IBS-D大鼠模型,后分别给予相应药物灌胃,连续用药28 d后处死大鼠,运用Elisa法检测大鼠SP、VIP、CORT含量,采用HE染色检测大鼠结肠组织病理学变化。结果:与空白组对比,模型组大鼠SP、VIP、CORT均上调(P肠组织均未见明显的形态学改变。结论:加味理肠饮中剂量组能够有效的治疗IBS-D,其作用机制可能与调节SP、VIP、CORT表达有关。

关键词：加味理肠饮肠易激综合征 SP VIP CORT

基于“土中泻木”理论论治肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察及机制探讨

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南京中医药大学学报 2020年第2期36卷 193-196页

作者：孙大娟由新鹏迟莉丽山东中医药大学附属医院山东济南250011 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014

目的观察运用“土中泻木”理论治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法本研究选取2017年1月至2018年12月于山东中医药大学附属医院脾胃病科门诊及住院的符合纳入标准的60例患者作为研究对象,随机分为观察... 详细信息

目的观察运用“土中泻木”理论治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法本研究选取2017年1月至2018年12月于山东中医药大学附属医院脾胃病科门诊及住院的符合纳入标准的60例患者作为研究对象,随机分为观察组30例、对照组30例。观察组给予加味理肠饮口服,对照组给予匹维溴铵(得舒特)口服,4周1个疗程。观察治疗前后2组患者焦虑抑郁量表评分[Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、肛门直肠测压动力学指标[肛门括约肌静息压力(ARP)、直肠静息压力(RRP)、直肠初始感觉及最大耐受阈值]、临床疗效及随访后的复发率。结果治疗后,2组中医证候积分较治疗前显著降低(P肠初始感觉及最大耐受阈值与治疗前相比有显著性差异(P0.05)。结论加味理肠饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效确切,且复发率较低。其作用机制可能与调节胃肠道动力、降低直肠敏感性有关。

关键词：土中泻木加味理肠饮肠易激综合征肛门直肠测压动力学

基于胃肠动力学研究腹泻型肠易激综合征与焦虑抑郁状态的相关性及中药复方疗效评价

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基于胃肠动力学研究腹泻型肠易激综合征与焦虑抑郁状态的相关性及...

作者：由欣鹏山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于胃肠动力学相关参数,分析腹泻型肠易激综合征（IBS-D）与焦虑抑郁状态的相关性及中药复方加味理肠饮的疗效评价,进一步探讨加味理肠饮治疗IBS-D动力学相关作用机制,以期为中医药诊疗本病提供理论依据。方法:首先选取2017年01月... 详细信息

目的:基于胃肠动力学相关参数,分析腹泻型肠易激综合征（IBS-D）与焦虑抑郁状态的相关性及中药复方加味理肠饮的疗效评价,进一步探讨加味理肠饮治疗IBS-D动力学相关作用机制,以期为中医药诊疗本病提供理论依据。方法:首先选取2017年01月至2018年12月期间于山东中医药大学附属医院脾胃病科门诊及住院就诊符合纳入标准的219例IBS-D患者为研究对象,患者均签署知情同意书,通过Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）统计IBS-D伴焦虑抑郁状态的发病情况,采用SPSS24.0软件对研究数据进行统计分析。分别在47例仅伴焦虑患者、44例仅伴抑郁患者、9 7例伴焦虑和抑郁患者、31例不伴焦虑抑郁患者中随机选取IB S-D伴焦虑组（20例）、IBS-D伴抑郁组（18例）、IBS-D伴焦虑抑郁组（20例）、IBS-D不伴焦虑抑郁组（20例）,另纳入20例健康查体者为正常对照组,患者均签署知情同意书。通过肛门直肠测压技术分别测量五组的肛门括约肌静息压（ARP）、直肠静息压（RRP）、直肠初始感觉阈值、直肠最大耐受阈值,探究IBS-D患者的胃肠动力学参数与焦虑抑郁状态的相关性。然后在已纳入的108例肝郁脾虚型患者中随机选取60例,按随机对照原则分成中药组、得舒特组两组,每组30例,中药组予加味理肠饮治疗,得舒特组予以匹维溴铵片治疗,每组治疗疗程为4周,观察并记录两组患者治疗前后肛门直肠测压指标的变化,同时比较俩组患者中医症候疗效,观察比较治疗前后中医症状总积分、主要和次要症状积分、焦虑抑郁评分,观察并记录不良反应,对有效病例随访6月,观察两组复发率。结果:1.本研究统计发现,在已纳入患者中伴焦虑抑郁患者97例（44.3%）多于仅伴焦虑患者47例（21.5%）、仅伴抑郁患者44例（20.1%）及不伴有焦虑抑郁患者31例（14.1%）（P＜0.05）;ARP、RRP测定结果显示:IBS-D不伴焦虑抑郁组、IBS-D伴焦虑组、IBS-D伴抑郁组、IBS-D伴焦虑抑郁组四组压力值均不同程度高于正常对照组（P＜0.05或P＜0.01）,IBS-D不伴焦虑抑郁组压力值低于其余三组（P＜0.05）,其中IBS-D伴焦虑组ARP高于IBS-D伴抑郁组及IBS-D伴焦虑抑郁组（P＜0.05）,IBS-D伴抑郁组ARP数值低于IBS-D伴焦虑抑郁组,但比较无差异（P＞0.05）,IBS-D伴抑郁组RRP低于IBS-D伴焦虑抑郁组（P＜0.05）,IBS-D伴焦虑组RRP数值高于IBS-D伴焦虑抑郁组,但比较无差异（P＞0.05）;直肠初始感觉阈值、直肠最大耐受阈值测定结果显示:四组患者阈值均不同程度低于正常对照组（P＜0.05或P＜0.01）,IBS-D伴抑郁组阈值高于IBS-D伴焦虑组、IBS-D伴焦虑抑郁组（P＜0.05）,IBS-D不伴焦虑抑郁组高于IBS-D伴焦虑抑郁组及IBS-D焦虑组（P＜0.05）,其中IBS-D抑郁组直肠初始感觉阈值数值虽高于IBS-D不伴焦虑抑郁组,但比较无差异（P＞0.05）,其直肠最大耐受阈值高于IBS-D不伴焦虑抑郁组（P＜0.05）,IBS-D伴焦虑抑郁组直肠初始感觉阈值高于IBS-D焦虑组（P＜0.05）,其直肠最大耐受阈值数值虽高于IBS-D伴焦虑抑郁组,但比较无差异（P＞0.05）;经相关性皮尔逊检验,IBS-D患者的ARP、RRP随焦虑评分增大而增大,其直肠初始感觉阈值及最大耐受阈值随焦虑评分增大而减小,IBS-D患者ARP、RRP随抑郁评分增大而减小,其直肠初始感觉阈值及直肠最大耐受阈值随抑郁评分增大而增大。2.经治疗后,中药组及得舒特组患者在肛门直肠测压各指标上均有不同程度改善（P＜0.01或P＜0.05）,在下调ARP上,中药组优于得舒特组（P＜0.05）,中药组上调直肠最大耐受阈值、直肠初始感觉阈值上疗效优于得舒特组（P＜0.05）,在下调RRP上两组疗效相当（P＞0.05）;两组患者治疗后在中医证候疗效方面比较,中药组总有效率90%优于得舒特组70%（P＜0.05）;两组患者治疗后在中医主要及次要症候积分方面均有不同程度的改善（P＜0.01或P＜0.05）,其中在改善腹痛欲便、肠鸣矢气上,中药组与得舒特组疗效相当（P＞0.05）,在改善排便频数、食欲不振、倦怠乏力上,中药组疗效优于得舒特组（P＜0.05）,中药组在改善急躁易怒、情绪低落、失眠多梦方面,明显优于得舒特组（P＜0.0 1）;在中医症候总积分方面,两组患者治疗后均有不同程度改善（P＜0.01或P＜0.05）,中药组优于得舒特组（P＜0.05）;治疗后两患者焦虑、抑郁状态均有所改善（P＜0.05）,中药组优于得舒特组（P＜0.05）;两组患者治疗过程中均无不良反应;通过复发率观察远期疗效,中药组11%低于得舒特组48%（P＜

关键词：腹泻型肠易激综合征焦虑抑郁状态加味理肠饮胃肠动力学临床研究

焦虑状态与IBS-D的相关性研究及中药复方的干预作用

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光明中医 2018年第17期33卷 2473-2475页

作者：孙大娟迟莉丽梁峻尉闫华山东中医药大学附属医院脾胃科山东济南250011

目的观察焦虑状态与腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病的相关性,并评价中药复方加味理肠饮对其干预作用。方法通过焦虑量表(SAS)评分,调查IBS-D病人中伴随焦虑状态的发病率,以了解伴焦虑状态的IBS-D的发病特点。并随机选择60例伴有焦虑状态... 详细信息

目的观察焦虑状态与腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病的相关性,并评价中药复方加味理肠饮对其干预作用。方法通过焦虑量表(SAS)评分,调查IBS-D病人中伴随焦虑状态的发病率,以了解伴焦虑状态的IBS-D的发病特点。并随机选择60例伴有焦虑状态的IBS-D病人以加味理肠饮进行干预,通过给药前后焦虑状态的量化评分、临床症状、直肠肛门测压、血清IL-10和TNF-α水平变化等项目的对比,评价中药干预的疗效。结果 IBS-D病人中伴随焦虑状态的发病率高达60%,给药前后观察组、治疗组中医证候积分、临床总有效率比较,差异有统计意义(P0.05),组内比较有统计学意义(P肠易激综合征(IBS-D)发病密切相关,加味理肠饮治疗伴有焦虑状态的IBS-D疗效显著。

关键词：泄泻 IBS-D 焦虑状态匹维溴铵片加味理肠饮