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功能性磁共振研究针刺镇痛机制的系统评价

中国中医基础医学杂志 2018年第1期24卷 97-100,115页

作者：史宇吴文南方医科大学附属珠江医院康复医学科广州510282

目的:关于针刺镇痛机制的功能性磁共振研究较多,但由于功能性磁共振成像具有高敏感性,受影响因素多,使得单一试验的结果并不完全可靠,故以Meta分析的方法更系统全面地描绘针刺镇痛对大脑脑区的影响。方法:数据库检索Pubmed、CENTRAL、**... 详细信息

目的:关于针刺镇痛机制的功能性磁共振研究较多,但由于功能性磁共振成像具有高敏感性,受影响因素多,使得单一试验的结果并不完全可靠,故以Meta分析的方法更系统全面地描绘针刺镇痛对大脑脑区的影响。方法:数据库检索Pubmed、CENTRAL、***、Cochrane中心等多个国内外数据库,检索时限均从建库开始至2015年2月15日。收集基于疼痛状态(无论病理性疼痛或者疼痛模型)的针刺镇痛f MRI研究,使用Ginger-ALE 2.3软件计算脑区ALE分布图。结果:共有9篇文献纳入研究共197个受试者。Meta分析显示,疼痛状态针刺刺激激活脑区共提取9个试验82个坐标,岛叶、屏状核、舌回、顶下小叶、前扣带回、颞中回激活增加;疼痛状态针刺刺激负激活脑区共提取9个试验48个坐标,角回、扣带回激活降低,余分组分析比较差异无统计学意义。结论:本研究通过对既往研究Meta分析认为,针刺镇痛通过岛叶、前扣带回、后扣带回这些大脑的重要位点,改变疼痛矩阵、边缘系统、默认模式网络等区域网络的功能,从而实现其针刺镇痛的效果。

关键词：针刺镇痛功能性磁共振 ALE meta分析

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功能性磁共振在脑卒中康复治疗研究中的应用

中华物理医学与康复杂志 2009年第4期31卷 279-281,218,223页

作者：蔡伟森吴毅吴军发上海复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复与运动医学系

脑卒中发病率高，且患者多残留有运动、感觉、言语及认知等脑功能障碍。康复治疗是恢复上述功能的有效方法。无疑的，脑卒中后机体功能的恢复必然伴随有脑功能的恢复。研究也表明，脑功能的恢复机制主要是脑功能的重建，而脑功能性磁共... 详细信息

脑卒中发病率高，且患者多残留有运动、感觉、言语及认知等脑功能障碍。康复治疗是恢复上述功能的有效方法。无疑的，脑卒中后机体功能的恢复必然伴随有脑功能的恢复。研究也表明，脑功能的恢复机制主要是脑功能的重建，而脑功能性磁共振（functional magnetic resonance imaging，fMRI）为我们提供了一个安全、可靠的探索康复治疗脑卒中的中枢机制的方法。

关键词：功能性磁共振脑卒中后康复治疗脑功能障碍机体功能恢复机制中枢机制发病率

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功能性磁共振成像技术在针刺研究中的应用

时珍国医国药 2008年第7期19卷 1688-1691页

作者：宋远斌曾统军张贵锋李赣龙邹燕齐黄泳南方医科大学广东广州510515

回顾了运用功能性磁共振(fMRI)技术开展穴位特异性、穴位配伍效应、得气实质、不同针法的比较研究等各方面的研究报道。近期研究表明,fMRI技术已成功地运用于针刺的相关研究之中,对针灸学基本概念的研究有一定的促进作用。

关键词：功能性磁共振针刺穴位特异性穴位配伍效应得气

1例耳蜗前庭神经畸形患者耳蜗植入术前的功能性磁共振评估并文献复习

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第5期24卷 217-220页

作者：程岚杨军吴皓黄琦曹雯君李玉华温州医学院浙江温州325035 上海交通大学医学院新华医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院影像科

目的:探讨功能性磁共振(fMRI)评价耳蜗前庭神经畸形患者是否有人工耳蜗植入指征的可能性。方法:对1例15岁双侧耳聋患者,在人工耳蜗植入前进行听力学、影像学检查及fMRI综合评估。结果:纯音测听和听觉脑干反应显示患者为双侧极重度感音... 详细信息

目的:探讨功能性磁共振(fMRI)评价耳蜗前庭神经畸形患者是否有人工耳蜗植入指征的可能性。方法:对1例15岁双侧耳聋患者,在人工耳蜗植入前进行听力学、影像学检查及fMRI综合评估。结果:纯音测听和听觉脑干反应显示患者为双侧极重度感音神经性聋,瞬态诱发性耳声发射双侧均未引出。颞骨薄层CT显示内耳畸形(不全分隔Ⅰ型),MRI斜矢状位重建显示耳蜗前庭神经畸形。fMRI显示左耳给声,1000Hz100dBHL,右侧听皮层被激活;右耳给声,双侧听皮层均未见激活。左侧人工耳蜗植入术后1个月开机,患者对声音有反应。结论:结合听力学和影像学检查,fMRI可评估人工耳蜗植入候选者,尤其是在影像学检查显示患者耳蜗前庭神经发育畸形时,更是一种有效的评估方法。

关键词：功能性磁共振耳蜗前庭神经发育不良人工耳蜗植入听力损失,感音神经性

有冲动行为注意缺陷多动障碍儿童脑功能性磁共振的研究

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中国当代儿科杂志 2010年第1期12卷 24-28页

作者：李飞李宝娟苏林雁胡德文刘军贺忠周顺科中南大学湘雅二医院精神卫生研究所湖南长沙410011 国防科技大学机电工程与自动化学院湖南长沙410073 中南大学湘雅二医院放射科湖南长沙410011

目的冲动是注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的核心症状。为了解ADHD患儿冲动行为的神经机制,该研究利用功能性磁共振成像技术调查了有冲动行为ADHD儿童的脑功能影像特点。方法以GO/STOP冲动行为测量软件中的GO及STOP为任务,对自愿参加的10... 详细信息

目的冲动是注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的核心症状。为了解ADHD患儿冲动行为的神经机制,该研究利用功能性磁共振成像技术调查了有冲动行为ADHD儿童的脑功能影像特点。方法以GO/STOP冲动行为测量软件中的GO及STOP为任务,对自愿参加的10例有冲动行为ADHD、7例无冲动行为ADHD及9例正常男童进行脑功能成像。然后将3组儿童的脑功能像分别合并平均,得出3组在执行两个任务时的平均脑功能像,最后比较3组平均脑激活区的分布情况。结果执行GO任务时,正常儿童的激活区域主要是额极(额上回、额中回、额内侧回);无冲动ADHD患儿是小脑(后叶、前叶小结)、扣带回;冲动ADHD患儿是内侧苍白球、岛叶。执行STOP任务时,正常儿童的激活区域主要为额上回等区域;无冲动ADHD患儿为额中回、胼胝体;冲动ADHD患儿为钩回、扣带回。冲动ADHD儿童的激活的脑区远较其他两组少。结论参与控制冲动的大脑皮层分布广泛,与正常儿童相比,无冲动行为ADHD患儿脑功能明显不足,激活的脑区少;有冲动行为ADHD患儿激活的脑区更少,脑功能表现更差,皮层唤醒不足。

关键词：冲动注意缺陷多动障碍功能性磁共振儿童

针刺神门穴和养老穴激活不同脑功能区的功能性磁共振成像研究

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针刺研究 2008年第4期33卷 267-271页

作者：陈尚杰刘波符文彬吴珊珊陈俊冉鹏程深圳市宝安人民医院康复科深圳518101 广东省中医院广州510405

目的:通过功能性磁共振成像(fMRI)来了解针刺神门穴和养老穴的脑激活区情况。方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式(静息阶段与刺激阶段交替出现,重复3次,分为3个组块),手法捻转行针针刺右侧的神门穴或养老穴(捻转角度180°,频率1.... 详细信息

目的:通过功能性磁共振成像(fMRI)来了解针刺神门穴和养老穴的脑激活区情况。方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式(静息阶段与刺激阶段交替出现,重复3次,分为3个组块),手法捻转行针针刺右侧的神门穴或养老穴(捻转角度180°,频率1.5Hz)。评价针刺的感觉,使用SPM2对扫描后图像进行后处理以观察激活图、激活区的差别,并观察安全指标。结果:针刺捻转时,操作者指下均有得气感,所有受试者也均有"酸、麻、重、胀"的得气感。在校正像情况下(组分析,FWE,0.05,K≥10),神门穴主要激活了右侧额叶的中央后回BA2、BA1、BA43,左侧额下回BA47,其次为右侧顶叶的顶下小叶BA40、右侧额叶的额下回BA44、左侧颞叶的颞上回BA22、右侧脑岛BA40;养老穴主要激活了左顶叶的顶下小叶BA40,右侧额叶的额下回BA45、BA46,其次为左侧颞中回BA37、颞下回BA37、额上回BA10。结论:针刺神门穴和养老穴的激活脑区是不同的,可能与本经相关的经脉、脏腑联系密切相关。

关键词：针刺功能性磁共振神门养老脑功能区反应

功能性便秘患者静息态功能磁共振脑成像特点探究

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功能性便秘患者静息态功能磁共振脑成像特点探究

作者：邢婷南京中医药大学

学位级别：硕士

背景:功能性便秘是一类排除器质性病变的功能性胃肠病,临床诊断以症状表现为主,这类临床病症往往存在时间长、易反复发作,对患者日常生活及心理造成一定困扰。患者中常常有人伴随不同程度的焦虑抑郁障碍,而某些对抗焦虑、抑郁或者疏肝... 详细信息

背景:功能性便秘是一类排除器质性病变的功能性胃肠病,临床诊断以症状表现为主,这类临床病症往往存在时间长、易反复发作,对患者日常生活及心理造成一定困扰。患者中常常有人伴随不同程度的焦虑抑郁障碍,而某些对抗焦虑、抑郁或者疏肝解郁、柔肝滋阴的方法能对患者奏效,目前功能性便秘的诊断缺乏特征性的生物标志物,治疗方式各种各样,其潜在的病理生理机制仍有待探寻。功能性神经成像技术的出现为我们探究功能障碍类的疾病提供了一个准确客观的途径。现阶段对于功能性胃肠病疾病谱系中肠易激综合征的脑功能研究较多,功能性便秘的脑肠交互作用中神经功能成像特点的研究还有待不断完善。目的:从大脑可塑性变化角度,研究功能性便秘患者及健康人群在静息态下的脑功能特征,为将来探讨功能性便秘的脑肠交互作用机制提供一定依据。方法:选择在2021年3月至2021年9月在江苏省中医院就诊的患者及招募健康受试者,采用观察性研究的方法收集患者及健康受试者的SDS、SAS、CSS评分情况,所有受试者分别进行静息态功能性磁共振扫描,收集相应的核磁数据并展开分析,评估总结患者的脑功能特征。结果:FC组焦虑、抑郁评分均高于健康对照组（P=0.008,P=0.001）。85%FC患者有排便不尽感,70%有排便费力情况,腹痛人数占10%,65%的FC患者需要辅助方法排便。静息态功能磁共振结果显示,与健康对照组相比,左侧颞上回ReHo值降低最明显,其次为左侧中央后回,其余降低区域为左侧中央前回、背外侧额中回、梭状回、右侧背外侧额上回、双侧顶下缘角回、右侧补充运动区。将左海马区作为感兴趣区,结果显示FC组的右侧颞下回、左侧顶上回、左侧梭状回功能连接性低于健康对照,左侧颞上回区域增强。结论:FC患者主观症状最不适的表现主要集中在排便费力和排便不尽感,大多数人需要辅助方法通便,与健康人群相比,FC患者更容易出现情绪障碍问题。静息态功能性磁共振显示FC患者在躯体运动、情绪感知等相关脑区存在改变及功能连接的异常,其中左侧颞上回是改变最明显的区域。

关键词：功能性便秘脑肠轴静息态功能性磁共振疏肝解郁

同方学位论文库评论

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功能性磁共振在颅脑损伤后认知障碍中的应用

中华物理医学与康复杂志 2008年第6期30卷 416-417页

作者：侯方华吴毅复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040

颅脑损伤（traumatic brain injury，TBI）在世界各地呈现较高的发病率、死亡率和致残率。全美每年有190万人发生TBI，且TBI约占急性创伤致死原因的40％；中国TBI的发病率为67．38／10万人口，死亡率约为30％。TBI后存活的患者中大都存... 详细信息

颅脑损伤（traumatic brain injury，TBI）在世界各地呈现较高的发病率、死亡率和致残率。全美每年有190万人发生TBI，且TBI约占急性创伤致死原因的40％；中国TBI的发病率为67．38／10万人口，死亡率约为30％。TBI后存活的患者中大都存在各种功能缺损，其中，认知障碍较常见，主要涉及了记忆力、注意力以及执行能力等方面功能的下降或缺失，严重影响了患者的生活质量。

关键词：颅脑损伤后认知障碍功能性磁共振 brain TBI 致死原因急性创伤功能缺损

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功能性磁共振在神经精神性狼疮中的应用

中华风湿病学杂志 2008年第3期12卷 204-206页

作者：郭玲陆晓晔王元上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫上海200001

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，其中累及神经系统的称之为神经精神性狼疮（neuropsychiatric systemic lupus erythematosus，NPSLE），发生于14％-75％的SLE患者^[1... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，其中累及神经系统的称之为神经精神性狼疮（neuropsychiatric systemic lupus erythematosus，NPSLE），发生于14％-75％的SLE患者^[1]，是SLE活动期的主要死亡原因之一。NPSLE包括脑、脊髓和周围神经的累及，

关键词：神经精神性狼疮功能性磁共振 erythematosus 系统性红斑狼疮 systemic 自身免疫性疾病 lupus 主要死亡原因