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抗Yo抗体阳性的副肿瘤性小脑变性分析

中华神经科杂志 2015年第2期48卷 89-93页

作者：关鸿志任海涛彭斌倪俊李力波卢强钱敏崔丽英中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心

目的通过抗Yo抗体检测辅助诊断副肿瘤性小脑变性，并对患者进行临床观察。方法对2012-2013年临床怀疑副肿瘤神经综合征患者的血清和脑脊液标本采用蛋白免疫印迹法进行抗Yo抗体检测，对其中抗Yo抗体阳性的亚急性小脑变性患者进行临床观... 详细信息

目的通过抗Yo抗体检测辅助诊断副肿瘤性小脑变性，并对患者进行临床观察。方法对2012-2013年临床怀疑副肿瘤神经综合征患者的血清和脑脊液标本采用蛋白免疫印迹法进行抗Yo抗体检测，对其中抗Yo抗体阳性的亚急性小脑变性患者进行临床观察和随访。结果共发现6例抗Yo抗体阳性的亚急性小脑变性患者，均为女性，平均年龄55岁。均表现为显著的小脑性共济失调，从起病到症状高峰的时间为1—9周，平均6．23周。均以行走不稳、头晕起病，发展为累计四肢和躯体的共济失调，均有自发性眼震，其中旋转性眼震3例，水平性眼震2例，眼阵挛样眼震1例。其他表现包括饮水呛咳、吞咽困难、复视、精神行为异常等。改良Rankin评分4—5分，为中重度功能障碍。脑脊液白细胞计数升高者4例，脑脊液蛋白升高者2例。脑脊液细胞学3例提示淋巴细胞性炎症。4例脑脊液抗Yo抗体阳性，2例脑脊液抗Yo抗体阴性。全部患者血清抗Yo抗体检测均阳性，头MRI检查5例未见明显异常，1例双侧小脑，颞叶内侧高信号。5例合并有恶性肿瘤，其中4例卵巢癌，1例膀胱癌。5例进行抗肿瘤治疗。3例患者接受了静脉丙种球蛋白的免疫治疗，其中1例神经科症状部分缓解。结论抗Yo抗体作为一种经典的副肿瘤性抗神经元抗体，与副肿瘤性小脑变性存在对应关系；对于抗Yo抗体阳性的小脑性共济失调患者，需要重点排查卵巢癌等潜在恶性肿瘤。抗肿瘤治疗和免疫治疗对副肿瘤性小脑变性的神经功能效果不明显。

关键词：副肿瘤性小脑变性小脑共济失调自身抗体

抗Yo抗体阳性副肿瘤性小脑变性伴子宫内膜癌1例报道及文献复习

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中华神经医学杂志 2024年第11期23卷 1152-1154页

作者：演员王智光内蒙古医科大学附属医院神经内科呼和浩特010050

副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)是神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes,PNS)中最常见、辨识度最高的一种类型,多为急性或亚急性起病,早期称亚急性小脑变性。PCD患者可以检测出多种对癌细胞及小脑浦肯野细胞起交叉反应的抗体,其中最具有特异性的是抗Yo抗体,而该抗体阳性常伴有妇科肿瘤,但伴有子宫内膜癌比较少见。笔者现报道1例抗Yo抗体阳性PCD伴子宫内膜癌晚期患者的诊治经过,并结合文献进行复习,以期提高临床工作者对该病的认识。

关键词：副肿瘤性小脑变性子宫内膜癌抗Yo抗体免疫治疗

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抗Tr抗体阳性副肿瘤性小脑变性1例

中国神经精神疾病杂志 2020年第8期46卷 495-496页

作者：林翔田淑芬李恒贺电贵州医科大学附属医院神经内科贵阳550001

神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes, PNS)是一组与肿瘤相关的疾病,可影响神经系统的任何部分,这些疾病不是由于肿瘤转移和/或局部侵润神经系统引起,而是通常与肿瘤诱导的免疫反应有关^([1-2])。副肿瘤性小脑... 详细信息

神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes, PNS)是一组与肿瘤相关的疾病,可影响神经系统的任何部分,这些疾病不是由于肿瘤转移和/或局部侵润神经系统引起,而是通常与肿瘤诱导的免疫反应有关^([1-2])。副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD),是PNS中最常见的一种,PNS相关抗体中抗Tr抗体与PCD密切相关。现将我院2019年收治的1例抗Tr抗体阳性PCD患者临床资料进行分析,旨在提高对该病的认识。

关键词：副肿瘤性小脑变性抗体免疫反应

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副肿瘤性小脑变性一例报告

中国疗养医学 2013年第3期22卷 264-265页

作者：吴永红刘文红张晶晶北京军区天津疗养院 300191

1临床资料1．1～般资料患者，女，74岁，主因反复头晕不适2个月，加重半个月入院。患者于2012—01—18无明显诱因感头顶及枕部隐痛不适，未诊治，头痛自行缓解。

关键词：副肿瘤性小脑变性头晕病例报告

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副肿瘤性小脑变性1例

河北医科大学学报 2010年第8期31卷 895-895,899页

作者：赵华芳许庆梅许蕾河北医科大学第二医院神经内科河北石家庄050000

患者，男性，44岁，主因头晕、走路不稳8个月，伴言语不清3个月于2010年3月18日入院。患者于8个月前无明显诱因出现头晕，视远物时可见物体上下跳动，走路不稳而就诊于北京某医院。

关键词：副肿瘤综合征神经系统副肿瘤性小脑变性白血病

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副肿瘤性小脑变性的回顾性研究

中国医学工程 2011年第7期19卷 58-59页

作者：陈蓉石强衡阳市第一人民医院神经内科湖南衡阳421002 解放军总医院神经内科北京100853

目的了解神经系统副肿瘤性小脑变性患者的临床特点。方法收集神经系统副肿瘤小脑变性患者共16例,对其临床资料进行回顾性分析。结果①本组患者男性6例,女性10例,年龄37-73岁,病程15天-2年,急性起病7例,亚急性起病8例,慢性起病1例;②以... 详细信息

目的了解神经系统副肿瘤性小脑变性患者的临床特点。方法收集神经系统副肿瘤小脑变性患者共16例,对其临床资料进行回顾性分析。结果①本组患者男性6例,女性10例,年龄37-73岁,病程15天-2年,急性起病7例,亚急性起病8例,慢性起病1例;②以步态不稳为首发症状者10例,头晕伴视物旋转者6例;③9例为先出现神经症状后发现肿瘤,查出肺癌5例(小细胞肺癌2例),多发腹膜后占位1例,腹膜后淋巴结转移癌(盆腔恶性肿瘤可能性大)1例,胃癌1例,卵巢癌1例,甲状腺癌1例,弥漫性大B细胞淋巴瘤1例,乳腺癌1例。④检查血液抗-Yo抗体阳性1例,脑脊液抗-Hu抗体阳性1例。结论副肿瘤性小脑变性临床表现形式多样,容易误诊,临床早期确诊对于隐匿肿瘤的发现和治疗非常重要。

关键词：副肿瘤性小脑变性神经系统诊断

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副肿瘤性小脑变性2例

临床神经病学杂志 2023年第5期36卷 371-371,399,400页

作者：郝丽君张美云天津市人民医院神经内二科 300000

副肿瘤性小脑变性(PCD)又称为亚急性小脑变性,是典型的神经系统副肿瘤综合征(PNS)。PNS是具有自身免疫介导的癌症的远程效应,它既不包括肿瘤对组织的直接侵犯、压迫、转移,也不包括因凝血障碍、代谢异常、感染等引起的神经系统损伤。本... 详细信息

副肿瘤性小脑变性(PCD)又称为亚急性小脑变性,是典型的神经系统副肿瘤综合征(PNS)。PNS是具有自身免疫介导的癌症的远程效应,它既不包括肿瘤对组织的直接侵犯、压迫、转移,也不包括因凝血障碍、代谢异常、感染等引起的神经系统损伤。本病是一种少见的临床综合征,容易误诊,副肿瘤的治疗通常不令人满意,但早期诊断和治疗PCD可能改善预后。现将我科近年临床确诊的2例PCD患者分析如下。

关键词：凝血障碍临床综合征副肿瘤性小脑变性神经系统副肿瘤综合征免疫介导神经系统损伤亚急性小脑变性改善预后

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副肿瘤性小脑变性与抗神经元抗体的关系

神经疾病与精神卫生 2010年第1期10卷 44-46页

作者：王锁彬贾建平首都医科大学宣武医院神经内科 100053

报告17例副肿瘤性小脑变性患者，多为中老年发病，急性或亚急性起病，表现眩晕、肢体和小脑共济失调等症状，疾病进行性发展，数周或数月内完全丧失自理能力。88.3%的患者先有小脑或神经系统症状，经详细检查后发现原发肿瘤，肿瘤以肺... 详细信息

报告17例副肿瘤性小脑变性患者，多为中老年发病，急性或亚急性起病，表现眩晕、肢体和小脑共济失调等症状，疾病进行性发展，数周或数月内完全丧失自理能力。88.3%的患者先有小脑或神经系统症状，经详细检查后发现原发肿瘤，肿瘤以肺癌、乳腺癌和卵巢癌多见。血清和脑脊液中抗神经元抗体（抗Yo、抗Hu、抗Ri）阳性率为83.3%和45.5%，血清肿瘤标志物检测阳性率31.3%，CT、PET或活检、手术病理检查是主要确诊手段。对急性或亚急性起病的眩晕、共济失调患者，应检测抗神经元抗体，抗体阳性者全面进行肿瘤筛查，特别是乳腺、盆腔和肺部等部位检查，CT、PET或PET/CT一体机检查具有重要价值。

关键词：副肿瘤性小脑变性抗神经元抗体肿瘤

罕见抗SOX1抗体阳性副肿瘤性小脑变性1例并文献复习

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现代肿瘤医学 2023年第21期31卷 4047-4050页

作者：杨晓倩耿海涛吴晓涵张坤杨志敏陈绍水滨州医学院附属医院肿瘤科山东滨州256600

副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degenertion,PCD)是神经系统副肿瘤综合征(praneoplastic neurological syndrome,PNS)引起神经系统的典型损害之一,PNS是一种远程癌症的免疫介导效应,并不是由肿瘤转移或直接浸润到神经系... 详细信息

副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degenertion,PCD)是神经系统副肿瘤综合征(praneoplastic neurological syndrome,PNS)引起神经系统的典型损害之一,PNS是一种远程癌症的免疫介导效应,并不是由肿瘤转移或直接浸润到神经系统引起,而是由免疫反应的改变引起^([1])。因其临床表现复杂且与相应的非癌性病变相同,故难以区别,易于误诊、漏诊^([2])。

关键词：副肿瘤性小脑变性抗SOX1抗体小细胞肺癌中枢神经系统