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子痫前期剖宫产术后发生腹直肌鞘血肿2例

中华急诊医学杂志 2023年第5期32卷 684-686页

作者：蔡小琴徐静薇姚瑾孙希文王利权浙江大学医学院附属第二医院产科杭州310009 上杭县医院产科上杭364200 浙江大学医学院附属第二医院超声科杭州310009

子痫前期剖宫产术后发生腹直肌鞘血肿(rectus sheath hematoma,RSH)是一种罕见的剖宫产手术并发症,子痫前期剖宫产术后并发RSH可影响患者产后康复,延长住院时间。浙江大学医学院附属第二医院2022年收治重度子痫前期剖宫产术后应用低分... 详细信息

子痫前期剖宫产术后发生腹直肌鞘血肿(rectus sheath hematoma,RSH)是一种罕见的剖宫产手术并发症,子痫前期剖宫产术后并发RSH可影响患者产后康复,延长住院时间。浙江大学医学院附属第二医院2022年收治重度子痫前期剖宫产术后应用低分子肝素过程中出现RSH 2例,经治疗后血肿完全吸收,总结其诊疗经过,同时回顾相关文献,探讨其可能发生的原因及防治策略,为子痫前期剖宫产术后出现腹痛患者的诊疗提供参考,现报道如下。

关键词：子痫前期腹直肌鞘血肿剖宫产术后产后康复低分子肝素剖宫产手术腹痛患者

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剖宫产手术后切口感染目标性监测分析

中国实用医药 2023年第1期18卷 101-103页

作者：蒋月平北京市密云区妇幼保健院 101500

目的探讨通过目标性监测剖宫产手术后切口感染,分析相关影响因素,提出相应干预措施。方法目标性监测836例剖宫产手术产妇,选取剖宫产手术后切口感染产妇41例为观察组,另选取同期在本院行剖宫产手术后未发生切口感染的41例产妇作为对... 详细信息

目的探讨通过目标性监测剖宫产手术后切口感染,分析相关影响因素,提出相应干预措施。方法目标性监测836例剖宫产手术产妇,选取剖宫产手术后切口感染产妇41例为观察组,另选取同期在本院行剖宫产手术后未发生切口感染的41例产妇作为对照组。记录剖宫产手术情况,分析剖宫产手术后切口感染的影响因素。对41例剖宫产手术后切口感染产妇进行切口分泌物病原学检测,分析感染的病原菌种类。结果观察组胎膜早破、体质量指数(BMI)>27 kg/m^(2)、基础疾病伴糖尿病、失血量>500 ml、二次剖宫产占比分别为19.51%、26.83%、24.39%、21.95%、19.51%,均高于对照组的2.44%、4.88%、7.32%、2.44%、4.88%,手术时间(1.3±0.6)h长于对照组的(0.8±0.2)h,差异有统计学意义(P剖宫产手术后切口感染产妇标本送检率100.00%,检出病原菌32株,其中革兰阳性球菌20株,占62.50%;革兰阴性杆菌10株,占31.25%;其他病原菌2株,占6.25%。结论剖宫产手术后切口感染由多种因素引起,应加强多学科、多部门合作,针对其危险因素制定干预措施,降低剖宫产手术后切口感染率。

关键词：目标性监测剖宫产手术切口感染干预措施

剖宫产手术联合髂内动脉球囊预置阻断术治疗凶险性前置胎盘的效果分析

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中国现代药物应用 2022年第13期16卷 60-62页

作者：刘洁万慧菏泽市牡丹人民医院(菏泽市中心医院)妇产科 274000

目的探讨剖宫产手术联合髂内动脉球囊预置阻断术治疗凶险性前置胎盘(PPP)的临床效果。方法70例PPP产妇,根据术中止血措施不同分为对照组和观察组,各35例。对照组产妇采用剖宫产手术联合常规止血措施治疗,观察组产妇采用剖宫产手术联合... 详细信息

目的探讨剖宫产手术联合髂内动脉球囊预置阻断术治疗凶险性前置胎盘(PPP)的临床效果。方法70例PPP产妇,根据术中止血措施不同分为对照组和观察组,各35例。对照组产妇采用剖宫产手术联合常规止血措施治疗,观察组产妇采用剖宫产手术联合髂内动脉球囊预置阻断术治疗。比较两组产妇术中出血量、手术操作时间、术后住院时间、子宫切除率及术后并发症发生率。结果观察组产妇术后并发症发生率14.29%低于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P手术操作时间(102.51±18.93)min和术后住院时间(6.25±1.02)d均短于对照组的(130.24±25.16)min、(8.73±1.16)d,子宫切除率0低于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P剖宫产手术联合髂内动脉球囊预置阻断术治疗PPP不但可明显缩短手术操作时间和术后住院时间,减少术中出血量,而且还可明显降低子宫切除率和术后并发症发生率。

关键词：剖宫产手术髂内动脉球囊预置阻断术凶险性前置胎盘产后出血

剖宫产手术对胎盘早剥患者治疗效果及不良妊娠结局分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0092-0095页

作者：夏玉飞内蒙古自治区鄂尔多斯市达拉特旗妇幼保健院内蒙古鄂尔多斯014300

分析剖宫产手术对于胎盘早剥患者的治疗效果。方法纳入的病型均是胎盘早剥,统计例数124,随机法划定,一组予以剖宫产手术,二组予以保守治疗,所较比的项目有1项总有效率、2项不良妊娠结局、3项生活质量、4项心理健康度。结果术后组间以... 详细信息

分析剖宫产手术对于胎盘早剥患者的治疗效果。方法纳入的病型均是胎盘早剥,统计例数124,随机法划定,一组予以剖宫产手术,二组予以保守治疗,所较比的项目有1项总有效率、2项不良妊娠结局、3项生活质量、4项心理健康度。结果术后组间以上指标相较比,数据统计为P剖宫产手术可以提升疗效,改善不良妊娠结局,且能提升生活质量,纠正患者的负面心理,具有较高的手术价值。

关键词：剖宫产手术胎盘早剥治疗效果不良妊娠结局

剖宫产手术中硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的临床效果比较

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中国科技期刊数据库医药 2022年第6期 0048-0051页

作者：彭良缘六盘水市妇幼保健院贵州六盘水553000

探究针对剖宫产手术,实施硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的临床效果。方法:选取我院自2020年1月至2022年6月期间内接收的行剖宫产手术的产妇共计92例展开此次分析,分组依据为麻醉方案的不同,随机分为对照组与观察组,各组均为46例;对照组为硬... 详细信息

探究针对剖宫产手术,实施硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的临床效果。方法:选取我院自2020年1月至2022年6月期间内接收的行剖宫产手术的产妇共计92例展开此次分析,分组依据为麻醉方案的不同,随机分为对照组与观察组,各组均为46例;对照组为硬膜外麻醉方案,观察组为腰硬联合麻醉方案。以此展开对两组所得麻醉效果、麻醉起效时间与运动阻滞恢复时间、不良反应发生情况、肌肉松弛满意度及新生儿Apgar评分。结果:两组所得麻醉效果评估对比差异显著,具即观察组总优良率远高于对照组(P0.05)。经对两组所得麻醉起效时间与运动阻滞恢复时间展开统计对比,数据差异显著,即观察组各项获值均远低于对照组(P0.05)。经对两组不良反应发生情况展开统计,所得差异明显,总发生率结果提示观察组较之对照组明显呈更低显示(P0.05)。较之对照组,观察组所得肌肉松弛满意度更高(P0.05),在新生儿Apgar评分结果中,两组相差不大(P>0.05),但观察组略低于对照组。结论:产妇行剖宫产手术时应用腰硬联合麻醉方案干预可获得较硬膜外麻醉方案更佳的麻醉效果,此方案能够有效缩短麻醉起效时间、不良好反应小,不会对产妇的术后恢复产生较大影响,值得广泛运用。

关键词：硬膜外麻醉腰硬麻醉联合麻醉剖宫产手术临床效果

2021年英国国家临床优化研究院剖宫产手术实践指南解读

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实用妇产科杂志 2022年第1期38卷 22-24页

作者：陈练赵扬玉北京大学第三医院妇产科国家产科专业医疗质量控制中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100191

剖宫产术是产科最常用的手术,是解决难产的重要手段。作为世界上剖宫产率较高的国家之一,近年来,在一系列的措施下我国的剖宫产率有所下降。但生育政策的调整,剖宫产术后再次妊娠的人群增加,胎盘植入的发生率增加,也带来产后出血等相关... 详细信息

剖宫产术是产科最常用的手术,是解决难产的重要手段。作为世界上剖宫产率较高的国家之一,近年来,在一系列的措施下我国的剖宫产率有所下降。但生育政策的调整,剖宫产术后再次妊娠的人群增加,胎盘植入的发生率增加,也带来产后出血等相关并发症的增加。随着产科疾病谱的变化,分娩方式的决策更为复杂。因此,剖宫产术的规范化应用尤其重要。

关键词：胎盘植入剖宫产术后再次妊娠指南解读剖宫产率剖宫产手术相关并发症规范化应用产科疾病

剖宫产手术同时联合子宫肌瘤剥除术在妊娠合并子宫肌瘤孕妇中的应用

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肿瘤基础与临床 2023年第4期36卷 347-349页

作者：李忠秀盛启清商城县人民医院妇产科河南商城465350

目的探讨剖宫产手术联合子宫肌瘤剥除术用于妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床效果和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月商城县人民医院收治的83例妊娠合并子宫肌瘤孕妇,根据剖宫产手术中是否同时行子宫肌瘤剥除术分为观察组(剖宫... 详细信息

目的探讨剖宫产手术联合子宫肌瘤剥除术用于妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床效果和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月商城县人民医院收治的83例妊娠合并子宫肌瘤孕妇,根据剖宫产手术中是否同时行子宫肌瘤剥除术分为观察组(剖宫产手术联合子宫肌瘤剥除术)和对照组(单纯行剖宫产手术),比较观察2组孕妇的手术时间、术中出血量、术后排气时间、血性恶露时间以及产后出血、宫缩乏力、尿潴留、产褥感染等并发症的发生情况。结果观察组孕妇手术时间、术中出血量、血性恶露时间均多于对照组,差异均有统计学意义(t=7.278,P剖宫产手术同时联合子宫肌瘤剥除术安全可行,虽然手术时间延长、术中出血量增多,术后恢复稍慢,但是并未明显增加并发症,同时避免了二次手术的创伤,值得临床尝试推广应用。

关键词：子宫肌瘤剖宫产手术子宫肌瘤剔除术联合手术并发症

剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术对产妇的影响

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肿瘤基础与临床 2022年第6期35卷 522-525页

作者：葛慧仙冯秀梅刘鑫郑州市妇幼保健院妇产科河南郑州450052

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,在剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术对其自身的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的520例妊娠合并子宫肌瘤孕妇,按照剖宫产手术中是否同期行子宫肌瘤剔除术分为A组(剖宫产... 详细信息

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,在剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术对其自身的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的520例妊娠合并子宫肌瘤孕妇,按照剖宫产手术中是否同期行子宫肌瘤剔除术分为A组(剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术)和B组(单纯行剖宫产手术),将A组、B组中有妊娠要求的分为C组、D组,分别对A组、B组产妇的血红蛋白下降水平、产后心理状况,C组、D组的再次妊娠成功率、早产率及其他并发症情况进行比较。结果A组产妇产后焦虑发生率、产后抑郁发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(χ^(2)=14.822,P剖宫产手术同期行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,有利于改善产妇产后不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。

关键词：剖宫产手术子宫肌瘤子宫肌瘤剔除术

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妊娠合并多诱因顽固性代谢性酸中毒1例报道

重庆医科大学学报 2023年第7期48卷 857-862页

作者：杨秀章范晶张雪梅张华喻依川徐昉重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院产科重庆400016 重庆医科大学附属永川医院急诊科重庆402160

1病例介绍。1.1基本情况。患者,女,39岁,因“发热、畏寒2 d,气促、心悸、下腹胀痛3 h”入院,G5P328+3周孕,既往有糖尿病病史2年,予口服二甲双胍,孕前4个月予皮下注射胰岛素(早、晚餐前20 U)。有剖宫产手术史,21年前顺产一活男婴(体健);1... 详细信息

1病例介绍。1.1基本情况。患者,女,39岁,因“发热、畏寒2 d,气促、心悸、下腹胀痛3 h”入院,G5P328+3周孕,既往有糖尿病病史2年,予口服二甲双胍,孕前4个月予皮下注射胰岛素(早、晚餐前20 U)。有剖宫产手术史,21年前顺产一活男婴(体健);12年前剖宫产一活女婴(体健);自然流产1次,难免流产1次。末次月经2021年5月28日,本次外院彩超示“宫内早孕”。

关键词：末次月经难免流产代谢性酸中毒宫内早孕自然流产剖宫产手术妊娠合并顽固性