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前部缺血性视神经病变

国际眼科纵览 1978年第2期 8-13页

作者：张惠蓉

前部缺血性视神经病变(即缺血性视乳头病变Ischemic Papillopathy)的临床特征是视力突然减退,扇形视野缺损和视乳头水肿。远在1879年Gowers就曾描述过因为大出血后而引起视力丧失。其后Uhthoff(1924年)报告了三例,除具有上述特征外并有... 详细信息

前部缺血性视神经病变(即缺血性视乳头病变Ischemic Papillopathy)的临床特征是视力突然减退,扇形视野缺损和视乳头水肿。远在1879年Gowers就曾描述过因为大出血后而引起视力丧失。其后Uhthoff(1924年)报告了三例,除具有上述特征外并有视乳头周围少量出血。 Jennings(1938)报告本病同时有颞动脉炎(巨细胞动脉炎)。Wagener(1946)将颞动脉炎所

关键词：前部缺血性视神经病变筛板分枝视网膜中央动脉塔板视乳头水肿葡萄膜脉络膜视神经疾病视神经萎缩眼内压缺血性视乳头病变视野缺损动脉疾病动脉炎

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前部缺血性视神经病变的治疗进展

国际眼科杂志 2018年第10期18卷 1815-1818页

作者：康莉罗向霞杨敏杨继若尤斌甘肃中医药大学中医临床学院中国甘肃省兰州市730000 甘肃省中医院科研处中国甘肃省兰州市730050 中国甘肃省兰州市第一人民医院针灸科 730050

前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)是一种急性的视神经病变,多发生在50岁以上人群中,常导致急性无痛性视力丧失。其中,非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritis anterior ischemic optic neuropathy... 详细信息

前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)是一种急性的视神经病变,多发生在50岁以上人群中,常导致急性无痛性视力丧失。其中,非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritis anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是最常见的类型,也是导致中老年人失明或严重视力障碍的主要原因之一。但目前,由于对本病发生机制认识不充分,临床上尚缺乏疗效确切的治疗方法。因此,寻找规范、有效的治疗方法显得尤为重要,以期达到控制病情发展进而减少致盲的临床效果。

关键词：前部缺血性视神经病变治疗预防

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前部缺血性视神经病变的中医研究进展

中国中医药现代远程教育 2023年第7期21卷 206-206,I0001,I0002页

作者：田凯迪李慧丽王辉武成都中医药大学中医五官科学眼科学院四川成都610075 重庆市中医院眼科重庆400011 重庆医科大学附属第二医院中西医结合科重庆400021

前部缺血性视神经病变是中老年视力下降的常见原因之一,发病率可达0.23/万~1.02/万,任何年龄均可发病,45岁以上者占89%。目前西医以激素治疗、营养神经、改善循环等方法为主,具有一定的局限性。而中医治疗本病可以发挥独特的优势,包括... 详细信息

前部缺血性视神经病变是中老年视力下降的常见原因之一,发病率可达0.23/万~1.02/万,任何年龄均可发病,45岁以上者占89%。目前西医以激素治疗、营养神经、改善循环等方法为主,具有一定的局限性。而中医治疗本病可以发挥独特的优势,包括中药辨证论治、针刺及特色外治法如穴位注射及离子导入等。此文综述了中医对于前部缺血性视神经病变病因病机的认识及目前临床治疗的研究进展。

关键词：前部缺血性视神经病变病因病机中医药疗法综述

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前部缺血性视神经病变的危险因素

中华灾害救援医学 2020年第12期8卷 714-716页

作者：李晓月李利艳宋婷婷周波首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院北京100043

目的探讨前部缺血性视神经病变的危险因素。方法选取2015-06至2020-05期间在我院收治的前部缺血性视神经病变患者102例(106眼)设为病例组,另选取同期于我院眼科诊断为非缺血性视神经病变的人群130例设为对照组。收集两组患者的临床信息... 详细信息

目的探讨前部缺血性视神经病变的危险因素。方法选取2015-06至2020-05期间在我院收治的前部缺血性视神经病变患者102例(106眼)设为病例组,另选取同期于我院眼科诊断为非缺血性视神经病变的人群130例设为对照组。收集两组患者的临床信息,包括性别、年龄、高血压史、糖尿病病史、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史、颈动脉病、动脉血压、生化指标等资料进行单因素分析,再进行多因素logistic回归分析前部缺血性视神经病变的危险因素。结果病例组的性别、年龄、吸烟、饮酒、颈动脉病变、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组高血压史、糖尿病病史、高脂血症病史、尿酸与对照组比较,差异有统计学意义(P297μmol/L是前部缺血性视神经病变患者危险因素(P297μmol/L的患者需控制好相关指标,以避免发生前部缺血性视神经病变。

关键词：前部缺血性视神经病变危险因素

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前部缺血性视神经病变中西医治疗进展

中国中医药信息杂志 2015年第3期22卷 134-136页

作者：梁玉张丽霞高健生郭欣璐刘成源中国中医科学院眼科医院北京100040

前部缺血性视神经病变(AION)为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后短血管的小分支发生缺血,导致视盘发生局部梗死。本病分为非动脉炎性和动脉炎性2种,二者均可致视神经损害。目前西医治疗主要是在AION早期及时给予糖皮质激素静脉滴注及球... 详细信息

前部缺血性视神经病变(AION)为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后短血管的小分支发生缺血,导致视盘发生局部梗死。本病分为非动脉炎性和动脉炎性2种,二者均可致视神经损害。目前西医治疗主要是在AION早期及时给予糖皮质激素静脉滴注及球旁(或球后)注射,但长期或大量应用糖皮质激素可引起一系列并发症,因此,中西医结合治疗AION已越来越受到重视。

关键词：前部缺血性视神经病变中西医结合疗法综述

前部缺血性视神经病变并发视网膜分支动脉阻塞1例(英文)

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国际眼科杂志 2011年第9期11卷 1511-1513页

作者： Ungsoo Samuel Kim Hyoung-Seok Kim Young Ju Lew Konyang大学医学院 Kim眼科医院眼科韩国首尔

目的:报告1例前部缺血性视神经病变(anterior ischemicoptic neuropathy,AION)并发视网膜分支动脉阻塞(branchretinal artery obstruction,BRAO)。方法:患者,女,42岁,因视力障碍进行如下眼科检查:眼底照相、荧光血管造影(fluorescent angiography,FAG)和视野测试。结果:第一次就诊时,患者视盘肿胀,动脉循环完整,发病1wk后,视网膜下支动脉开始萎缩并火焰状出血加剧。16mo后,视盘呈萎缩性改变,此外,发现视网膜下分支动脉血管影一条。结论:AION并发BRAO可造成动脉循环的机械性压迫。

关键词：前部缺血性视神经病变视网膜分支动脉阻塞并发症荧光血管造影

前部缺血性视神经病变中医证型和施治规律回顾性研究

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前部缺血性视神经病变中医证型和施治规律回顾性研究

作者：杨海静中国中医科学院

学位级别：硕士

目的本研究主要通过对前部缺血性视神经病变病人的临床总结,以视力、视野及证候改变为主要指标,验证辨证分型用药治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法 1.研究对象：以中国中医科学院眼科医院2005年2-2011年5月住院的... 详细信息

目的本研究主要通过对前部缺血性视神经病变病人的临床总结,以视力、视野及证候改变为主要指标,验证辨证分型用药治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法 1.研究对象：以中国中医科学院眼科医院2005年2-2011年5月住院的前部缺血性视神经病变患者为研究对象。 1.1纳入标准：1.符合AION诊断。2.年龄40-70岁。3.中医辨证分别为气滞血瘀型、肝郁气滞型、气虚血瘀型。4.如果选择病例只有一眼符合入选标准,则该眼为实验眼。如果选择病例双眼均符合入选标准,只选择重病眼,即1只眼为1例原则。 1.2排除标准：1.不符合AION病症诊断2.未中止其他相关治疗,可能影响本研究的治疗效应治标观察。3.年龄小于40,或者大于70。4.合并其他眼病。5.合并严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病及精神病患者。6.妊娠期及哺乳期妇女,过敏体质或对本药过敏者。 1.3一般情况符合纳入标准选择2005年2月到2010年5月选择于我院就诊患者90例（90只眼）,所有患者都经过眼科检查、视野、荧光眼血管造影（FFA）及全身系统检查。其中男53例（53只眼）,女37例（37只眼）年龄最小40岁,最大68岁,平均年龄54岁。90例患者的分型情况,肝郁气滞型30例,气滞血瘀型35例,气虚血瘀型25例。 1.4辅助检查视野检查眼底血管荧光造影检查 1.5治疗方案中医证型及治疗方案。 1.肝郁气滞型证,治宜疏肝解郁,活血清热。采用清肝理气之剂治疗丹栀逍遥散加减（丹皮10g,山栀1Og,柴胡6g,当归12g,白芍l0g,生白术10g,川芎1Og,防风10g,藁本10g,香附10g,茺蔚子10g,等）,2.气滞血瘀证,治宜行气活血化瘀。组采用活血通络之剂,桃红四物汤加减治疗（桃仁10g、红花10g、川芎1 Og、当归10g赤芍l 0g、生地l0g、丹参15g、枸杞子15g等）;3.气虚血瘀型证,治以益气养血,活血明目为主。主要是采用补阳还五汤治疗（黄芪30g当归10g桃仁10红花l0g地龙10g川芎l0g赤芍10g菟丝子10g等）。配合中药注射剂治疗包括（舒血宁注射液、葛根素注射液、疏血通注射液等）。治疗方案：辨证分为肝郁气滞型,气滞血瘀型,气虚血瘀型分别口服中药汤剂,每日1一剂分两次服。配合活血通络的中药注射剂（舒血宁注射液、葛根素注射液、疏血通注射液）每日一次静点,1o次为一个疗程,3-5天后开始下一疗程,共2个疗程。并同时对症治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。 1.6疗效评定根据临床症状及辨证治疗方法,本组病例主要分为3个证型：①肝郁气滞型②气滞血瘀型③气虚血瘀型。以视力及视野的客观检查指标作为疗效观察指标,结合中医证型评价中药治疗前部缺血性视神经病变的效果。来比较治疗前后视力、视野的变化。观察指标：（1）视力;（2）视野的平均光敏感度;（3）视野的平均缺损。疗效评定参照参照《21世纪眼科学前沿》袁佳琴主编（2001）中《关于眼缺血治疗》。项目为视力、视野两项。根据每个项目治疗前后的情况,以五分制给予评分。结果本文患者的视力测定均采用标准对数视力表[GB 11533-1989],肝郁气滞型治疗前平均视力0.162±0.089,治疗后平均视力为0.4305±0.320;气滞血瘀型患者治疗前平均视力为0.225±0.153,治疗后平均视力为0.505±0.422;气虚血瘀型患者平均视力0.242±0.165,治疗后平均视力为0.475±0.356。3组治疗前后比较,经过统计学分析,均P＜0.01,有显著统计学意义。见视野平均敏感度（MS）,采用静态阈值检查法测定,就是通过在视野某一点从阈下刺激逐渐增加不动光标的刺激强度,以探测刚可被受检眼看见的光标刺激强度,来代表该视野点的光敏感度或光阈值。视野指数平均缺损（MD）受检眼光敏感度与同年龄正常人光敏感度之差。经统计学分析,肝郁气滞型治疗前平均敏感度6.22±5.10,治疗后11.49±8.85,气滞血瘀型治疗前7.73±5.86,治疗后14.76±10.3,气虚血瘀型治疗前8.04±6.45,治疗后14.85±11.2;各型治疗前后比较P值均＜0.01,有明显的统计学意义,则3组患者平均光敏感度均有明显改善。肝郁气滞型平均视野缺损度治疗前8.70±4.30,治疗后5.05±2.53,气滞血瘀组治疗前7.30±3.65,治疗后4.34±2.25,气虚血瘀型治疗前6.60±3.24,治疗后4.20±2.20。经过统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义,视野平均缺损也明显减少。见下表2、3. 经过治疗后,按临床疗效评定标准,3组总有效率分别为90.0%、83.3%、80.0%;90例患者治疗前后效果比较,经过行x列表的X2检验进行统计学分析,肝郁气滞型患者效果明显,

关键词：前部缺血性视神经病变辨证分型视力视野情况

前部缺血性视神经病变与特发性视神经炎患者视野改变的对比分析

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中国实用医刊 2019年第22期46卷 5-7页

作者：闫媛媛张宇昕张丽娜郑州人民医院眼科 450003

目的对比前部缺血性视神经病变(AION)与特发性视神经炎(ION)患者的视野差异,探究其不同特点及发生机制.方法抽取2015年1月至2018年6月于郑州人民医院眼科诊治的AION和ION患者的视野资料进行对比,分别对患者的性别,年龄组成,最佳矫正视力... 详细信息

目的对比前部缺血性视神经病变(AION)与特发性视神经炎(ION)患者的视野差异,探究其不同特点及发生机制.方法抽取2015年1月至2018年6月于郑州人民医院眼科诊治的AION和ION患者的视野资料进行对比,分别对患者的性别,年龄组成,最佳矫正视力(BCVA),视野检查日期,检查时瞳孔大小,视野缺损类型,位置,视野平均缺损(MD)和模式缺损(PSD)情况进行记录.结果AION患者36例40眼,ION患者29例33眼.AION和ION患者性别、年龄组成、BCVA、视野检查日期、检查时瞳孔大小、MD和PSD比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论AION和ION在临床症状方面多有相似,但两者视野表现较为多样,这与疾病发生机制关系密切,临床上可通过视野检查实现这两种疾病的鉴别诊断.

关键词：前部缺血性视神经病变特发性视神经炎视野

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前部缺血性视神经病变中西医治疗进展

亚太传统医药 2018年第5期14卷 92-95页

作者：祁清芬颉瑞萍甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000

前部缺血性视神经病变是老年人群中最常见的急性视神经疾病。由于人们饮食结构的不合理及生活作息的不规律,发病呈年轻化趋势。该病常导致不同程度的视力损害,误治易造成视神经萎缩。中西医结合治疗通过营养神经、扩血管、使用激素结合... 详细信息

前部缺血性视神经病变是老年人群中最常见的急性视神经疾病。由于人们饮食结构的不合理及生活作息的不规律,发病呈年轻化趋势。该病常导致不同程度的视力损害,误治易造成视神经萎缩。中西医结合治疗通过营养神经、扩血管、使用激素结合中医辨证论治对该病疗效确切,现对中西医结合治疗该病的方法进行归纳总结,以指导临床及探索下一步的研究方向。

关键词：前部缺血性视神经病变视力损害视神经萎缩中西医结合