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脉搏灌注指数在锁骨上臂丛神经阻滞中效果的评价

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江西医药 2024年第2期59卷 175-176,202页

作者：谌雅雨龙鼎德李天远周文南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330000 南昌大学第一附属医院麻醉科南昌330000 赣州市人民医院麻醉科赣州341000

目的探讨脉搏灌注指数(Perfusion index,PI)评估臂丛神经阻滞效果的可行性和有效性。方法研究纳入择期在锁骨上入路臂丛神经阻滞下行前臂手术患者60例,男33例,女27例,年龄18~55岁,身高150~175 cm,ASAⅠ或Ⅱ级。阻滞完成后,每隔3 min通... 详细信息

目的探讨脉搏灌注指数(Perfusion index,PI)评估臂丛神经阻滞效果的可行性和有效性。方法研究纳入择期在锁骨上入路臂丛神经阻滞下行前臂手术患者60例,男33例,女27例,年龄18~55岁,身高150~175 cm,ASAⅠ或Ⅱ级。阻滞完成后,每隔3 min通过针刺法评估感觉阻滞区域;每隔5 min测验对抗屈腕、屈肘的能力来评估运动阻滞效果。记录双侧上肢阻滞前(0 min)以及阻滞后10 min、20 min、30 min的PI,并计算PI比值(阻滞后10 min PI与阻滞前PI的比值)。结果与非阻滞侧相比,在成功阻滞后任意时间点阻滞侧PI数值都更大,且PI比值也更大,PI在10 min开始显著增加;成功的锁骨上入路臂丛神经阻滞的非阻滞侧PI在30 min内变化不明显。结论PI可以有效评估锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果,且当PI比值大于1.5时可以预测阻滞已经成功。

关键词：脉搏灌注指数锁骨上入路臂丛神经阻滞前臂手术

超声定位行锁骨下喙突入路臂丛神经麻醉的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 25-27页

作者：许海宁玉田县虹桥镇中心卫生院河北唐山064105

分析超声定位臂丛神经麻醉的临床效果。方法根据双盲法分组,样本为60例行前臂手术患者,时间段为2023.01~2023.08,对照组与研究组均行臂丛神经麻醉,在超声下分别定位于腋窝处、锁骨下喙突入路,比对麻醉效果。结果研究组麻醉操作与起效... 详细信息

分析超声定位臂丛神经麻醉的临床效果。方法根据双盲法分组,样本为60例行前臂手术患者,时间段为2023.01~2023.08,对照组与研究组均行臂丛神经麻醉,在超声下分别定位于腋窝处、锁骨下喙突入路,比对麻醉效果。结果研究组麻醉操作与起效时间低于对照组,且其镇痛持续时间、镇痛满意率93.33%(28/30)、麻醉阻滞后肌力分别情况优于对照组80.00%(24/30),但差距在统计学中差异较小,P>0.05;2组臂丛神经的正中神经、尺神经、肌皮神经、桡神经区域麻醉后的疼痛消失时间及神经痛觉完全阻滞率均较高且差距在统计学中差异较小,P>0.05;研究组前臂内侧皮神经疼痛消失时间短于对照组,其神经痛觉完全阻滞率高于对照组,两组差异在统计学中有意义,P<0.05;对照组与研究组麻醉期间并发症率分别为16.66%(5/25)、0.00%(0/30),对照组并发症分别为2例(6.66%)轻度麻药中毒、3例(10.00%)刺破血管,两者差距显著,P<0.05。结论在超声定位下通过锁骨下喙突入路行臂丛神经麻醉整体效果更为显著,不仅麻醉操作时间短、完全阻滞率更高,安全性更高,具有更高的应用价值。

关键词：超声定位前臂手术臂丛神经麻醉锁骨下喙突入路麻醉效果

神经刺激仪引导下喙突旁入路连续臂丛神经阻滞用于前臂手术术后镇痛效果观察

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河北医学 2013年第8期19卷 1180-1182页

作者：马钧阳杨纲华钟梅英卢增停叶燕红广东省中山市小榄人民医院麻醉科广东中山528415

目的:比较连续臂丛神经阻滞两种不同入路用于前臂手术术后镇痛的效果,脱管的发生率,术中术后的并发症发生率。方法:选择ASAI-Ⅱ级前臂手术患者100例,随机分为两组,Ⅰ组在神经刺激仪引导下行喙突旁入路臂丛神经置管,术后行连续臂丛神经... 详细信息

目的:比较连续臂丛神经阻滞两种不同入路用于前臂手术术后镇痛的效果,脱管的发生率,术中术后的并发症发生率。方法:选择ASAI-Ⅱ级前臂手术患者100例,随机分为两组,Ⅰ组在神经刺激仪引导下行喙突旁入路臂丛神经置管,术后行连续臂丛神经阻滞镇痛;Ⅱ组在神经刺激仪引导下行肌间沟入路臂丛神经置管,术后行连续臂丛神经阻滞镇痛。观察患者术后不同时段疼痛视觉模拟(VAS)评分,脱管率,术中术后并发症发生率。结果:Ⅰ组术后多个时间点(8,12,16,24,36h)镇痛评分均优于Ⅱ组(P前臂手术术后镇痛有很好的效果。

关键词：连续臂丛阻滞术后镇痛喙突旁前臂手术神经刺激仪

超声引导下后路肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞在前臂手术患者中的应用效果

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中国民康医学 2021年第14期33卷 6-8页

作者：徐鲁峰济南市第三人民医院麻醉科山东济南250100

目的:观察超声引导下后路肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞在前臂手术患者中的应用效果。方法:选取82例接受前臂手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例。对照组实施超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞,研究组实施... 详细信息

目的:观察超声引导下后路肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞在前臂手术患者中的应用效果。方法:选取82例接受前臂手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例。对照组实施超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞,研究组实施超声引导下后路肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。比较两组麻醉起效时间、麻醉持续时间、麻醉效果优良率和麻醉过程中不良反应发生率。结果:研究组麻醉效果优良率为92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P0.05);研究组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均短于对照组,感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P前臂手术患者,可提高麻醉效果优良率,缩短感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间,延长感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间,降低不良反应发生率,其效果优于单纯超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞。

关键词：前臂手术超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞腋路臂丛神经阻滞感觉阻滞运动阻滞不良反应

神经刺激器引导下多点臂丛神经阻滞在高龄患者前臂手术中的应用

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临床医学工程 2010年第2期17卷 19-21页

作者：付建强谢长春黄建辉孙超君钟启钊陈旭广州医学院荔湾医院麻醉科广东广州510170

目的比较神经刺激器引导下行多点腋路臂丛神经阻滞与传统腋路臂丛神经阻滞和全身麻醉在高龄患者前臂手术中的麻醉效果和安全性。方法60例择期行前臂及手部手术的高龄患者随机均分为A、B、C三组。A组在神经刺激器引导下行分别阻滞肌皮神... 详细信息

目的比较神经刺激器引导下行多点腋路臂丛神经阻滞与传统腋路臂丛神经阻滞和全身麻醉在高龄患者前臂手术中的麻醉效果和安全性。方法60例择期行前臂及手部手术的高龄患者随机均分为A、B、C三组。A组在神经刺激器引导下行分别阻滞肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经,局麻药选用0.25%罗哌卡因各5～6ml;B组行单纯腋路臂丛神经阻滞,注射0.25%罗哌卡因20～25ml;C组行插管全身麻醉。记录患者平均动脉压、麻醉相关数据。结果B组VAS评分明显高于A组(P前臂手术成功率高,安全、麻醉并发症少。

关键词：神经刺激器高龄病人前臂手术臂丛神经阻滞全身麻醉

神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术的应用分析

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中国医药科学 2018年第11期8卷 140-142页

作者：陈家趁蔡宜良吴铁谢葵山广东省阳江市阳东区人民医院麻醉科广东阳江529500

目的对神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用及效果进行研究。方法选取我院2016年6月~2018年1月收治的200例前臂手术患者作为研究对象,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,根据其麻醉阻滞方式不同,分为观察组和对照组,每组100例,观察组以神... 详细信息

目的对神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用及效果进行研究。方法选取我院2016年6月~2018年1月收治的200例前臂手术患者作为研究对象,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,根据其麻醉阻滞方式不同,分为观察组和对照组,每组100例,观察组以神经刺激器行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组以传统盲探异感法进行普通静脉留置针与硬膜外导管置入行肌间沟臂丛神经阻滞。观察对比两组患者的麻醉阻滞效果。结果观察组阻滞成功率为92.0%,对照组为80.0%,且观察组麻醉阻滞操作以及阻滞起效时间、术后麻醉药物使用量及并发症等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P前臂手术应用中,作用效果较为突出,且不良反应较少,值得临床推广应用。

关键词：神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞前臂手术

神经刺激仪引导下腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术患者中的应用效果

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中国医药科学 2020年第4期10卷 120-123页

作者：黄俊明陆庆鹏广东省东莞市凤岗医院麻醉科广东东莞523690

目的研究神经刺激仪引导下腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用效果。方法选取2018年10月~2019年5月本院收治的60例前臂手术患者作为研究对象,采用信封法随机将其分为对照组30例、观察组30例,对照组采用多点腋路臂丛神经阻滞... 详细信息

目的研究神经刺激仪引导下腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用效果。方法选取2018年10月~2019年5月本院收治的60例前臂手术患者作为研究对象,采用信封法随机将其分为对照组30例、观察组30例,对照组采用多点腋路臂丛神经阻滞,观察组采用神经刺激仪引导下腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果、阻滞情况、运动及感觉阻滞评分、并发症发生情况。结果观察组前臂手术患者的麻醉优良率、首次阻滞成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P 手术等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在前臂手术中采用神经刺激仪引导下腋路联合肌间沟臂丛神经阻滞具有较好的麻醉阻滞效果,且安全性较高。

关键词：前臂手术神经刺激仪腋路肌间沟臂丛神经阻滞

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改良尺神经阻滞在前臂手术中的应用

安徽医药 2010年第9期14卷 1056-1057页

作者：顾正峰胡毅平王军安明昊南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科江苏无锡214023

目的观察改良尺神经阻滞法在前臂手术中的应用效果。方法 ASAⅠ或Ⅱ级的病人120例随机分为两组,每组60例。A组采用改良法尺神经阻滞,穿刺点选择在肱骨内上髁与尺骨鹰嘴连线中点上方约2 cm处,穿刺有异感后回抽无血即注入1%利多卡因5-10 m... 详细信息

目的观察改良尺神经阻滞法在前臂手术中的应用效果。方法 ASAⅠ或Ⅱ级的病人120例随机分为两组,每组60例。A组采用改良法尺神经阻滞,穿刺点选择在肱骨内上髁与尺骨鹰嘴连线中点上方约2 cm处,穿刺有异感后回抽无血即注入1%利多卡因5-10 ml;B组采用传统法,穿刺点选择在尺神经沟下缘,穿刺有异感后回抽无血即注入1%利多卡因5-10 ml。比较两组的麻醉成功率、效果及不良反应。结果两组病人一般情况、BP、HR、ECG、SpO2和手术种类组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组病人麻醉成功率（P〈0.01）、前三次穿刺异感的发生率高于B组（P〈0.05）,镇静镇痛药使用例数少于B组（P〈0.01）,VAS评分A组低于B组（P〈0.05）。两组病人未见不良反应及麻醉并发症。结论改良法尺神经阻滞为前臂手术麻醉的另一良好选择。

关键词：改良法尺神经阻滞前臂手术

经肌间沟臂丛-尺神经联合阻滞与单点臂丛阻滞用于前臂手术的效果观察

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临床军医杂志 2011年第1期39卷 148-149页

作者：赵景朝王振宇邓海燕成芳徐钦王勇齐征解放军第477医院麻醉科湖北襄樊441003

目的探讨前臂和手部手术安全有效的麻醉方法。方法将150例前臂和手部手术患者随机分为三组,各50例,采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞(A组)、腋路臂丛阻滞(B组)和肌间沟臂丛-尺神经阻滞(C组)的方法,观察、记录麻醉效果。结果 A、B、C组的麻醉... 详细信息

目的探讨前臂和手部手术安全有效的麻醉方法。方法将150例前臂和手部手术患者随机分为三组,各50例,采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞(A组)、腋路臂丛阻滞(B组)和肌间沟臂丛-尺神经阻滞(C组)的方法,观察、记录麻醉效果。结果 A、B、C组的麻醉效果完善率分别为50%、70%、94%,C组的麻醉效果显著优于A、B组(P前臂和手部的手术效果满意,提高了麻醉质量。

关键词：肌间沟尺神经单点臂丛阻滞前臂手术