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前置胎盘患者手术方式探讨

南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第4期41卷 600-603页

作者：唐晓彤黄诗韵左青姜子燕葛志平南京医科大学第一附属医院产科江苏南京210029

目的:探讨自前壁包绕宫颈内口的前置胎盘患者剖宫产不同手术方式对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月162例自前壁包绕宫颈内口的前置胎盘患者的手术方式及处理流程。根据手术方式分为2组:A组采用胎盘打洞术(n=127),... 详细信息

目的:探讨自前壁包绕宫颈内口的前置胎盘患者剖宫产不同手术方式对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月162例自前壁包绕宫颈内口的前置胎盘患者的手术方式及处理流程。根据手术方式分为2组:A组采用胎盘打洞术(n=127),B组采用胎盘部分剥离破膜术(n=35)。结果:A组术中出血量及24 h产后出血量较B组明显增加(P=0.002,P=0.022)。A组血制品使用率较B组明显升高(P=0.001),A组术后住院时间长于B组(P0.05)。在新生儿结局方面,A组新生儿贫血率高于B组(P=0.009)。两组新生儿Apgar评分(1 min、5 min)、新生儿重症病房收住率及新生儿死亡率差异无统计学意义。结论:胎盘部分剥离破膜术在减少术中出血量及24 h产后出血量、降低新生儿贫血发生率方面明显优于胎盘打洞术,是一种针对自前壁包绕宫颈内口的前置胎盘的良好剖宫产术式,值得推广。

关键词：前置胎盘胎盘打洞术胎盘部分剥离破膜术妊娠结局

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羟苄羟麻黄碱用于前置胎盘的期待治疗

中华妇产科杂志 1998年第4期33卷 204-205页

作者：卢海英郭晓玲郑玉华梁颖广东省佛山市妇儿医院产科

目的探讨β２肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱期待治疗前置胎盘的效果。方法将５０例未足月前置胎盘患者随机分为两组，对照组２６例，采用硫酸镁治疗；治疗组２４例，采用羟苄羟麻黄碱治疗，将羟苄羟麻黄碱１００ｍｇ加５％葡萄糖... 详细信息

目的探讨β２肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱期待治疗前置胎盘的效果。方法将５０例未足月前置胎盘患者随机分为两组，对照组２６例，采用硫酸镁治疗；治疗组２４例，采用羟苄羟麻黄碱治疗，将羟苄羟麻黄碱１００ｍｇ加５％葡萄糖５００ｍｌ静脉滴注，从每分钟８滴开始，根据疗效调节药物用量，待阴道流血停止、无宫缩后，继续维持１２小时，以后改口服，病情反复者可重复用药。结果治疗组延长孕期平均２８．２４天，新生儿出生体重平均２９１３．６８ｇ，与对照组比较，差异有显著性（Ｐ值均＜０．０５）。结论羟苄羟麻黄碱用于前置胎盘期待治疗效果显著、安全。

关键词：前置胎盘药物疗法羟苄羟麻黄碱

前置胎盘剖宫产术中宫腔纱条填塞子宫下段止血35例临床分析

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中国妇幼保健 2010年第30期25卷 4465-4466页

作者：冯金宇吕小娟崔伟吉林省长春市妇产医院 130042 长春医学高等专科学校

目的:探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血,子宫体收缩佳者,行宫腔纱条填塞子宫下段止血的效果。方法:选择近5年来该院35例前置胎盘行剖宫产术,术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后观察疗效及恢复情况。结果... 详细信息

目的:探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血,子宫体收缩佳者,行宫腔纱条填塞子宫下段止血的效果。方法:选择近5年来该院35例前置胎盘行剖宫产术,术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后观察疗效及恢复情况。结果:操作简单,节省时间,止血迅速,效果好,不影响子宫体收缩,全部保留子宫,术后无感染及晚期产后出血的发生。结论:前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血,子宫体收缩佳者,用宫腔纱条填塞子宫下段止血效果好,值得推广。

关键词：前置胎盘剖宫产术产后出血子宫下段宫腔纱条填塞

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前置胎盘415例临床分析

实用妇产科杂志 1992年第3期8卷 142-144页

作者：李志凌李慰玑

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前置胎盘的相关因素分析及其妊娠结局

中国妇幼保健 2010年第18期25卷 2489-2490页

作者：庞海燕吴玉花广西壮族自治区百色市人民医院妇产科 533000

目的：通过临床分析了解前置胎盘的相关因素及其妊娠结局。方法：回顾性分析34例发生前置胎盘患者前置胎盘位置、发病原因及治疗情况。结果：34例患者有过宫腔操作的32例,占94.12%,其中1-2次的患者21例占到总数的61.76%,在5次以上的患者... 详细信息

目的：通过临床分析了解前置胎盘的相关因素及其妊娠结局。方法：回顾性分析34例发生前置胎盘患者前置胎盘位置、发病原因及治疗情况。结果：34例患者有过宫腔操作的32例,占94.12%,其中1-2次的患者21例占到总数的61.76%,在5次以上的患者有4例。34例患者有15例为阴道分娩占总数的44.12%,有19例为剖宫产,产妇没有死亡病例发生,但有2名新生儿死亡。结论：引起胎盘前置的主要因素是患者有过宫腔操作史,但经过有效的治疗可以得到良好的妊娠结局。

关键词：前置胎盘相关因素妊娠结局

再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局分析

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浙江大学学报（医学版） 2015年第3期44卷 253-257页

作者：朱长焜王斐周雨梅应俊陈丹青浙江大学医学院附属妇产科医院产科

目的：探讨再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局。方法：回顾性收集2012年8月至2014年8月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科住院且分娩的470例前置胎盘孕妇资料，按有无剖宫产史以及胎盘是否附着在子宫瘢痕处将其分为凶险性前置... 详细信息

目的：探讨再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局。方法：回顾性收集2012年8月至2014年8月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科住院且分娩的470例前置胎盘孕妇资料，按有无剖宫产史以及胎盘是否附着在子宫瘢痕处将其分为凶险性前置胎盘组和非凶险性前置胎盘组，比较两组的年龄、孕周、孕次、宫腔手术次数、胎盘植入率、子宫切除率以及并发症等。结果：凶险性前置胎盘孕妇的年龄[（32．5±4．1）岁]、孕次[（3．4±1．2）次]、宫腔多次手术史的比例（28．7％）均大于非凶险性前置胎盘孕妇[（30．7±4．5）岁、（2．1±1．4）次、13．6％，均P＜0．05]；而凶险性前置胎盘孕妇终止妊娠的孕周[（35．6±2．7）周]小于非凶险性前置胎盘孕妇[（36．7±2．7）周，P＜0．001]；凶险性前置胎盘孕妇产后大出血发生率、输血率、胎盘植入率、子宫切除率（29．7％、35．6％、27．7％、11．9％）均高于非凶险性前置胎盘孕妇（8．1％、10．8％、5．7％、0．8％，均P＜0．05）。多元回归分析结果，胎盘植入与凶险性前置胎盘发生大出血明显相关（ P＜0．05）。结论：瘢痕子宫再生育妇女要充分评估发生凶险性前置胎盘的风险，加强孕前咨询和孕期监测，减少不良妊娠结局发生。

关键词：剖宫产术/副作用胎盘,侵入性前置胎盘瘢痕子宫疾病治疗结果产后出血/病因学回顾性研究

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不同类型前置胎盘患者妊娠结局分析

中华医学杂志 2013年第11期93卷 849-851页

作者：杨秀丽周应芳黄艳张瑞杨慧霞北京大学第一医院妇产科 100034

目的比较不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响。方法回顾分析2003年1月至2012年12月10年间北京大学第一医院住院分娩的343例前置胎盘患者的临床资料，比较其中325例不同类型单胎前置胎盘患者的一般情况和妊娠结局。结果325例中完全性前置... 详细信息

目的比较不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响。方法回顾分析2003年1月至2012年12月10年间北京大学第一医院住院分娩的343例前置胎盘患者的临床资料，比较其中325例不同类型单胎前置胎盘患者的一般情况和妊娠结局。结果325例中完全性前置胎盘组221例，部分性前置胎盘组22例，边缘性前置胎盘组82例。完全性和部分性前置胎盘患者产次及剖宫产次数、胎盘附着于子宫后壁概率、产前出血量、输血机会及新生儿窒息率高于边缘性前置胎盘患者（P〈0．05）；这两组的分娩孕周和新生儿体重低于边缘性前置胎盘组（P〈0．05）。3组胎盘粘连、胎盘植入及产妇产后24h出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前置胎盘患者的分娩孕周、产前出血量、是否输血、胎盘位置、新生儿结局与前置胎盘的类型有关：完全性前置胎盘组和部分性前置胎盘组比边缘性前置胎盘组差；而胎盘粘连、胎盘植入及产妇产后出血量与前置胎盘类型无关。

关键词：前置胎盘妊娠结局围产儿结局

前置胎盘孕妇孕中晚期子宫动脉血流动力学变化的研究

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中华生殖与避孕杂志 2018年第11期38卷 935-936页

作者：武轶伦陆彧同济大学附属第一妇婴保健院 201204

目的探讨前置胎盘患者孕中、晚期子宫动脉血流动力学变化规律。方法选取105例孕中、晚期胎盘距宫颈内口距离<20 mm的孕妇作为观察对象,监测其21～26周、28～31周双侧子宫动脉收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻... 详细信息

目的探讨前置胎盘患者孕中、晚期子宫动脉血流动力学变化规律。方法选取105例孕中、晚期胎盘距宫颈内口距离胎盘位置分为前置胎盘组(观察组,31例)和对照组(74例)。结果观察组2次子宫动脉S/D(2.13±0.36、1.87±0.24)、PI(0.80±0.19、0.67±0.14)、RI(0.51±0.07、0.45±0.07)平均值均低于对照组[S/D(2.38±0.48、2.08±0.36)、PI(0.94±0.25、0.80±0.19)、RI(0.55±0.07、0.50±0.08)],差异均有统计学意义(P前置胎盘发生有一定相关性。

关键词：前置胎盘子宫动脉超声

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前置胎盘的病因研究及分类

实用妇产科杂志 2009年第10期25卷 577-578页

作者：张潇潇陈廉四川省医学科学院·四川省人民医院四川成都610072

胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,临床上称为前置胎盘(placenta previa).前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重... 详细信息

胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,临床上称为前置胎盘(placenta previa).前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不及时会危及母儿生命.

关键词：前置胎盘专题讨论分类病因诊治妊娠晚期出血胎盘附着严重并发症