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前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期临床疗效研究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 0106-0109页

作者：徐长波胡明鑫邢林卿河南中医药大学第五临床学院(郑州人民医院) 河南郑州450000

探讨前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期临床疗效。方法选择2021年1月至2023年2月在我院治疗的106例高龄股骨颈骨折患者,随机分为两组,分别采用前、后外侧入路行半髋关节置换术。记录两组手术时切口长度、... 详细信息

探讨前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期临床疗效。方法选择2021年1月至2023年2月在我院治疗的106例高龄股骨颈骨折患者,随机分为两组,分别采用前、后外侧入路行半髋关节置换术。记录两组手术时切口长度、出血量、术后下床活动时间、住院天数等;手术前后1、3个月运用Harris评分评估髋关节功能;统计两组术后压疮、感染、松动、血栓等并发症发生率;采用SF-36评估生活质量。结果观察组切口更短、出血量更少、术后下床活动及住院时间更短。手术后1、3个月,观察组Harris评分高于对照组。观察组并发症发生率更低,生活质量更好,差异有统计学意义。结论对老年股骨颈骨折患者采用前外侧入路半髋关节置换术,可获得更好的早期临床疗效,患者髋关节功能恢复更佳,并发症更少,生活质量更高,值得临床推广应用。

关键词：股骨颈骨折前外侧入路后外侧入路半髋关节置换术

前外侧入路侧前方减压在胸腰段爆裂骨折中的临床应用

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中华实验外科杂志 2017年第3期34卷 519-521页

作者：张官锋侯庆先杨文玖刘成王志杰青岛大学附属医院黄岛院区脊柱外科 266555

目的探讨前外侧入路行减压植骨融合内固定术治疗胸腰段爆裂骨折伴有神经损伤患者的手术效果.方法采用前外侧入路减压植骨融合内固定术治疗胸腰段（T11~L2）爆裂骨折伴有神经症状的患者22例.根据影像学资料,比较患者术前、术后及末次... 详细信息

目的探讨前外侧入路行减压植骨融合内固定术治疗胸腰段爆裂骨折伴有神经损伤患者的手术效果.方法采用前外侧入路减压植骨融合内固定术治疗胸腰段（T11~L2）爆裂骨折伴有神经症状的患者22例.根据影像学资料,比较患者术前、术后及末次随访的Cobb角（°）、椎体前缘高度压缩百分比（%）、椎管占位率（%）.根据临床表现,比较患者术前、术后的美国脊髓损伤协会（ASIS）脊髓损伤水平评分,术后及末次随访的日本矫形外科学会（JOA）下腰痛评分改善率.结果 22例均获得（18.0±7.2）个月随访,Cobb角：术前（20.532±4.045）°、术后（5.936±1.081）°、末次随访（6.564±0.984）°,术后与术前比较差异有统计学意义（t=14.822,P=0.000）,末次随访与术前比较差异有统计意义（t=16.134,P=0.000）,末次随访与术后比较差异无统计学意义（t=-1.834,P=0.081）;椎体前缘压缩百分比：术前（51.182±7.670）%、术后（91.773±2.308）%、末次随访（90.545±4.284）%,术后与术前比较差异有统计学意义（t=-21.509,P=0.000）,末次随访与术前比较差异有统计学意义（t=-18.990,P=0.000）,末次随访与术后比较差异无统计学意义（t=1.528,P=0.141）;椎管占位率：术前（34.818±5.142）%、术后（3.155±0.578）%、末次随访（3.300±0.478）%,术后与术前比较差异有统计学意义（t=29.136,P=0.000）,末次随访与术前比较差异有统计学意义（t=28.304,P=0.000）,末次随访与术后比较差异无统计学意义（t=-1.560,P=0.134）.ASIS评分比较上2例完全性损伤患者无提高,12例患者获得1级提高,8例患者获得2级提高.JOA评分改善率上术后优良患者14例,末次随访优良患者19例,末次随访优良率（86.363%）与术后优良率（63.645%）比较明显提高.结论通过前外侧入路进行侧前方减压植骨融合内固定术治疗伴有神经症状的胸腰段爆裂骨折能有效纠正后凸畸形,恢复并维持椎体前缘高度,椎管减压充分,患者神经功能恢复满意,生活质量提高,可作为胸腰段爆裂骨折伴神经症状的有效手术方式.

关键词：前外侧入路侧前方减压术胸腰段爆裂骨折

前外侧入路下不同髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 0040-0042页

作者：张平天柱县中医院贵州黔东南556600

探究在高龄股骨颈骨折患者的临床治疗工作中,应用前外侧入路下不同髋关节置换方式的有效性和可行性。方法:回顾性方式进行研究,时段控制在2017年10月-2020年12月,将我院高龄股骨颈骨折患者60例予以抽取,将其进行规范分组操作,30例纳入... 详细信息

探究在高龄股骨颈骨折患者的临床治疗工作中,应用前外侧入路下不同髋关节置换方式的有效性和可行性。方法:回顾性方式进行研究,时段控制在2017年10月-2020年12月,将我院高龄股骨颈骨折患者60例予以抽取,将其进行规范分组操作,30例纳入对照组实施前外侧入路下半髋关节置换术,30例纳入观察组实施前外侧入路下全髋关节置换术;将两组骨代谢、炎症因子、髋关节功能指标展开观察和对比。结果:(1)与对照组比较,观察组手术时间、住院时间较短,术中出血量呈较低显示(P前,两组骨代谢、炎症因子无明显差异(P>0.05);治疗后两组骨代谢、炎症因子出现明显变化;与对照组比较,观察组骨代谢改善幅度大,炎症因子呈较低显示(P前外侧入路下全髋关节置换术与前外侧入路下半髋关节置换术相比,前者更适用于治疗高龄股骨颈骨折,效果显著且应用价值较高。

关键词：股骨颈骨折前外侧入路髋关节置换术骨代谢炎症因子髋关节功能

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后内侧联合前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折

中国矫形外科杂志 2023年第14期31卷 1341-1344页

作者：张月雷万里甫章乐成严超王刚安徽医科大学第一附属医院创伤骨科安徽合肥230000

[目的]探讨后内侧联合前外侧入路治疗累及后内侧髁的复杂胫骨平台骨折的临床效果。[方法]2017年4月—2021年3月后内侧联合前外侧入路治疗累及后内侧髁的复杂胫骨平台骨折33例,观察临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无... 详细信息

[目的]探讨后内侧联合前外侧入路治疗累及后内侧髁的复杂胫骨平台骨折的临床效果。[方法]2017年4月—2021年3月后内侧联合前外侧入路治疗累及后内侧髁的复杂胫骨平台骨折33例,观察临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。所有患者随访(23.5±8.3)个月,恢复完全负重时间平均(17.6±2.1)周。与术后3个月相比,术后12个月及末次随访时,膝伸-屈ROM、膝HSS评分均显著增加(P0.05)。影像方面,与术后3个月相比,术后12个月及末次随访时MPTA、PTS无显著变化(P>0.05),33例胫骨平台骨折均愈合,愈合时间10~16周。末次随访时,2例出现关节间隙的中度狭窄,8例存在膝关节明显的骨赘形成,较术后3个月及术后12个月均有明显的退变发生(P前外侧入路治疗累及后内侧髁的复杂胫骨平台骨折可以实现骨折的精确复位和坚强内固定,有利于膝关节早期功能锻炼,并发症少,临床疗效满意。

关键词：胫骨平台骨折后内平台骨折后内侧入路前外侧入路开放复位内固定

前外侧入路ARIF治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性分析

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浙江创伤外科 2023年第5期28卷 930-933页

作者：张仲华郭峭峰胡华刚罗贤芳浙江省横店文荣医院金华322118 浙江省立同德医院

目的探讨前外侧入路关节镜辅助复位内固定(Arthroscopic assisted reduction and internal fixation,ARIF)治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析横店文荣医院及浙江省立同德医院2019年8月至2022年8月收治的104例胫骨平台... 详细信息

目的探讨前外侧入路关节镜辅助复位内固定(Arthroscopic assisted reduction and internal fixation,ARIF)治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析横店文荣医院及浙江省立同德医院2019年8月至2022年8月收治的104例胫骨平台骨折患者临床资料。根据治疗方式不同分两组,观察组54例接受前外侧入路ARIF治疗,对照组50例接受传统切开复位内固定治疗。比较两组治疗效果及术后情况,记录治疗前后膝关节(屈曲、伸直、内旋、外旋)活动度变化,并统计两组的并发症。结果观察组优良率为92.50%,高于对照组的78.00%,差异显著(P前升高,且观察组高于对照组(P前外侧入路ARIF治疗胫骨平台骨折效果理想,可促进骨折愈合,促进膝关节功能恢复,减少并发症,可在临床推广运用。

关键词：胫骨平台骨折前外侧入路关节镜辅助复位内固定疗效膝关节功能并发症

前外侧入路与后正中入路治疗肱骨中下段骨折的疗效观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第24期7卷 55-57页

作者：施健黄永刚张小飞南通市海门区人民医院骨科江苏南通226100

目的对比分析不同入路手术治疗肱骨中下段骨折的疗效,及对其应激反应的影响。方法选取2022年5月至2023年2月期间南通市海门区人民医院收治的60例肱骨中下段骨折患者,按照手术入路方式的不同分为A组(前外侧入路手术)和B组(后正中入路手... 详细信息

目的对比分析不同入路手术治疗肱骨中下段骨折的疗效,及对其应激反应的影响。方法选取2022年5月至2023年2月期间南通市海门区人民医院收治的60例肱骨中下段骨折患者,按照手术入路方式的不同分为A组(前外侧入路手术)和B组(后正中入路手术),每组30例。两组均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术后3个月肘关节功能恢复情况,术前及术后3、6个月肩关节功能评分,术前、术后3 d血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平,以及术后并发症发生情况。结果与A组比,B组患者手术操作时间与住院时间均更短,术中出血量更少;相较于术前,两组患者术后3、6个月的肩关节功能评分均逐渐升高,且B组升高幅度均更大;术后3 d两组患者血清NE、Cor水平均升高,但B组更低(均P0.05)。结论相比于前外侧入路手术,后正中入路手术可明显缩短肱骨中下段骨折患者手术时间与住院时间,减少术中出血量,恢复肘关节功能和肩关节功能,减轻机体应激反应,且两种入路手术安全性均良好。

关键词：前外侧入路后正中入路肱骨中下段骨折应激因子

前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效比较

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实用临床医药杂志 2023年第21期27卷 101-104页

作者：朱林松戴俊江苏省高邮市中西医结合医院骨伤科江苏扬州225631

目的比较前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法选取收治的老年股骨颈骨折患者96例为研究对象,所有患者行半髋关节置换术。根据手术入路方式分为前外侧入路组40例、后外侧入路组56例,比较2组... 详细信息

目的比较前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法选取收治的老年股骨颈骨折患者96例为研究对象,所有患者行半髋关节置换术。根据手术入路方式分为前外侧入路组40例、后外侧入路组56例,比较2组临床疗效。结果前外侧入路组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后下地活动时间、术后住院时间指标水平均优于后外侧入路组,差异有统计学意义(P前外侧入路组C反应蛋白、血清肌酸激酶指标水平均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P前外侧入路组疼痛评分均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P前外侧入路组患者Harris髋关节功能评分均高于后外侧入路组,差异有统计学意义(P前外侧入路组术后并发症总发生率为5.0%,低于后外侧入路组的19.6%,差异有统计学意义(P外侧入路,采用前外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折对患者创伤更小,疗效更好,术后恢复更快。

关键词：前外侧入路后外侧入路半髋关节置换术股骨颈骨折

前外侧入路解剖钢板内固定与后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效比较

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广西医学 2023年第5期45卷 501-505页

作者：谭能贤吴文正欧阳崇志郑楚荣罗列良古鹏郑晓辉广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院骨科广东省广州市510405

目的比较前外侧入路解剖钢板内固定与后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的临床效果。方法回顾性分析39例胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料,按手术方式分为前外侧解剖钢板组25例与后外侧支撑钢板组14例。前外... 详细信息

目的比较前外侧入路解剖钢板内固定与后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的临床效果。方法回顾性分析39例胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料,按手术方式分为前外侧解剖钢板组25例与后外侧支撑钢板组14例。前外侧解剖钢板组采用前外侧入路解剖钢板内固定治疗,后外侧支撑钢板组采用后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、住院费用、术后完全负重活动所需时间、术后6个月内并发症发生率、术后6个月的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分与Rasmussen膝关节解剖评分,以及术后1 d及术后6个月的胫骨平台后倾角(PTS)、胫骨平台内翻角(TP-TSA)。结果两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、住院费用、术后完全负重活动所需时间、术后6个月内并发症发生率、术后6个月HSS膝关节评分和Rasmussen膝关节解剖评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。后外侧支撑钢板组术后1 d的TP-TSA大于前外侧解剖钢板组(P0.05)。结论采用前外侧入路解剖钢板内固定或后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者均能取得满意疗效,两者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症发生率等方面均无明显差异,临床上可根据患者实际情况及术者习惯进行选择。

关键词：胫骨平台后外侧骨折前外侧入路解剖钢板内固定后外侧Frosch入路支撑钢板内固定疗效

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两种入路全髋关节置换术早期结果比较

中国矫形外科杂志 2022年第7期30卷 661-663页

作者：吴玉宝郝鹏褚培林金枫田纪伟德驭医疗马鞍山总医院骨科安徽马鞍山243000

[目的]直接前侧入路和前外侧入路全髋关节置换术的临床效果比较.[方法]回顾性分析2018年1月—2020年4月在本院行全髋关节置换术95例患者的临床资料,其中,43例采用直接前侧入路(前侧组),另外52例采用前外侧入路(前外侧组).比较两组患者... 详细信息

[目的]直接前侧入路和前外侧入路全髋关节置换术的临床效果比较.[方法]回顾性分析2018年1月—2020年4月在本院行全髋关节置换术95例患者的临床资料,其中,43例采用直接前侧入路(前侧组),另外52例采用前外侧入路(前外侧组).比较两组患者早期临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术.前侧组手术时间、术中出血量、切口长度、术后1 d和2d时1 min步行距离,以及住院时间均显著优于前外侧组(P前侧组的Harris评分显著高于前外侧组(P0.05).[结论]全髋关节置换直接前侧入路具有损伤小、恢复快的优点.

关键词：全髋关节置换术直接前侧入路前外侧入路