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经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

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中国微创外科杂志 2022年第1期22卷 48-54页

作者：覃斌覃鹤林吴清国梁毅文黄寿付季汉初李长赞梁阳冰广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院泌尿外科贵港537100

目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(homium laser enucleation of the prostate,HOLEP)和经尿道前列腺电切术(transurethrue resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床效果。方法选取2017年11月~2019年7月我院HOLEP或TURP治疗良性前列腺增生143例,根据病人经济情况选择术式,HOLEP组75例,TURP组68例。比较2组前列腺标本重量、血红蛋白下降幅度、手术时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术后最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(residual urine volume,RUV)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量(Quality of Life,QOL)评分以及并发症情况。结果2组手术时间比较差异无统计学意义[(68.3±10.4)min vs.(71.2±10.3)min,t=-1.675,P=0.096]。HOLEP组血红蛋白下降幅度中位数明显小于TURP组[2(0~10)g/L vs.7(0~10)g/L,Z=-7.244,P=0.000],前列腺标本重量明显大于TURP组[(59.3±18.5)g vs.(50.7±14.1)g,t=3.109,P=0.002],膀胱冲洗时间明显短于TURP组[(15.8±6.9)h vs.(44.0±13.3)h,t=-16.135,P=0.000],术后导尿管留置时间明显短于TURP组[(1.1±0.5)d vs.(4.3±1.0)d,t=-23.624,P=0.000],术后住院时间明显短于TURP组[(1.6±0.5)d vs.(4.7±1.3)d,t=-18.891,P=0.000]。2组并发症比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.270,P=0.603)。术后第1、3个月进行尿动力学检查,2组QOL评分、Qmax比较差异有显著性(均P=0.000),IPSS评分、RUV比较差异无显著性(P>0.05);2组IPSS评分、Qmax组间和时间有交互作用(P0.05)。结论HOLEP治疗BPH出血少,剜除前列腺彻底,缩短膀胱冲洗、术后导尿管留置及住院时间,可作为日间手术,适用于放置心脏支架、长期服用抗凝药的患者,能提高患者的生活质量,临床效果好,安全性高。

关键词：前列腺钬激光剜除术经尿道前列腺电切术钬激光良性前列腺增生

对比经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生症的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 21-23页

作者：朱泽杨拥军尤俊杰谭云飞胡佳伟如东县人民医院江苏南通226400

病发良性前列腺增生症的老年患者中,分析经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道前列腺电切术治疗内容、最终效果。方法 82例老年患者,在随机抽样法下分组,即:对照组、实验组,各组中收纳样本数为41,对其分析调查发现,2组老年患者确诊为“良... 详细信息

病发良性前列腺增生症的老年患者中,分析经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道前列腺电切术治疗内容、最终效果。方法 82例老年患者,在随机抽样法下分组,即:对照组、实验组,各组中收纳样本数为41,对其分析调查发现,2组老年患者确诊为“良性前列腺增生症”,收治时间开始于2020年9月,结束于2022年4月;临床治疗阶段,经尿道前列腺电切术在对照组中开展,经尿道前列腺钬激光剜除术在实验组中开展,就2组手术指标(术中出血量、膀胱冲洗用时、留置导管用时、住院用时)、最终效果(国际前列腺症状评分IPSS、剩余尿量PVR)、并发症(尿潴留、包膜穿孔、尿道狭窄)发生率展开对比。结果 (1)关于手术指标,存在术中出血量、膀胱冲洗用时、留置导管用时、住院用时方面,对实验组予以评测,具体数据相较对照组,实验组老年良性前列腺增生症患者居更低水平,P前列腺增生症的老年患者予以评测,治疗前阶段,其差别较小,P>0.05;手术治疗后,上述指标明显好转,具体评测值在对照组中为(9.13±1.16分、29.97±4.22ml),实验组为(8.21±0.54分、26.58±3.13ml),可见,后者比前者低,实验组老年良性前列腺增生症患者优势明显,P前列腺钬激光剜除术效果显著;不仅对其疾病症状的改善较好,可缩短膀胱冲洗用时、留置导管用时、住院用时,而且能够减少术中出血量,有效预防良性前列腺增生症老年患者术后并发症出现,降低发生率,其安全价值高,推广意义显著。

关键词：良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术前列腺钬激光剜除术效果

探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)术中主动保护尿控功能的临床价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 54-57页

作者：李安国遵义市第五人民医院贵州遵义563099

在经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗中,探究术中主动保护尿控功能的操作方法和效果。方法研究对象为选遵义市第五人民医院收治的50例良性前列腺增生者(BPH),收治入院时间为2018年1月至2021年5月,根据治疗方法分为A组与B组,各组例数... 详细信息

在经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗中,探究术中主动保护尿控功能的操作方法和效果。方法研究对象为选遵义市第五人民医院收治的50例良性前列腺增生者(BPH),收治入院时间为2018年1月至2021年5月,根据治疗方法分为A组与B组,各组例数为25例,A组行以改良HoLEP术中主动保护尿控功能,而B组单纯行以HoLEP术,对两组各实施相应的手术方案,并记录和对比两组术后3、6个月的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿后残余尿量(PVR)、生活质量评分(QOL)和术后并发症发生率、治疗满意度、疼痛评分,以评价术中主动保护尿控功能操作的应用价值。结果经SPSS 22.0统计软件统计和分析,术后3、6个月,A组患者的Qmax明显升高,而PVR、IPSS评分、QOL评分明显降低,与B组比差异具统计学意义(P0.05)。B组术后并发症发生率极高,与A组对比差异显著(P0.05)。观察两组治疗满意度情况,A组治疗满意度更好,观察两组疼痛程度,A组疼痛评分更低(P0.05)。结论本文通过对良性前列腺增生者采取了不同治疗干预后,利用患者的临床数据进行统计评估后得出:对BPH患者行以改良HoLEP术中主动保护尿控功能,可有效地保护其尿控功能,并减少暂时性尿失禁发生,降低疼痛,利于改善患者生活质量及治疗满意度,值得在BPH治疗中应用。

关键词：前列腺钬激光剜除术尿控功能尿道内括约肌外括约肌

保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的临床疗效及性功能的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第12期 69-71页

作者：李赛扬常州市第一人民医院泌尿外科江苏常州213000

分析保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术(HOLEP)在小体积前列腺增生(BPH)中的应用。方法回顾性选取77例小体积(前列腺体积≤40ml)BPH患者的资料,经保守治疗无效,采用微创手术治疗。调查资料,根据患者的情况决定是不是应该保留膀胱... 详细信息

分析保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术(HOLEP)在小体积前列腺增生(BPH)中的应用。方法回顾性选取77例小体积(前列腺体积≤40ml)BPH患者的资料,经保守治疗无效,采用微创手术治疗。调查资料,根据患者的情况决定是不是应该保留膀胱颈的完整性,分为对照组和观察组。所有患者的准备相同,观察组(45例)接受保留膀胱颈完整性的HOLEP;对照组(32例)接受HOLEP(未保留膀胱颈完整性)。术前及术后1年评价患者的尿流动力学、观察量表和性功能指标,进行比较。结果与术前比,两组术后1年PVR和IPSS评分下降,Qmax上升(P术后1年PVR和IPSS评分较低,Qmax较高(P术前比,两组术后1年IIEF-5评分和EHGS评分升高(P术后1年IIEF-5评分和EHGS评分较高(P<0.05)。结论保留膀胱颈完整性的HOLEP对于小体积BPH的疗效显著,可以改善下尿路症状,进一步提高性功能,值得大力推广。

关键词：保留膀胱颈完整性前列腺钬激光剜除术小体积前列腺增生性功能

前列腺活检后前列腺钬激光剜除术时机对前列腺癌患者疗效的影响分析

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中国性科学 2023年第4期32卷 25-29页

作者：董山峰胡耀宇郭栋郑保良焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院泌尿外科河南焦作454000

目的分析前列腺活检后前列腺钬激光剜除术时机对前列腺癌患者疗效的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院泌尿外科收治的60例前列腺癌患者的临床资料。依据前列腺活检后前列腺钬激光剜除术时机... 详细信息

目的分析前列腺活检后前列腺钬激光剜除术时机对前列腺癌患者疗效的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院泌尿外科收治的60例前列腺癌患者的临床资料。依据前列腺活检后前列腺钬激光剜除术时机分为6个月内行前列腺钬激光剜除术治疗的≤6个月组,以及6个月后行前列腺钬激光剜除术治疗的>6个月组,每组30例。比较两组围手术期指标、术中并发症发生率、国际前列腺症状评分、最大尿流量、残余尿量。结果≤6个月组的手术时间、导尿管留置时间、住院时间长于>6个月组,术中出血量多于>6个月组,术中并发症发生率高于>6个月组,差异具有统计学意义(P术前两组国际前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组均较术前改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论前列腺癌患者前列腺活检后6个月以后再行前列腺钬激光剜除术治疗的围手术期指标更佳,术中并发症发生率更低,但对国际前列腺症状评分、最大尿流量、残余尿量无影响。

关键词：前列腺癌前列腺活检前列腺钬激光剜除术围手术期指标术中并发症

保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的疗效及性功能的影响

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中国性科学 2023年第3期32卷 22-26页

作者：唐栋李永发高强利武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科武汉430000 武汉科技大学医学院武汉430000

目的探讨保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的疗效,并分析其对性功能的影响。方法选取武汉科技大学附属普仁医院2018年2月至2021年3月就诊的110例小体积前列腺增生患者作为研究对象,根据手术方法将其分成研究组(n... 详细信息

目的探讨保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的疗效,并分析其对性功能的影响。方法选取武汉科技大学附属普仁医院2018年2月至2021年3月就诊的110例小体积前列腺增生患者作为研究对象,根据手术方法将其分成研究组(n=59,行保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术)、对照组(n=51,行传统前列腺钬激光剜除术)。对比两组排尿指标、阴茎勃起功能、精液常规指标及并发症。结果两组术后12个月的最大尿流率及国际勃起功能指数评分简表(IIEF-5)评分均比术前高(P术后12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量均比术前低(P术后3个月,研究组尿失禁、逆行射精及膀胱颈挛缩发生率均比对照组低(P前列腺钬激光剜除术治疗小体积前列腺增生的疗效确切,对术后勃起功能无明显影响,可提高精液质量,且安全可靠。

关键词：前列腺钬激光剜除术前列腺增生小体积疗效性功能

前列腺钬激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学参数及尿潴留的影响

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实用医院临床杂志 2021年第4期18卷 208-211页

作者：陈峰陈益金邹永胜王云霄吴小刚四川省射洪市人民医院泌尿外科四川射洪629200

目的探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对前列腺增生(BPH)患者尿动力学参数及尿潴留的影响。方法我院收治的BPH患者118例,根据治疗方案不同分为观察组(n=63)和对照组(n=55)。观察组接受HoLEP术治疗,对照组接受前列腺电切术(TURP)治疗。比... 详细信息

目的探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对前列腺增生(BPH)患者尿动力学参数及尿潴留的影响。方法我院收治的BPH患者118例,根据治疗方案不同分为观察组(n=63)和对照组(n=55)。观察组接受HoLEP术治疗,对照组接受前列腺电切术(TURP)治疗。比较两组手术相关指标、围术期指标,术前(T0)、术后1个月(T1)、术后3个月(T2)和术后6个月(T3)的尿动力学参数及尿潴留发生率。结果观察组术中出血量、术中冲液用量均小于对照组(P术时间和前列腺切除量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白下降值小于对照组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间短于对照组(P术后,两组Qmax、膀胱容量和充盈期膀胱内压力逐渐增大,残余尿量(RUV)逐渐下降(P0.05)。术后6个月,两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP术治疗BPH安全、有效,与TURP术相比,HoLEP术术中出血、冲液用量更少,患者术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间更短,尿动力学改善效果更加,不会增加术后尿潴留发生率,值得临床推广与应用。

关键词：前列腺增生前列腺钬激光剜除术前列腺电切术尿动力学尿潴留

前列腺钬激光剜除术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生临床对比研究

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福建医药杂志 2020年第4期42卷 40-43页

作者：罗怀景张婷婷董兴模林超禄余丰福建医科大学附属龙岩第一医院龙岩364000

目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果。方法选取我院2018年1月至2019年7月收治的BPH患者98例,依据治疗方案不同分为PKEP组、HoLEP组,每组各49例。PKEP组采用PKEP术,HoLEP组采用HoLEP... 详细信息

目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果。方法选取我院2018年1月至2019年7月收治的BPH患者98例,依据治疗方案不同分为PKEP组、HoLEP组,每组各49例。PKEP组采用PKEP术,HoLEP组采用HoLEP术。比较两组手术及术后情况(术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间),术前、术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、残余尿量(PVR),术后并发症发生率。结果 HoLEP组手术时间长于PKEP组,术中出血量少于PKEP组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间短于PKEP组(P术后1个月,两组IPSS评分、MFR、PVR均较术前明显改善(P0.05);HoLEP组术后并发症发生率4.08%,低于PKEP组的18.37%(P术治疗BPH疗效确切,可减少术中出血量,缩短膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间,降低术后并发症发生率。

关键词：前列腺钬激光剜除术等离子剜除术良性前列腺增生最大尿流率残余尿量

前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗小体积前列腺增生的比较研究

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湖北民族学院学报（医学版） 2018年第3期35卷 4-6页

作者：陆明钱麟潘彬陈建刚南通市第一人民医院泌尿外科江苏南通226001

目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的应用价值。方法选取2016年2月-2018年1月南通市第一人民医院小体积BPH患者74例,根据手术方案分为HoLEP组(n=37)、TURP组(n=37),观察两组手术... 详细信息

目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的应用价值。方法选取2016年2月-2018年1月南通市第一人民医院小体积BPH患者74例,根据手术方案分为HoLEP组(n=37)、TURP组(n=37),观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、并发症发生率。结果手术时间及术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0. 05),HoLEP组导尿管留置时间、住院时间及膀胱冲洗时间明显短于TURP组(P术后留院时间,降低术后不适感及并发症发生率,在治疗小体积前列腺增生方面有一定临床价值。

关键词：小体积前列腺增生经尿道前列腺电切术前列腺钬激光剜除术