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超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的意义

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中国男科学杂志 2012年第6期26卷 41-45页

作者：刘海波孔垂泽姜元军李军赵伟荆宏伟于秀月中国医科大学附属第一医院泌尿外科沈阳110001

目的评价超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术（TUGPB）的安全性及在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法回顾性分析本组2007年1月至2011年11月共495例接受血清前列腺特异抗原（PSA）的测定、并行经直肠超声引导下TUGPB的患者临床资料... 详细信息

目的评价超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术（TUGPB）的安全性及在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法回顾性分析本组2007年1月至2011年11月共495例接受血清前列腺特异抗原（PSA）的测定、并行经直肠超声引导下TUGPB的患者临床资料。2009年1月前共穿刺176例，活检点数为8点，由前列腺左右叶分别穿刺3点，中叶穿刺2点；2009年1月后共穿刺319例，活检点数为11～13点，分别穿刺前列腺左右叶各3点，左右侧外周带各2点，再于超声检查发现的前列腺内低回声区及中叶穿刺1～3点，油纱布置入直肠内压迫止血10—60min。穿刺前应用抗生素1d，穿刺后应用抗生素3d。结果总的癌检出率为37．8％（187／495），其中2009年1月前癌检出率为29．0％（51／176），2009年1月后癌检出率为42．6％（136／319），差异有统计学意义（P〈0．05）。本组495例患者，腺体中有低回声区者378例，其癌检出率为38．1％（144／378）；腺体中无低回声区者117例，其癌检出率为36．8％（43／117）；差异无统计学意义（P〉0．05）。穿刺后患者出现发热83例（16．8％），肉眼血尿57例（11．5％），排尿困难及尿痛43例（8．7％），血便31例（6．3％），血精19例（3．8％），均经对症治疗后痊愈。结论超声引导下TUGPB是诊断PCa的一种安全简便的方法，并发症较少且轻微可控；腺体中有无低回声区对PCa的检出率无明显影响差别；活检11～13点可以显著提高阳性率，而并不增加并发症的发生率。

关键词：前列腺肿瘤/超声检查活组织检查,针吸

经直肠实时超声弹性成像在前列腺癌诊断中的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2016年第1期36卷 34-36页

作者：李晟刘振湘中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海南海口570128

实时超声弹性成像技术是一种基于常规超声获取可疑病灶区组织弹性信息的新型成像技术,将弹性应变程度转化为彩色图像信息用以反应组织的弹性程度,通过对比健康组织弹性系数进行诊断或鉴别诊断.超声实时弹性成像能够更加清晰、准确地定... 详细信息

实时超声弹性成像技术是一种基于常规超声获取可疑病灶区组织弹性信息的新型成像技术,将弹性应变程度转化为彩色图像信息用以反应组织的弹性程度,通过对比健康组织弹性系数进行诊断或鉴别诊断.超声实时弹性成像能够更加清晰、准确地定位病灶并鉴别病变的良恶性性质,目前已广泛应用于乳腺、甲状腺等软组织病变的诊断与病变性质鉴别,在人体体表软组织病变的诊断中已获得一致肯定.由于前列腺与体表间存在一定距离导致临床上对于前列腺癌的超声弹性成像诊断研究报道较为缺乏.本文对近年来实时超声弹性成像技术在前列腺癌的诊断研究现状与进展作一综述.

关键词：前列腺肿瘤/超声检查弹性成像技术/方法综述

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前列腺癌超声造影的研究进展

中国男科学杂志 2009年第1期23卷 68-69,72页

作者：谢少伟李凤华上海交通大学医学院附属仁济医院超声医学科上海200001

随着人口老龄化、饮食结构和环境因素的改变以及医疗保健水平的提高，我国前列腺癌发病率呈逐年上升趋势，已跃居男性泌尿和生殖系统恶性肿瘤的第3位。在欧美国家，前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤，据统计2007年，美国有218800例前... 详细信息

随着人口老龄化、饮食结构和环境因素的改变以及医疗保健水平的提高，我国前列腺癌发病率呈逐年上升趋势，已跃居男性泌尿和生殖系统恶性肿瘤的第3位。在欧美国家，前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤，据统计2007年，美国有218800例前列腺癌新发病例及27050位患者死于该疾病。

关键词：前列腺肿瘤/超声检查

经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的疗效

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医学临床研究 2015年第9期32卷 1843-1844页

作者：刘建国钟龙郑飞杨永杰范良君彭慧湖南省常德市第二人民医院湖南常德415001

【目的】分析经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的临床效果。【方法】选取2012年4月至2014年3月本院收治的96例前列腺癌患者为对象，随机分成两组，对照组患者接受戈舍瑞林治疗，试验组患者接受经直肠超声引导下125碘粒子植入... 详细信息

【目的】分析经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的临床效果。【方法】选取2012年4月至2014年3月本院收治的96例前列腺癌患者为对象，随机分成两组，对照组患者接受戈舍瑞林治疗，试验组患者接受经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗。随访6个月，对比分析两组患者治疗前后前列腺病灶体积、血清前列腺特异抗原（PSA）的变化。【结果】治疗后患者前列腺病灶体积明显缩小，血清PSA值明显下降，其中试验组患者指标改善幅度明显大于对照组，且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌效果满意，可缩小病灶体积、降低PSA，值得临床推广应用。

关键词：碘放射性同位素/治疗应用, 前列腺肿瘤/放射疗法前列腺肿瘤/超声检查直肠/超声检查

MR—DWI联合TRUS在前列腺癌诊断及Gleason分级中的应用

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医学临床研究 2018年第3期35卷 456-458,463页

作者：吴娜娜苟杰胡炜李昌林四川省成都市第一人民医院四川成都610041

【目的】探讨磁共振扩散成像（MR-DWI）联合经肠道超声检查（TRUS）对前列腺癌的诊断价值及其在Gleason分级中的应用。【方法】选取2015年6月至2017年7月本院收治的前列腺良恶性疾病患者98侧为研究对象，术前均行MR-DWl、TRUS检查，记... 详细信息

【目的】探讨磁共振扩散成像（MR-DWI）联合经肠道超声检查（TRUS）对前列腺癌的诊断价值及其在Gleason分级中的应用。【方法】选取2015年6月至2017年7月本院收治的前列腺良恶性疾病患者98侧为研究对象，术前均行MR-DWl、TRUS检查，记录表观扩散系数值（ADC），并将诊断结果与病理学诊断结果比较。同时，比较不同的检测方法的敏感度、特异性、准确度，并对Adc值与Gleason评分相关性进行分析。【结果】98例中，前列腺癌43例，良性前列腺增生40例，前列腺炎15例。前列腺癌患者ADC值显著低于前列腺增生患者及前列腺炎患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。前列腺癌患者不同TNM分期中ADC值由大到小依次为Ⅰ期〉Ⅱ期〉Ⅲ期〉Ⅳ期，但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。MR—DWI、TURS、MR—DWI＋TRUS诊断前列腺癌的敏感度分别为86．0．4％、74．48％、95．34％，特异性分别为83．63％、78．18％、89．09％，准确率分别为84．69％、74．49％、91．83％，MR—DWI＋TRUS诊断前列腺癌的准确度最高，明显高于其余两种方法。相关性分析结果显示，前列腺癌患者ADC值与Gleason评分呈负相关。【结论】MR—DWI联合TRUS对前列腺癌的诊断及病情的预测具有较高的准确性，值得在临床推广。

关键词：磁共振成像/方法超声高强聚焦经肠前列腺肿瘤/超声检查前列腺肿瘤/放射摄影术肿瘤分期

经直肠超声对前列腺增生和前列腺癌52例的鉴别诊断分析

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中国误诊学杂志 2009年第12期9卷 2951-2952页

作者：李丽晖李桃荣辽宁省沈阳市德济医院超声科 110042

目的:了解经直肠超声前列腺增生、前列腺癌的表现特点。方法:对52例患者用8MHz腔内探头,经直肠观察前列腺形态,病灶部位、大小及内部回声,彩色血流分布。结果:前列腺增生结节多为强回声,多位于内腺,前列腺癌结节多为低回声,且形态不规则... 详细信息

目的:了解经直肠超声前列腺增生、前列腺癌的表现特点。方法:对52例患者用8MHz腔内探头,经直肠观察前列腺形态,病灶部位、大小及内部回声,彩色血流分布。结果:前列腺增生结节多为强回声,多位于内腺,前列腺癌结节多为低回声,且形态不规则,多位于外腺。彩色多普勒:在良性结节中血流信号于结节周边呈环绕走行,恶性结节中常见血流信号伸入其中,个别血流丰富呈火海样。结论:经直肠前列腺超声检查图像更直观、清晰,易于诊断。

关键词：前列腺肿瘤/超声检查前列腺增生/超声检查活组织检查,针吸/方法诊断,鉴别人类

腔内超声在前列腺癌早期诊断中的应用57例分析

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中国误诊学杂志 2012年第8期12卷 1954-1955页

作者：林玉姣辽宁省沈阳市第五人民医院功能科 110023

目的探讨腔内超声(TRUS)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法选择57例临床诊断明确的前列腺癌患者,进行TRUS检测分析。结果 TRUS诊断前列腺癌的准确率较高,其中早期病例准确率为90.2%,中、晚期病例准确率为93.8%。结论 TRUS对于前列... 详细信息

目的探讨腔内超声(TRUS)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法选择57例临床诊断明确的前列腺癌患者,进行TRUS检测分析。结果 TRUS诊断前列腺癌的准确率较高,其中早期病例准确率为90.2%,中、晚期病例准确率为93.8%。结论 TRUS对于前列腺癌的早期诊断很有价值。

关键词：前列腺肿瘤/超声检查腔内超声检查

经直肠超声穿刺活检联合PSA对前列腺癌的诊断价值

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医学临床研究 2018年第4期35卷 803-805页

作者：蒋祁明肖萤中南大学湘雅医院超声影像科湖南长沙410008

【目的】探讨直肠超声（TRUS）引导下穿刺活检联合血清前列腺特异抗原（PSA）对前列腺癌（PCA）患者的诊断价值。【方法】选取2015年2月至2017年2月本院诊治的疑似PCA患者146例,所有患者接受TRUS和PSA检查,并与病理结果对照。【结果】14... 详细信息

【目的】探讨直肠超声（TRUS）引导下穿刺活检联合血清前列腺特异抗原（PSA）对前列腺癌（PCA）患者的诊断价值。【方法】选取2015年2月至2017年2月本院诊治的疑似PCA患者146例,所有患者接受TRUS和PSA检查,并与病理结果对照。【结果】146例患者均成功TRUS穿刺、取材,其中病理检查结果阳性者50例,占34.25%,病理检查结果阴性者96例,占65.75%,包括前列腺炎32例,前列腺上皮内瘤变45例和不典型增生19例。PSA≥4.0 ng/mL、≥10 ng/mL、≥15 ng/mL、≥20 ng/mL、≥40 ng/mL时PCA检出率分别为34.25%、41.96%、50.00%、65.52%和90.63%,呈上升趋势。PSA诊断PCA其最佳截断点为 PSA〉8.22 ng/mL,灵敏度为98.00%,特异度为72.60%,曲线下面积为0.835。【结论】当以PSA〉4 ng/mL作为PCA行经TRUS引导下穿刺活检术进行诊断时,其阳性预测值不高,以PSA〉8.22 ng/m L为界值时可提高PCA的阳性检出率,降低阴性穿刺,活检意义更大。

关键词：活组织检查针吸前列腺肿瘤/超声检查直肠/超声检查前列腺特异抗原/血液前列腺肿瘤/病理学

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前列腺癌超声显像误诊6例分析

中国误诊学杂志 2004年第11期4卷 1768-1768页

作者：王保玲新疆乌鲁木齐市友谊医院B超室 830049

对我院近4 a来超声显像误诊前列腺癌6例分析如下.1 临床资料本组年龄最大40岁,最小17岁,平均31岁.病史2周～6个月.临床表现均有排尿困难和会阴部疼痛,前列腺穿刺抽出脓血5例.本组超声检查显示前列腺均有明显增大,边界欠清晰,内部回声不... 详细信息

对我院近4 a来超声显像误诊前列腺癌6例分析如下.1 临床资料本组年龄最大40岁,最小17岁,平均31岁.病史2周～6个月.临床表现均有排尿困难和会阴部疼痛,前列腺穿刺抽出脓血5例.本组超声检查显示前列腺均有明显增大,边界欠清晰,内部回声不均匀,可见形态不规整的低回区,未见明显的高回声结节.首次超声诊断为前列腺脓肿4例,急性前列腺炎1例,前列腺增生1例.

关键词：前列腺肿瘤/超声检查误诊