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128层螺旋CT联合3.0T磁共振-肝脏容积加速采集成像(多期动态增强)及弥散加权成像系列对前列腺癌分期诊断价值的前瞻性研究

中国医疗器械信息 2023年第21期29卷 60-62页

作者：余光权张杰苏显球陈敏明周萍阳春市人民医院影像中心广东阳春529600

目的:探究128层螺旋CT联合3.0T MR肝脏容积加速采集成像(LAVA)(多期动态增强)、弥散加权成像(DWI)系列对前列腺癌分期诊断价值。方法:选取2021年6月~2022年3月经阳春市人民医院临床实验室前列腺特异抗原、直肠指检诊断为前列腺癌的37例... 详细信息

目的:探究128层螺旋CT联合3.0T MR肝脏容积加速采集成像(LAVA)(多期动态增强)、弥散加权成像(DWI)系列对前列腺癌分期诊断价值。方法:选取2021年6月~2022年3月经阳春市人民医院临床实验室前列腺特异抗原、直肠指检诊断为前列腺癌的37例患者为研究对象,分别采用CT+3.0T MR LAVA(多期动态增强)、CT+3.0T MR LAVA(多期动态增强)+DWI系列检查,观察两种检查方法的A、B、C、D期患者诊断效果。结果:CT+3.0T MR LAVA诊断A、B、C、D分期结果均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列(P>0.05);37例前列腺癌患者,采用CT+3.0T MR LAVA阳性28例,阴性9例,CT+3.0T MR LAVA+DWI系列阳性36例,阴性1例。CT+3.0T MR LAVA前列腺癌的阳性检出率51.35%,灵敏度75.66%均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列前腺癌的阳性检出率94.59%,诊断灵敏度97.30%(P前列腺癌分期诊断中CT+3.0T MR LAVA+DWI系列可有效实现疾病分期诊断。

关键词： 128层螺旋CT 3.0T MR多期动态增强弥散加权成像系列前列腺癌分期诊断效能

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基于基因表达谱的前列腺癌人种差异性的生物信息学研究

基于基因表达谱的前列腺癌人种差异性的生物信息学研究

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作者：杜翠苏州大学

学位级别：硕士

前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁男性健康。它的发生发展涉及多条信号通路,发病机制较为复杂。流行病学研究发现,前列腺癌的发病率和异质性存在种族差异,黑种人发病率最高,白种人次之,亚裔人最低,并且生活在西方的... 详细信息

前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁男性健康。它的发生发展涉及多条信号通路,发病机制较为复杂。流行病学研究发现,前列腺癌的发病率和异质性存在种族差异,黑种人发病率最高,白种人次之,亚裔人最低,并且生活在西方的亚裔人比本土亚裔人发病率高。目前,对于前列腺癌种族和人群异质性的分子机制研究相对较少。本课题从分子和系统层次出发,探究不同种族人群前列腺癌基因、基因网络与生物功能的关系。首先,构建了包含5,629个节点、65,671条边的人类前列腺癌蛋白质相互作用网络（HPC-PPIN）。其次,分别将筛选出的黑种、白种、黄种人（主要是亚裔人）的差异表达基因数据映射到HPC-PPIN上,得到人种特异性前列腺癌蛋白质相互作用网络,并通过分析网络拓扑结构和生物学功能,发现黑种人网络中基因所富集的特有信号通路最多,白种人次之,亚裔人最少,三者共同的通路为74条,并且黑种人和白种人最显著的富集在癌症的分子机制、糖皮质激素受体等信号通路上,亚裔人种更多的富集在桩蛋白信号、白介素6等免疫相关的通路上。此外,基于对黑种人群和白种人群分析数据的进一步细化,研究了不同人种前列腺癌分期（Ⅱ期和Ⅲ期）的异质性。首先,将筛选出的黑种人与白种人Ⅱ期、Ⅲ期的差异表达基因映射到HPC-PPIN上,分别得到人种分期特异性前列腺癌蛋白质相互作用网络,分析网络拓扑结构和生物学功能,寻找相同通路和特有通路,探究不同人种前列腺癌分期之间的异质性。这些显著差异通路的相关差异性已用文献验证,还可以通过生物实验等进一步研究。本课题为前列腺癌人种异质性提供分子机制解释,为理解前列腺癌不同人种发病机制、寻找诊疗相关生物标志物提供理论依据。能够为不同人种前列腺癌早期诊断、预后监测和个性化治疗提供理论支撑。

关键词：前列腺癌人种差异蛋白质相互作用网络前列腺癌分期生物信息学分析

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前列腺癌内分泌治疗1年内进展为去势抵抗性前列腺癌的相关因素分析

前列腺癌内分泌治疗1年内进展为去势抵抗性前列腺癌的相关因素分析

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作者：曾强南昌大学

学位级别：硕士

目的:对在南昌大学第二附属医院新诊断并接受内分泌治疗且随访到的163例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究前列腺癌患者在内分泌治疗后1年内进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的相关因素,并初步探讨基于早期识别前列腺癌患者进展... 详细信息

目的:对在南昌大学第二附属医院新诊断并接受内分泌治疗且随访到的163例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究前列腺癌患者在内分泌治疗后1年内进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的相关因素,并初步探讨基于早期识别前列腺癌患者进展CRPC的高危因素,为高危前列腺癌患者制定早期、个体化的治疗策略。方法:1、收集并整理于2010.01017.08期间在南昌大学第二附属医院泌尿外科新诊断、接受内分泌治疗(手术或药物去势加抗雄激素药物治疗)并随访到的163例前列腺癌的患者临床及随访资料(随访时间截止到2017年11月)。2、对内分泌治疗后1年内进展为CRPC者,记录内分泌治疗的时间。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析1年内进展为CRPC与患者年龄、初始PSA值、PSA密度(PSAD)、临床分期(T分期)、骨转移情况、ISUP分级(Gleason评分)等的相关性。结果:1、在163例前列腺癌患者中,年龄(73.69±7.48)岁,最小49岁,最大89岁;初始PSA值P25值为19.05ng/ml,P75值为>100.00ng/ml;Gleason评分(7.91±1.15)分,最小6分,最高10分;PSAD:0.4ng/(ml.cm3)组76例,另外因PSA未定量测定、前列腺体积不明等原因PSAD无法计算的有40例;ISUP 2014格里森分级1级共26例,2级25例,3级29例,4级41例,5级42例;临床分期:T2期患者共76例,T3期患者共41例,T4期患者共46例;骨转移阳性119例,阴性44例;手术去势79例,药物去势84例。2、本次研究纳入的患者经内分泌治疗1年内进展为CRPC的有41例,即PCa患者接受内分泌治疗后1年内的CRPC进展率为25.15%。3、单因素分析中,PSAD、临床分期、骨转移情况、ISUP分级的各组间比较显示其在影响PCa患者接受内分泌治疗后1年内CRPC进展方面的差异有统计学意义(p0.05)。4、将PSAD、临床分期、ISUP分级、骨转移情况等单因素分析有统计学意义的因素,纳入进行多因素Logistic回归分析,结果显示PSAD(HR=1.613,95%CI:1.019.581,P分期(HR=2.268,95%CI:1.157.538,P前列腺癌内分泌治疗后1年内进展为CRPC的相关性无统计学意义(p>0.05)。结论:1.本研究纳入的前列腺癌内分泌治疗后1年内的CRPC进展率为25.15%。2.单因素分析中,PSAD、临床分期、骨转移情况、ISUP分级是前列腺癌内分泌治疗1年内进展为CRPC的影响因素;3.多因素分析中,PSAD、临床分期和ISUP分级是影响前列腺癌内分泌治疗后1年内进展为CRPC的独立危险因素;而骨转移情况与接受内分泌治疗后1年内进展为CRPC的相关性无统计学意义。

关键词：前列腺癌内分泌治疗手术去势药物去势去势抵抗性前列腺癌 PSA PSAD Gleason评分前列腺癌分期 ISUP分级

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