检索结果-南通市图书馆

作者：马亚飞山东大学

学位级别：硕士

前列腺癌是老年男性常见的一种恶性肿瘤,严重威胁着老年男性的生命健康。对于前列腺癌的早期筛查,直肠指检联合前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)检查是目前公认的最佳方法,前列腺MRI及全身骨扫描可显示包膜的完整程度、... 详细信息

前列腺癌是老年男性常见的一种恶性肿瘤,严重威胁着老年男性的生命健康。对于前列腺癌的早期筛查,直肠指检联合前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)检查是目前公认的最佳方法,前列腺MRI及全身骨扫描可显示包膜的完整程度、肿瘤的浸润以及转移情况,对于前列腺癌的临床分期具有重要的意义,而前列腺癌的确诊则需行前列腺穿刺,并依据穿刺Gleason评分判断其肿瘤恶性程度。早期局限性前列腺癌行前列腺癌根治性切除术具有良好的效果,发生转移后常行内分泌等治疗。探讨患者血清PSA、临床分期与前列腺穿刺及前列腺癌根治术后Gleason评分的相关性,对于尽早选择治疗方案,判断治疗效果及评估预后有重要的意义。目的：探讨前列腺癌患者血清PSA、临床分期与前列腺穿刺及术后Gleason评分之间的相关性。方法：回顾分析我院2008年01月至2014年08月前列腺活检确诊的前列腺癌患者275例,其中行前列腺根治性切除术并有完整病理结果患者89例。将患者数据按照血清总前列腺特异抗原(tPSA)、血清游离前列腺抗原与总前列腺抗原之比(仇PSA)、前列腺穿刺活检Gleason评分、临床分期、术后Gleason评分分为5组数据,观察分析患者血清PSA与临床分期、穿刺及术后Gleason评分之间的相关性。所有数据均通过运用SPSS for Windows软件分析,并应用Spearman相关分析等进行分析。结果：通过研究分析我院275例行穿刺活检确诊为前列腺癌患者的数据发现,前列腺癌患者血清tPSA与穿刺Gleason评分之间存在正相关关系(r=0.534;P临床分期存在正相关关系(r=0.573;P临床分期无明显相关;PSA在4-10ng/ml时,f/t PSA与穿刺Gleason及临床分期均无明显相关;临床分期与穿刺Gleason评分存在正相关关系(r=0.431;P临床分期与术后Gleason评分存在正相关关系(r=0.408;P临床分期、穿刺及术后Gleason评分均具有较强的正相关关系,表明血清tPSA越高,临床分期、穿刺及术后Gleason评分可能越高;PSA在0-4ng/ml时,f/t PSA与穿刺Gleason评分具有负相关关系,表明f/t PSA越高,穿刺Gleason评分可能越低,而与临床分期无相关关系;PSA在4-10ng/ml时,f/t PSA对穿刺Gleason评分及临床分期无预测价值。术前临床分期与穿刺及术后Gleason评分具有正相关关系,术前临床分期越高,穿刺及术后Gleason评分可能也越高。

关键词： PSA Gleason评分前列腺癌临床分期前列腺癌

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

新辅助内分泌治疗对前列腺癌根治术后病理评分和手术参数的影响作用

新辅助内分泌治疗对前列腺癌根治术后病理评分和手术参数的影响作...

引用

作者：施江龙郑州大学

学位级别：硕士

研究背景前列腺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,国内虽然目前发病率较低,但逐年增加,且国内发现者都较晚且分期较高。前列腺特异抗原结合直肠指检是初期前列腺癌筛查的最好方式。前列腺MRI、CT及骨扫描可呈现前列腺包膜的完备程度... 详细信息

研究背景前列腺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,国内虽然目前发病率较低,但逐年增加,且国内发现者都较晚且分期较高。前列腺特异抗原结合直肠指检是初期前列腺癌筛查的最好方式。前列腺MRI、CT及骨扫描可呈现前列腺包膜的完备程度、肿瘤的浸润、局部淋巴结浸润及转移情况,前列腺癌仍主要需行前列腺穿刺确认,部分由前列腺电切组织检查发现,由直肠指检、经直肠灰阶前列腺超声、盆腔MRI、肝胆胰脾超声及全身骨显像等以判断前列腺癌的临床分期,并依据穿刺Gleason评分判断、PSA水平及临床分期判断危险程度。初期局限性前列腺癌行根治性前列腺切除术或根治性放疗具备良好的效果,局部晚期或已远处转移多采取综合医治,包括新辅助内分泌结合根治性前列腺切除术,及术后辅助内分泌治疗和放疗。探究新辅助内分泌治疗对根治性前列腺癌切除术后病理和手术参数的影响作用,对新辅助内分泌的选择及持续时间,并判定疗效和评估预后有重要的意义。目的探讨新辅助内分泌治疗对前列腺癌患者行根治性前列腺切除术后病理Gleason分级变化和手术相关参数的影响作用,为临床合理选择新辅助内分泌治疗时间提供更好的诊疗基础及术前指导依据。方法通过回顾性分析自2012年1月到2017年9月,郑州大学第一附属医院行根治性前列腺切除术的428例患者,其中具完整资料的共有342例患者。根据治疗方式不同分为以下四个组,RP组:在经直肠前列腺穿刺活检或经尿道前列腺电切明确前列腺癌的诊断后,于1-4周内单纯行根治性前列腺切除术,NHT1组:在应用雄激素阻断1月的治疗后行根治性前列腺切除术,NHT2组:在应用雄激素阻断2月的治疗后行根治性前列腺切除术,NHT3组:在应用雄激素阻断的3月治疗后行根治性前列腺切除术,对照剖析各组患者的术后Gleason评分变化及其与临床分期、基线PSA水平、术前Gleason评分和前列腺癌危险度等的相关性。并统计由单一手术者行达芬奇机器人下根治性前列腺切除术患者的资料,连续入组133例,根据术前新辅助治疗时间分为分四组,经直肠前列腺穿刺明确诊断后,于1-4周内直接行根治性前列腺切除术为对照组,根治性前列腺切除术术前利用雄激素阻断治疗时间持续0月、1月、2月、及3月者各纳入对照组组、A组、B组、C组,每组各有29、47、30、27例。对比分析各组患者的PSA下降程度、前列腺体积减少程度、手术时间、术中失血量、切缘阳性情况、精囊腺侵犯率、淋巴结阳性率、膀胱颈口受累及神经受侵率。所有数据均通过运用SPSS 22.0软件分析,并利用行*列卡方检验、Mann-Whitney秩和检验等统计方法进行阐析。结果通过研究分析我院342例行前列腺癌根治性切除术患者的数据发现,相比术前1月、2月或无术前新辅助治疗方案,术前3月的新辅助治疗能够明显改善术后Gleason评分(与RP组对比Z值-3.390,p0.05)。术前初始PSA与这种改善情况无明显相关性,而临床分期前列腺癌患者运用3月以上新辅助治疗能够有效改善术后Gleason评分,对于临床分期≧T2b期、术前Gleason评分≥8分及局部进展或转移前列腺癌患者运用任何时间的新辅助内分泌治疗均不能改善术后Gleason评分。并进一步通过分析我院由张雪培教授同一时间做的术前单纯经直肠前列腺穿刺确诊前列腺癌的133例行达芬奇机器人辅助下根治性前列腺切除术的病例相关手术数据发现,对照组的患者穿刺前为PSA为0.27.6ng/ml,平均19.05ng/ml.A组穿刺前PSA1.357ng/ml,平均58.59ng/ml,经1月新辅助雄激素阻断治疗后PSA为0.015.8ng/ml,平均3.13ng/ml.B组前PSA4.594ng/ml,平均73.75ng/ml,经2月新辅助雄激素阻断治疗后PSA降至0.058.39ng/ml,平均2.96ng/ml.C组穿刺前PSA3.0654ng/ml,平均120.28ng/ml,经3月新辅助雄激素阻断治疗后PSA降为0.025.36ng/ml,平均1.57ng/ml.对照组前列腺穿刺前体积12.6738.44 ml,平均45.17ml.A组穿刺前前列腺体积12.6738.44ml,平均45.17ml经1月新辅助雄激素阻断治疗后前列腺体积为9.16.05ml,平均33.06ml.B组穿刺前前列腺体积为20.3603.03 ml,平均45.00ml,经2月新辅助雄激素阻断治疗后前列腺体积为10.552.40ml,平均28.49ml.C组穿刺前体积14.7270.68ml,平均37.35ml,经3月的新辅助雄激素阻断治疗后前列腺体积为15.

关键词： PSA Gleason评分前列腺癌临床分期新辅助内分泌治疗前列腺癌根治性前列腺切除术

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

近17年间前列腺癌患者的临床特征变化

近17年间前列腺癌患者的临床特征变化

引用

作者：曾维威广州医科大学

学位级别：硕士

研究目的:探讨我院近17年间前列腺癌患者的临床特征如发病年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、TNM分期及前列腺穿刺活检阳性率等的变化。材料和方法:采用回顾性分析,对广州市第一人民医院2000-2016年泌尿外科1231例前列腺穿刺... 详细信息

研究目的:探讨我院近17年间前列腺癌患者的临床特征如发病年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、TNM分期及前列腺穿刺活检阳性率等的变化。材料和方法:采用回顾性分析,对广州市第一人民医院2000-2016年泌尿外科1231例前列腺穿刺活检的患者及564例前列腺癌患者资料进行分析,根据我院开展前列腺癌的时间及各个年份间样本量总数的不同,为了使样本更具有代表性分为A组(2000-2005年)、B组(2006-2009年)、C组(2010-2012年)、D组(2013-2014年)、E组(2015-2016年),对各组的年龄、PSA、Gleason评分、TNM分期及前列腺穿刺活检阳性率进行统计学分析,看各组间的各项指标差异是否有统计学意义。结果:五组年龄均值(73.36,73.74,72.05,73.40,72.96岁)、PSA均值(208.95,190.25,173.19,283.54,148.69ug/l)及前列腺穿刺活检阳性率均值(48%,43%,37%,44%,39%)差异均无统计学意义(P均>0.05)。五组Gleason评分均值为6.80,6.73,7.12,6.93,7.32,其中A、B组和E组Gleason评分差异有统计学意义(P均0.05)。TNM分期转化得分五组均值为5.96,6.80,7.05,7.31,6.83,其中A和C组、D组、E组差异均有统计学意义(P均分期转化得分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:近17年间前列腺癌患者诊断时的年龄、PSA水平及前列腺穿刺活检阳性率没有显著变化。

关键词：前列腺癌前列腺癌临床分期前列腺特异性抗原(PSA) Gleason评分

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

17年间前列腺癌的临床特征变化

引用

广州医药 2018年第3期49卷 5-9页

作者：曾维威谢克基韦兴华莫灿程汤平广州医科大学附属市一人民医院泌尿外科广州510180

目的探讨我院17年间前列腺癌患者的临床特征如发病年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、分期及穿刺阳性率等的变化。方法采用回顾性分析,对广州市第一人民医院2000—2016年泌尿外科1 231例穿刺活检的患者及564例前列腺癌患者资... 详细信息

目的探讨我院17年间前列腺癌患者的临床特征如发病年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、分期及穿刺阳性率等的变化。方法采用回顾性分析,对广州市第一人民医院2000—2016年泌尿外科1 231例穿刺活检的患者及564例前列腺癌患者资料进行分析,按患者的诊断时间分为A组(2000—2005年)、B组(2006—2009年)、C组(2010—2012年)、D组(2013—2014年)、E组(2015—2016年),对各组的年龄、PSA、Gleason评分、分期及穿刺活检阳性率进行统计学分析,看各组间的各项指标差异是否有统计学意义。结果5组年龄均值(73.36,73.74,72.05,73.40,72.96岁)、PSA均值(208.95,190.25,173.19,283.54,148.69μg/L)及穿刺活检阳性率均值(48%,43%,37%,44%,39%)差异均无统计学意义(P均>0.05)。5组Gleason均值为6.80,6.73,7.12,6.93,7.32,A、B组和E组Gleason评分差异有统计学意义(P均0.05)。TNM分期转化得分5组均值为5.96,6.80,7.05,7.31,6.83,A和C组、D组、E组差异均有统计学意义(P均分期转化得分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 17年间前列腺癌患者诊断时的年龄、PSA水平及穿刺活检阳性率没有显著变化。

关键词：前列腺癌前列腺癌临床分期前列腺特异性抗原 Gleason评分

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：