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尿液中前列腺小体外泄蛋白检测两种ELISA方法的比较

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中华男科学杂志 2020年第6期26卷 518-521页

作者：张晓磊李成福梁威宁邵永曾燕孟洁孔庆军王增军南京医科大学第一临床医学院泌尿外科江苏南京210029 阜阳市第二人民医院泌尿男科安徽阜阳236015 南方医科大学第一临床医学院/东部战区总医院男科江苏南京210002 昂科生物医学技术(苏州)有限公司江苏太仓215414 南方医科大学第一临床医学院/东部战区总医院军队伤病员管理科江苏南京210002

目的:比较两种尿液中前列腺小体外泄蛋白(PSEP)ELISA检测方法。方法:收集100例ⅢA型前列腺炎患者和100例正常人尿液标本,采用ELISA双抗夹心法和间接法进行检测;同时用稀释液基质(0.1 mol/L PBS缓冲液)标曲系统和尿液基质标曲系统测试30... 详细信息

目的:比较两种尿液中前列腺小体外泄蛋白(PSEP)ELISA检测方法。方法:收集100例ⅢA型前列腺炎患者和100例正常人尿液标本,采用ELISA双抗夹心法和间接法进行检测;同时用稀释液基质(0.1 mol/L PBS缓冲液)标曲系统和尿液基质标曲系统测试30例临床尿液标本,验证标准品与待测标本在不同基质情况下的一致性。结果:ELISA双抗夹心法和间接法两种检测方法,其灵敏度分别为89%和87%,特异度分别是91%和90%,总符合率分别为90%和88.5%,两者无统计学差异。以稀释液基质标曲系统和尿液基质标曲系统测试的结果散点图显示,R^2=0.999,具有良好的线性,稀释液基质与临床尿液样本没有明显的基质差异,互换性良好。结论:根据PESP其自身特性,PSEP检测试剂盒ELISA间接法用于临床检测前列腺炎患者尿液标本切实可行。

关键词：前列腺小体外泄蛋白前列腺炎 ELISA间接法基质效应

首段和中段尿中前列腺小体外泄蛋白对慢性前列腺炎诊断价值的比较

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中华男科学杂志 2018年第10期24卷 898-902页

作者：李凯强许松张国巍李奕泽邵永翁志强钟勇商学军南方医科大学南京临床医学院/南京军区南京总医院男科江苏南京210002 南方医科大学南京临床医学院/南京军区南京总医院泌尿外科江苏南京210002 宿迁市第一人民医院泌尿外科江苏宿迁223800 南方医科大学南京临床医学院/南京军区南京总医院生殖中心江苏南京210002 南方医科大学南京临床医学院/南京军区南京总医院门诊部江苏南京210002

目的:通过检测首段和中段尿的前列腺小体外泄蛋白(PSEP)来评估其在慢性前列腺炎(CP)诊断中的临床价值,并比较两段尿中的PSEP含量是否存在差异。方法:纳入研究对象为2017年11月至2018年5月门诊就诊的患者358例,其中临床诊断为CP 269例,正... 详细信息

目的:通过检测首段和中段尿的前列腺小体外泄蛋白(PSEP)来评估其在慢性前列腺炎(CP)诊断中的临床价值,并比较两段尿中的PSEP含量是否存在差异。方法:纳入研究对象为2017年11月至2018年5月门诊就诊的患者358例,其中临床诊断为CP 269例,正常89例,ELISA法检测其首段和中段尿标本中的PSEP。分别计算首段和中段尿PSEP检测的灵敏度、特异度、总符合率等指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较PSEP检测与临床诊断结果的差异,同时比较两段尿中的PSEP含量之间的差异。结果:首段尿中的PSEP含量为(3. 82±3. 74) ng/ml,中段尿中的PSEP含量为(3. 77±3. 90) ng/ml,两者无明显差异(P=0. 46)。首段和中段尿PSEP检测对CP的诊断灵敏度为81. 41%、86. 99%,特异度为89. 89%、88. 76%,总符合率为83. 52%、87. 43%。结论:首段和中段尿检测PSEP均可以作为临床辅助诊断CP的指标,其诊断敏感度和特异性均较强。

关键词：前列腺小体外泄蛋白慢性前列腺炎灵敏度特异度诊断

前列腺小体外泄蛋白在男性不育诊断治疗中的应用观察

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中国优生与遗传杂志 2020年第2期28卷 258-259页

作者：杨洋孟洁白万凯蔡蛟龙王树玉首都医科大学附属北京妇产医院北京100026 昂科生物医学技术(苏州)有限公司江苏太仓215400

目的探讨和观察前列腺小体外泄蛋白(prostatic exosomal protein,PSEP)指标在男性不育诊断治疗中的应用价值。方法随机选择我院门诊60例男性不育患者,作为实验组,收集尿液标本后并收取其精液标本。同时选取180例体检男性尿液作为对照组... 详细信息

目的探讨和观察前列腺小体外泄蛋白(prostatic exosomal protein,PSEP)指标在男性不育诊断治疗中的应用价值。方法随机选择我院门诊60例男性不育患者,作为实验组,收集尿液标本后并收取其精液标本。同时选取180例体检男性尿液作为对照组。采用酶联免疫法检测实验组和对照组尿样中的PSEP浓度。(1)分析实验组和对照组PSEP浓度水平的差异;(2)在实验组中,分析PSEP浓度和精液量、精子浓度、精子活性、精子正常形态率、酸性磷酸酶、精浆锌之间的相关性。结果经测试,实验组PSEP阳性率(62.5%)显著高于对照组PSEP阳性率(17.4%)(P<0.001)。在实验组中,PSEP浓度和b级活性精子数量呈显著负相关(P=0.039,r=-0.277),和精子PR(a+b)指标也较明显负相关(P=0.054,r=-0.259);PSEP浓度和精液量呈正相关(P=0.028,r=0.293),PSEP浓度和其他精液指标暂未发现相关性。结论尿液PSEP在男性不育患者中有较高的阳性率,且PSEP浓度和精子活性呈现负相关;尿液PSEP指标对男性不育诊断中的病因研究分析和指导治疗具有较大临床意义,应继续扩大样本量进一步研究探讨。

关键词：前列腺小体外泄蛋白前列腺疾病男性不育精液分析

前列腺小体外泄蛋白应用于前列腺癌筛查的可行性研究

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内蒙古医学杂志 2021年第10期53卷 1237-1239,F0002页

作者：王涛李晓君邵雪峰蒋挺刘锋江苏省太仓市第一人民医院江苏太仓215400

目的分析前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对前列腺癌筛查的辅助诊断价值。方法收集2018年1月至2019年8月来太仓市第一人民医院泌尿外科进行前列腺筛查患者的一般资料,血清PSA、尿液PSEP等临床资料,将62位患者分为前列腺癌组、前列腺增生组、... 详细信息

目的分析前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对前列腺癌筛查的辅助诊断价值。方法收集2018年1月至2019年8月来太仓市第一人民医院泌尿外科进行前列腺筛查患者的一般资料,血清PSA、尿液PSEP等临床资料,将62位患者分为前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组。比较一般资料与数据资料有无显著差异性。通过ROC曲线评价PSEP对前列腺炎的诊断作用,分析PSA灰区PSEP正常患者和PSA灰区PSEP异常患者穿刺阳性率。结果前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组患者在年龄上无统计学差异;观察前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组PV可发现,三组PV没有明显差异。分析实验数据发现,前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组患者在PSA和PSEP方面有显著性差异。尿液PSEP曲线下面积0.899,95%CI=0.853-0.985,灵敏度为93.3%,特异度为81.2%,说明PSEP对前列腺炎的筛查具有较好的诊断价值,可作为前列腺癌筛查的辅助检测指标。PSA灰区患者PSEP正常组穿刺阳性率(53.85%)明显高于PSA灰区患者异常组(14.29%),也证明PSA异常,PSEP正常提示前列腺癌。结论本研究发现PSEP联合PSA检测可排除掉炎症导致的假性PSA升高,同时辅以前列腺穿刺可用于前列腺癌筛查。

关键词：前列腺小体外泄蛋白前列腺特异性抗原前列腺癌筛查

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前列腺小体外泄蛋白在前列腺癌诊断中的意义

现代泌尿外科杂志 2020年第5期25卷 397-399页

作者：秦晓健顾成元黄永墙韩成涛朱耀戴波叶定伟孟洁复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科上海200336 昂科生物医学技术(苏州)有限公司江苏太仓215411

目的探讨前列腺小体外泄蛋白(PSEP)指标在前列腺癌诊断中的价值。方法2015年3月至2017年3月间收集870例前列腺穿刺活检患者的穿刺前尿样及相关临床资料,采用酶联免疫法检测尿样中PSEP水平,分析尿液PSEP水平和前列腺癌的相关性。结果经... 详细信息

目的探讨前列腺小体外泄蛋白(PSEP)指标在前列腺癌诊断中的价值。方法2015年3月至2017年3月间收集870例前列腺穿刺活检患者的穿刺前尿样及相关临床资料,采用酶联免疫法检测尿样中PSEP水平,分析尿液PSEP水平和前列腺癌的相关性。结果经病理诊断穿刺阳性370例(前列腺癌患者组),阴性500例(阴性组)。前列腺癌患者的年龄和前列腺特异抗原(PSA)水平均高于阴性组(P前列腺癌患者组穿刺组织中伴随炎症的比例低于阴性组(P前列腺组织学炎症存在相关性(r=0.094,P=0.009)。结论伴随组织学炎症者确诊前列腺癌的风险较低,尿液PSEP水平与前列腺组织学炎症有关,前列腺癌患者尿PSEP水平显著降低,尿液PSEP检测作为辅助指标有助于减少PSA灰区患者因炎症干扰造成的不必要前列腺穿刺活检。

关键词：前列腺癌前列腺小体外泄蛋白炎症

尿液中前列腺小体外泄蛋白在NIH-Ⅲ型前列腺炎中的临床应用

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尿液中前列腺小体外泄蛋白在NIH-Ⅲ型前列腺炎中的临床应用

作者：陈昊承德医学院

学位级别：硕士

目的:通过收集检测尿液中前列腺小体外泄蛋白(prostatic exosomal protein,PSEP)来研究PSEP在NIH-Ⅲ型前列腺炎诊断中的应用价值,并对PSEP与前列腺按摩液(EPS)常规指标进行相关性分析。方法:研究对象为2019年8月至2020年3月期间就诊于... 详细信息

目的:通过收集检测尿液中前列腺小体外泄蛋白(prostatic exosomal protein,PSEP)来研究PSEP在NIH-Ⅲ型前列腺炎诊断中的应用价值,并对PSEP与前列腺按摩液(EPS)常规指标进行相关性分析。方法:研究对象为2019年8月至2020年3月期间就诊于承德医学院附属医院泌尿外科门诊符合纳入标准的159例患者,其中包括正常健康男性43例,NIH-ⅢA型前列腺炎患者61例和NIH-ⅢB型前列腺炎患者55例。收集研究对象的尿液和EPS,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定尿液中的PSEP含量,并且显微镜下湿片检测EPS获取白细胞和卵磷脂计数。比较三组间尿液中PSEP含量的差异,获取PSEP检测的特异性、灵敏度和cutoff值。将NIH-Ⅲ型前列腺炎患者的PSEP含量分别与EPS中的白细胞计数、卵磷脂计数进行相关性分析。以上各种操作及实验室检测均由临床经验丰富的医师及医技人员完成,减少测量数据偏倚。结果:1 PSEP检测数据1.1正常健康男性组、NIH-ⅢA型和NIH-ⅢB型前列腺炎患者尿液中PSEP含量均呈非正态分布,数值分别为0.62(0.11～1.79)ng/ml、1.85(0.90～6.51)ng/ml、1.97(0.79～6.45)ng/ml。实验组(包括NIH-ⅢA型和NIH-ⅢB型尿)和对照组的尿液中PSEP含量明显具有差异(p前列腺炎尿液PSEP含量无统计学差异。1.2 NIH-Ⅲ前列腺炎采用PSEP检测诊断的灵敏度为93.4%,特异度为73.8%,总符合率为88.1%。1.3 NIH-ⅢA型和NIH-ⅢB型前列腺炎患者尿液中PSEP的ROC曲线面积分别为0.751、0.809,选择Youden指数最大的点作为CP的诊断标准分别为1.15ng/ml、1.18ng/ml,灵敏性分别为88.5%、90.9%,特异性分别为59.2%、61.3%。2 PSEP与EPS常规指标相关性分析2.1 NIH-ⅢA型前列腺炎尿液中PSEP与EPS中白细胞计数呈显著正相关性(r=0.642,P前列腺炎组尿液中PSEP与EPS中白细胞计数低度正相关性(r=0.195,P=0.153)。2.2 NIH-ⅢA型前列腺炎尿液中PSEP与EPS中卵磷脂计数呈无明显相关性(r=0.145,P=0.265),NIH-ⅢB型前列腺炎尿液中PSEP与EPS中卵磷脂计数呈低度负相关性(r=-0.111,P=0.483)。结论:1尿液中PSEP在NIH-Ⅲ型前列腺炎患者含量显著高于对照组,具有较高的灵敏度和特异性,提示PSEP可以用为临床诊断慢性前列腺炎。2 NIH-ⅢA型前列腺炎组和NIH-ⅢB型前列腺炎组中分别发现PSEP与EPS中白细胞计数、卵磷脂指数存在差异,提示PSEP可能有助于NIH-Ⅲ型前列腺炎的分型诊断,而且可用于NIH-Ⅲ型的炎症程度评估以及诊疗效果评价。3前列腺液中白细胞计数和卵磷脂计数不能完全作为慢性前列腺炎的诊断标准,应与临床症状、心理等因素综合考虑。

关键词：前列腺小体外泄蛋白慢性前列腺 NIH-Ⅲ型前列腺PSEP EPS ELISA

BPH合并组织学炎症对下尿路症状的影响及PSEP的临床应用价值

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BPH合并组织学炎症对下尿路症状的影响及PSEP的临床应用价值

作者：王松河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者中炎症对下尿路症状(Lower urinary tract symptoms,LUTS)的影响并进一步探索尿液前列腺小体外泄蛋白(Prostatic exosomal protein,PSEP)作为慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的诊断指标在BPH伴CP患者中的临床应用价值以及能否作为预测术后LUTS改善情况的指标。方法:选择2020年9月-2022年2月在河北医科大学第二医院行经尿道前列腺电切术(Transurethrue resection of prostate,TURP),且年龄在50岁以上的BPH患者69例进行研究,依据国际慢性前列腺炎组织学分类诊断标准,将患者分为4组,分别为无炎症组(9例),轻度炎症组(12例),中度炎症组(40例)与重度炎症组(8例)。手术前检测患者尿PSEP、血清PSA、尿流率、残余尿,同时记录术前与术后3个月的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)和美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)并进行分析。结果:依据前列腺组织病理学分组,将纳入患者分为A、B、C、D四个组,分别为无炎症组(n=9),轻度炎症组(n=12),中度炎症组(n=40)与重度炎症组(n=8)。其中A、B、C、D组的尿PSEP含量分别为(4.31±1.02)ng/ml、(4.16±0.76)ng/ml、(4.13±1.27)ng/ml、(4.33±1.26),各组间差异无统计学意义(F=0.11,P=0.954)。各组术后IPSS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P前列腺组织病理学炎症分级之间相关性显著,且呈正相关(r=0.624,P前列腺组织病理学炎症分级、术前IPSS评分、术后IPSS评分均无相关性。多元回归分析显示BPH组织学炎症严重程度为术后导致轻中度下尿路症状发生的危险因素(P前列腺炎,但没有证据表明PSEP可以作为BPH合并慢性前列腺炎的诊断及预测术后LUTS改善情况的指标。患者术后LUST明显改善,且患者术前、术后LUTS严重程度和CP的症状与炎症等级呈正相关,炎症可能会引起BPH和CP症状的恶化,且可能会导致患者愈后较差。炎症也是术后导致轻中度下尿路症状发生的危险因素。

关键词：良性前列腺增生慢性前列腺炎前列腺小体外泄蛋白下尿路症状慢性前列腺炎症状

真空负压装置联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

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中国性科学 2023年第4期32卷 107-111页

作者：孙一鸣余晗郑飞凡黄滨贤李岳刘丽黑龙江省中医药科学院男科哈尔滨150036 成都中医药大学附属医院泌尿外科成都610072 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科哈尔滨150040

目的探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺... 详细信息

目的探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均使用VED配合服用前列舒通胶囊治疗,观察组VED内注入萆菟汤药浴液,对照组VED注入生理盐水,治疗周期均为4周。严格记录治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和尿液PSEP水平。结果与治疗前比较,两组治疗后的NIH-CPSI评分、IIEF-5评分、PSEP水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P前列腺炎合并ED的疗效优于单独使用VED,患者症状得以改善,勃起功能亦有所提高。PSEP水平对于Ⅲ型前列腺炎的诊断及病情严重程度的评估具有一定参考价值。

关键词： Ⅲ型前列腺炎慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征勃起功能障碍萆菟汤真空负压装置前列腺小体外泄蛋白

平衡火罐辅助治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎46例临床研究

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江苏中医药 2023年第7期55卷 42-45页

作者：高倩陈建淮刘燕张晓娟黄新飞戴丽琴江苏省中医院南京中医药大学附属医院江苏南京210029

目的:观察在口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、保精片基础上加用平衡火罐对肾虚湿热型慢性前列腺炎(CP)患者临床症状、实验室指标及抑郁焦虑状态的影响。方法:将92例肾虚湿热型CP患者随机分为治疗组与对照组,每组46例。对照组予口服盐酸坦索... 详细信息

目的:观察在口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、保精片基础上加用平衡火罐对肾虚湿热型慢性前列腺炎(CP)患者临床症状、实验室指标及抑郁焦虑状态的影响。方法:将92例肾虚湿热型CP患者随机分为治疗组与对照组,每组46例。对照组予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(1粒/次、1次/d)、保精片(6粒/次、3次/d)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平衡火罐(2次/周),2组疗程均为8周。比较2组患者治疗前后前列腺小体外泄蛋白(PSEP)水平、中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况;比较2组患者治疗前后及疗程结束1个月随访时前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分变化情况。结果:治疗后2组患者PSEP水平均较本组治疗前明显降低(P0.05)。中医证候积分方面,治疗后2组患者尿末滴白、尿有余沥、会阴部坠胀、阴囊潮湿单项积分和总分均较治疗前明显降低(P0.05),对照组此2项评分组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(P前列腺小体的异常分泌,明显改善患者前列腺症状和中医证候,缓解抑郁焦虑情绪,从而提高生活质量。

关键词：平衡火罐慢性前列腺炎肾虚湿热前列腺小体外泄蛋白前列腺炎症状指数