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利多卡因对复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者胃镜置入反应量效关系的影响

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中华麻醉学杂志 2023年第7期43卷 819-822页

作者：徐海朱婷婷周红梅嘉兴市第二医院麻醉科嘉兴314000

目的评价利多卡因对复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者胃镜置入反应量效关系的影响。方法选择在全身麻醉下接受无痛胃镜检查术的老年患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄65~80岁,BMI 18~28 kg/m^(2),采用随机数字表法分为2组:瑞马唑仑... 详细信息

目的评价利多卡因对复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者胃镜置入反应量效关系的影响。方法选择在全身麻醉下接受无痛胃镜检查术的老年患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄65~80岁,BMI 18~28 kg/m^(2),采用随机数字表法分为2组:瑞马唑仑组(C组)和利多卡因复合瑞马唑仑组(L组)。麻醉诱导时所有患者均给予阿芬太尼6μg/kg后L组患者静脉注射利多卡因2 mg/kg,采用改良Dixon序贯法进行研究,首例患者静脉注射瑞马唑仑剂量为0.18 mg/kg,待患者睫毛反射消失且改良警觉/镇静评分≤3分时置入胃镜。胃镜置入反应阳性标准:进镜过程中患者出现吞咽、呛咳、体动等影响检查质量的反应。若胃镜置入反应阳性,则下一例患者瑞马唑仑的用量增加1个阶梯剂量,否则降低1个阶梯剂量。相邻剂量差值为0.02 mg/kg,重复此过程直至出现9个转折点。采用probit法计算2组瑞马唑仑抑制胃镜置入反应的半数有效剂量(ED_(50))及其95%置信区间(CI)。结果C组复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者胃镜置入反应的ED_(50)(95%CI)为0.158(0.133~0.183)mg/kg;L组复合阿芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者胃镜置入反应的ED_(50)(95%CI)为0.139(0.127~0.151)mg/kg。L组ED_(50)低于C组(P=0.003)。结论静脉注射利多卡因增加复合阿芬太尼时瑞马唑仑用于老年患者无痛胃镜检查术的效力。

关键词：利多卡因苯二氮类老年人胃镜检查剂量效应关系

瑞马唑仑用于颈内静脉穿刺术镇静时抑制患者通气功能的效力

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中华麻醉学杂志 2021年第12期41卷 1451-1453页

作者：李璐王晓飞张伟孟凡民张加强河南省人民医院(郑州大学人民医院)麻醉与围术期医学科 450003

目的确定瑞马唑仑用于颈内静脉穿刺术镇静时抑制患者通气功能的效力。方法拟在局麻下行颈内静脉穿刺术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI<30 kg/m^(2)。静脉注射瑞马唑仑,采用序贯法确定其剂量,初始剂量为0.07 mg/kg,根据患者是否... 详细信息

目的确定瑞马唑仑用于颈内静脉穿刺术镇静时抑制患者通气功能的效力。方法拟在局麻下行颈内静脉穿刺术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI剂量,初始剂量为0.07 mg/kg,根据患者是否出现通气功能抑制反应,确定下一例瑞马唑仑剂量,相邻剂量比值为1.2。通气功能抑制的标准:整合呼吸功能指数剂量(ED_(50))及95%可信区间。结果本研究纳入36例患者,ED_(50)(95%可信区间)为0.106(0.097~0.115)mg/kg。结论瑞马唑仑用于颈内静脉穿刺术镇静时抑制患者通气功能的ED_(50)为0.106 mg/kg。

关键词：苯二氮[艹卓]类静脉切开术肺通气剂量效应关系药物

增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量与神经系统毒性效应的评估

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中国临床康复 2006年第8期10卷 76-78页

作者：朱才众熊鸿燕李亚斐张耀李莉林辉韩京许斌王思雄吴波马翔宇韩家信舒为群曹佳解放军第三军医大学军事预防医学院流行病学教研室重庆市400038 解放军第三军医大学军事预防医学院防原医学教研室全军复合伤研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆市400038 解放军第三军医大学军事预防医学院环境卫生学教研室重庆市400038 解放军第三军医大学军事预防医学院卫生毒理学教研室重庆市400038

目的:探讨增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量暴露对PC12细胞的毒性效应与作用机制,为接触人群产生远期效应的生物学检测提供参考评价指标。方法:体外培养神经细胞株PC12细胞,培养基分别含有12.5,25,50,100,200mg/L邻苯二甲酸二丁酯,作用24,4... 详细信息

目的:探讨增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量暴露对PC12细胞的毒性效应与作用机制,为接触人群产生远期效应的生物学检测提供参考评价指标。方法:体外培养神经细胞株PC12细胞,培养基分别含有12.5,25,50,100,200mg/L邻苯二甲酸二丁酯,作用24,48,72和96h后,用细胞计数细胞毒法检测细胞的存活和生长;椎虫蓝拒染法绘制生长曲线;乳酸脱氢酶释放检测细胞损伤程度;DNTB法测定谷胱苷肽过氧化物酶活性,丙二醛比色法测定丙二醛含量;DNA凝胶电泳检测神经细胞凋亡。结果:①细胞毒检测结果显示浓度在12.5～200mg/L的邻苯二甲酸二丁酯剂量暴露对PC12细胞株处理24～96h,对PC12细胞生长存在显著的抑制作用,并呈剂量-效应关系。各实验组在各时相点与对照组比较,差异有显著性(P剂量的上升乳酸脱氢酶浓度相应升高。而邻苯二甲酸二丁酯的暴露剂量的变化与谷胱甘肽过氧化物酶活性呈反比关系,与丙二醛含量呈正比关系。③DNA凝胶电泳结果显示实验组出现明显的DNA梯形条带。结论:不同剂量的邻苯二甲酸二丁酯暴露对PC12细胞的增殖具有显著的抑制作用,且在低剂量慢性暴露条件下对细胞产生以细胞凋亡为主的毒性效应;主要干扰神经细胞的DNA代谢,直接抑制PC12细胞生长,降低脂质过氧化物酶活性,产生氧化应激,诱导神经细胞凋亡。

关键词： PC12细胞剂量效应关系凋亡,细胞膜损伤增塑剂神经系统毒性效应邻苯二甲酸二丁酯

重度吸烟因素对复合阿芬太尼时环泊酚用于无痛胃镜检查术量效关系的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 826-829页

作者：黄瑾张珈硕韩亚楠王晟昱马凤丹姜卜维王春光保定市第一中心医院麻醉科保定071000

目的评价重度吸烟因素对复合阿芬太尼时环泊酚用于无痛胃镜检查术量效关系的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取保定市第一中心医院2023年10月到2024年2月择期行无痛胃镜检查术男性患者,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ... 详细信息

目的评价重度吸烟因素对复合阿芬太尼时环泊酚用于无痛胃镜检查术量效关系的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取保定市第一中心医院2023年10月到2024年2月择期行无痛胃镜检查术男性患者,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据患者吸烟情况分为非吸烟组和重度吸烟组(吸烟指数>400)。静脉注射阿芬太尼5μg/kg和环泊酚,待患者睫毛反射消失,下颌松弛后进行胃镜检查术。采用Dixon序贯法进行研究,环泊酚初始剂量为0.4 mg/kg,剂量梯度为0.04 mg/kg;环泊酚的剂量根据上一例患者的阳性或阴性反应而增加或减少。阳性反应定义为:注射环泊酚3 min后改良警觉/镇静评分仍>1分,或进镜时出现呛咳、吞咽、体动等影响操作的反应。采用probit法确定环泊酚用于无痛胃镜检查术的半数有效剂量(ED_(50))及其95%置信区间(CI)。结果非吸烟组最终纳入25例,重度吸烟组23例。非吸烟组ED_(50)(95%CI)为0.205(0.159~0.244)mg/kg;重度吸烟组ED_(50)(95%CI)为0.252(0.184~0.295)mg/kg。重度吸烟组ED_(50)高于非吸烟组(u=390,P=0.009)。结论重度吸烟可减弱复合阿芬太尼时环泊酚用于无痛胃镜检查术的镇静效力。

关键词：吸烟环泊酚阿芬太尼胃镜检查剂量效应关系药物

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不同频率电针对顽固性网球肘患者疗效的影响

中国针灸 2010年第1期30卷 43-45页

作者：粟漩巫祖强曹雪梅广东省中西医结合医院康复科佛山528200 广东省深圳市中医院

目的:观察不同频率的电针对顽固性网球肘患者疗效的差异。方法:将85例顽固性网球肘患者随机分为疏密波组(44例)、连续波组(41例)。两组取穴相同,主穴为患部痛点,分别采取连续波或疏密波电针治疗。通过视觉模拟评分法(VAS)观察两组患者... 详细信息

目的:观察不同频率的电针对顽固性网球肘患者疗效的差异。方法:将85例顽固性网球肘患者随机分为疏密波组(44例)、连续波组(41例)。两组取穴相同,主穴为患部痛点,分别采取连续波或疏密波电针治疗。通过视觉模拟评分法(VAS)观察两组患者疼痛评分,评价两组疗效。结果:疏密波组有效率为84.1%,连续波组为82.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);疏密波组治愈率为56.8%,明显优于连续波组的31.7%(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均显著降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组之间VAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),疏密波组的症状改善优于连续波组。结论:疏密波电针治疗顽固性网球肘的疗效优于连续波电针,是一种优化的治疗顽固性网球肘的电针治疗方案。

关键词：网球肘电针剂量效应关系

治疗剂量丁胺卡那霉素药代动力学及耳毒性实验研究

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中华儿科杂志 2000年第9期38卷 544-548,I009页

作者：许红梅王绍映重庆医科大学儿童医院感染消化科 400014

目的　明确幼年动物对氨基糖甙类抗生素耳毒性有无更高敏感性。方法　用扫描电镜及光镜观察以等效人类治疗剂量下丁胺卡那霉素 (AMK)注射的 10只早产、31只新生、31只幼年及 31只成年豚鼠毛细胞 ,并用TDx法研究新生、幼年及成年组各 16... 详细信息

目的　明确幼年动物对氨基糖甙类抗生素耳毒性有无更高敏感性。方法　用扫描电镜及光镜观察以等效人类治疗剂量下丁胺卡那霉素 (AMK)注射的 10只早产、31只新生、31只幼年及 31只成年豚鼠毛细胞 ,并用TDx法研究新生、幼年及成年组各 16只豚鼠药代动力学特征。结果　 (1)单剂给药证实各年龄组均为二室开放性模型 ,峰浓度及达峰时间差异无显著性 ,但新生组清除率较其他组明显降低 [分别为 (0 .0 0 44± 0 .0 0 11)、(0 .0 0 97± 0 .0 0 42 )和 (0 .0 0 88± 0 .0 0 14)L (min·kg) ,均P 剂量的AMK对幼年 (尤其早产和新生 )豚鼠耳蜗均有不同程度损害 ,并随用药时间延长而加重。幼年动物这种高敏感性与该药从体内排出慢。

关键词：丁胺卡那霉素剂量效应关系耳毒性药代动力学

非结核分枝杆菌病治疗药品超说明书用法专家共识

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中国防痨杂志 2020年第8期42卷 769-787页

作者：无初乃惠周文强沙巍首都医科大学附属北京胸科医院 101149 中国防痨协会非结核分枝杆菌分会《中国防痨杂志》编辑委员会同济大学附属上海市肺科医院 200433

针对非结核分枝杆菌病的治疗药品存在或者没有适应证,或者超疗程、超剂量等情况,中国防痨协会非结核分枝杆菌专业分会组织相关专家对大环内酯类、利福霉素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类药品,以及利奈唑胺、氯法齐... 详细信息

针对非结核分枝杆菌病的治疗药品存在或者没有适应证,或者超疗程、超剂量等情况,中国防痨协会非结核分枝杆菌专业分会组织相关专家对大环内酯类、利福霉素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类药品,以及利奈唑胺、氯法齐明、贝达喹啉、复方磺胺甲噁唑等治疗非结核分枝杆菌病药品的超说明书用法达成共识并形成此文件,期望对临床医生提供指导。

关键词：分枝杆菌非典型性细菌感染传染病药物疗法剂量效应关系药物结果与过程评价(卫生保健) 总结性报告(主题)

罗哌卡因混合舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的半数有效剂量

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中华麻醉学杂志 2011年第5期31卷 583-585页

作者：陈朝辉向太高勤刘洋李军祥万勇杨小霖陈斌川北医学院附属医院麻醉科南充市637000

目的确定剖宫产术患者混舍舒芬太尼时罗哌卡因腰麻的半数有效剂量（ED50）。方法择期行剖宫产术患者28例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，经L2-3间隙行脊椎．硬膜外联合穿刺。蛛网膜下腔注射罗哌卡因混合舒芬太尼5μg，注射时间30s。第1例患者罗哌... 详细信息

目的确定剖宫产术患者混舍舒芬太尼时罗哌卡因腰麻的半数有效剂量（ED50）。方法择期行剖宫产术患者28例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，经L2-3间隙行脊椎．硬膜外联合穿刺。蛛网膜下腔注射罗哌卡因混合舒芬太尼5μg，注射时间30s。第1例患者罗哌卡因剂量为11mg，采用序贯法，根据腰麻是否成功确定下一例患者的罗哌卡因剂量，相邻剂量梯度为1mg。采用序贯法计算罗哌卡因腰麻的ED50（95％可信区间）。结果罗哌卡因腰麻的ED50为7．780mg（95％可信区间为6．850～8．836mg）。结论罗哌卡因混合舒芬太尼5μg用于剖宫产术腰麻的ED50为7．780mg。

关键词：酰胺类舒芬太尼剂量效应关系药物剖宫产术麻醉脊椎

曲马多治疗全麻复苏期寒颤反应的半数有效剂量的研究

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中国医科大学学报 2012年第12期41卷 1150-1151页

作者：荆娜马虹中国医科大学附属第一医院麻醉科沈阳110001

随机选择全麻后在麻醉苏醒室出现寒颤的患者35例,采用上下序贯法调整曲马多静脉注射的剂量,获得曲马多治疗全麻复苏期寒颤反应的半数有效剂量(ED50)为0.524 mg/kg。

关键词：曲马多寒颤剂量效应关系