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卵巢性母细胞瘤伴无性细胞瘤超声表现1例

临床超声医学杂志 2024年第1期26卷 87-88页

作者：蒋顺娜符小艳罗才顺景香香海南医学院附属海南医院海南省人民医院超声科海口市570311 海南医学院附属海南医院海南省人民医院病理科海口市570311

患者女,17岁,因初潮未至于外院就诊,超声检查于右侧卵巢见一大小约31 mm×24 mm异常团状回声,考虑畸胎瘤。两次实验室检查示人绒毛膜促性腺激素(HCG)分别为9699.08 U/ml、6911.37 U/ml。临床诊断:不排除恶性可能,建议上级医院就诊。遂... 详细信息

患者女,17岁,因初潮未至于外院就诊,超声检查于右侧卵巢见一大小约31 mm×24 mm异常团状回声,考虑畸胎瘤。两次实验室检查示人绒毛膜促性腺激素(HCG)分别为9699.08 U/ml、6911.37 U/ml。临床诊断:不排除恶性可能,建议上级医院就诊。遂于我院就诊。专科检查:外阴正常,宫体体积小,其他无特殊。

关键词：无性细胞瘤右侧卵巢超声检查超声表现畸胎瘤临床诊断性母细胞瘤初潮

未破裂主动脉窦动脉瘤合并房间隔缺损误诊血性囊肿1例

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中国实验诊断学 2024年第2期28卷 245-247页

作者：佟琳付启航王小丛姜舒徐卉吉林大学第一医院超声诊断中心吉林长春130021

1 临床资料患者女,17岁,就诊前半月,活动期间出现胸闷、气短,伴有脸色苍白、嘴唇发紫,蹲踞休息数分钟后症状缓解,在当地医院行心脏彩超检查,提示:心脏肿物。为进一步诊治就诊于吉林大学白求恩第一医院。入院时查体:体温36.6℃,呼吸20次/... 详细信息

1 临床资料患者女,17岁,就诊前半月,活动期间出现胸闷、气短,伴有脸色苍白、嘴唇发紫,蹲踞休息数分钟后症状缓解,在当地医院行心脏彩超检查,提示:心脏肿物。为进一步诊治就诊于吉林大学白求恩第一医院。入院时查体:体温36.6℃,呼吸20次/min, 脉搏98次/min, 血压102/83 mmHg, 身高142 cm, 体重35.8 Kg, 尚未初潮,心率规整,瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查未见明显异常。

关键词：房间隔缺损瓣膜听诊区主动脉窦动脉瘤心脏彩超检查未破裂初潮临床资料白求恩

2004—2015年含糖饮料摄入对女童初潮年龄的影响

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卫生研究 2023年第1期52卷 85-89页

作者：刘雪婷陈玥陈梦雪高婉珂汪晓语徐裕杰段若男成果四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 四川大学华西第二医院西部妇幼医学研究院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西护理学院成都610041

目的探讨女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的前瞻性影响。方法利用中国健康与营养调查项目2004—2015年数据,以初潮发生前1~5年内具有含糖饮料消费数据的293名7~16岁女童为研究对象。采用多重线性回归和Logistic回归分析探究女童含糖饮料... 详细信息

目的探讨女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的前瞻性影响。方法利用中国健康与营养调查项目2004—2015年数据,以初潮发生前1~5年内具有含糖饮料消费数据的293名7~16岁女童为研究对象。采用多重线性回归和Logistic回归分析探究女童含糖饮料摄入量对初潮年龄的影响。结果调查对象的中位初潮年龄为12岁,软饮料摄入量为0.5(0.2,1.0)L/周、果汁饮料摄入量为0.5(0.2,0.9)L/周、含糖饮料总摄入量为0.6(0.3,1.3)L/周。调整基线年龄、居住地、母亲文化水平、基线能量摄入和体质量指数标准差评分后,软饮料、果汁饮料摄入量和含糖饮料总摄入量对初潮年龄影响均无统计学意义。结论中国女童含糖饮料摄入情况与初潮发生无关。

关键词：含糖饮料初潮青春期营养调查

早期预测女童RPP的探索及GnRHa治疗初潮后ICPP/RPP的临床观察

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早期预测女童RPP的探索及GnRHa治疗初潮后ICPP/RPP的临床观察

作者：陈平平苏州大学

学位级别：硕士

第一部分早期预测女童快进展型青春期的探索目的:探讨女童快进展型青春期(rapidly progressive puberty,RPP)的影响因素,构建女童RPP的风险预测模型,并尝试探索血清IGFBP-2、Irisin及Ghrelin对女童RPP的早期预警价值。方法:(一)女童快... 详细信息

第一部分早期预测女童快进展型青春期的探索目的:探讨女童快进展型青春期(rapidly progressive puberty,RPP)的影响因素,构建女童RPP的风险预测模型,并尝试探索血清IGFBP-2、Irisin及Ghrelin对女童RPP的早期预警价值。方法:(一)女童快进展型青春期早期预警模型构建及验证选取2019年11月至2021年11月因乳房发育(Tanner Ⅱ期)就诊于苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科的女童作为研究对象,无干预随访6～12个月,剔除失访、不满足入组标准的病例,最终将211例女童依据临床随访结果分为快进展型青春期(rapidly progressive puberty,RPP)组 156 例和非快进展型青春期(non rapidly progressive group,NRPP)组55例。收集纳入研究女童初诊时的一般资料、实验室和影像学检查结果,比较两组患儿初诊时的临床资料,采用Lasso-Logistic回归法构建预测模型,验证并评估其预测诊断效能。(二)血清IGFBP-2、Irisin及Ghrelin对女童快进展型青春期早期预警作用选取2019年11月至2021年11月因乳房发育(Tanner Ⅱ期)就诊于苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊的非肥胖女童作为研究对象,无干预随访6～12个月,剔除失访、不满足入组标准的病例,将60例女童依据临床随访结果分为快进展型青春期早期(early puberty with rapidly progressive puberty group,EP-RPP)组 30例和非快进展型青春期早期(early puberty with non rapidly progressive puberty group,EP-NRPP)组30例,同时纳入初诊时乳房发育Tanner Ⅱ期并明确诊断为特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的女童 30 例、初诊时乳房发育Tanner Ⅲ期并明确诊断为快进展型青春期(rapidly progressive puberty,RPP)的女童30例,选择我院健康体检、无第二性征出现的8～9岁非肥胖女童30例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验测定血清胰岛素样生长因子结合蛋白-2(insulin-like growth factor binding protein-2,IGFBP-2)、鸢尾素(Irisin)及 Ghrelin 水平,SPSS25.0软件进行统计学分析。结果:(一)女童快进展型青春期早期预警模型构建及验证1.本研究最终纳入211名女童,经6～12个月随访,156例女童入RPP组,55例女童入NRPP组。RPP组女童初诊时的子宫体积、血清IGF-1水平、LH基础值、FSH基础值、LH峰值、LH/FSH峰值比均高于NRPP组,FSH/LH峰值比低于NRPP组,差异有统计学意义(P均<0.05)。2.初诊时相关指标的ROC曲线分析示:子宫容积的曲线下面积(AUC)为0.675,Cut-off值为1.471 ml,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为72.7%,灵敏度为56.4%;血清IGF-1水平AUC为0.685,Cut-off值为266.5 ng/ml,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为73.9%,灵敏度为58.5%;血清LH基础值AUC为0.660,Cut-off值为0.105 mIU/ml,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为81.8%,灵敏度为51.9%;血清LH峰值AUC为0.656,Cut-off值为6.45 mIU/ml,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为74.6%,灵敏度为51.3%;血清FSH基础值AUC为0.614,Cut-off值为1.73 mIU/ml,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为54.6%,灵敏度为 68.6%;血清 LH/FSH 峰值比 AUC 为 0.711,Cut-off 值为 0.425,该界值早期预测诊断女童RPP的特异性为69.1%,灵敏度为64.7%;血清FSH/LH峰值比AUC为0.711,Cut-off值为2.350,该界值早期预测诊断女童RPP的灵敏度为64.7%,特异性为69.1%。3.单一指标早期预测诊断女童RPP价值中,LH基础值(≥0.105 mIU/ml)早期预测诊断女童RPP的特异性最好(81.8%),但灵敏度为51.9%;FSH基础值(≥1.73 mIU/ml)早期预测诊断女童RPP的灵敏度最高(68.6%),但特异性为54.6%。4.基于Lasso回归分析结果,确定最终的预测因子是:子宫体积、血清IGF-1水平、FSH基础值、FSH/LH峰值比和LH/FSH峰值比,采用Logistic回归方法构建女童RPP的预测模型:LN[P/(1-P)]=-1.928+0.649x

关键词：快进展型青春期预测模型 IGFBP-2 Irisin Ghrelin 促性腺激素释放激素类似物重组人生长激素初潮特发性中枢性性早熟

膳食总脂肪及不同类型脂肪酸摄入对女童初潮影响的前瞻性研究

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膳食总脂肪及不同类型脂肪酸摄入对女童初潮影响的前瞻性研究

初潮和绝经年龄与心血管疾病、糖尿病和骨质疏松

中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：高婉珂邢栋熊静远赵莉成果四川大学华西公共卫生学院(四川大学华西第四医院) 四川大学华西第二医院西部妇幼医学研究院四川大学护理学院

目的自20世纪上半叶至今,国内外女童初潮年龄呈持续下降趋势。研究发现初潮提前与乳腺癌、糖尿病、肥胖等疾病有关,还可能引发性生活发生过早、早婚、早产甚至吸毒等不良行为。国外已有研究指出膳食总脂肪及各类脂肪酸摄入与初潮提前存... 详细信息

目的自20世纪上半叶至今,国内外女童初潮年龄呈持续下降趋势。研究发现初潮提前与乳腺癌、糖尿病、肥胖等疾病有关,还可能引发性生活发生过早、早婚、早产甚至吸毒等不良行为。国外已有研究指出膳食总脂肪及各类脂肪酸摄入与初潮提前存在关联,但目前此类研究较少且结论尚不一致,国内相关研究还很缺乏。本研究旨在探讨初潮前膳食总脂肪及不同类型脂肪酸摄入对女童初潮发生的前瞻性影响。方法利用"中国居民健康与营养调查(CHNS)"数据,选取1997-2015年间有初潮信息且具有基线膳食调查数据并至少参与了一次随访调查的1240名6-13岁女童为研究对象。CHNS采用问卷调查形式收集调查对象出生年份、居住地、家庭人均年收入等基本信息及女童初潮信息;对于已初潮女童,其生存时间为自基线调查至初潮发生时长;将最后一次随访时仍未初潮女童信息视为截尾数据,其生存时间为自基线调查至最后一次调查时长;采用三天24小时膳食回顾法结合调味品称重法获得调查对象膳食摄入情况。根据《中国食物成分表》(1991、2002、2004和2009版)计算膳食总脂肪、饱和脂肪酸(Saturated fatty acid,SFA)、单不饱和脂肪酸(Monounsaturated fatty acid,MUFA)以及多不饱和脂肪酸(Polyunsaturated fatty acid,PUFA)的三日平均摄入量及供能比;将膳食总脂肪、SFA、MUFA、PUFA摄入量分别按四分位数划分为Q1、Q2、Q3、Q4四组,以Q1组为参考组建立Cox回归模型,计算风险比(HR)及95%CI。结果调查对象的平均基线年龄为8.3±1.8岁。调整出生年代、居住地、家庭人均年收入水平、膳食能量摄入量及BMI SDS后,初潮前膳食总脂肪及PUFA摄入量最高组(Q4)女童出现初潮提前的风险分别比最低组(Q1)高30%和34%(HR(95%CI)分别为1.30(1.01,1.68)、1.34(1.05,1.70))。单因素分析结果显示,初潮前膳食MUFA摄入量最高组(Q4)女童出现初潮提前的风险比最低组(Q1)低21%(HR(95%CI)为0.79(0.64,0.98)),但调整混杂因素后关系不成立;未发现初潮前膳食SFA摄入量与初潮发生的关联。结论初潮前较高的膳食总脂肪及PUFA摄入可能导致女童初潮发生提前;未发现SFA及MUFA摄入与初潮发生的关联。

关键词：初潮脂肪脂肪酸中国居民健康与营养调查

来源： cnki会议评论

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中华内分泌代谢杂志 2014年第5期30卷 437-440页

作者：陈刚陈宏杰温俊平福建省立医院内分泌科 350001

初潮和绝经是女性两个重要的生理阶段，二者标志着女性生育能力的开始及终止。研究表凋，初潮及绝经年龄是重要的生物学指标，同样也可作为某些慢性疾病的预测指标。本课题组2013年3月色《JClinEndocrinolMetab》发表了“中国女性初潮... 详细信息

初潮和绝经是女性两个重要的生理阶段，二者标志着女性生育能力的开始及终止。研究表凋，初潮及绝经年龄是重要的生物学指标，同样也可作为某些慢性疾病的预测指标。本课题组2013年3月色《JClinEndocrinolMetab》发表了“中国女性初潮年龄和绝经年龄与心血管疾病、糖尿病和骨质疏松的相廷性研究”。该研究表明初潮年龄和绝经年龄与糖尿病患病风险之间并无显著相关；而初潮或者绝经推迟与心血管疾病低风险均呈显著相关；另外，绝经提前与骨质疏松高风险显著相关。

关键词：初潮绝经心血管疾病糖尿病骨质疏松

初潮及绝经年龄等因素与绝经后骨质疏松症发病的关系

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中华妇产科杂志 2005年第12期40卷 796-798页

作者：李慧林朱汉民上海华东医院老年研究所 200040

目的探讨初潮年龄和绝经年龄、生育次数及哺乳时间与绝经后骨质疏松症发病的关系. 方法 1999年5月至2003年4月,对已绝经的1472 例妇女进行骨密度测定,并对不同月经初潮年龄、绝经年龄、生育次数及哺乳时间妇女的骨质疏松症发生率及骨密... 详细信息

目的探讨初潮年龄和绝经年龄、生育次数及哺乳时间与绝经后骨质疏松症发病的关系. 方法 1999年5月至2003年4月,对已绝经的1472 例妇女进行骨密度测定,并对不同月经初潮年龄、绝经年龄、生育次数及哺乳时间妇女的骨质疏松症发生率及骨密度进行分析比较.骨质疏松症的诊断标准为骨密度值低于或等于正常年轻妇女平均骨密度峰值减去2.5个标准差.结果 1472 例中,共发生骨质疏松症861例,发生率为58.5%.其中绝经年限为1～10年、初潮年龄≥17岁者336例,发生骨质疏松症119例(35.4%);初潮年龄≤13岁者276例,发生骨质疏松症75例(27.2%).1472例妇女中,初潮年龄11～13岁者,腰椎骨密度为(0.83±0.16)g/cm2;14～16岁者为(0.82±0.16)g/cm2;17～19岁者为(0.80±0.14) g/cm2;初潮年龄11～13岁者与17～19岁者比较,差异有统计学意义(P初潮时间晚及绝经时间早的妇女,骨质疏松症的发生率高;生育次数多,哺乳时间长的妇女的骨密度低于生育次数少、哺乳时间短的妇女.

关键词：骨质疏松年龄因素骨密度初潮绝经年龄

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正确认识女生月经初潮年龄

健康博览 2023年第3期 50-51页

作者：陈丽梅复旦大学附属妇产科医院

关于女孩子来月经这件事,早了晚了都让人焦心,那到底什么时候来比较好呢?,女孩子几岁来月经正常,女孩第一次月经来潮称月经初潮,是青春期的重要标志,世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁。具体来说,青春期的发动通常始于8~10岁,月经... 详细信息

关于女孩子来月经这件事,早了晚了都让人焦心,那到底什么时候来比较好呢?,女孩子几岁来月经正常,女孩第一次月经来潮称月经初潮,是青春期的重要标志,世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁。具体来说,青春期的发动通常始于8~10岁,月经初潮一般在12~13岁左右。青春期在生理上的特点是第二性征开始发育并获得生殖能力,女生第二性征发育一般是以乳房发育为先,继而出现阴毛、腋毛,11~12岁青春期少女体格生长呈直线加速,平均每年生长9厘米,一般乳房发育2年后出现月经初潮,初潮后生长速度减缓。

关键词：月经初潮年龄第二性征发育青春期少女月经来潮乳房发育体格生长生殖能力初潮

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告诉青春期女孩:初潮是你长大的标志

青春期健康 2023年第15期21卷 28-29页

作者：袁怡清上海市长宁区妇幼保健院

初潮是女孩进入青春期的正常生理现象,但是受传统观念的影响,很多人认为这是一件隐秘的事情,往往羞于讨论该生理现象,导致很多青春期女孩对于初潮的了解较少,初潮到来时往往措手不及,对其身心健康较为不利。为此,有必要介绍一些关于初... 详细信息

初潮是女孩进入青春期的正常生理现象,但是受传统观念的影响,很多人认为这是一件隐秘的事情,往往羞于讨论该生理现象,导致很多青春期女孩对于初潮的了解较少,初潮到来时往往措手不及,对其身心健康较为不利。为此,有必要介绍一些关于初潮的知识,让青春期女孩认识到初潮是自己长大的标志。

关键词：正常生理现象青春期女孩初潮身心健康传统观念标志长大