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VAC联合创面灌洗护理干预在Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合中的应用效果观察

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广州医科大学学报 2019年第3期47卷 155-157页

作者：陈美华徐骅邵志坚广州市海珠区中医医院内二科广东广州510220 广州市海珠区中医医院护理部广东广州510220 广州市海珠区中医医院外科广东广州510220

目的:研究封闭式负压引流(VAC)联合创面灌洗护理干预在Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合中的应用效果。方法:选取我院Ⅲ、Ⅳ期压疮患者41例(50个创面),按照抽签法分为对照组20例(24个创面)、观察组21例(26个创面)。对照组采取VAC干预,观察组VAC+创面灌... 详细信息

目的:研究封闭式负压引流(VAC)联合创面灌洗护理干预在Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合中的应用效果。方法:选取我院Ⅲ、Ⅳ期压疮患者41例(50个创面),按照抽签法分为对照组20例(24个创面)、观察组21例(26个创面)。对照组采取VAC干预,观察组VAC+创面灌洗护理干预。比较两组干预前后创面面积、微血管计数(MVD)、分子生物学指标[碱性成纤维因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、Caspase-3蛋白]水平、炎性指标[血清C反应蛋白(CRP)]水平及创面缩小率。结果:观察组干预1周、2周、3周后创面面积小于对照组,MVD高于对照组(P创面缩小率90.48%较对照组65.00%高,但无明显差异(P>0.05)。结论:Ⅲ、Ⅳ期压疮患者应用VAC联合创面灌洗护理干预可显著增加创面MVD,加快创面愈合,且创面缩小率高,其作用机制可能与改善生物分子学指标、炎性指标密切相关。

关键词： Ⅲ、Ⅳ期压疮创面灌洗 VAC

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皮瓣和肌皮瓣移植加创面灌洗修复截瘫后多发性压疮

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中国组织工程研究与临床康复 2012年第5期16卷 935-938页

作者：王浩张普柱北京积水潭医院烧伤整形科北京市100035

背景:压疮是截瘫患者的常见并发症,严重的压疮通过保守治疗难以治愈。目的:观察皮瓣和肌皮瓣加创面灌洗治疗截瘫患者多发性压疮的修复效果。方法:纳入2007-01/2010-12在北京积水潭医院烧伤整形科治疗的16例多部位严重压疮的截瘫患者,均... 详细信息

背景:压疮是截瘫患者的常见并发症,严重的压疮通过保守治疗难以治愈。目的:观察皮瓣和肌皮瓣加创面灌洗治疗截瘫患者多发性压疮的修复效果。方法:纳入2007-01/2010-12在北京积水潭医院烧伤整形科治疗的16例多部位严重压疮的截瘫患者,均伴有不同程度的骨质破坏。手术中彻底扩创,去除死骨、瘢痕及感染肉芽组织,以皮瓣或肌皮瓣覆盖创面,术后灌洗治疗。结果与结论:纳入的16例患者创面全部Ⅰ期愈合,出院3个月后随访,修复部位压疮均未出现复发。说明皮瓣和肌皮瓣修复加创面灌洗治疗对截瘫患者压疮有良好的修复效果。

关键词：皮瓣肌皮瓣创面灌洗截瘫压疮

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肌皮瓣和筋膜皮瓣加创面灌洗治疗创伤后胫骨慢性骨髓炎疗效研究

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大家健康(学术版) 2014年第4期 157-158页

作者：高惠临陆良县中医医院骨科

目的:分析肌皮瓣及筋膜皮瓣联合创面灌洗在创伤后的胫骨慢性骨髓炎中的临床疗效。方法:以2011年4月到2013年5月在我院接受治疗的创伤后的胫骨慢性骨髓炎病人作为研究对象,共30例。对其彻底清创以后,若其骨腔较大,并且感染较重者,采取肌... 详细信息

目的:分析肌皮瓣及筋膜皮瓣联合创面灌洗在创伤后的胫骨慢性骨髓炎中的临床疗效。方法:以2011年4月到2013年5月在我院接受治疗的创伤后的胫骨慢性骨髓炎病人作为研究对象,共30例。对其彻底清创以后,若其骨腔较大,并且感染较重者,采取肌皮瓣或是肌瓣进行填塞;若骨腔小,并且感染较轻者,则行筋膜皮瓣及筋膜皮下的组织瓣修复手术,在术后,对其创面不间断地进行7到10d的灌洗治疗。结果:在术后,所选病人的创面都为一期愈合;对其进行3到36个月的随访,并无复发病例。结论:对于创伤后胫骨慢性骨髓炎病人,在彻底清创后,予以其创面行肌皮瓣及筋膜皮瓣的填塞修复术;在术后,进行持续的灌洗治疗,能够取得极佳的临床疗效。

关键词：肌皮瓣筋膜皮瓣创面灌洗胫骨慢性骨髓炎

肌瓣或肌皮瓣填塞加创面灌洗治疗外伤性慢性骨髓炎23例临床分析

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中国医药 2007年第2期2卷 105-107页

作者：张普柱覃凤钧于东宁马春旭苏虹李迟北京积水潭医院烧伤科 100035

目的观察手术加创面灌洗治疗慢性骨髓炎的疗效。方法对清创后骨腔大、感染重者用肌瓣或肌皮瓣填塞；骨腔小、感染轻者用筋膜皮瓣串联一个较小的筋膜皮下组织瓣填塞修复；对没有空腔者可直接关闭伤口。术后均给予创面持续灌洗7～14d。... 详细信息

目的观察手术加创面灌洗治疗慢性骨髓炎的疗效。方法对清创后骨腔大、感染重者用肌瓣或肌皮瓣填塞；骨腔小、感染轻者用筋膜皮瓣串联一个较小的筋膜皮下组织瓣填塞修复；对没有空腔者可直接关闭伤口。术后均给予创面持续灌洗7～14d。结果 23例骨髓炎患者术后伤口均一期愈合，随访最短3个月，最长2年，仅1例于出院2个月后复发，经全身应用抗生素2周，局部红肿消退出院，随访半年未见复发。结论彻底清创，利用各种肌瓣、肌皮瓣及筋膜皮瓣填塞，持续创面灌洗能有效提高慢性骨髓炎的治愈率。

关键词：慢性骨髓炎创面灌洗组织瓣修复