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基于需求导向的护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响

临床研究 2023年第8期31卷 151-154页

作者：韩瑞莹莫卫娅孟倩驻马店市中心医院妇女儿童医院普通妇科河南驻马店463000

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予基于需求导向的护理干预对手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在驻马店市中心医院妇女儿童医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例患者作为研究对象,按照随机数表... 详细信息

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予基于需求导向的护理干预对手术认知度、应对方式及创伤性应激的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在驻马店市中心医院妇女儿童医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例患者作为研究对象,按照随机数表法分成观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理干预,观察组给予基于需求导向的护理干预,比较两组患者手术认知度、应对方式及创伤性应激。结果干预后两组认知度评分明显高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P创伤性应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分明显低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P创伤性应激。

关键词：基于需求导向的护理干预腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术认知度应对方式创伤性应激

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青少年期创伤性应激对大鼠成年后情绪和学习记忆的影响

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中国临床心理学杂志 2014年第2期22卷 197-201页

作者：尹世平李楚婷路翠艳雷震刘德祥江虹潘芳山东大学医学院医学心理学研究所济南250012

目的:研究青少年期创伤性应激经历对大鼠成年后HPA轴功能、情绪和学习记忆能力的影响。方法:健康青少年雄性Wistar大鼠随机分为对照组(control group)和应激组(stress group),每组12只。采用不可回避的足底电击建立创伤性应激模型。采... 详细信息

目的:研究青少年期创伤性应激经历对大鼠成年后HPA轴功能、情绪和学习记忆能力的影响。方法:健康青少年雄性Wistar大鼠随机分为对照组(control group)和应激组(stress group),每组12只。采用不可回避的足底电击建立创伤性应激模型。采用旷场实验、高架十字迷宫和水迷宫评估大鼠行为学改变;地塞米松抑制试验测试HPA功能;放射免疫法测定血浆皮质酮含量;免疫组化和Western blot检测海马促肾上腺皮质激素释放激素1型受体(CRF1)表达水平。结果:与对照组相比,应激组出现明显的焦虑样行为和对环境的探索性降低,表现为在旷场实验中,中央格停留时间和直立次数均减少(P应激组HPA轴功能失调,血浆皮质酮水平不被地塞米松抑制。与对照组相比,应激组大鼠海马CRF1受体表达下调(P创伤性应激导致焦虑水平升高、学习与记忆功能受损,引发HPA轴功能失调。其机制之一可能与海马CRF1表达下调有关。这可能是个体成年后更易出现应激相关的情绪与认知障碍的原因。

关键词：创伤性应激学习和记忆海马促肾上腺皮质激素释放因子1型受体青少年期大鼠

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青少年期创伤性应激经历对大鼠成年后情绪和认知功能的影响

青少年期创伤性应激经历对大鼠成年后情绪和认知功能的影响

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作者：尹世平山东大学

学位级别：硕士

目的：探讨青少年期创伤性应激经历对大鼠成年以后情绪和学习记忆的影响及其机制。方法：将健康青少年雄性Wistar大鼠随机分为对照组（control group）和应激组（stress group）,每组12只。采用不可回避的足底电击建立创伤性应激模... 详细信息

目的：探讨青少年期创伤性应激经历对大鼠成年以后情绪和学习记忆的影响及其机制。方法：将健康青少年雄性Wistar大鼠随机分为对照组（control group）和应激组（stress group）,每组12只。采用不可回避的足底电击建立创伤性应激模型。采用旷场实验、高架十字迷宫实验评估大鼠应激前后的焦虑水平变化;水迷宫实验评估大鼠应激前后学习记忆的改变;地塞米松抑制试验测试HPA轴功能;放射免疫法测定血浆皮质酮含量;免疫组化法和Western blot检测海马和杏仁核促肾上腺皮质激素释放激素1型受体（CRF1）表达水平。结果：与对照组相比,应激组出现明显的焦虑样行为和对环境的探索性降低,表现为在旷场实验中,中央格停留时间和直立次数均减少（P＜0.05）;高架十字迷宫实验中,开放臂停留时间减少和粪粒数增加（P＜0.05）;应激组学习记忆能力降低,表现为第二天水迷宫实验逃离潜伏期显著长于对照组（P＜0.05）;应激组HPA轴功能失调,血浆皮质酮水平不被地塞米松抑制。与对照组相比,应激组大鼠杏仁核CRF1受体表达上调（P＜0.05）,而海马CRF1受体表达下调（P＜0.05）。结论：1、青少年期创伤性应激可导致大鼠成年后焦虑水平增高。2、青少年期创伤性应激可降低大鼠成年后的空间学习和记忆能力。3、青少年期创伤性应激大鼠成年后焦虑水平增高和空间学习记忆能力降低可能与HPA轴功能紊乱、杏仁核CRF1表达上调和海马CRF1表达下调有关。

关键词：青少年期大鼠创伤性应激情绪学习和记忆促肾上腺皮质激素释放因子1型受体

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小鼠创伤后应激障碍的杏仁核环路机制研究

小鼠创伤后应激障碍的杏仁核环路机制研究

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作者：邹佳欣南昌大学

学位级别：硕士

创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder,PTSD）是指个体生理或心理遭受重大创伤性事件后出现的延迟并持续的精神障碍,是一种常见的焦虑障碍。杏仁核是高等动物产生恐惧、焦虑等负面情绪的核心脑区,其功能异常与包括PTSD在内... 详细信息

创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder,PTSD）是指个体生理或心理遭受重大创伤性事件后出现的延迟并持续的精神障碍,是一种常见的焦虑障碍。杏仁核是高等动物产生恐惧、焦虑等负面情绪的核心脑区,其功能异常与包括PTSD在内的一系列精神疾病的发生密切相关。因此,深入探查杏仁核神经元结构与功能变化在创伤性应激致PTSD中的作用及潜在的神经机制,对明晰PTSD的发病机制及开发相关的临床治疗策略具有重要意义。近年来基于神经元投射靶区以及基因表达特性对杏仁核神经元进行分类的研究表明,杏仁核神经元在环路连接和功能上具有高度异质性,即不同投射神经元（Projection neurons,PNs）有着不同的投射靶区,并在情感表达与调控等过程中发挥着截然不同乃至相反的功能。例如,杏仁核基底外侧核（Basal lateral amygdala,BLA）投射至伏隔核（Nucleus accumbens,NAc）神经元（BLA→NAc PNs）主要负责正面情感的编码及奖赏行为的调控,而投射至腹侧海马（Ventral hippocampus,v HPC）神经元（BLA→v HPC PNs）则主要负责负面情感的编码及焦虑、社交行为调控。然而,上述发现主要是在正常生理情况下操控上述神经元活性观察到的行为反应,而对于在创伤性应激造成PTSD的病理状态下,应激对杏仁核内不同投射神经元的功能变化及潜在调控机制仍未可知。在本研究中,我们根据BLA不同投射靶区,分别在NAc和v HPC中注射retrobeads,以标记BLA内BLA→v HPC PNs和BLA→NAc PNs。通过足底电击（Foot shock,FS）以模拟创伤性应激建立PTSD模型,并综合利用行为学、形态学和电生理技术探讨FS对小鼠BLA内上述不同类群神经元的活动影响及潜在的调控机制。结果表明,FS应激显著增加了小鼠焦虑样行为,并伴随杏仁核BLA区即早基因c-fos（神经元活性标志物）表达水平的升高。进一步研究发现,这种FS造成的c-fos表达水平升高主要出现在BLA→v HPC PNs,而在BLA→NAc PNs中并未观察到明显的c-fos表达差异。此外,离体脑片全细胞膜片钳记录发现FS显著增加了BLA→v HPC PNs的内在兴奋性,而同样对BLA→NAc PNs兴奋性没有影响。上述结果提示FS对BLA神经元活动产生了差异化调控,为了进一步探究这种兴奋性差异化调控的原因,我们检测了上述神经元后超极化电位（After hyperpolarization potential,AHP）,发现FS组小鼠BLA→v HPC PNs的mAHP明显减小,相反,BLA→NAc PNs的mAHP却无明显变化。综合上述结果,我们推测:FS通过选择性降低杏仁核BLA→v HPC PNs的mAHP,进而使其兴奋性和活动水平升高,持续性激活BLA→v HPC环路,最终导致小鼠产生PTSD样症状。本研究阐明了PTSD模型中创伤性应激对大脑BLA神经元的差异化调控机制,为PTSD疾病的精准治疗提供了新的潜在神经环路靶区并提供了一定的理论基础。

关键词：创伤后应激障碍创伤性应激焦虑杏仁核神经环路

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运用ACT危机干预模式进行震后心理危机干预

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中小学心理健康教育 2008年第14期 4-6页

作者：肖旻婵上海体育职业学院

突发的汶川大地震使大量的儿童经历了创伤性的应激状态，如果不及时对那些处于创伤性应激之中的儿童幸存者进行有效的危机干预，那么这种突发性的创伤应激很有可能会转变成慢性的应激障碍。ACT危机干预模式是一种专门针对突发性危机和... 详细信息

突发的汶川大地震使大量的儿童经历了创伤性的应激状态，如果不及时对那些处于创伤性应激之中的儿童幸存者进行有效的危机干预，那么这种突发性的创伤应激很有可能会转变成慢性的应激障碍。ACT危机干预模式是一种专门针对突发性危机和创伤性危机进行心理干预的危机干预模式，本文详细介绍和分析了这种干预模式的运用过程，希望能为危机干预工作者提供一些启示。

关键词：创伤性应激 ACT危机干预模式心理危机地震

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青少年期创伤应激对大鼠成年后情绪和学习记忆能力的影响

青少年期创伤应激对大鼠成年后情绪和学习记忆能力的影响

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第二十一届全国心理学学术会议

作者：江虹秦夏青潘芳山东大学基础医学院医学心理学系与伦理学系

研究青少年期创伤性应激经历对成年后HPA轴功能、情绪和学习能力的影响。健康28日龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组和创伤性应激组,每组12只。采用不可回避的足底电击制备创伤性应激模型。应用行为学测试工具水迷宫、旷场和高架十字迷宫... 详细信息

研究青少年期创伤性应激经历对成年后HPA轴功能、情绪和学习能力的影响。健康28日龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组和创伤性应激组,每组12只。采用不可回避的足底电击制备创伤性应激模型。应用行为学测试工具水迷宫、旷场和高架十字迷宫评估大鼠学习记忆能力和焦虑水平,地塞米松抑制试验反映HPA功能,放射免疫法测定血浆皮质酮含量,免疫组化和Western blot检测海马促肾上腺皮质激素释放激素1型受体(CRF1)表达水平。与对照组相比,应激组出现明显(P应激组HPA轴功能失调,血浆皮质酮不被地塞米松抑制。应激组的学习能力较对照组出现了下降,在水迷宫实验的第二天,潜伏期(寻找到水下平台所花的时间)显著(P 应激组海马CRF1受体表达上调(P创伤性应激可引发HPA轴功能失调并导致焦虑水平升高和学习与记忆功能受损,其机制之一可能是海马CRF1表达下调。这可能是个体成年后更易出现应激相关的情绪与认知障碍的原因。

关键词：创伤性应激学习和记忆海马促肾上腺皮质激素释放因子1型受体青少年

来源： cnki会议评论

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