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腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的效果

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中外医学研究 2022年第36期20卷 118-121页

作者：刘金兵操海宝潘晓益南京鼓楼医院集团安庆市石化医院安徽安庆246002

目的:观察腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的效果。方法:选取2018年5月-2021年5月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院应用腹腔镜手术治疗的120例胆总管结石患者。根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例。试验组给... 详细信息

目的:观察腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的效果。方法:选取2018年5月-2021年5月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院应用腹腔镜手术治疗的120例胆总管结石患者。根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例。试验组给予腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合治疗。对照组给予腹腔镜下胆总管切开取石T管引流治疗。比较两组围手术期指标、肠功能恢复情况、胆总管残余结石及并发症。结果:试验组的术后住院时间为(5.45±1.89)d,术中出血量为(33.55±5.62)ml,均优于对照组的(7.93±0.64)d,(78.94±14.14)ml(P0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术中出血量更少,其能够缩短患者住院时间,同时缩短患者术后肠功能恢复时间,值得临床推广及使用。

关键词：腹腔镜胆总管结石切开取石一期缝合临床疗效

腹腔镜胆管切开取石三种方法的Ⅰ期缝合与胆漏和远期复发

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中华普通外科杂志 2019年第10期34卷 901-903页

作者：王宏李虎山肖怀忠寻权杨明周健罗建管梁鹏罗永超李志波湖南省浏阳市人民医院肝胆外科 410300

回顾性分析湖南省浏阳市人民医院近3年因胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石Ⅰ期缝合术的104例患者,根据不同缝合方法分3组,分别比较不同缝合方法的术前、术中、术后指标.结果发现腹腔镜胆管切开取石三种方法的Ⅰ期缝合术处理胆总管结石均... 详细信息

回顾性分析湖南省浏阳市人民医院近3年因胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石Ⅰ期缝合术的104例患者,根据不同缝合方法分3组,分别比较不同缝合方法的术前、术中、术后指标.结果发现腹腔镜胆管切开取石三种方法的Ⅰ期缝合术处理胆总管结石均是可行且安全的;但选择哪种手术方式主要取决于术中探查胆囊管直径和胆总管直径;腹腔镜胆总管直接切开取石后Ⅰ期缝合术后胆漏的发生率较高,治疗费用相对较大,住院时间相对延长.

关键词： Ⅰ期缝合切开取石术后胆漏腹腔镜胆管胆总管结石胆总管直径复发

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腹腔镜胰管切开取石、胰管-空肠吻合术一例

中华外科杂志 2013年第2期51卷 191-192页

作者：金巍巍牟一平严加费徐晓武倪俊俊周伟张人超浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江大学微创外科研究所浙江杭州310016

患者女性，61岁，因“反复剑突下隐痛20余年，再发伴左腰背部胀痛1个月”于2012年2月1日入院。体格检查：生命体征平稳，腹平软，剑突下、脐周、左下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，未及明显腹部包块。既往无重要脏器疾病史，无外伤手... 详细信息

患者女性，61岁，因“反复剑突下隐痛20余年，再发伴左腰背部胀痛1个月”于2012年2月1日入院。体格检查：生命体征平稳，腹平软，剑突下、脐周、左下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，未及明显腹部包块。既往无重要脏器疾病史，无外伤手术史。实验室检查：白细胞计数3.4×10^9/L，中性粒细胞百分比46.1%，

关键词：腹腔镜空肠吻合术切开取石胰管白细胞计数实验室检查中性粒细胞生命体征

腹腔镜胆囊切除术前联合应用逆行胰胆管造影加乳头切开取石37例体会

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江苏医药 2008年第1期34卷 97-98页

作者：汤澄孙喜太孙凯谢如钢南京大学医学院附属鼓楼医院腔镜外科 210008

目前临床上对胆囊良性疾病合并胆总管结石患者的处理多采用微创外科手术治疗，但是使用腹腔镜胆囊切除术（LC）处理合并胆总管结石的胆囊结石患者，仍难以单独解决问题。我院自2004年-2006年对37例合并胆总管结石的患者先行逆行胰胆管... 详细信息

目前临床上对胆囊良性疾病合并胆总管结石患者的处理多采用微创外科手术治疗，但是使用腹腔镜胆囊切除术（LC）处理合并胆总管结石的胆囊结石患者，仍难以单独解决问题。我院自2004年-2006年对37例合并胆总管结石的患者先行逆行胰胆管造影（ERCP）加乳头切开取石（EST）后再行LC，取得了良好的效果。

关键词：腹腔镜胆囊切除术逆行胰胆管造影切开取石乳头前联合胆总管结石外科手术治疗胆囊良性疾病

胆管结石行患者内镜下十二指肠乳头切开取石术后远期并发症分析

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中华消化内镜杂志 2010年第10期27卷 556-558页

作者：李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化科北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系北京100050

内镜下逆行胆管造影基础上的胆总管取石技术已经日趋完善,内镜下十二指肠乳头切开（endoscopic sphincterotomy,EST）是胆总管取石过程中的关键环节,而EST后并发症始终困扰消化内镜医生.其短期并发症,如穿孔、出血、急性胰腺炎、感染等... 详细信息

内镜下逆行胆管造影基础上的胆总管取石技术已经日趋完善,内镜下十二指肠乳头切开（endoscopic sphincterotomy,EST）是胆总管取石过程中的关键环节,而EST后并发症始终困扰消化内镜医生.其短期并发症,如穿孔、出血、急性胰腺炎、感染等已经有较多的研究涉及,而长期随访的研究,观察EST术后长期的并发症,目前研究相对较少,也缺乏相关综述性或评论性文章.

关键词：术后远期并发症十二指肠乳头切开消化内镜切开取石胆管结石胆总管取石患者逆行胆管造影

内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术后结石复发的多因素回归分析

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中华消化内镜杂志 2011年第3期28卷 160-161页

作者：徐晓丹戴建军钱建清王卫军苏州大学附属常熟第一人民医院消化内科 215500

经内镜乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）取石是目前治疗胆总管结石的主要手段，近十年的数据显示EST取石成功率达96％左右。但EST取石后仍有可能结石复发，在国外一些机构所做的长期随访研究中，EST术后结石复发率高... 详细信息

经内镜乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）取石是目前治疗胆总管结石的主要手段，近十年的数据显示EST取石成功率达96％左右。但EST取石后仍有可能结石复发，在国外一些机构所做的长期随访研究中，EST术后结石复发率高达10％-12％[1-2]。

关键词：经内镜乳头括约肌切开术结石复发率十二指肠乳头括约肌切开取石多因素回归分析术后胆总管结石 EST

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切开取石保留胆囊功能69例报告

中国厂矿医学 2004年第4期17卷 314-315页

作者：黄天培杨昌平贵州省黔鹰五七○八铝箔厂职工医院普外科贵州省贵阳市550025

我院自2000年1月至2003年6月对胆囊结石由常规胆囊切除改行胆囊切开取石,保留胆囊功能,术后进行随访,收到较好效果,现报告如下.

关键词：切开取石胆囊功能外科手术治疗

后腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的临床研究

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临床外科杂志 2014年第11期22卷 812-814页

作者：夏利刚夏建宇费绪家陈迪才谢加强李鹤楠陈世春甘亚波郭浩丁慧胡子薇王行环湖北省黄石市普仁医院泌尿外科 435000 武汉大学中南医院泌尿外科

目的：探讨后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的可行性及其疗效。方法采用后腹腔镜途径，对30例复杂肾结石患者行肾窦内肾盂切开取石术治疗。结果26例均经后腹腔镜一次性取石成功；4例中转开放性手术取石；2例术后并发漏尿，... 详细信息

目的：探讨后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的可行性及其疗效。方法采用后腹腔镜途径，对30例复杂肾结石患者行肾窦内肾盂切开取石术治疗。结果26例均经后腹腔镜一次性取石成功；4例中转开放性手术取石；2例术后并发漏尿，均经持续后腹腔引流后，分别于术后第12天及19天痊愈出院；3例结石残存。26例术后患者6～12个月获随访，受访病例原肾功能的情况均有不同程度改善，无尿路感染发生，无肾盂输尿管狭窄改变等。结论后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石，是一种安全有效手术方法。具有一定的实用性，可部分替代经皮肾穿碎石术。

关键词：后腹腔镜复杂肾结石肾窦内肾盂切开取石

经后腹膜腔腹腔镜下输尿管中上段切开取石的临床应用分析

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深圳中西医结合杂志 2015年第2期25卷 115-117页

作者：陈锐永李永林杨煜杨绍文李力周永兴云南省泸西县人民医院泌尿胸外科云南泸西652400

目的：探讨经后腹膜腔腹腔镜下输尿管中上段切开取石治疗的适应证选择及其应用价值。方法：选取2013年4月~2014年6月本院行后腹膜腹腔镜下输尿管中上段切开取石治疗的32例患者（输尿管上段结石24例,中段结石8例）作为研究对象,分析其治... 详细信息

目的：探讨经后腹膜腔腹腔镜下输尿管中上段切开取石治疗的适应证选择及其应用价值。方法：选取2013年4月~2014年6月本院行后腹膜腹腔镜下输尿管中上段切开取石治疗的32例患者（输尿管上段结石24例,中段结石8例）作为研究对象,分析其治疗及术后恢复情况。结果：全部32例患者手术中,29例均顺利完成,其余3例患者中转为开放性手术;术中及术后患者并未出现大血管损伤、胸膜、气体栓塞、无肠道等严重并发症,患者手术时间为（82.3±3.5）min;术中出血量约（50.3±2.1）m L;术后患者有轻微疼痛出现,肠道功能恢复良好,术后住院时间平均（6.2±1.3）d;切口愈合较好;无发现输尿管切开缝合处狭窄及结石复发者。结论：后腹腔膜腹腔镜下取石术可作为体外冲击波碎石术的补充,对于体外冲击波碎石术治疗失败,结石较大,伴有严重肾积水或梗阻时间较长的患者可作为有效的治疗替代方案,属微创外科技术未来主要的发展方向,在临床中具有积极的应用价值。后腹膜腹腔镜下输尿管中上段切开取石具有安全、确切疗效,有望代替大部分输尿管结石的开放性手术。

关键词：腹腔镜输尿管中上段切开取石手术治疗