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课程思政融入临床全科医学见习教学分阶段考试中的探索与实践

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全科医学临床与教育 2023年第7期21卷 623-626页

作者：张广涛史学珍杨廷龙任继魁杨蓉邹麦萍丁丽萍石嘴山市第二人民医院科教科宁夏石嘴山753000

目的探索在宁夏医科大学临床全科班的见习教学中,将课程思政理念融合于传统见习教学后的教学效果。方法选取石嘴山市第二人民医院见习的宁夏医科大学临床全科班81名学生作为研究对象,2017级临床全科班学生50名学生作为对照组,采用课程... 详细信息

目的探索在宁夏医科大学临床全科班的见习教学中,将课程思政理念融合于传统见习教学后的教学效果。方法选取石嘴山市第二人民医院见习的宁夏医科大学临床全科班81名学生作为研究对象,2017级临床全科班学生50名学生作为对照组,采用课程专业知识讲述和实践教学进行传统见习教学,2018级临床全科班31名作为观察组,将课程思政融入传统见习教学中,对两组学生分阶段考试理论及实践技能测试成绩和见习效果满意度进行问卷调查。结果观察组学生在临床医学专业水平测试考试理论及实践技能考试成绩上高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.20、2.25,P均分阶段考试成绩、增强爱国主义情怀与职业认同感,在临床见习教学中有推广价值。

关键词：课程思政临床全科医学见习教学分阶段考试

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从医师分阶段考试角度谈课程体系与教学管理

继续医学教育 2022年第7期36卷 5-8页

作者：李航尹剑王君谷雪明杨颖张旭大连医科大学教务处辽宁大连116044

医师分阶段考试作为医师资格考试的改革方向,能够准确地评定医学生实习前是否具备必需的基础理论知识和基本操作技能以及客观地反馈高等医学院校本科教学质量,进而为医学本科教育的改革与发展,发挥强大的导向作用。为深化医教协同改革,... 详细信息

医师分阶段考试作为医师资格考试的改革方向,能够准确地评定医学生实习前是否具备必需的基础理论知识和基本操作技能以及客观地反馈高等医学院校本科教学质量,进而为医学本科教育的改革与发展,发挥强大的导向作用。为深化医教协同改革,立足于培养临床实践能力强的高素质医学人才,探索与执业医师考试相接轨的教学培养方案,大连医科大学前后4次参加了国家医师资格考试分阶段考试第一阶段实证研究考试工作。通过对分阶段考试的考试大纲、考试形式以及考试成绩的研究总结,学校逐步确立和完善了临床技能课程体系建设和课程考核评价方式,进一步加强了课程教学管理,全面提升了教学平台软、硬件设施条件,使得教学质量稳步提高。在一系列改革举措下,大连医科大学执业医师考试实践技能考试通过率逐年上升,医学生临床实践能力显著加强,并在全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中名列前茅。医师分阶段考试不仅是对医学生医学知识水平测试的考核,它还是全面评估医学院校教学质量的测量方法,能够发现教学中存在的优点与不足,进而改革和完善院校的培养方案,既促进了院校教育与国家执业医师考试相接轨,又提高了我国医学人才培养质量,是一次效果显著的教育改革。

关键词：医师资格考试分阶段考试实践能力培养临床基本技能课程体系教学管理

医师资格分阶段考试临床基本技能成绩的评价与思考

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中国高等医学教育 2022年第4期 7-8页

作者：何博学俞斌赵晓华聂瑜陈俊香李忠魁中南大学湘雅二医院湖南长沙410011 中南大学湘雅医学院湖南长沙410013

目的:分析某校临床医学学生的临床基本技能考试成绩,了解基本技能水平,为教学改革提供参考。方法:分析考试难度系数、区分度,采用t检验、F检验评价各站点和各考试类型成绩。结果:难度系数高于0.8,区分度小于0.2;2017年平均成绩高于2016... 详细信息

目的:分析某校临床医学学生的临床基本技能考试成绩,了解基本技能水平,为教学改革提供参考。方法:分析考试难度系数、区分度,采用t检验、F检验评价各站点和各考试类型成绩。结果:难度系数高于0.8,区分度小于0.2;2017年平均成绩高于2016年;第一、二站成绩差异无统计意义,第四站高于第三站,第五站高于第六站;基本操作成绩最高,其次为病史采集,体格检查最低。结论:学生临床基本技能掌握较好,不同类型站点掌握水平不同,可采取针对性教学模式等改革手段,促进学生能力的提高。

关键词：基本技能执业医师资格考试分阶段考试

某高校国家执业医师分阶段考试第一阶段理论考试部分实证研究

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某高校国家执业医师分阶段考试第一阶段理论考试部分实证研究

作者：黄静中国医科大学

学位级别：硕士

前言:执业医师资格考试是国家根据医学和社会对医师职业的要求,对医学生及从事医疗卫生工作人员实行的一种考试,也是医师职业应达到的最低基本要求。作为行业的准入性考试,它是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业医学... 详细信息

前言:执业医师资格考试是国家根据医学和社会对医师职业的要求,对医学生及从事医疗卫生工作人员实行的一种考试,也是医师职业应达到的最低基本要求。作为行业的准入性考试,它是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业医学知识、操作技能和职业素质,是对医师临床思维过程和实际工作能力的综合客观评价。对加强医师队伍建设,保障医疗卫生安全,提高医疗技术卫生服务,减少医患关系矛盾,维护人民群众身体健康等方面,同时也是培养医疗卫生人才过程中非常重要的环节。该考试作为连接医学教育和医疗实践的桥梁,在按照医师能力标准选拔合格医疗卫生人才队伍、反馈并指导医学教育方面也发挥着重要的作用,是医疗卫生人才培养全过程中极其重要的环节。我国自1999年首次实施医师资格考试至今已经过18年,随着社会的发展与时代的变迁,也暴露出了相应的问题。比如考试内容简单,笔试考试方法单一,技能考试形式和质量教低,基层通过率不高,试卷和实践操作安全风险评估也相对较大,考试与教育逐渐出现脱离现象,在为临床服务方面有很大的局限性等。当今社会需要大量医生,不仅具有临床治疗能力,又应怀有人文关怀精神。为了更符合医学教育的宗旨与目的,顺应医学人才培养的规律,与国际高等医学教育日益重视社会健康需求相契合,我国大力培养应用性人才的改革趋势,国家医学考试中心开始研究探索医师资格分阶段考试。本研究从客观实践角度评价医师资格考试结果反映真实情况,本文通过对该校3年来参加第一阶段考试进行实证研究,探讨了分阶段考试的考试设计、内容与形式的可行性,分析了分阶段考试与该校的成绩与效果,指出存在的问题和改进的建议。对象与方法:对象:中国医科大学临床医学专业五年制2011级、2012级、2013级全部学生,其中参加2015年考试的考生465名、2016年考生477名、2017年考生461名。方法:收集中国医科大学2015年至2017年参加临床执业医师资格分阶段考试理论的总成绩,包括基础、临床、人文和预防四部分成绩,及所包含的二级学科成绩数据,对数据进行整理,对试卷的合理性和影响考试成绩的因素进行分析。收集考生在校期间考试综合理论成绩中的的基础、临床、人文和预防各学科平均成绩,分析是否具有关联性及影响因素。收集考生在校期间期末考试与临床执业医师考试相同的二级学科成绩,即生化、生理、微生物免疫、病理、解剖、内科、外科、妇产科、儿科、预防医学、统计、医学心理、医学伦理、卫生法规成绩,分析是否具有关联性及影响因素。结果:1、对国内外医师资格考试做出比较分析和综述,对我国医师资格分阶段考试改革前后的考试内容和考试形式进行比较分析。2、中国医科大学2015年—2017年分阶段考试理论成绩。参加考试人数相差不大,从总成绩来看,及格率在96.84%左右波动。3、国考分阶段考试与该校毕业考试成绩。通过对考试成绩分析发现,国考中基础和临床与该校相关学科成绩相关度较好,说明该校毕业模拟考试的预测效应较好。预防综合与该校成绩的相关度不高,可能是学生对该部分相关内容重视程度不高。人文学科所考察内容较灵活,不好预测。4、分阶段考试在该校已进行了三年,国考与样本期末考试的相关性越来越高,该校根据国考出题的特点,调整了相关学科的考试大纲和教学计划,成果显著。结论:1.本研究发现,2015年—2017年,分阶段考试参加考试人数相差不大,理论成绩最高分94分,最低分40分,及格率在96.84%左右波动;2015年—2017年,对考生分阶段考试与在校成绩进行相关性分析,相关性较强,说明该校的教学目标与教学水平基本符合国家考试中心要求,预测性较好,部分薄弱学科还需加强。2.改革后的分阶段理论考试比较接近欧美发达国家的医师执照考试,将医学教育、临床培训和资格考试有效的结合在了一起,更加客观合理。3.本研究证明医师资格分阶段考试设计、内容、形式以及考试效果均优于现行医师资格考试。4.本研究提示,该校需要顺应考试趋势,有针对性的进行教育教学改革,创新教学方式方法,提高考生知识掌握能力,巩固理论知识学习,增加医学人文素质教育,将基础与临床衔接更加合理顺畅。

关键词：医师资格考试分阶段考试教育教学改革人才培养

某医科院校国家临床医师资格分阶段考试第一阶段技能部分实证研究

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某医科院校国家临床医师资格分阶段考试第一阶段技能部分实证研究

作者：李绍朋中国医科大学

学位级别：硕士

目标:通过对某医学院校开展分阶段考试（技能部分）的实证研究结果,探索影响考试过程的相关因素。通过收集和分析实证性数据和相关资料,评价考试环节设置中存在优缺点,为我国今后全面开展医师资格分阶段考试提供参考依据。对象:某医学... 详细信息

目标:通过对某医学院校开展分阶段考试（技能部分）的实证研究结果,探索影响考试过程的相关因素。通过收集和分析实证性数据和相关资料,评价考试环节设置中存在优缺点,为我国今后全面开展医师资格分阶段考试提供参考依据。对象:某医学院校五年制临床医学专业2011级、2012级和2013级第四学年的全体学生。方法:1、考前准备工作,包括考场的设置、考前培训等进行设计和规划。2、考试结束后收集考生信息反馈情况,并进行相关总结和分析。3、对比国内外考试现状,以此来评价分阶段技能考试的优缺点。4、收集和整理分阶段考试成绩数据,运用anova等统计学方法对数据进行分析。5、收集考生的毕业实践技能考试成绩等资料,并将其作为效标与分阶段考试成绩做效标关联度分析,以此来探索两者之间的相关性。结果:1、分阶段考试与国内外考试现状目前,欧美等发达国家大多采用分阶段的多站式考试形式,并在考试中引用SP,如:美国采用三阶段和12站式的考试形式。分阶段考试为两个阶段,6站式考试形式,并在考站引用SP,对沟通交流和人文关怀部分的考核贯穿至每个考站中。我国目前考试为一次性考试,考站为3站,没有使用SP,人文考查以笔试形式进行。2、分阶段考试各考站难度信息反馈结果难度最大的是第一站和第二站,即病史采集考站,第五考站,即“心肺复苏”的固定考站,难度相对较小;第三考站和第四考站的体格检查部分,以及第六考站的基本操作部分,难度适中。3、分阶段考试成绩统计各年度考试成绩统计如下:平均分81分以上,及格率99%以上,标准差6.0以下,难度系数0.8以上,信度系数0.7以上,各考站试题的区分度0.3以上。4、毕业技能考试成绩各年度考试成绩统计如下:平均分65分左右,及格率80%左右,标准差5.0-7.0,SP站难度系数0.65左右,技能考站的难度系数0.85左右。5、分阶段考试成绩与毕业技能考试成绩相关性分析毕业考试和分阶段考试均包括SP考站和基本操作考站,对两者进行相关性比较。以毕业技能考试成绩为校标,利用积差相关法（Spearman法）求校标效度得到的P值均小于0.05。结论:1、该院校分阶段考试第一阶段技能部分的实证研究结果是可靠而有效的。2、分阶段考试技能部分试题的区分度、信度、效度以及考题的稳定性均较好,能够检验考生的学习效果。3、分阶段考试技能部分的考站设计、考试内容、考试形式等更为客观合理,能够弥补我国现行执业医师技能考试部分存在的不足。4、该院校的实证研究取得成功,为我国今后执业医师考试改革的方向和是否推广分阶段考试具有重大的参考意义。

关键词：医师资格考试分阶段考试技能考试实证研究

执医分阶段考试对中医本科人才培养的导向作用

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南京中医药大学学报（社会科学版） 2018年第4期19卷 270-273页

作者：高锦飚王亮徐俊良吴啟南南京中医药大学教务处江苏南京210023

为满足日益增长的社会医疗卫生服务需求,更好地发挥医师资格考试对高素质医学人才培养的导向作用,国家卫生主管部门启动了医师资格考试中医执业医师分阶段考试的实证研究工作,从考试目标、内容、形式等方面进行了改革和创新。这对本科... 详细信息

为满足日益增长的社会医疗卫生服务需求,更好地发挥医师资格考试对高素质医学人才培养的导向作用,国家卫生主管部门启动了医师资格考试中医执业医师分阶段考试的实证研究工作,从考试目标、内容、形式等方面进行了改革和创新。这对本科院校教育有明确的导向作用,推动高校在课程考试形式、实践考核基地建设、教学效果评价、课程综合改革等方面进行探索,以不断提高中医本科人才培养质量。

关键词：执业医师资格考试分阶段考试医教协同人才培养

中医执业医师分阶段考试背景下医患沟通教学改革探索

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中国继续医学教育 2018年第1期10卷 10-12页

作者：宋守君嵇丽红杨立鹏于龙广初翠英滨州医学院烟台附属医院医务处山东烟台264100 潍坊医学院公共卫生与管理学院山东潍坊261053

医师资格考试中医执业医师分阶段考试自2016年开始正式实施,对中医学生的医学人文情怀及医患沟通交流能力提出了更加严格的要求,而当前医学生尤其是中医学生在人文认识及素养方面较为薄弱,在进行医患沟通时普遍存在诸多问题。我校作为... 详细信息

医师资格考试中医执业医师分阶段考试自2016年开始正式实施,对中医学生的医学人文情怀及医患沟通交流能力提出了更加严格的要求,而当前医学生尤其是中医学生在人文认识及素养方面较为薄弱,在进行医患沟通时普遍存在诸多问题。我校作为中医执业医师分阶段考试实证研究院校之一,结合中医学的学科特点与实践特点,积极、及时的对医患沟通学课程建设的目标、任务、学时分配及教学方法等进行调整,以期更好的提高中医学生的医学人文知识与素养,提升其医患沟通交流能力及岗位适应能力,进而使中医学生以更好的状态进入临床实习,适应临床实践。

关键词：分阶段考试中医医患沟通

基于中医执业医师分阶段考试的《诊断学实验》教学考核方式改革的探索与实践

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成都中医药大学学报（教育科学版） 2020年第1期22卷 39-41页

作者：夏婷尹剑雄毕榕刘菊华吴新辉郭静成都中医药大学临床医学院四川成都611137

目的:基于中医执业医师分阶段考试中的体格检查考核,探索体格检查教学考核新模式,培养学生全面化、系统化、规范化的体格检查能力,提高教学质量以及中医执业医师分阶段考试的实践技能考核通过率。方法:随机抽取我院中医学专业2017级2个... 详细信息

目的:基于中医执业医师分阶段考试中的体格检查考核,探索体格检查教学考核新模式,培养学生全面化、系统化、规范化的体格检查能力,提高教学质量以及中医执业医师分阶段考试的实践技能考核通过率。方法:随机抽取我院中医学专业2017级2个班学生为研究对象,随机编号甲、乙,将甲班学生随机分为A、B、C三组,A、B组作为实验组,采用分阶段教学+过程性考核+课程结束终结性考核的教学模式,C组为对照组,采用传统教学+课程结束终结性考核的教学模式。同样实验法将乙班学生随机分为D、E、F组,其中D、E为实验组,教学模式分别同A、B组;F组为对照组,教学模式同C组,两两比较诊断学实验体格检查最终考核成绩。结果:甲班A、B组成绩均较C组理想,乙班D、E组成绩均较F组理想,A、B组成绩较较F组理想,D、E组成绩较C组理想,差异均具有统计学意义(P分阶段教学+过程性考核+课程结束终结性考核的教学模式的考核成绩较传统教学考核模式的成绩理想,更能提高中医专业学生的体格检查能力。

关键词：中医执业医师分阶段考试诊断学实验教学改革

基于中医执业医师资格分阶段考试的临床技能课程改革实践

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中华医学教育探索杂志 2019年第9期18卷 893-896页

作者：伍娟苏文军齐建强楼莹刘赟余光颖福建中医药大学临床技能教学中心福州350122 福建中医药大学教务处福州350122

2013年全国医师资格考试考务工作会议提出将传统的一站式考试改革为两段式,2017年5月福建中医药大学第一次作为试点参与实证研究.在此,对该校学生分阶段考试成绩进行了初步总结和分析,针对学生临床技能方面存在的缺失与不足,对临床技能... 详细信息

2013年全国医师资格考试考务工作会议提出将传统的一站式考试改革为两段式,2017年5月福建中医药大学第一次作为试点参与实证研究.在此,对该校学生分阶段考试成绩进行了初步总结和分析,针对学生临床技能方面存在的缺失与不足,对临床技能课程进行一系列改革举措,如加强教学条件建设、丰富教学内容和方法、改革考核模式、加强临床技能教学质量的监控等.学生普遍反映,改革措施有利于自身巩固理论知识、提高临床技能,可促进自身通过国家执业医师资格考试及成长为合格医疗卫生人才.

关键词：临床技能考试中医执业医师资格考试分阶段考试临床技能课程