检索结果-南通市图书馆

中国实用外科杂志 2001年第3期21卷 140-141页

作者：冷希圣北京大学人民医院肝胆外科中心 100044

分流术加断流术治疗肝硬化门静脉高压症通常采用分流量较小的门体分流术如脾肾分流或肠腔分流术，再附加一个标准的贲门胃底周围血管离断术(通常不切断胃底或食管再吻合)。

关键词：门脉高压症分流术断流术手术后再出血治疗

断流术与分流术对门静脉高压性胃病的不同影响

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中华外科杂志 1997年第9期35卷 515-517页

作者：许瑞云凌云彪邱万春田虹陈小良李建忠中山医科大学附属第三医院普外科

作者采用前瞻性对比方法，研究断流与分流两种手术方式对门静脉高压性胃病（ＰＨＧ）的影响。作者将１９９４年１月至１９９６年４月相继入院的２６例肝硬变、门静脉高压症患者随机分为两组，分别施行断流术（１５例）与分流术（１１例... 详细信息

作者采用前瞻性对比方法，研究断流与分流两种手术方式对门静脉高压性胃病（ＰＨＧ）的影响。作者将１９９４年１月至１９９６年４月相继入院的２６例肝硬变、门静脉高压症患者随机分为两组，分别施行断流术（１５例）与分流术（１１例），手术前后行胃镜检查，对比胃粘膜损害的镜下变化。结果表明，断流组胃粘膜的病变程度加重（Ｐ＜０．０５），而分流组胃粘膜则明显改善（Ｐ＜０．０５）。作者认为临床上有必要对断流术进行改良，或重新评价断流术与分流术的临床疗效。

关键词：胃镜门脉高血压断流术分流术

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用T型管行脊髓空洞-腹腔分流术

中华外科杂志 1997年第11期35卷 681-683,I099页

作者：高永中浦佩玉杨树源田平天津医科大学总医院神经外科

脊髓空洞症的外科治疗方法各异。作者对２２例ＭＲ证实的脊髓空洞症患者，进行显微手术，术中用“Ｔ”型管行空洞－腹腔分流术。术后ＭＲ证实引流通畅，均可恢复生活自理。仅５例术后出现不同程度新的深感觉障碍，但２年后随访，这些症... 详细信息

脊髓空洞症的外科治疗方法各异。作者对２２例ＭＲ证实的脊髓空洞症患者，进行显微手术，术中用“Ｔ”型管行空洞－腹腔分流术。术后ＭＲ证实引流通畅，均可恢复生活自理。仅５例术后出现不同程度新的深感觉障碍，但２年后随访，这些症状已消失。定期ＭＲ和Ｂ超随访发现引流通畅，空洞消失或变为裂隙状。说明这种手术方法有效，符合患者生理情况。作者还对这种手术方法步骤及基本理论进行了描述和探讨。

关键词：脊髓空洞症分流术 SP T型管

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三种分流术对大鼠肝硬化的影响

中华肝脏病杂志 2005年第2期13卷 113-116页

作者：徐新保蔡景修董家鸿何振平韩本立冷希圣北京大学人民医院肝胆外科中心 100044 第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所

目的评价门奇静脉断流术(PAD)、门腔静脉侧侧分流术(PCS)、远端脾腔静脉分流术(DSCS)对门体分流率(PSS)、肝脏功能、肝脏线粒体功能和储备功能的影响,为合理选择手术方式提供理论依据。方法用四氯化碳／乙醇诱导大鼠肝硬化门静脉高... 详细信息

目的评价门奇静脉断流术(PAD)、门腔静脉侧侧分流术(PCS)、远端脾腔静脉分流术(DSCS)对门体分流率(PSS)、肝脏功能、肝脏线粒体功能和储备功能的影响,为合理选择手术方式提供理论依据。方法用四氯化碳／乙醇诱导大鼠肝硬化门静脉高压症模型,观察了各手术方式(PCS、DSCS、PAD)前后大鼠肝功能、PSS和肝细胞线粒体功能,并进行口服糖耐量试验(OGTT)、动脉血酮体比值(KBR)的测定,比较各组肝脏储备功能的变化。结果肝硬化门静脉高压时,PSS远高于正常,肝细胞线粒体功能和肝脏储备功能下降;术后第1周DSCS、PAD、PCS组OGTT 120 min血糖值分别为(12.2±2.6)、(12.4±2.8)和(12.6±2.7)mmol／L比肝硬化对照组(9.0±2.4)mmol／L有显著升高;而术后第2、3周DSCS和PAD两组OGTT 120 min血糖值与肝硬化对照组比较均差异无统计学意义,但PCS组OGTT 120 min血糖值仍然显著高于肝硬化对照组。三种手术组在术后1、2周时的KBR都显著低于肝硬化对照组(P术后第三周时仅PCS组的KBR值仍然显著低于肝硬化对照组(P术后肝细胞线粒体功能进一步下降且恢复慢。DSCS组和PAD组的上述指标变化小且恢复较快。结论 PAD和DSCS都是较理想的手术方式。

关键词：肝硬化对照组 OGTT 鼠肝术后分流术大鼠体功能血糖值恢复

断流术与分流术对门静脉高压性胃病的不同影响

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中华实验外科杂志 2005年第2期22卷 243-245页

作者：段进东练涛峰黄华容张育明杨清绪广东惠州市中心人民医院肝胆外科 516001 惠州市中心人民医院消化内科惠州市中心人民医院病理科

目的　探讨断流术与分流术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法　实验分对照组 9例、断流术组 14例和分流术组 12例 ,采用术前及术后 3个月胃镜检查 ,原位末端标记(TUNEL)染色测凋亡指数 (AI)和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法测定Ca... 详细信息

目的　探讨断流术与分流术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法　实验分对照组 9例、断流术组 14例和分流术组 12例 ,采用术前及术后 3个月胃镜检查 ,原位末端标记(TUNEL)染色测凋亡指数 (AI)和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法测定Caspase 3mRNA表达量。结果　对照组AI值为 (2 .3 1± 0 .11) % ,Caspase 3mRNA表达量为0 .5 1± 0 .0 3 ,其他组与对照组比较 ,AI值增加差异有统计学意义 (P 术后AI值由术前的 (12 .83± 1.5 4) %增加到 (16.2 4± 1.68) % (P 分流术后AI值从术前的 (12 .18± 1.3 2 ) %回降至 (8.5 8±0 .72 ) % (P 术后PHG患者 1例由重转轻 ,4例痊愈 ,PHG病变程度得到缓解 (P 术后凋亡加剧 ,PHG病变程度加重 ;分流术后凋亡改善 ,PHG病变程度缓解。

关键词： PHG 分流术病变程度断流术对照组门静脉高压性胃病 Caspase-3 凋亡逆转录一聚合酶链反应 RT-PCR

第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水与分流术的疗效比较

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中华神经外科杂志 2003年第6期19卷 411-413页

作者：孟辉冯华王宪荣高伯元朱刚林江凯崔高宇李飞张礼均第三军医大学附属西南医院神经外科重庆400038

目的比较梗阻性脑积水的两种手术方法的疗效及并发症。方法采用经神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水35例,脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水63例。结果造瘘组:平均用时35min,症状缓解34例(97.1%),复发1例(2.9%),并发症3例(8.6%),... 详细信息

目的比较梗阻性脑积水的两种手术方法的疗效及并发症。方法采用经神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水35例,脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水63例。结果造瘘组:平均用时35min,症状缓解34例(97.1%),复发1例(2.9%),并发症3例(8.6%),为非感染性发热;分流组:平均用时78min,症状缓解63例(100%),复发16例(25.4%),并发症18例(28.6%),为分流管堵塞、感染、颅内血肿及分流管外露等。两组均无死亡。结论经神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水较脑室腹腔分流术的疗效相当,并发症及复发率明显降低,手术时间缩短,应作为梗阻性脑积水的首选治疗方法。

关键词：第三脑室底造瘘术手术治疗梗阻性脑积水分流术手术并发症

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侧脑室-腹腔分流术100例分析

上海医学 1993年第4期16卷 225-226页

作者：徐征江澄川上海县中心医院神经外科上海医科大学附属华山医院神经外科

我们于1988年6月～1992年5月,采用侧脑室-腹腔分流术治疗各种类型脑积水100例。本文就其病因、临床表现、手术及并发症等问题进行分析总结。

关键词：脑积水分流术侧脑室-腹腔

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远端脾腔分流术血液动力学变化的观察

中华外科杂志 1991年第7期29卷 426-428页

作者：蔡景修王敖川 630038，第三军医大学西南医院肝胆外科

作者通过观测25例肝硬变门静脉高压症患者远端脾腔分流(DSCS)手术前后门静脉压力和血管影象,研究了DSCS术后的血液动力学变化。结果发现,分流术后门静脉压力无明显降低、门静脉分枝灌注稳定于术前水平、肝动脉内径增粗。表明术后仍维持... 详细信息

作者通过观测25例肝硬变门静脉高压症患者远端脾腔分流(DSCS)手术前后门静脉压力和血管影象,研究了DSCS术后的血液动力学变化。结果发现,分流术后门静脉压力无明显降低、门静脉分枝灌注稳定于术前水平、肝动脉内径增粗。表明术后仍维持术前的门静脉高压状态及门静脉血流向肝灌注,同时肝动脉血流量代偿性增加和脾腔吻合口通畅率高。上述血液动力学变化与本组病例术后再出血率低、肝功能稳定、无脑病发生和生活质量好有关。本研究表明, DSCS是一种较理想的选择性分流术式。

关键词：门脉高压分流术血液动力学

肠腔侧侧分流术贲门周围血管离断术及二者联合应用的实验研究

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中华外科杂志 1990年第3期28卷 151-154页

作者：张富喜刘铮 130021，白求恩医科大学第一临床医学院外科

利用由3％硫代乙酰胺诱发的肝硬变门静脉高压症大鼠模型行肠腔侧侧分流术、贲门周围血管离断术及二者并用的联合手术。术后六周内动态观察了血液动力学的改变及门脉与腔静脉中胰高血糖素含量的变化。断流组术后四周内FPP逐渐升高, THBF... 详细信息

利用由3％硫代乙酰胺诱发的肝硬变门静脉高压症大鼠模型行肠腔侧侧分流术、贲门周围血管离断术及二者并用的联合手术。术后六周内动态观察了血液动力学的改变及门脉与腔静脉中胰高血糖素含量的变化。断流组术后四周内FPP逐渐升高, THBF无明显减少,但二者的变化不平。至术后6周肘一部分FPP与THBF均呈下降趋势,同时见食管胃底有侧大循环新生的迹象。分流口直径为2.0mm的肠腔侧侧分流术。术后FPP和THBF平均减少31％(P＜0.05)和23％(P＜0.05),门脉流向及入肝血流质量无明显改变;联合手术组术后FPP和THBF的下降幅度甚于肠腔侧侧分流组,门脉中腹高血糖素含量降低,但未见腔静脉中含量增加。由此,对三种术式术后的血液动力学改变及各自的优缺点进行了分析和讨论。

关键词：肝硬变分流术断流术实验性