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早期锻炼护理模式对先天性并指患者分指术后恢复效果的影响

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中国美容医学 2020年第11期29卷 171-173页

作者：姜俊穆冲孙昱坤青岛市市立医院消化科山东青岛266000

目的:探究早期锻炼护理模式对先天性并指患者分指术后恢复效果的影响。方法:选取笔者医院收治的先天性并指患者51例,按照入组奇偶数分为对照组和观察组,分别26例和25例。两组患者均进行并指分指术,术后予以抗感染、镇痛等常规护理手段,... 详细信息

目的:探究早期锻炼护理模式对先天性并指患者分指术后恢复效果的影响。方法:选取笔者医院收治的先天性并指患者51例,按照入组奇偶数分为对照组和观察组,分别26例和25例。两组患者均进行并指分指术,术后予以抗感染、镇痛等常规护理手段,观察组在此基础上进行早期锻炼护理。观察并分析两组患者炎症因子水平、创面评分及心理评分,随访1年内并发症发生情况。结果:护理干预后,两组患者肉芽组织评分、分泌物评分、汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression scale,HAMD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:先天性并指患者分指术后在常规护理基础上进行早期锻炼,对并发症发生情况无明显影响,但对创面愈合的促进作用和对负性心理的改善作用更强。

关键词：早期锻炼护理模式先天性并指分指术创面愈合心理评分炎症反应

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先天性并指分指术后并发症的临床分析

实用手外科杂志 2002年第3期16卷 151-151页

作者：刘月波刘德群蒋文苹王斌唐山市第二医院手外科河北唐山063000

我科从1996年5月～2000年12月共收治了6例并指分指术后,因瘢痕挛缩继发并指畸形,甚至手指末节坏死患者,严重影响了功能及外观,提示我们要重视先天性并指分指术中出现的问题,以防再度发生.

关键词：先天性并指分指术并发症临床分析

腹部皮瓣瓦合足背皮瓣修复手部严重皮肤脱套伤

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实用手外科杂志 2012年第4期26卷 327-329,379页

作者：吕文涛巨积辉刘跃飞侯瑞兴苏州大学附属瑞华医院手外科江苏苏州215128

目的报道利用腹部带蒂皮瓣瓦合足背游离皮瓣移植修复手部严重脱套伤的手术方法及，临床疗效。方法2003年2月～2010年6月．收治手部严重脱套伤患者9例。彻底清创后2—5指末节或中节中部平面以远指骨截除，创面先采用腹部带蒂皮瓣包埋手... 详细信息

目的报道利用腹部带蒂皮瓣瓦合足背游离皮瓣移植修复手部严重脱套伤的手术方法及，临床疗效。方法2003年2月～2010年6月．收治手部严重脱套伤患者9例。彻底清创后2—5指末节或中节中部平面以远指骨截除，创面先采用腹部带蒂皮瓣包埋手部创面，3～4周后行腹部皮瓣断蒂，并用腹部皮瓣覆盖手（指）背侧创面，游离足背皮瓣修复手（指）掌侧创面，足背供区行游离植皮术。皮瓣成活后3个月、6个月分别行手指分指术。结果术后9例手掌、手背皮瓣均顺利成活，伤口均一期愈合，足部供区植皮区及腹部供区伤口一期愈合。随访以最后一次分指术后开始计算，时间为6～48个月．平均15个月。手掌、手背皮瓣无臃肿。2—5指掌指关节活动为0°-80°，指间关节僵直于伸直位，2—5指可完成与拇指的对指、对捏等功能。手（指）背皮瓣感觉恢复为S1-S2，手（指）掌皮瓣感觉恢复为S2～S3＋。足背供区及腹部无明显瘢痕挛缩，行走无明显影响。结论利用腹部带蒂皮瓣瓦合足背游离皮瓣移植修复手部严重脱套伤，可以修复手部创面，重建手部分功能，是一种较好的治疗方法。

关键词：手脱套伤外科皮瓣分指术

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回顾性研究复杂性短小并指畸形的治疗

中国医疗前沿 2008年第12期03卷 3-4页

作者：张元平郭飞裴国献兰州军区临潼疗养院附属医院创伤骨科南方医科大学南方医院创伤骨科中心

目的探讨复杂性短小并指畸形治疗的最佳时机、治疗原则及其并发症防治。方法回顾性分析近13年我科治疗的7例并指患者的临床资料,总结成功经验和失败教训。结果7例患者分指术后血运良好,除1例患者中指感觉麻木外其余手指感觉均良好。手... 详细信息

目的探讨复杂性短小并指畸形治疗的最佳时机、治疗原则及其并发症防治。方法回顾性分析近13年我科治疗的7例并指患者的临床资料,总结成功经验和失败教训。结果7例患者分指术后血运良好,除1例患者中指感觉麻木外其余手指感觉均良好。手指屈曲功能差,出现手指侧屈畸形1例,屈曲畸形1例。结论(1)复杂性短小并指具有并指和指骨发育异常的两个主要特征,并指分指术结合指蹼上移术是一种可靠的术式,术后手指皮瓣成活率高。(2)复杂性短小并指分指术后手功能恢复差,适当推迟手术年龄能有效减少其并指的复发。

关键词：复杂性并指短小并指手功能分指术

量化比例M-V皮瓣指蹼重建在并指畸形矫正术中的应用

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中医正骨 2020年第7期32卷 62-64,71页

作者：王治国贾宏伟王开强孙青涛河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院河南洛阳471002

目的:探讨并指畸形矫正手术中应用量化比例M-V皮瓣重建指蹼的临床疗效。方法:2015年6月至2019年6月收治14例24指并指畸形患者。男9例,女5例。年龄1~8岁,中位数4.5岁。单纯并指畸形11例、骨性并指畸形3例。完全性并指畸形12例、不完全性... 详细信息

目的:探讨并指畸形矫正手术中应用量化比例M-V皮瓣重建指蹼的临床疗效。方法:2015年6月至2019年6月收治14例24指并指畸形患者。男9例,女5例。年龄1~8岁,中位数4.5岁。单纯并指畸形11例、骨性并指畸形3例。完全性并指畸形12例、不完全性并指畸形2例。单侧并指畸形9例,双侧并指畸形5例。均采用分指术矫正。根据正常指蹼游离缘及指蹼背侧与近节指骨的关系,利用指蹼掌、背侧起始关键点按比例设计M-V皮瓣重建指蹼。并指间的掌侧和背侧切开线选用传统的“Z”形切开线。分离并指后留下的三角形和四边形创面,从肘部内侧或腹股沟取全厚皮片移植修复。术后观察皮瓣和皮片愈合情况、重建指蹼外形和活动度。采用美国手外科学会制定的总主动活动度(total active movement,TAM)评定标准评价总体疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间3~24个月,中位数12个月。术后14例24指皮瓣及皮片均成活。13例20指指蹼外形良好,指蹼均达到术前设计的理想位置,指蹼活动度25°~30°;1例4指并指患者,示中指及环小指近节植骨植皮处形成线性瘢痕,指蹼爬行迁移约3 mm,指蹼外展及内收约20°,功能良好,患儿家长放弃再次手术。按照TAM评定标准,优12例20指、良1例2指、可1例2指。结论:并指畸形矫形手术中应用量化比例M-V皮瓣重建指蹼,重建的指蹼外形接近正常,术后手部功能恢复良好。

关键词：手畸形,先天性并指(趾) 分指术外科皮瓣

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回顾性研究复杂性短小并指畸形的治疗

中国医疗前沿（学术版） 2008年第6期 3-4页

作者：张元平郭飞裴国献兰州军区临潼疗养院附属医院创伤骨科陕西西安710600 南方医科大学南方医院创伤骨科中心广东广州510515

关键词：复杂性并指短小并指手功能分指术