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胃癌分子残留病灶检测与临床应用中国专家共识(2023版)

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中华消化外科杂志 2023年第10期22卷 1147-1154页

作者：中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专家工作组曹晖陈凛王争刘凤林赵恩昊张子臻朱纯超王东亮不详上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科上海200127 北京大学国际医院胃肠外科北京102206 复旦大学附属肿瘤医院胃外二科上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院求臻医学科技(浙江)有限公司

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,具有异质性强、侵袭性高和分子分型复杂等特征。尽管手术、放化疗、靶向和免疫治疗等多种综合治疗手段改善了胃癌患者生存状况,但隐匿的转移或复发常无法及时发现,严重影响患者预后。基于循环肿瘤DNA检测技术... 详细信息

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,具有异质性强、侵袭性高和分子分型复杂等特征。尽管手术、放化疗、靶向和免疫治疗等多种综合治疗手段改善了胃癌患者生存状况,但隐匿的转移或复发常无法及时发现,严重影响患者预后。基于循环肿瘤DNA检测技术评估分子残留病灶(MRD)已初步应用于多种实体肿瘤,并在临床研究中证实其具备良好预测复发风险和预后能力。目前国内对于胃癌MRD检测和临床应用了解不足,尚未建立统一共识。因此,本共识的制订旨在推动胃癌MRD检测与临床应用的规范化,为胃癌患者制订更加精准的临床治疗策略提供理论依据和规范操作流程。

关键词：胃肿瘤分子残留病灶循环肿瘤DNA 专家共识

基于ctDNA的分子残留病灶检测对非小细胞肺癌根治术后生存的预测效能

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局解手术学杂志 2023年第5期32卷 416-420页

作者：晨正宇周薇熊婧李强赵巧丹梁栋艾成重庆医科大学第一临床学院/重庆医科大学附属第一医院全科医学科/胸外科重庆400016 重庆医科大学基础医学院重庆400016 重庆医科大学附属璧山医院胸心外科重庆402760

目的探讨基于循环肿瘤DNA(ctDNA)的分子残留病灶(MRD)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后近远期生存的预测效能。方法选取重庆医科大学附属第一医院胸外科行根治术治疗的114例NSCLC患者为研究对象,于术后1周采集患者静脉血,采用液... 详细信息

目的探讨基于循环肿瘤DNA(ctDNA)的分子残留病灶(MRD)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后近远期生存的预测效能。方法选取重庆医科大学附属第一医院胸外科行根治术治疗的114例NSCLC患者为研究对象,于术后1周采集患者静脉血,采用液态活检和二代测序技术检测ctDNA MRD。统计患者术后MRD阳性率,并分析其与临床病理特征的关系。记录患者术后1年、5年生存情况,采用Kaplan-Meier生存曲线比较MRD阳性和阴性患者的近远期生存率,采用Cox回归模型分析NSCLC根治术后近远期生存的影响因素,分析MRD检测对NSCLC根治术后近远期生存的预测效能。结果NSCLC患者术后MRD阳性率为36.84%,低/未分化、肿瘤直径>3 cm、纵隔淋巴结转移、TNM分期ⅢA期的NSCLC患者MRD阳性率分别高于高/中分化、肿瘤直径≤3 cm、无纵隔淋巴结转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P3 cm、TNM分期ⅢA期、术后MRD阳性均是影响NSCLC根治术后患者近远期生存的危险因素(P<0.05),而纵隔淋巴结转移是影响NSCLC根治术后患者远期生存的危险因素(P<0.05)。术后MRD预测NSCLC患者根治术后近期生存的灵敏度、特异度、准确度分别为73.68%、89.47%、76.32%,预测远期生存的灵敏度、特异度、准确度分别为95.00%、72.22%、84.21%。结论NSCLC患者MRD阳性率与肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤大小等有关,是影响NSCLC根治术后近远期生存的危险因素,且对近远期生存预测具有重要价值。

关键词：非小细胞肺癌循环肿瘤DNA 分子残留病灶根治术生存

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循环肿瘤DNA在非小细胞肺癌中的应用进展

现代医学与健康研究电子杂志 2024年第10期8卷 138-141页

作者：陶吕冯国生右江民族医学院研究生院广西百色533000 前海人寿南宁医院肿瘤科广西南宁533002

肺部恶性肿瘤在全球范围内属于发病率与致死率最高的癌症类型,非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的大多数,大约85%。治疗NSCLC的主要策略包括手术切除、放射治疗、化学治疗、分子靶向药物治疗及免疫治疗等综合疗法。液态活检技术,因其... 详细信息

肺部恶性肿瘤在全球范围内属于发病率与致死率最高的癌症类型,非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的大多数,大约85%。治疗NSCLC的主要策略包括手术切除、放射治疗、化学治疗、分子靶向药物治疗及免疫治疗等综合疗法。液态活检技术,因其具有非侵入性、能够实时监测肿瘤负荷,以及提供全面的肿瘤基因组信息等显著优势,在临床上应用日益广泛。特别是循环肿瘤DNA(ctDNA)作为一种理想的生物标志物,在NSCLC的诊断和治疗中扮演着关键角色。本文将深入探讨ctDNA在NSCLC中的研究进展,覆盖预后评估、复发监控及治疗反应预测等多个领域。

关键词：非小细胞肺癌循环肿瘤DNA 微小残留病灶分子残留病灶

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肿瘤检测个体化和精准化的探索与思考——评早期肺癌头对头对比MRD检测策略的MEDAL研究

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循证医学 2024年第1期24卷 32-36页

作者：薛松涛陈椿张嘉涛福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

1文献来源Chen K,Yang F,Shen H,et al.Individualized tumor⁃informed circulating tumor DNA analysis for postoperative monitoring of non⁃small cell lung cancer[J].Cancer Cell,2023,41(10):1749-1762.e6.

关键词：分子残留病灶循环肿瘤DNA 非小细胞肺癌术后监测辅助治疗

动态监测ctDNA⁃MRD预测局部晚期NSCLC放化疗疗效

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循证医学 2024年第1期24卷 16-19页

作者：朱正飞潘燚复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

1文献来源Pan Y,Zhang JT,Gao X,et al.Dynamic circulating tumor DNA during chemoradiotherapy predicts clinical outcomes for locally advanced non⁃small cell lung cancer patients[J].Cancer Cell,2023,41(10):1763-1773.e4.2... 详细信息

关键词：循环肿瘤DNA 分子残留病灶非小细胞肺癌放疗

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非小细胞肺癌分子残留病灶专家共识

循证医学 2021年第3期21卷 129-135页

作者：吴一龙陆舜程颖周清华王长利王绿化黄诚韩宝惠宋启斌陈晓媛刘安文范云陈明刘伦旭陈椿宋勇董晓荣揣少坤汪笑男易鑫严令华王维锋朱冠山张绪超杨帆钟文昭闫小龙徐松涛刘志刚袁智勇谢聪颖朱波崔久嵬柳菁菁杨衿记周清杨学宁张嘉涛中国抗癌协会肺癌专业委员会广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080 上海交通大学附属胸科医院上海200030 吉林省肿瘤医院长春130021 四川大学华西医院成都610041 天津医科大学肿瘤医院天津300060 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116 福建省肿瘤医院福州350014 武汉大学人民医院武汉430060 清华大学医学院北京100084 南昌大学第二附属医院南昌330006 浙江省肿瘤医院杭州310022 中山大学肿瘤防治中心广州510060 福建医科大学附属协和医院福州350014 南京军区南京总医院南京210002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 广州燃石医学检验有限公司广州510300 南京世和基因生物技术有限公司南京210032 北京吉因加科技有限公司北京102206 上海桐树生物科技有限公司上海200444 至本医疗科技有限公司上海201114 度门艾德生物医药科技股份有限公司福建度门361026 北京大学人民医院北京100044 空军军医大学唐都医院西安710038 复旦大学附属中山医院上海200032 中山大学附属第五医院广东珠海519099 温州医科大学附属第二医院浙江温州325027 陆军军医大学第二附属医院-新桥医院重庆400037 吉林大学第一医院长春130021 不详

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第18届中国肺癌高峰论坛”于2021年3月6日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)分子残留病灶(molecular resid... 详细信息

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第18届中国肺癌高峰论坛”于2021年3月6日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)分子残留病灶(molecular residual disease,MRD)为主题,从肺癌MRD定义、检测以及临床应用三个角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。

关键词：非小细胞肺癌分子残留病灶微小残留病灶共识

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微小残留病灶检测在实体瘤中的应用及进展

临床与实验病理学杂志 2023年第12期39卷 1431-1435页

作者：杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

肿瘤经过不同方式的治疗后,仍有可能存在部分残留的肿瘤细胞。我们将残留在患者体内,与原发肿瘤表型相似的少量恶性肿瘤细胞称之为微小残留病灶/分子残留病灶(minimal residual disease/molecular residual disease,MRD)。MRD是肿瘤复... 详细信息

肿瘤经过不同方式的治疗后,仍有可能存在部分残留的肿瘤细胞。我们将残留在患者体内,与原发肿瘤表型相似的少量恶性肿瘤细胞称之为微小残留病灶/分子残留病灶(minimal residual disease/molecular residual disease,MRD)。MRD是肿瘤复发的重要原因之一,MRD检测的优势是可以较影像学等传统检查方式更早地发现肿瘤细胞的存在。

关键词：微小残留病灶分子残留病灶 MRD CTC ctDNA