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中华放射肿瘤学杂志 2015年第6期24卷 729-731页

作者：蔡尚田野徐波苏州大学附属第二医院肿瘤放疗科 215000 苏州大学肿瘤放射治疗学重点实验室 Department of Oncology Southern Research InstituteBirminghamAL 35205USA

继“人类基因组计划”之后，美国总统奥巴马在2015年的国情咨文演讲中宣布：“今晚，我将启动一项新的精准医疗计划（precision medicine initiative，PMI），它将使我们更加接近治愈肿瘤、糖尿病等疾病，同时获取能确保我们自己及家人... 详细信息

继“人类基因组计划”之后，美国总统奥巴马在2015年的国情咨文演讲中宣布：“今晚，我将启动一项新的精准医疗计划（precision medicine initiative，PMI），它将使我们更加接近治愈肿瘤、糖尿病等疾病，同时获取能确保我们自己及家人更加健康的个体化信息”［1］。该计划在近期将集中于肿瘤治疗，长期则将覆盖整个人类健康和疾病领域。与之相对应，2016年美国财政预算计划拨款2．15亿美元资助精准医疗计划，其中资助美国国立卫生研究院（NIH）1．3亿美元，用以建立至少百万人群的“国家研究队列”。同时资助美国国立癌症研究所（ NCI）7千万美元，用于肿瘤基因组学研究，以开发新的肿瘤治疗方法并建立一个全国性的“癌症知识网络”［1？2］。目前国内对精准医疗的讨论亦已开始，国家政策呼之欲出。

关键词：肿瘤基因组学医疗计划分子放射生物学 precision 美国国立卫生研究院肿瘤治疗方法人类基因组计划美国总统

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放射物理学及分子放射生物学在临床放疗实践中的应用和未来发展

引用

癌症 2008年第8期27卷 885-893页

作者： Bin S Teh Arnold Paulino E Brian Butler Department of Radiation Oncology The Methodist HospitalThe Methodist Hospital Research InstituteHoustonTexas77030USA

最近几年,放射物理学和分子放射生物学的进步促进了放射肿瘤学的显著发展。目前,我们从常规的二维放疗到三维适形放疗,已进入了调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)和影像引导放疗(image-guided radiotherapy,IGRT)的时代... 详细信息

最近几年,放射物理学和分子放射生物学的进步促进了放射肿瘤学的显著发展。目前,我们从常规的二维放疗到三维适形放疗,已进入了调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)和影像引导放疗(image-guided radiotherapy,IGRT)的时代。IMRT/IGRT可对肿瘤组织进行适形治疗,对正常组织适形地避免照射,从而改善肿瘤控制并减少治疗相关的放射损伤。目前无框架立体定向放射手术(stereotactic radiosurgery,SRS)和立体定向体部放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)已进入临床应用,这为放射肿瘤临床提供了更多的治疗选择。随着影像引导技术的进步,近距离放疗得到了发展,尤其是应用于早期前列腺癌,获得了非常满意的长期疗效。带电粒子治疗,包括质子疗法是新开发的充满前景的领域。放疗与传统化疗、激素疗法、新的靶向治疗和基因疗法联合使用为克服放疗抗拒、改善放疗指数提供了更好的局部-区域和全身癌症控制效果。最近进行的一项关于头颈部癌的随机临床试验表明,与单纯放疗相比,放疗联合靶向治疗可以提高患者生存率,而在功能或分子影像学方面取得的进步为提高人们对肿瘤靶区的认识提供了新的机会(例如乏氧区),并可进行对应放射剂量的调强治疗。在放疗中整合PET/CT可在治疗计划测定中有助于进行靶区勾画和对放疗反应的评估。放射抗拒相关的肿瘤干细胞、基因表达图谱分析以及毫微秒技术也是新进展的领域,随着个体化用药的发展,正在作进一步研究。

关键词：肿瘤/放射疗法放射物理学分子放射生物学

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