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某医院72株阴沟肠杆菌临床菌株分子型别与耐药特征分析

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疾病监测 2018年第5期33卷 428-432页

作者：王怡倩付宝庆熊衍文叶长芸中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 大庆油田总医院检验科黑龙江大庆163000

目的分析72株阴沟肠杆菌临床菌株分子型别和耐药特征,为流行病学及临床研究提供参考依据。方法通过热休克蛋白基因和肽指纹图谱进行分子分型;采用琼脂药敏纸片法分析耐药表型;利用PCR扩增法对20个耐药基因进行检测;运用SAS软件对数据进... 详细信息

目的分析72株阴沟肠杆菌临床菌株分子型别和耐药特征,为流行病学及临床研究提供参考依据。方法通过热休克蛋白基因和肽指纹图谱进行分子分型;采用琼脂药敏纸片法分析耐药表型;利用PCR扩增法对20个耐药基因进行检测;运用SAS软件对数据进行统计学分析。结果 72株阴沟肠杆菌临床菌株分为2个分支9个基因群,以分支1(基因群Ⅲ、Ⅵ和Ⅷ)菌株为主(50株,69.4%)。临床菌株对一至三代头孢、氨苄西林/舒巴坦具有较高的耐药率,对另外9种抗生素较为敏感。共检测到8个耐药基因(mir-act、dha、shv、tem、ctx-M、qnr A、qnr B和qnr S)。通过组内统计学分析发现,各型别菌株的临床分布、耐药率和耐药基因携带率不完全相同,差异有统计学意义。结论通过两种分型方法,阴沟肠杆菌临床菌株中存在优势型别,不同型别的菌株在耐药率和耐药基因携带率上存在差异。

关键词：分子型别药敏试验耐药基因

乳腺癌妇女多模态磁共振影像与分子型别的关系研究

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中国妇幼健康研究 2019年第2期30卷 195-197页

作者：刘建营刘健朱建忠闫呈新山东省医学科学院附属医院放射科山东济南250031 山东省淄博市高青县妇幼保健院山东淄博256300 泰山医学院附属医院影像科山东泰安271000

目的探究乳腺癌妇女多模态磁共振影像与分子型别的关系,旨在为临床的诊断提供科学依据。方法选取2016年4月至2018年4月于山东省医学科学院附属医院接受治疗的115例乳腺癌妇女为研究对象,其中Luminal A型37例(A组),Luminal B型38例(B组),... 详细信息

目的探究乳腺癌妇女多模态磁共振影像与分子型别的关系,旨在为临床的诊断提供科学依据。方法选取2016年4月至2018年4月于山东省医学科学院附属医院接受治疗的115例乳腺癌妇女为研究对象,其中Luminal A型37例(A组),Luminal B型38例(B组),HER-2型25例(C组),三阴性型15例(D组),比较各组患者的肿块表现、增强特征以及表观扩散系数(ADC)值。结果四组患者肿块形态、肿块边缘比较均无显著性差异(χ~2值分别为3.142、3.901,均P>0.05)。四组患者肿块的增强特征比较有显著性差异(χ~2=4.876,P分子分型的乳腺癌妇女肿块表现差别不大,但增强特征和ADC值有差异,临床上可以通过观察增强特征和ADC值辨别乳腺癌分子分型,为后续的治疗提供依据。

关键词：乳腺癌妇女多模态磁共振分子型别

唐山地区高龄孕妇携带的无乳链球菌药物敏感性和分子特征研究

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中国感染控制杂志 2024年第10期23卷 1199-1205页

作者：刘泽梁龚心怡韩肖姜雪琪苗贝贝孟双董爱英李娟中国疾病预防控制中心传染病预防控制所细菌耐药控制室传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 华北理工大学附属医院微生物科河北唐山063000

目的分析唐山地区高龄孕妇携带的无乳链球菌药物敏感性、分子型别、血清型别、毒力因子和耐药机制,为无乳链球菌相关感染的治疗和防控提供基础数据。方法从华北理工大学附属医院和唐山市妇幼保健院收集42株高龄孕妇携带的无乳链球菌,进... 详细信息

目的分析唐山地区高龄孕妇携带的无乳链球菌药物敏感性、分子型别、血清型别、毒力因子和耐药机制,为无乳链球菌相关感染的治疗和防控提供基础数据。方法从华北理工大学附属医院和唐山市妇幼保健院收集42株高龄孕妇携带的无乳链球菌,进行13种抗菌药物的药物敏感性检测和基因组序列测定。结果对四环素、红霉素、左氧氟沙星和氯霉素同时耐药的菌株占比达7.1%,35.7%的菌株呈现对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星的多重耐药。耐药基因erm B、tet M的携带率分别为66.7%、47.6%,29株菌(69.0%)同时发生了gyr A和par C氟喹诺酮耐药决定簇的基因突变。42株无乳链球菌属于4种血清型,分别为ⅠB(35.7%)、Ⅲ(33.3%)、Ⅴ(26.2%)、ⅠA(4.8%);分属11个序列型(STs),占比最多的为ST10(35.7%)和ST19(31.0%);分属6个克隆复合体(CCs),其中占比最多的为CC19(42.9%)和CC12(35.7%)。所有无乳链球菌均携带毒力因子编码基因cfb、cyl E和pav A。结论唐山地区高龄孕妇携带的无乳链球菌分子型别、血清型别呈现多态性,多重耐药特征明显,携带多种类型的耐药基因和毒力基因。

关键词：无乳链球菌药物敏感性基因组测序分子型别血清型别毒力基因

上海市浦东新区食源性小肠结肠炎耶尔森菌耐药及分子流行病学特征

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中华流行病学杂志 2019年第3期40卷 354-359页

作者：王闻卿崔琪奇王筱张勇琪李彩云苏靖华赵冰黄红朱林英许学斌郝莉鹏上海市浦东新区疾病预防控制中心微生物检验科 200136 复旦大学浦东预防医学研究院上海200136 上海市疾病预防控制中心病原微生物鉴定所 200336

目的了解上海市浦东新区食源性小肠结肠炎耶尔森菌耐药及分子流行病学特征。方法 2012-2016年主动、定点采集上海市浦东新区4类流通生鲜食品,使用冷增菌方法分离小肠结肠炎耶尔森菌,并分析菌株生物型、血清型、毒力基因型、耐药性和PFG... 详细信息

目的了解上海市浦东新区食源性小肠结肠炎耶尔森菌耐药及分子流行病学特征。方法 2012-2016年主动、定点采集上海市浦东新区4类流通生鲜食品,使用冷增菌方法分离小肠结肠炎耶尔森菌,并分析菌株生物型、血清型、毒力基因型、耐药性和PFGE分子型别。结果共采集食品3 900份(禽类590份、畜类1 074份、水产品1 488份、蔬菜748份),其中111份(2.8%)检出小肠结肠炎耶尔森菌。禽类制品(5.3%,31/590)和畜类制品(4.5%,48/1 074)的检出率高于水产品(1.6%,24/1 488)和蔬菜制品(1.1%,8/748)。分离株以生物1A型(95.5%)和O∶8血清型(42.3%)为主,且分离数与年总分离数呈正相关。所有菌株均缺失4种(ail、ystA、yadA和virF)产毒株标记的毒力基因,76株(68.5%)ystB基因阳性(其中35株属于1A/O∶8/ystB)。分离株对氨苄西林(74.8%)和阿莫西林/克拉维酸(70.3%)的耐药率最高,对头孢西丁不敏感率超过50.0%;未发现三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物耐药株,38.7%(43/111)的菌株为多重耐药。O∶8和O∶5血清型菌株分别存在44和18种PFGE分子型别。结论上海市浦东新区食源性小肠结肠炎耶尔森菌暴露风险以禽类制品和畜类制品为主,优势菌型为1A/O∶8/ystB,虽无典型产毒株特征但仍有潜在致病力。菌株耐药率处于较低水平但存在多重耐药株,PFGE分子型别提示菌株呈高度遗传多样性。

关键词：小肠结肠炎耶尔森菌生鲜食品耐药分子型别

河南省哨点医院5岁以下儿童腹泻病例A组轮状病毒感染状况、临床特征及病原学研究

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中华预防医学杂志 2017年第1期51卷 82-86页

作者：赵嘉咏申晓靖夏胜利张白帆穆玉姣黄学勇许汴利河南省疾病预防控制中心传染病所郑州450016

目的分析2008-2015年河南省哨点医院5岁以下（1-59月龄）腹泻儿童A组轮状病毒的感染情况及临床和基因型别变迁特征。方法以2008-2015年河南省郑州市和开封市两家儿童医院内5岁以下（1-59月龄）住院腹泻儿童为研究对象。并于研究对象发... 详细信息

目的分析2008-2015年河南省哨点医院5岁以下（1-59月龄）腹泻儿童A组轮状病毒的感染情况及临床和基因型别变迁特征。方法以2008-2015年河南省郑州市和开封市两家儿童医院内5岁以下（1-59月龄）住院腹泻儿童为研究对象。并于研究对象发病3d或入院24h内采集其粪便样本（每份3-5ml），共收集2541份，同时收集患者流行病学信息（月龄、性别等人口学信息及临床症状）。采用双抗体夹心ELISA法检测A组轮状病毒，阳性样本抽提病毒RNA，采用巢式多重RT-PCR进行G／P基因分型。采用x^2检验比较不同特征患者感染情况。结果2541份样本共检出A组轮状病毒785份，阳性率为30．9％。2008-2015年每年的10月份阳性率均较高，平均阳性率为54．8％（345／629）；每年的7月份阳性率均较低，平均阳性率为5．0％（5／101）。男童A组轮状病毒感染率为30．6％（451／1476），低于女童[31．4％（334／1065）]（x^2=0．18，P=0．664）；感染者主要为4～12月龄患者（61．3％，481／785），各月龄儿童感染率差异有统计学意义（x^2=196．69，P〈0．001）；城市儿童阳性率为场26.0$（258/992），低于农村[34.0%（527/1549）]（x^2=18.19,P〈0.001）.785株A组轮状病毒G分型以G1、G2、G3、G9为主，分别占13．5％（106）、11．1％（87）、29．7％（233）、57．5％（451）；P分型以P[4]、P[8]为主，分别占11．3％（89）、84．7％（665）；型别组合以G9P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G1P[8]为主，分别占52．9％（415）、9．7％（76）、17．3％（136）、11．3％（89）；G1181、G3P[8]逐年递减，G9P[8]逐年递增，已成为河南省A组轮状病毒优势型别。从临床体征看，594例（75．7％）阳性病例体温为〈37℃，135例（17．2％）体温为37．0～37．5℃，16例（2．0％）体温为37．6～38．0℃，40例（5．1％）体温为〉38℃；166例（21．1％）腹泻次数为0～3次，515例（65．6％）为4～6次，63例（8．0％）为7-9次，41例（5．2％）为10—15次；682例（86．9％）未发生呕吐，92例（11．8％）发生1～2次呕吐，47例（6．0％）发生3次呕吐，3例（0．4％）发生4次及以上呕吐；682例（86．9％）未发生脱水现象，95例（12．1％）发生1％-5％的轻度脱水现象，8例（1．0％）发生5％以上的中重度脱水现象。结论河南省哨点医院5岁以下（1～59月龄）腹泻儿童A组轮状病毒感染率较高；在秋季和春季时儿童感染率较高，且存在混合感染病例；病原体可分为多种基因型别，G9P[8]为主要优势型别；大部分感染病例无发热、呕吐、脱水症状，出现发热、腹泻、呕吐、脱水等临床症状的病例多以轻症为主。

关键词：轮状病毒属儿童横断面研究分子型别变迁

2008-2015年河南省A组轮状病毒基因型别变迁及流行病学特征研究

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现代预防医学 2016年第19期43卷 3469-3473页

作者：赵嘉咏申晓靖王泽乾张白帆苏佳黄学勇河南省疾病预防控制中心淇县疾病预防控制中心

目的分析2008-2015年河南省5岁以下腹泻儿童A组轮状病毒的感染状况,分子型别变迁及流行病学特征,为A组轮状病毒感染的监测、防控及爆发病例的调查及疫苗研发提供基线数据和方法学参考。方法采集河南省4个监测哨点医院5岁以下儿童腹泻病... 详细信息

目的分析2008-2015年河南省5岁以下腹泻儿童A组轮状病毒的感染状况,分子型别变迁及流行病学特征,为A组轮状病毒感染的监测、防控及爆发病例的调查及疫苗研发提供基线数据和方法学参考。方法采集河南省4个监测哨点医院5岁以下儿童腹泻病例粪便样本2 510份,双抗体夹心ELISA法检测A组轮状病毒,阳性样本抽提病毒RNA,两步巢式多重RT-PCR进行G-P基因分型,同时收集患者流行病学与临床信息进行分析。结果 2510份腹泻样本共检出A组轮状病毒784份,总阳性率31.2%,各年的阳性率在17.4%;6.9%间,其中2013年阳性率最高（46.9%）,2008年阳性率最低（17.4%）。轮状病毒检出率的季节性特征显著,存在秋季（9-11月份）和春季（3-5月份）两个较为显著的高峰。784株A组轮状病毒G分型以G1、G2、G3、G9为主;P分型以P[4]、P[8]为主;型别组合以G9P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G1P[8]为主,还存在G13P[8]、G234P[8]、G39P[8]等混合感染型别;G1[8]、G3P[8]逐年递减,G9P[8]逐年递增,已成为河南省A组轮状病毒优势型别。A组轮状病毒感染病例男女性别比1.3∶1（450/334）;阳性病例主要为4;2个月龄的婴幼儿患者（61.4%,481/784）;城市阳性病例257例,阳性率26.4%（257/974）;农村阳性病例527例,阳性率34.3%（527/1536）,农村显著高于城市（χ2=18.15,P型别,G9P[8]为主要优势型别;病毒感染病例呈现不同的流行病学及临床特点,值得深入研究。

关键词： A组轮状病毒儿童分子型别变迁流行特征