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肝素用于血浆置换及分子吸附再循环系统治疗肝衰竭安全性的Meta分析

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中国实用护理杂志 2018年第11期34卷 874-880页

作者：董珍艳赵丹凤苏伟逸魏书亭广西壮族自治区桂东人民医院护理部梧州543001

目的评价肝素用于血浆置换及分子吸附再循环系统治疗肝衰竭的安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、万方、维普、PubMed、WebofScience、Coehrane和EMBASE8个数据库。文献筛选、提取数据与纳入研究偏倚风险的评估均由2名研究人员独立完成... 详细信息

目的评价肝素用于血浆置换及分子吸附再循环系统治疗肝衰竭的安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、万方、维普、PubMed、WebofScience、Coehrane和EMBASE8个数据库。文献筛选、提取数据与纳入研究偏倚风险的评估均由2名研究人员独立完成。采用RevMan5．3软件根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型合并结局数据。结果共纳入6个研究，863例患者。血浆置换疗法中相比于无肝素组，肝素的使用会增加管路滤器凝血、穿刺点微量渗血和穿刺点血肿的发生概率（RR=6．05，95％CI2．00～18．30，P=0．001；RR=10．80，95％CI4．78～24．37，P〈0．05；RR=6．34，95％CI1．13—35．53，P=0．04），而在管路及分离器堵塞、其他不良反应的发生上不受影响（RR=5．61，95％CI0．99～31．89，P=0．05；RR=1．17，95％CIO．73～1．86，P=0．51）。而分子吸附再循环系统（MARS）治疗肝衰竭时，肝素的使用会增加出血死亡事件的概率（RR=12．04，95％CI1．69—85．66，P=0．01），而对管路滤器凝血的发生情况无明显影响（RR=0．20，95％CI0．00～11．93，P=0．44）。结论治疗肝衰竭时，血浆置换中肝素的使用会增加管路滤器凝血、穿刺点微量渗血与穿刺点血肿的发生概率；MARS中肝素的使用会增加出血死亡事件的发生概率。相比之下，无肝素血浆置换及MARS治疗肝衰竭有更好的安全保障。

关键词：血浆置换分子吸附再循环肝素 Meta分析

分子吸附再循环联合持续血液滤过对慢性肝衰竭的疗效分析

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中国血液流变学杂志 2008年第4期18卷 619-620页

作者：路文明陈祖涛王泽荣曹文贵苏州市第五人民医院江苏苏州215007 苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

目的观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效。方法35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗。两组MARS治疗时间均为6h,每2～3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时... 详细信息

目的观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效。方法35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗。两组MARS治疗时间均为6h,每2～3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时间为6～8h。治疗前后检测血总胆红素等生化指标、临床症状变化。结果治疗后两组乏力、食欲减退、腹胀等临床症状缓解,肝性脑病患者临床分级改善;两组总胆红素等生化指标明显有改善。两组相比,A组电解质、肌酐、血氨恢复明显好于B组。结论MARS联合CHDF是治疗慢性肝衰竭的有效方法。

关键词：分子吸附再循环持续血液滤过慢性肝衰竭

分子吸附再循环人工肝治疗重度肝损害的临床观察和护理

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社区医学杂志 2008年第17期6卷 36-38页

作者：宋洪梅泰安市中医医院山东泰安271000

目的探讨分子吸附再循环(以下简称MARS)人工肝支持系统治疗重度肝损害的疗效和护理。方法选取10例急性重度肝损害病人作为实验组,选取10例慢性乙型重症肝炎病人作为对照组,总计行78例次MARS人工肝治疗,分别对代表肝脏损害程度的指标ALT... 详细信息

目的探讨分子吸附再循环(以下简称MARS)人工肝支持系统治疗重度肝损害的疗效和护理。方法选取10例急性重度肝损害病人作为实验组,选取10例慢性乙型重症肝炎病人作为对照组,总计行78例次MARS人工肝治疗,分别对代表肝脏损害程度的指标ALT、TBIL、NH_3给予治疗后比较。结果MARS人工肝对于急、慢性重度肝损害引起的血清毒素累积均有显著的清除作用,对急性重度肝损害引起的ALT、TBIL、NH_3升高的清除作用两组差异有统计学意义(P0.05)。结论MARS人工肝可以有效地清除急、慢性重度肝损害引起的脂溶性、水溶性代谢毒素,减轻肝脏的负担,改善临床症状,延缓病情的进展。

关键词：分子吸附再循环人工肝肝损害护理

分子吸附再循环系统治疗慢性重型肝炎病人的护理

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护理学杂志（综合版） 2004年第7期19卷 27-29页

作者：李小燕李小宁邓红赵婕张朝霞西安交通大学第二医院感染科陕西西安710004

应用分子吸附再循环系统 (molecularadsorbentrecirculationsystem ,MARS)治疗慢性重型肝炎 8例 (18例次 ) ,结果治疗后生化指标下降明显 ,临床症状明显改善。认为完善的心理护理 ,严格的技术操作规程 ,严密的病情观察 ,及时的并发症处... 详细信息

应用分子吸附再循环系统 (molecularadsorbentrecirculationsystem ,MARS)治疗慢性重型肝炎 8例 (18例次 ) ,结果治疗后生化指标下降明显 ,临床症状明显改善。认为完善的心理护理 ,严格的技术操作规程 ,严密的病情观察 ,及时的并发症处理等护理措施是顺利进行MARS治疗的保障。

关键词：肝炎慢性重症分子吸附再循环护理

分子吸附再循环(MARS)临床应用现状与进展

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分子吸附再循环(MARS)临床应用现状与进展

分子吸附再循环系统治疗肝衰竭伴肝性脑病的临床疗效分析

第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会

作者：张伦理江西医学院第一附属医院感染病科

由各种因素诱导的严重肝细胞损害所致的急性或慢性肝功能衰竭是临床上比较棘手的医学难题,目前常规内科学治疗方法尚缺乏特异性和有效性。因此,患有急、慢性肝衰竭的患者死亡率仍居高不下, 严重威胁人类的生命健康。力求有效解决急、慢... 详细信息

由各种因素诱导的严重肝细胞损害所致的急性或慢性肝功能衰竭是临床上比较棘手的医学难题,目前常规内科学治疗方法尚缺乏特异性和有效性。因此,患有急、慢性肝衰竭的患者死亡率仍居高不下, 严重威胁人类的生命健康。力求有效解决急、慢性肝衰竭治疗难题成为当务之急。人工肝支持系统的问

关键词：肝功能衰竭人工肝支持系统分子吸附再循环临床疗效

来源： cnki会议评论

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2020年第12期 79-79页

作者：孙明姚成洲吴超徐大伟王君君徐州医科大学附属宿迁医院·南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院江苏宿迁223800

探讨分子分子吸附再循环系统治疗肝衰竭伴肝性脑病的临床疗效及对预后的影响。方法:本次研究通过分组观察法进行,研究时间为2019年1月-2020年6月,研究对象为此阶段在我院确诊并接受治疗的42名肝衰竭伴肝性脑病患者,随机分为研究、常规两... 详细信息

探讨分子分子吸附再循环系统治疗肝衰竭伴肝性脑病的临床疗效及对预后的影响。方法:本次研究通过分组观察法进行,研究时间为2019年1月-2020年6月,研究对象为此阶段在我院确诊并接受治疗的42名肝衰竭伴肝性脑病患者,随机分为研究、常规两组,使用不同治疗方案,每组21例,观察比较两组患者的临床疗效与相关参数变化情况。结果:研究组患者治疗有效人数要明显多于常规组,其治疗有效率也相对较高;患者在接受一段时间后的治疗后,其总胆红素、血氨等参数水平的变化也比较明显,P<0.05。结论:对肝衰竭伴肝性脑病患者进行治疗时,在常规治疗基础上加用MARS进行治疗,可有效提高患者病情控制程度,防止其进一步出现恶化,对患者预后改善有积极意义。

关键词：分子吸附再循环肝衰竭伴肝性脑病临床疗效预后影响

分子再吸附循环系统治疗重型肝炎20例疗效观察

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医学研究杂志 2006年第2期35卷 68-69页

作者：金洁俞哲叶卫江周翔杭州第六人民医院 310014

目的探讨分子吸附再循环系统(MARS)治疗重型肝炎的疗效和安全性。方法对20例慢性乙型重型肝炎患者在内科综合治疗基础上,使用分子吸附再循环系统支持治疗,每次6h。结果20例患者经MARS人工肝治疗后,治愈好转12例,治愈好转率60%;血中总胆... 详细信息

目的探讨分子吸附再循环系统(MARS)治疗重型肝炎的疗效和安全性。方法对20例慢性乙型重型肝炎患者在内科综合治疗基础上,使用分子吸附再循环系统支持治疗,每次6h。结果20例患者经MARS人工肝治疗后,治愈好转12例,治愈好转率60%;血中总胆红素、胆汁酸等非水溶性蛋白结合毒素及血氨等水溶性毒素明显下降(P0.05);治疗期间血压、心率稳定。结论MARS是临床治疗重型肝炎安全有效的方法。

关键词：分子吸附再循环系统重型肝炎

三种人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭晚期患者疗效对比分析

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中华养生保健 2023年第3期 193-196页

作者：吕云云内蒙古自治区人民医院重症医学科

目的研究对慢加急性肝衰竭晚期患者给予血浆置换（PE）、分子吸附再循环（MARS）、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）干预的临床价值。方法选取2019年1月—2021年1月内蒙古自治区人民医院收治的90例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象，按... 详细信息

目的研究对慢加急性肝衰竭晚期患者给予血浆置换（PE）、分子吸附再循环（MARS）、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）干预的临床价值。方法选取2019年1月—2021年1月内蒙古自治区人民医院收治的90例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为PE组、MARS组和DPMAS组，每组30例。PE组采取PE治疗，MARS组采取MARS治疗，DPMAS组采取DPMAS治疗，比较三组疗效以及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、凝血酶原活动度（PTA）、血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、血钾、血钠、p H指标变化情况。结果 MARS组有效率高于PE组和DPMAS组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗前，三组ALT、AST、PTA指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，MARS组和DPMAS组ALT、AST指标均高于PE组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗前，三组血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、血钾、血钠、pH指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，MARS组、DPMAS组血小板计数、血红蛋白低于PE组，白细胞计数高于PE组，差异有统计学意义（P0.05）。结论本研究的三种治疗模式，均存在不同的优缺点，以MARS疗效最优，而对于治疗方式的选择，应密切关注患者有无合并症，若患者合并肝性脑病，应避免使用PE，同时依据临床诊断结果、身体状况等，制订个性化治疗方案。

关键词：血浆置换慢加急性肝衰竭分子吸附再循环双重血浆分子吸附系统