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刃针结合电针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

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针刺研究 2024年

作者：马洁褚晓彦刘伙生孙吉雅詹红生徐建德何天峰丁金磊周丽艳段希栋王茜邴兴红陶善平上海市嘉定区中医医院针灸科

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针... 详细信息

目的：观察刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法：将68例患者运用随机数字表法随机分为两组，分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗，电针组采用单纯电针治疗，两组电针治疗均隔日1次，每周治疗3次，共治疗4周；刃针组在电针基础上增加刃针治疗，每周治疗1次，共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后4周，治疗后12周进行计时起立-步行测验（TUG）、9台阶-楼梯攀登测试（9-SCT）、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）]评分。结果：通过意向性分析，与治疗前比较，两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低（P针组相比，刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低，刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低；与本组治疗后比较，刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低（P刃针结合电针更能明显提高患者的步速，改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针及电针治疗KOA安全有效，并且有较好的远期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎刃针电针临床疗效关节功能

刃针联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

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中国皮肤性病学杂志 2023年第10期37卷 1138-1141,1150页

作者：杨明柯友辉温州市中西医结合医院医学美容中心温州市激光美容重点实验室浙江温州325000

目的探讨刃针联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察。方法选取2020年5月—2022年2月本院就诊的56例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,采用随机数字法分为观察组和对照组两组,每组28例。对照组予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,... 详细信息

目的探讨刃针联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察。方法选取2020年5月—2022年2月本院就诊的56例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,采用随机数字法分为观察组和对照组两组,每组28例。对照组予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察组联合刃针治疗。治疗后随访3个月,比较两组治疗前、后ECCA权重评分,面部整体美容效果改善评分表(GAIS),临床有效率等。结果观察组和对照组ECCA评分均比治疗前有较明显下降,差异有统计学意义(P=0.000);观察组ECCA评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。两组GAIS评分差异有统计学意义(P=0.029)。观察组有效率53.57%,对照组有效率28.57%,两组差异有统计学意义(P=0.033)。结论刃针与超脉冲CO_(2)点阵激光的联合应用可显著提高面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗效果。

关键词：刃针超脉冲CO_(2)点阵激光痤疮凹陷性瘢痕

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刃针治疗颈性眩晕的临床疗效观察

刃针治疗颈性眩晕的临床疗效观察

作者：沈闻欣湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在观察刃针治疗颈性眩晕的临床疗效,并和普通针刺法治疗颈性眩晕比较,评估相关观察指标及临床疗效的差异,探讨刃针治疗颈性眩晕的安全性和有效性,以寻求一种操作方便、疗效可靠的治法。方法选择2019年10月至2021年09月期间... 详细信息

目的本研究旨在观察刃针治疗颈性眩晕的临床疗效,并和普通针刺法治疗颈性眩晕比较,评估相关观察指标及临床疗效的差异,探讨刃针治疗颈性眩晕的安全性和有效性,以寻求一种操作方便、疗效可靠的治法。方法选择2019年10月至2021年09月期间于湖北省中医院(光谷院区)针灸科门诊部和住院部就诊且符合“颈性眩晕”诊断、纳入标准的68例患者,按照随机数表法将其分为刃针组和针刺组,每组各34例。刃针组采用刃针疗法,定位于百会穴、风池上(约枕骨下项线中点两侧旁开5cm处)、C棘突及两侧旁开1cm处、C横突后结节(双侧)、C夹脊穴(双侧),3天治疗1次,每周2次治疗为1个疗程,共治疗2个疗程。针刺组采用针刺治疗,选穴百会、颈夹脊(双侧)、风池(双侧)、天柱(双侧)、内关(双侧)、后溪(双侧),每天治疗1次,1周治疗6次,6次是1个疗程,每个疗程相隔1天,共治疗2个疗程。记录并评估刃针组和针刺组患者在治疗之前、治疗2个疗程后、随访1个月后的颈性眩晕症状与功能评估量表评分、眩晕障碍量表评分及临床疗效。采用SPSS25.0对研究中所涉及到的数据进行分析。结果(1)刃针组和针刺组患者年龄、性别和病程的一般资料皆无明显统计学差异,可进行组间比较(P>0.05)。(2)颈性眩晕症状与功能评估量表评分结果比较:(1)治疗前刃针组评分和针刺组评分相比无明显统计学差异,具有可比性(P>0.05)。(2)治疗2个疗程后,刃针组和针刺组评分分别与治疗前相比均有明显改善(P刃针组和针刺组评分相比具有明显差异(P刃针组评分改善程度比常规针刺组更明显(P刃针组和针刺组评分相比具有明显差异(P刃针组评分改善程度比常规针刺组更明显(P刃针组评分和针刺组评分相比无明显统计学差异,具有可比性(P>0.05)。(2)治疗2个疗程后,刃针组和针刺组评分分别与治疗前相比均有明显改善(P刃针组和针刺组评分相比具有明显差异(P刃针组评分改善程度比常规针刺组更明显(P刃针组和针刺组评分相比具有明显差异(P刃针组评分改善程度比常规针刺组更明显(P刃针组痊显率和总有效率分别为91.18%与100%,针刺组痊显率和总有效率分别为67.64%与88.24%,刃针组和针刺组的整体疗效比较具有明显差异,且刃针组的临床疗效明显优于针刺组(P刃针疗法和常规针刺法治疗颈性眩晕均取得了良好的临床疗效。(2)刃针疗法治疗颈性眩晕的临床疗效明显优于常规针刺法,且刃针疗法的远期疗效更显著。(3)刃针治疗颈性眩晕具有刺激程度强、治疗次数少的优势,安全性高,值得在临床推广使用。

关键词：刃针颈性眩晕针刺临床疗效观察

刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛的多中心随机对照研究

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中华中医药杂志 2022年第6期37卷 3600-3603页

作者：李德华左冠超曾令川秦涛陈彦如刘玲成都中医药大学附属医院针灸科成都610075 四川省八一康复中心传统康复科成都611135 四川省第二中医院针灸康复科成都610014

目的:观察刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和安全性。方法:采用多中心随机对照研究,将符合纳入标准的148例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为刃针治疗组和针刺对照组,每组74例。刃针治疗组给予刃针松解配合常规康复训练,针... 详细信息

目的:观察刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和安全性。方法:采用多中心随机对照研究,将符合纳入标准的148例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为刃针治疗组和针刺对照组,每组74例。刃针治疗组给予刃针松解配合常规康复训练,针刺对照组给予经筋结点针刺配合常规康复训练,两组均治疗4周、随访4周,在治疗前、治疗结束、随访结束3个时间点采用改良Ashworth痉挛量表、简化Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)、Barthel指数(BI)、脑卒中临床神经功能缺损评分量表(CSS)进行评价。结果:与治疗前比较,两组治疗结束和随访结束时Ashworth量表分级、FMA评分、BI指数评分、CSS评分均显著改善(P刃针治疗组Ashworth量表分级、FMA评分、BI指数评分、CSS评分均优于针刺对照组(P刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛安全有效,能有效改善脑卒中后上肢的痉挛程度,提高上肢运动功能,增强日常生活能力。

关键词：刃针经筋结点脑卒中上肢痉挛疗效评价多中心随机对照研究

李德华基于经筋理论运用刃针治疗腮腺全切术后面神经损伤经验撷英

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中国针灸 2023年第9期43卷 990-992页

作者：张翠平袁红李德华成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610075 成都中医药大学附属医院针灸康复科四川成都610072

总结李德华教授基于经筋理论运用刃针治疗腮腺全切术后面神经损伤的学术思想与临床经验,认为本病病位在手足三阳经筋,以筋膜粘连出现“横络”“筋结”为基本病机。治疗上“以筋结为输”,运用刃针松解技术对病变经筋进行切割和剥离,以解... 详细信息

总结李德华教授基于经筋理论运用刃针治疗腮腺全切术后面神经损伤的学术思想与临床经验,认为本病病位在手足三阳经筋,以筋膜粘连出现“横络”“筋结”为基本病机。治疗上“以筋结为输”,运用刃针松解技术对病变经筋进行切割和剥离,以解除其对神经、血管的刺激或压迫,从而恢复经筋的正常功能状态。

关键词：腮腺全切术后面神经损伤经筋刃针名医经验李德华

刃针疗法对腹腔镜结直肠癌根治术后快速康复的效果评价

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刃针疗法对腹腔镜结直肠癌根治术后快速康复的效果评价

作者：高敏桂林医学院

学位级别：硕士

目的:探究刃针疗法对腹腔镜结直肠癌根治术后快速康复的有效性与安全性。方法:采用前瞻性临床研究,纳入自2020年3月至2021年10月就诊于桂林医学院附属医院胃肠外科,并完成腹腔镜下结直肠癌根治术的患者,分成刃针治疗组与常规治疗组。常... 详细信息

目的:探究刃针疗法对腹腔镜结直肠癌根治术后快速康复的有效性与安全性。方法:采用前瞻性临床研究,纳入自2020年3月至2021年10月就诊于桂林医学院附属医院胃肠外科,并完成腹腔镜下结直肠癌根治术的患者,分成刃针治疗组与常规治疗组。常规治疗组按照我科ERAS方案进行术前,术中以及术后的干预措施,刃针治疗组在常规组的治疗基础上加用刃针双下肢下合穴及腹部募穴区,术后第一天开始执行,每天一次,直至患者出院。记录并比较两组患者的年龄、性别、BMI、ASA分级、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤分化程度、手术时间、术中出血量等一般基线资料。观察指标有患者术后住院时间、术后肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、术后并发症发生率、恶心呕吐发生率、腹胀评级、疼痛评分、胃电图波幅及频率变化等。运用统计学软件SPSS24.0和Graph Pad Prism 8对收集到的数据进行处理并绘制成统计图表。结果:研究共纳入156例,根据剔除与脱落标准,最终入组141例,其中刃针治疗组71例,常规治疗组70例。一般基线资料数据显示:两组在年龄、性别、BMI、ASA分级、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤分化程度、手术时间、术中出血量均无统计学差异(P>0.05)。观察指标显示:刃针治疗组对比常规治疗组,术后首次排气时间、术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义;术后腹胀评级、疼痛评分、恶心呕吐发生率亦降低,差异有统计学意义;胃电图的波幅与频率在治疗后有明显变化,差异有统计学意义;术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:在加速康复外科的理念基础上,刃针疗法可以缩短腹腔镜下结直肠癌根治术后患者的胃肠功能恢复时间以及住院天数,缓解术后腹胀、腹痛及恶心呕吐,具有一定的临床疗效及安全性,加快了患者术后康复,提高了患者生活质量。

关键词：刃针加速康复外科胃肠功能恢复结直肠癌

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刃针运动针刺“肘痛穴”治疗网球肘160例

中国针灸 2016年第3期36卷 279-280页

作者：洪康斌大丰市草庙镇卫生院江苏盐城224134

网球肘又称肱骨外上髁炎,是肘部常见的一种慢性损伤性肌筋膜炎。其病因较复杂,治疗方法也多种多样。笔者采用刃针运动针刺＂肘痛穴＂治疗该病160例,现报道如下。

关键词：网球肘刃针肘痛穴运动针

刃针结合电针治疗对膝关节骨关节炎患者膝关节功能的影响

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针刺研究 2024年第4期49卷 398-402页

作者：马洁褚晓彦刘伙生孙吉雅詹红生徐建德何天峰丁金磊周丽艳段希栋王茜邴兴红陶善平上海市嘉定区中医医院针灸科上海201800

目的:比较刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将68例KOA患者运用随机数字表法随机分为两组,分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗,电针组采用单纯电针治疗... 详细信息

目的:比较刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将68例KOA患者运用随机数字表法随机分为两组,分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗,电针组采用单纯电针治疗,两组电针治疗均隔日1次,每周治疗3次,共治疗4周;刃针组在电针基础上增加刃针治疗,每周治疗1次,共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月进行计时起立-步行测验(TUG)、9台阶-楼梯攀登测试(9-SCT)、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)]评分。结果:通过意向性分析,与治疗前比较,两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低(P针组相比,刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低,刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低(P刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低(P刃针结合电针更能明显提高患者的步速,改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针结合电针治疗KOA安全有效,并且有较好的远期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎刃针电针临床疗效关节功能

弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

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中国疼痛医学杂志 2022年第6期28卷 467-470页

作者：孟颖博王学昌张董喆马迎存程少丹赵明宇河南中医药大学骨伤学院郑州450046 河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所郑州450002 河南省中医院疼痛科郑州450002 上海市光华中西医结合医院关节康复科上海200052 河南省骨科医院颈肩腰腿痛科郑州450016

拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是因拇指指屈肌腱在掌指关节处反复摩擦,引起肌腱和腱鞘组织炎症水肿、变性、增生、肥厚,形成狭窄,导致病人指关节周边疼痛与手指活动受限,影响正常的工作与生活[1]。目前临床治疗方式多为针灸、神经阻滞等非... 详细信息

拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是因拇指指屈肌腱在掌指关节处反复摩擦,引起肌腱和腱鞘组织炎症水肿、变性、增生、肥厚,形成狭窄,导致病人指关节周边疼痛与手指活动受限,影响正常的工作与生活[1]。目前临床治疗方式多为针灸、神经阻滞等非手术治疗,虽对早期轻度腱鞘炎效果较好并能避免肌腱受损[2],但对以卡压为主的中重度腱鞘炎。

关键词：掌指关节神经阻滞炎症水肿腱鞘卡压指屈肌腱非手术治疗刃针