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蚊香液中毒致多器官功能衰竭成功救治一例

中国小儿急救医学 2024年第6期31卷 478-480,F0003页

作者：黄志宾司徒勋张剑珲陶建平广州医科大学附属妇女儿童医疗中心PICU 510623

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动... 详细信息

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动,持续约5 min难以缓解,急至当地医院予抗惊厥、清理呼吸道、洗胃等处理。因血氧难以维持,遂予气管插管呼吸机辅助通气。考虑病情危重,联系120转至我院急诊科,经会诊后转入PICU进一步治疗。患儿既往史、出生史、生长发育史、家族史无特殊。无食物、药物过敏史。

关键词：多器官功能衰竭口唇发绀辅助通气电蚊香急诊科出生史抗惊厥 PICU

氨己烯酸治疗婴儿痉挛症致可逆性头颅磁共振成像改变1例

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安徽医学 2024年第2期45卷 264-265页

作者：彭赢月徐宝元承德医学院邯郸市中心医院儿科河北承德067000

1病例资料患儿,女性,1岁,体质量10.5 kg,2022年6月9日因“确诊癫痫6月余”于邯郸市中心医院儿科门诊复诊,行头颅磁共振扫描DWI示双侧丘脑肿胀,双侧丘脑、双侧苍白球对称性高信号(图1)。出生史:患儿系G2P2,足月,因“羊水过少”在医院催... 详细信息

1病例资料患儿,女性,1岁,体质量10.5 kg,2022年6月9日因“确诊癫痫6月余”于邯郸市中心医院儿科门诊复诊,行头颅磁共振扫描DWI示双侧丘脑肿胀,双侧丘脑、双侧苍白球对称性高信号(图1)。出生史:患儿系G2P2,足月,因“羊水过少”在医院催生顺产出生,出生无窒息抢救史,母孕期无异常。既往史:患儿3月龄时会抬头,会追视,能逗笑。

关键词：羊水过少邯郸市中心医院母孕期头颅磁共振出生史窒息抢救婴儿痉挛症门诊复诊

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儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤超声表现一例

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第4期19卷 379-381页

作者：孟争亮高峻冯肖媛华中科技大学同济医学院武汉儿童医院超声影像科 430016

患儿,男性,2岁1个月。2017年4月因发现左大腿包块1个月余就诊于武汉儿童医院。患儿于2017年3月发现左大腿一黄豆大小包块,无红肿、无触痛,呈进行性增大。患儿就诊时一般情况可。既往史、出生史及母孕史无特殊。体格检查:全身浅表淋巴结... 详细信息

患儿,男性,2岁1个月。2017年4月因发现左大腿包块1个月余就诊于武汉儿童医院。患儿于2017年3月发现左大腿一黄豆大小包块,无红肿、无触痛,呈进行性增大。患儿就诊时一般情况可。既往史、出生史及母孕史无特殊。体格检查:全身浅表淋巴结未见肿大,左大腿可触及2.0 cm×1.5 cm包块,质软,无压痛,周围组织无红肿,活动度可。

关键词：出生史超声表现儿童医院皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤体格检查左大腿既往史浅表淋巴结

IL-7R基因缺陷导致重症联合免疫缺陷病2例并文献复习

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重庆医科大学学报 2022年第3期47卷 341-343页

作者：张婷李鑫李明昆明市儿童医院呼吸科昆明650028 昆明市儿童医院急诊科昆明650028

原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiencv,PID)是基因突变导致免疫器官、免疫细胞及免疫活性分子发生缺陷,最终导致机体免疫功能异常的一组临床综合征[1]。目前发现约300种疾病由300余种基因突变导致。其中重症联合免疫缺陷病(severe... 详细信息

原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiencv,PID)是基因突变导致免疫器官、免疫细胞及免疫活性分子发生缺陷,最终导致机体免疫功能异常的一组临床综合征[1]。目前发现约300种疾病由300余种基因突变导致。其中重症联合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency,SCID)是原发免疫缺陷病中最严重的表型之一,发病率低,预后差[2]。目前我国发现2例IL-7R基因缺陷导致的SCID病例,现将其病史、实验室结果等总结并进行文献复习。1病例介绍病例1,2月龄男婴,因“发热10余天,咳嗽1周”于2017年6月20日收住昆明市儿童医院呼吸科。在外院先后予头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦抗感染,静脉注射免疫球蛋白5 g后,患儿发热、咳嗽无好转。患儿系第3胎第3产,孕41周,顺产,出生史无特殊。其一姐姐4个月时因“发热1周”到当地医院治疗无效死亡(未完善尸检及基因相关检查)。其母亲患有地中海贫血。患儿生后为纯母乳喂养,有反复腹泻病史,6~10次/d,未补充维生素D。

关键词：免疫缺陷病纯母乳喂养昆明市儿童医院临床综合征地中海贫血出生史呼吸科基因突变

Rubinstein-Taybi综合征1例

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中华医学遗传学杂志 2023年第10期40卷 1314-1315页

作者：李艺佩郭张妍王义西安交通大学附属儿童医院重症医学科西安710003

患儿男,4月龄,4天前出现阵发性咳嗽,口服药物治疗3 d无好转。1 d前出现发热,热峰38.3℃,咳嗽加重,伴流涕、纳差、嗜睡。我院急诊予以"头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染、吸氧"等对症治疗,经皮血氧饱和度波动在85%左右,遂收入院。患儿系第2胎,... 详细信息

患儿男,4月龄,4天前出现阵发性咳嗽,口服药物治疗3 d无好转。1 d前出现发热,热峰38.3℃,咳嗽加重,伴流涕、纳差、嗜睡。我院急诊予以"头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染、吸氧"等对症治疗,经皮血氧饱和度波动在85%左右,遂收入院。患儿系第2胎,母亲既往自然流产1次。出生史无异常,出生体质量3.67 kg,出生后曾因"新生儿肺炎、持续性肺动脉高压、呼吸衰竭、先天性心脏病"等住院治疗,并于第4 d接受"室间隔缺损修补、主动脉瓣下隔膜切除、动脉导管结扎、卵圆孔未闭修补、三尖瓣成形"手术,好转后出院。患儿生长发育落后,喂养困难,吸吮差,人工喂养,频繁呛奶,4月龄竖头不稳,循声追物差,双耳听觉诱发电位筛查未通过。

关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠先天性心脏病阵发性咳嗽新生儿肺炎卵圆孔未闭口服药物治疗听觉诱发电位出生史

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双裂输尿管盲端支合并全身多器官畸形一例

中华小儿外科杂志 2020年第3期41卷 270-273页

作者：许俊杰刘星刘丰张德迎陆鹏吴盛德温晟华燚重庆医科大学儿科学院儿外科 400014 重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室儿童泌尿生殖发育与组织工程重点实验室400014

患儿男,7岁7个月,因"尿痛伴少尿2月余"入院。门诊彩色超声检查示"双肾积水、右侧输尿管扩张"。出生史、喂养史、家族史、过去史无特殊。体检示全身体表淋巴结未扪及肿大,心肺腹(-),右侧拇指多指畸形。余无特殊。血常规、肝肾功能、电解... 详细信息

患儿男,7岁7个月,因"尿痛伴少尿2月余"入院。门诊彩色超声检查示"双肾积水、右侧输尿管扩张"。出生史、喂养史、家族史、过去史无特殊。体检示全身体表淋巴结未扪及肿大,心肺腹(-),右侧拇指多指畸形。余无特殊。血常规、肝肾功能、电解质、大小便、凝血及免疫学常规均未见明显异常。B型超声检查示右肾积水伴输尿管扩张。排泄性膀胱尿道造影检查示膀胱充盈可,右侧膀胱-输尿管反流(V级),右侧肾盂及输尿管明显积水扩张,膀胱排空顺利,尿道未见明显异常。

关键词：输尿管扩张 B型超声检查右侧输尿管右肾积水彩色超声检查出生史喂养史膀胱充盈

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新生儿体外膜肺治疗下床旁结扎动脉导管一例

中华小儿外科杂志 2021年第4期42卷 365-367页

作者：王辉王刚洪小杨刘颖悦赵喆周更须解放军总医院第七医学中心儿童心脏科北京100700 解放军总医院第七医学中心儿童外科重症监护科北京100700

患儿男,胎龄为39+1周,出生体重为3.0 kg。2017年6月25日于当地医院顺产娩出,出生史无异常,出生当日下午即出现呻吟伴全身皮肤青紫,渐进加重,胸部X线检查提示双肺纹理模糊,可见散在斑片状高密度影,先后予以吸氧、无创持续气道正压通气(co... 详细信息

患儿男,胎龄为39+1周,出生体重为3.0 kg。2017年6月25日于当地医院顺产娩出,出生史无异常,出生当日下午即出现呻吟伴全身皮肤青紫,渐进加重,胸部X线检查提示双肺纹理模糊,可见散在斑片状高密度影,先后予以吸氧、无创持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)后不缓解,经皮动脉血氧饱和度(SpO2)维持在80%左右,考虑新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)即改为有创通气,予肺表面活性药物350 mg(117 mg/kg)气管内滴入,予硫酸镁静滴降低肺动脉压力。

关键词：皮肤青紫肺纹理模糊体外膜肺动脉血氧饱和度出生史动脉导管 CPAP

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婴儿足跖孤立性皮肤钙质沉着症1例

皮肤病与性病 2022年第3期44卷 267-268页

作者：陈静思任发亮白晓明重庆医科大学附属儿童医院皮肤科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014

1临床资料患儿,男,1岁,因“左侧足跖丘疹10余天”就诊。10余天前患儿家长发现患儿左侧足跖有一枚粟粒大小皮色丘疹,有自行破溃,流出白色砂砾样物质后表面结痂,无进行性增大,无拒按,未见患儿搔抓。足月儿,出生时曾有足跟采血史,筛查代谢... 详细信息

1临床资料患儿,男,1岁,因“左侧足跖丘疹10余天”就诊。10余天前患儿家长发现患儿左侧足跖有一枚粟粒大小皮色丘疹,有自行破溃,流出白色砂砾样物质后表面结痂,无进行性增大,无拒按,未见患儿搔抓。足月儿,出生时曾有足跟采血史,筛查代谢疾病。出生史及生长发育史无特殊。平素未接受钙剂治疗。既往无外伤史。否认其他系统疾病及先天性遗传病史,家族成员中无类似疾病患者。查体:一般情况好,系统查体无异常。皮肤科情况(图1):左侧足跖可见一枚粟粒大小圆形皮色丘疹,质地硬,表面结痂,按压无哭吵及抵抗。实验室检查:血常规、C反应蛋白、血钙/磷/碱性磷酸酶未见异常。临床考虑“朗格汉斯组织细胞增生症”,予以切除送病理检查。皮损组织病理示(图2):真皮内可见边界清楚的钙沉积团块,病变内可见较多组织细胞增生和散在多核巨细胞,提示有异物肉芽肿反应。

关键词：组织细胞增生其他系统疾病足跖钙剂治疗系统查体出生史搔抓多核巨细胞

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胎儿心脏横纹肌瘤2例

中国临床实用医学 2022年第6期13卷 79-80页

作者：周楠魏兵杨明刘宁贾京晶北部战区总医院新生儿科沈阳110016

例1,新生儿,男,2018年6月2日因胎儿宫内窘迫于孕38+6周剖宫产分娩出生,出生史无异常,出生体质量3250 g,收治于北部战区总医院新生儿科。其母27岁,怀孕1次,分娩1次,因双侧输卵管堵塞行胚胎移植术,于孕35周时行胎儿心脏超声检查发现左心... 详细信息

例1,新生儿,男,2018年6月2日因胎儿宫内窘迫于孕38+6周剖宫产分娩出生,出生史无异常,出生体质量3250 g,收治于北部战区总医院新生儿科。其母27岁,怀孕1次,分娩1次,因双侧输卵管堵塞行胚胎移植术,于孕35周时行胎儿心脏超声检查发现左心室壁偏高回声(0.6 cm×0.4 cm×0.3 cm),边界清晰。

关键词：胎儿宫内窘迫新生儿科左心室壁剖宫产分娩胚胎移植术出生史出生体质量双侧输卵管