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HDN中直接抗人球蛋白试验阳性的凝集强度与母婴血型的探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2020年第6期 134-135页

作者：赵宏斌郑艳军任栋王婧焦亚慧山西白求恩医院山西医学科学院输血科山西太原030000

探讨新生儿溶血病(HDN)中的直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的凝集强度与母亲和新生儿血型之间的关系。方法:对我院2019年6月至2020年6月的192例新生儿溶血病进行回顾性分析,并将直接抗人球蛋白试验阳性的结果全部总结出来并记录凝集强度,... 详细信息

探讨新生儿溶血病(HDN)中的直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的凝集强度与母亲和新生儿血型之间的关系。方法:对我院2019年6月至2020年6月的192例新生儿溶血病进行回顾性分析,并将直接抗人球蛋白试验阳性的结果全部总结出来并记录凝集强度,对母亲和新生儿的血型鉴定也记录下来进行分析。结果:DAT阳性的有27例,且凝集强度各不相同。结论:ABO-HDN的直抗凝集强度一般小于2+,RH-HDN的直抗凝集强度一般都大于3+。ABO与RH都不和的HDN,ABO对RH有缓解作用,直抗凝集强度可能小于2+。

关键词：新生儿溶血病直接抗人球蛋白试验阳性凝集强度母亲血型新生儿血型

DAT阳性患者抗体凝集强度分析及其对输血治疗效果的影响

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中国血液流变学杂志 2022年第2期32卷 306-309页

作者：赵思源岳彩娟苏慧河南科技大学第一附属医院输血科河南洛阳471000

目的探究直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者抗体凝集强度分析及其对输血治疗效果的影响。方法回顾性分析2019年6月—2021年9月收治的DAT阳性患者共116例,根据患者抗体凝集强度的不同,将上述入选患者分为凝集度≤1+、凝集度2+、凝集度3+... 详细信息

目的探究直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者抗体凝集强度分析及其对输血治疗效果的影响。方法回顾性分析2019年6月—2021年9月收治的DAT阳性患者共116例,根据患者抗体凝集强度的不同,将上述入选患者分为凝集度≤1+、凝集度2+、凝集度3+以及凝集度4+四个组别。比较上述四个组别患者接受输血治疗的效果。结果116例入选者中,抗体类别为单独IgG阳性、单独C3d阳性以及IgG+C3d阳性的患者数分别为32例、15例、69例,占比分别为27.59%、12.93%、59.48%。凝集度≤1+、2+、3+以及4+四个组别输血治疗后,Hb水平相比输血前均显著升高(P0.05);凝集度≤1+患者的输血后Hb同凝集度3+、凝集度4+的患者差异具有统计学意义(P0.05)。116例DAT试验阳性患者中,13例输血无效,总有效率为88.79%;凝集度≤1+、2+、3+以及4+四个组别患者输血后总有效率分别为87.18%、91.67%、88.46%以及88.89%。不同凝集度患者的组间比较,总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论DAT阳性患者中,凝集强度3+以及4+组输血前Hb水平显著低于凝集度≤1+组患者;然而不同凝集强度并不会对患者最终输血治疗效果造成影响。

关键词：直接抗人球蛋白试验凝集强度输血效果自身免疫性溶血性贫血

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木瓜酶试验不同时间凝集强度的调查

第三军医大学学报 1994年第1期16卷 70-71页

作者：肖瑞卿林武存第三军医大学西南医院输血科

木瓜酶试验不同时间凝集强度的调查肖瑞卿，林武存（第三军医大学西南医院输血科）６３００３８木瓜酶配血试验已做为检测不完全抗体的常规方法之一。但各家对木瓜酶一步法试验的时间要求不一（１-５）使得临床很难掌握时间，为此我们... 详细信息

木瓜酶试验不同时间凝集强度的调查肖瑞卿，林武存（第三军医大学西南医院输血科）６３００３８木瓜酶配血试验已做为检测不完全抗体的常规方法之一。但各家对木瓜酶一步法试验的时间要求不一（１-５）使得临床很难掌握时间，为此我们对木瓜酶一步法进行了调查，现报道如?..

关键词：木瓜酶试验凝集强度

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不规则抗体体内消减速率的研究

中国输血杂志 2016年第11期29卷 1229-1231页

作者：范亮峰刘曦沈伟金沙陆琼向东上海市血液中心上海200051

目的通过回顾性研究红细胞血型不规则抗体在体内的消减,比较不同特异性不规则抗体的体内消减速率,探讨其特点,为输血相关不规则抗体检测提供参考和数据。方法研究2000-2016年上海地区存在不规则抗体的患者案例(不包括冷抗体,自身抗体和... 详细信息

目的通过回顾性研究红细胞血型不规则抗体在体内的消减,比较不同特异性不规则抗体的体内消减速率,探讨其特点,为输血相关不规则抗体检测提供参考和数据。方法研究2000-2016年上海地区存在不规则抗体的患者案例(不包括冷抗体,自身抗体和产前检查中发现的不规则抗体)。选择不同时间多次检测的患者,研究其输血史和不规则抗体强度变化,在考虑可比性的前提下,计算各类不规则抗体消减速率。根据不规则抗体检测中的凝集强度为抗体赋值(赋值方法参照AABB),结合检测间隔天数计算不规则抗体消减速率。结果共有110例不规则抗体具有多次检测的可比性数据(抗体特异性包括抗-E/-Ec,抗-Ce/-C,抗-D,抗-Jka,抗-Jkb,抗-Fyb,抗-Dia,抗-Wra,抗-M,抗-S),其中10%的不规则抗体在多次检测中逐渐消减至无法测得。Rh血型系统抗体在体内30 d(下同)平均消减速率0.259/30 d。非Rh血型系统抗体在体内平均消减速率:1.08/30 d。结论不同个体不规则抗体体内平均消减速率差异很大,Rh血型系统不规则抗体在体内平均消减速率低于其它血型系统抗体,由于其消减可能导致输血前检测的漏检和溶血性输血反应,临床输血应该重视对患者以往输血史、妊娠史,特别是以往不规则抗体检出史的了解。

关键词：不规则抗体抗体消减凝集强度抗体无法测得 Rh抗体非Rh抗体

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血清学检测中蛋白凝集现象的鉴定及特征分析

中国输血杂志 2017年第12期30卷 1385-1386页

作者：郑皆炜刘曦沈伟金沙陆琼范亮峰姜跃琴谢军华钱呈睿向东上海市血液中心上海200051

目的对各类产生蛋白凝集的患者血样进行调查研究,为临床解决蛋白凝集造成的检测困难提供帮助。方法对2006-2015年本实验室84例蛋白凝集案例进行总结,分析血清学试验结果,包括盐水置换试验及显微镜观察影像。结果临床上导致蛋白凝集的疾... 详细信息

目的对各类产生蛋白凝集的患者血样进行调查研究,为临床解决蛋白凝集造成的检测困难提供帮助。方法对2006-2015年本实验室84例蛋白凝集案例进行总结,分析血清学试验结果,包括盐水置换试验及显微镜观察影像。结果临床上导致蛋白凝集的疾病主要是多发性骨髓瘤,绝对数(占41%);又以30岁以上的男性居多,男性绝对数(占67%),30岁以上患者绝对数(占99%)。蛋白凝集主要以团块状为主,绝对数(占62.5%),凝集强度主要低于1+。结论蛋白凝集最常见于多发性骨髓瘤,但与多种疾病可能存在关联性,蛋白凝集之间也存在凝集形态上的明显差异。通过显微镜观察,血清或血浆中加入盐水后反应以及结合临床诊断的方法,可有效解决蛋白凝集造成的临床检测困难。

关键词：蛋白凝集正反定型凝集强度

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RhD抗原表达与CE抗原的关系研究分析

中国输血杂志 2014年第9期27卷 902-904页

作者：王志红兰炯采孙雪梅吕冬冬李慧晓洛阳市中心血站河南洛阳471000 南方医科大学南方医院

目的探讨D抗原表达强弱与RhCE抗原的关系。方法采用微量板法对RhD阳性献血者检测Rh表型;抗球蛋白卡式法初筛RhD阴性标本进行确认并分型;吸收放散试验对经抗球蛋白法确认为RhD阴性标本进行Del表型筛选。结果 D抗原在Rh表型不同时与抗体... 详细信息

目的探讨D抗原表达强弱与RhCE抗原的关系。方法采用微量板法对RhD阳性献血者检测Rh表型;抗球蛋白卡式法初筛RhD阴性标本进行确认并分型;吸收放散试验对经抗球蛋白法确认为RhD阴性标本进行Del表型筛选。结果 D抗原在Rh表型不同时与抗体的凝集强度的平均值有差别,测得的D抗原凝集强度从强到弱依次为DccEE>DCCee>DccEe>DCcEe>DCcee,各表型之间抗原凝集强度存具有统计学意义(F=2.945,P凝集强度减弱或者极弱形成弱D或者Del型,甚至D抗原不表达形成D阴性。

关键词： D抗原 RhCE抗原 Rh表型凝集强度

ABO疑难血型的鉴定分析思路和所需试剂应用

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临床医学研究与实践 2018年第20期3卷 109-110页

作者：田华任雪侠冯万周宝鸡市人民医院陕西宝鸡721000 宝鸡市中心血站陕西宝鸡721000

目的探讨基层医院ABO疑难血型鉴定的分析思路及所需试剂的应用。方法在本院输血科及宝鸡周边县区输血科2013年1月至2017年12月104例疑难血型鉴定标本中应用血清学实验。ABO疑难血型鉴定使用试管法,弱抗原、弱抗体及抗体筛选使用微柱凝胶... 详细信息

目的探讨基层医院ABO疑难血型鉴定的分析思路及所需试剂的应用。方法在本院输血科及宝鸡周边县区输血科2013年1月至2017年12月104例疑难血型鉴定标本中应用血清学实验。ABO疑难血型鉴定使用试管法,弱抗原、弱抗体及抗体筛选使用微柱凝胶法,依据试管反应的血清学特点。结合患者年龄、病例资料、遗传史等综合因素假设原因,设计针对性试验加以验证,最后确认血型。结果新生儿抗体减弱28例、老年人抗体减弱13例、冷凝集22例、不规则抗体16例、蛋白凝集11例、亚型9例、抗原减弱5例。结论基层医院疑难血型主要原因是新生儿、老年人生理因素导致抗体减弱、冷凝集、不规则抗体、蛋白凝集,其次是亚型、抗原减弱等。熟练应用血清学方法可以解决常见的ABO疑难血型鉴定,保证临床用血安全及时有效。

关键词：疑难血型血型鉴定抗原减弱凝集强度

不同表型Rh抗原在低效价抗体鉴定中的差异性比较

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临床输血与检验 2014年第2期16卷 201-203页

作者：王志红吕素梅李艳英河南省洛阳市中心血站 471000

目的明确Rh血型抗原的剂量效应,探讨不同表型的Rh抗原与抗体的反应性差异。方法采用微孔板法检测无偿献血者的Rh血型抗原与抗体的反应性。结果 (1)各抗原阳性时凝集强度在各个表型中存在明显差异。C抗原平均凝集强度最强的表型是CCee,c... 详细信息

目的明确Rh血型抗原的剂量效应,探讨不同表型的Rh抗原与抗体的反应性差异。方法采用微孔板法检测无偿献血者的Rh血型抗原与抗体的反应性。结果 (1)各抗原阳性时凝集强度在各个表型中存在明显差异。C抗原平均凝集强度最强的表型是CCee,c抗原在ccEE、ccEe和ccee表型中平均凝集强度最强,E抗原在ccEE表型中平均凝集强度最强,e抗原平均凝集强度最强的表型是Ccee和CCee。(2)低效价抗体中漏检最多为c和C抗原,主要出现在表型CcEe和Ccee中。E和e抗原漏检较少,出现在表型CcEe和ccEe中。结论 CC、cc、EE、ee等纯合子编码的抗原反应性较强,对低效价抗体也更敏感。

关键词： Rh血型抗原抗体凝集强度基因型

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探讨微柱凝胶法反定型弱凝集的处置措施

临床输血与检验 2018年第1期20卷 92-94页

作者：陈兰兰张燕华张嘉洪李天君北京市通州区中心血站 101100

微柱凝集试验与传统的试管法血型血清学试验相比，具有敏感性高、操作简单、结果稳定能拍照保存等优点[1，2]。ABO血型系统天然抗体通常为IgM抗体，最适反应温度为4℃，但室温不影响ABO正反定型。当抗体凝集强度较弱导致正反定型不符时... 详细信息

微柱凝集试验与传统的试管法血型血清学试验相比，具有敏感性高、操作简单、结果稳定能拍照保存等优点[1，2]。ABO血型系统天然抗体通常为IgM抗体，最适反应温度为4℃，但室温不影响ABO正反定型。当抗体凝集强度较弱导致正反定型不符时，传统的试管法处理措施是将反应管置4℃放置1 0 min，一般可出现增强的凝集反应，获得一致的正反定型结果。但是目前常用的全自动配血及血型分析仪，通常只有3 7℃和室温孵育位，无法获得天然抗体最佳的4℃反应条件。本实验室通过延长微柱凝集反应时间来增强凝集强度，现将结果报告如下。

关键词：微柱凝胶法正反定型反应时间凝集强度