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凝固酶阴性葡萄球菌耐药性调查

中国药物滥用防治杂志 2002年第4期8卷 30-32,45页

作者：李景云马越陈鸿波姚蕾张力胡昌勤金少鸿中国药品生物制品检定所抗生素室国家细菌耐药性监测中心北京100050

目的:对全国51家医院2000年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药性的结果进行统计分析,以探讨CNS的耐药性现状。方法:药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果:（1）在3619株CNS中,2330株为凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（CNS-NovS）、33... 详细信息

目的:对全国51家医院2000年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药性的结果进行统计分析,以探讨CNS的耐药性现状。方法:药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果:（1）在3619株CNS中,2330株为凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（CNS-NovS）、338株为凝固酶阴性新生霉素耐药的葡萄球菌（CNS-NovR）、其它 CNS 951株;（2）甲氧西林耐药的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MRC-NS-NovS）对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、氯霉素、克林霉素、复方新诺明和四环素的耐药率分别为57.6％、82.4％、31.9％、44.5％、51.9％、78.2％、58.1％;（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MSCNS-NovS）对环丙沙垦、氯霉素、复方磺胺甲(?)唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为高,但仍对临床常用抗生素环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、克林霉素有较好的敏感性,耐药率分别为25.3％、7.9％、30.9％、23.9％。结论:加强对CNS耐药性的监测是非常必要的。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌耐药性调查纸片扩散法 K-B法 CNS

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凝固酶阴性葡萄球菌的感染及耐药研究

云南医药 2002年第4期23卷 273-275页

作者：徐红云韦丽华刘春林云南省第二人民医院检验科云南昆明650031

目的　探讨凝固酶阴性葡萄球菌感染的因素及耐药情况。方法　对本院 3年来感染的患者进行病原菌及耐药分析。结果　凝固酶阴性葡萄球菌的分离率有明显上升之势 ,由 1 999年的 1 3 8%上升至 2 0 0 1年的 2 9 7%。所分离到的葡萄球菌以溶... 详细信息

目的　探讨凝固酶阴性葡萄球菌感染的因素及耐药情况。方法　对本院 3年来感染的患者进行病原菌及耐药分析。结果　凝固酶阴性葡萄球菌的分离率有明显上升之势 ,由 1 999年的 1 3 8%上升至 2 0 0 1年的 2 9 7%。所分离到的葡萄球菌以溶血葡萄球菌、人葡萄球菌和表皮葡萄球菌居前三位。耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占 2 6 9% ,对万古霉素 1 0 0 %敏感 ,其他抗生素均有很高耐药率。结论　对MRSS应首选万古霉素 ,合理使用及严格控制抗生素使用指征对减少耐药菌株的产生和流行至关重要。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌分离率耐药性 CNS

制药企业生产环境凝固酶阴性葡萄球菌多位点序列分型方法的建立

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中国医药工业杂志 2019年第5期50卷 553-558页

作者：宋明辉李琼琼秦峰刘浩杨美成上海市食品药品检验所

凝固酶阴性葡萄球菌是药品生产环境的主要污染微生物。本研究以凝固酶阴性葡萄球菌为研究对象,基于泛基因组学筛选单核苷酸多态性看家基因序列,建立与评价目标靶基因PCR扩增方法,并通过目标靶基因序列多样性分析等步骤,研发了包含femA、... 详细信息

凝固酶阴性葡萄球菌是药品生产环境的主要污染微生物。本研究以凝固酶阴性葡萄球菌为研究对象,基于泛基因组学筛选单核苷酸多态性看家基因序列,建立与评价目标靶基因PCR扩增方法,并通过目标靶基因序列多样性分析等步骤,研发了包含femA、ftsZ、gap、pyrH、rpoB和tufA共6个看家基因序列且同时适用于多种常见凝固酶阴性葡萄球菌的多位点序列分型(MLST)方法。应用本研究建立的MLST 方法,可将分离自制药企业生产环境中的118株凝固酶阴性葡萄球菌(27 株表皮葡萄球菌、25株溶血葡萄球菌、23株科氏葡萄球菌、16株人葡萄球菌、14株沃氏葡萄球菌和13株头状葡萄球菌)分为73个不同的序列型,辛普森指数为0.989。本研究建立的MLST方法对多种凝固酶阴性葡萄球菌均具有良好的分型能力,为药品生产过程污染凝固酶阴性葡萄球菌的溯源调查提供了有力工具。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌多位点序列分型微生物污染核酸序列制药企业

广东省部分地区奶牛乳房炎凝固酶阴性葡萄球菌的毒力基因和耐药性分析

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中国兽医学报 2017年第8期37卷 1495-1500页

作者：孙垚贾坤平晓坤远立国李守军张桂红华南农业大学兽医学院广东广州510642 广东省兽医临床重大疾病综合防控重点实验室广东广州510642 广东省宠物工程技术研究中心广东广州510642

为了解广东省部分地区奶牛乳房炎凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococci,CNS)的毒力基因的分布情况和耐药现状,进而为奶牛乳房炎的防治提供依据。本试验对广东省部分地区奶牛场110份乳房炎奶样中分离出的40株CNS采用PCR... 详细信息

为了解广东省部分地区奶牛乳房炎凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococci,CNS)的毒力基因的分布情况和耐药现状,进而为奶牛乳房炎的防治提供依据。本试验对广东省部分地区奶牛场110份乳房炎奶样中分离出的40株CNS采用PCR方法检测毒力基因、耐药基因和耐消毒剂基因,K-B试纸片法检测药敏性。结果表明CNS毒力基因检测中检测率最高的为fnbp(17.5%),其次为seb(15%)和tsst(15%),毒力基因型复杂(15种)。耐药性检测中对链霉素、红霉素和青霉素G耐药率较高,对苯唑西林、头孢曲松和头孢唑啉较敏感,多重耐药率高(52.5%)。耐药基因检测率最高的为喹诺酮类基因qnrA/B/C/D(20%),耐药基因链霉素耐药表型主要由aac6-aph2介导,耐消毒剂基因检测率最高的为qacG(25%),耐药基因和耐消毒剂基因的基因组型复杂(14种)。

关键词：乳房炎凝固酶阴性葡萄球菌毒力基因耐药性

万古霉素治疗新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染的疗效及肾毒性观察

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中华医院感染学杂志 2018年第1期28卷 132-134页

作者：李志博马友凤谷献芳王卫国王雪琴朱园园开封市儿童医院新生儿科河南开封475000

目的探究新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染采用万古霉素进行临床治疗的疗效以及该药物的肾毒性,为新生儿临床抗感染治疗提供依据。方法选择医院2013年3月-2016年3月期间收治的凝固酶阴性葡萄球菌感染的新生儿128例作为研究对象,根据选用抗... 详细信息

目的探究新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染采用万古霉素进行临床治疗的疗效以及该药物的肾毒性,为新生儿临床抗感染治疗提供依据。方法选择医院2013年3月-2016年3月期间收治的凝固酶阴性葡萄球菌感染的新生儿128例作为研究对象,根据选用抗菌药物的不同将患儿分为研究组和对照组,每组各64例;研究组患儿采用万古霉素联合广谱青霉素类进行治疗,对照组患儿仅采用广谱青霉素类进行治疗,对患儿治疗前及停药1周后的肾功能相关指标进行检查,对两组患儿采用不同方式进行治疗后的临床疗效及其肾毒性进行评价。结果研究组患儿在治疗后,治疗的总有效率为98.4%,对照组患儿的总有效率为89.1%,研究组患儿治疗的有效率高于对照组(P0.05);研究组经过治疗后,尿蛋白水平(0.053±0.017)g/L,尿α1-微量球蛋白水平(6.413±2.184)g/L,尿NAG水平(9.481±3.951)g/L,对照组患儿经过治疗后,尿蛋白水平(0.058±0.021)g/L,尿α1-微量球蛋白水平(6.621±3.244)g/L,尿NAG水平(10.116±4.034)g/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论万古霉素对于新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染的治疗效果显著,并且对患儿肾毒性较小,因此合理的万古霉素药物剂量以及治疗方式可有效地控制新生儿凝固酶阴性葡萄球菌的感染情况,提高患儿治疗效果。

关键词：万古霉素新生儿凝固酶阴性葡萄球菌疗效

黏质物在凝固酶阴性葡萄球菌生物膜耐药机制中的作用

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中华医院感染学杂志 2006年第10期16卷 1089-1092页

作者：窦宇红吴雄君唐银深圳市沙井人民医院广东深圳518104 中南大学湘雅医院湖南长沙410078

目的了解湘雅医院临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)药物敏感性,初步探讨细菌生物膜的耐药机制及黏质物在其中的作用。方法临床分离的158株CNS,纸片扩散法检测其对抗菌药物的敏感性;比色法测定其黏质物量;提取黏质物并以聚丙烯酰胺凝胶... 详细信息

目的了解湘雅医院临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)药物敏感性,初步探讨细菌生物膜的耐药机制及黏质物在其中的作用。方法临床分离的158株CNS,纸片扩散法检测其对抗菌药物的敏感性;比色法测定其黏质物量;提取黏质物并以聚丙烯酰胺凝胶电泳分析;微量肉汤稀释法测定提取的黏质物对万古霉素、庆大霉素、利福平最小抑菌浓度(MIC)的影响。结果CNS对青霉素、红霉素、复方新诺明的耐药率高,对氨苄西林/舒巴坦和利福平较敏感,未发现耐万古霉素的菌株;158株CNS除1株外均产黏质物,高/低产黏质物组菌株的产黏质物量差异有统计学意义(P0.05;20 mg/ml的黏质物可增加万古霉素、庆大霉素MIC,对利福平无影响;提取的黏质物为糖胺聚糖,其与硫酸软骨素的迁移率相近。结论CNS在一定条件下普遍产黏质物,进而形成生物膜,黏质物可因分子筛效应或干扰抗菌药物活性而增加万古霉素、庆大霉素的MIC,致使含生物膜的CNS耐药性增高。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌药物敏感性生物膜黏质物耐药机制

血浆凝固酶阴性葡萄球菌快速“两步一补”鉴定方法

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中国现代医学杂志 2006年第6期16卷 899-901页

作者：邓光荣田维珍蔡忠祥陈芳湖北荆州市第二人民医院湖北荆州434000 湖北中医药高等专科学校湖北荆州434020

目的研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的生化反应特性,建立一种血浆凝固酶阴性葡萄球菌快速“两步一补”鉴定方法。方法对临床分离的CNS菌株,运用“两步一补”法进行鉴定,然后随机抽取一定量的菌株,经双盲法用法国梅里埃APIStaph试条进... 详细信息

目的研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的生化反应特性,建立一种血浆凝固酶阴性葡萄球菌快速“两步一补”鉴定方法。方法对临床分离的CNS菌株,运用“两步一补”法进行鉴定,然后随机抽取一定量的菌株,经双盲法用法国梅里埃APIStaph试条进行复核。结果该方法4h内能鉴定出54.8%的CNS,24h能鉴定出96.3%的CNS,48小时内能鉴定出全部CNS。随机抽取的80株CNS经过APIStaph试条进行复核,符合率100%。结论“两步一补”法鉴定CNS具有快速简单、准确可靠及成本低廉等优点,更适合基层医院推广应用。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌快速鉴定

神经外科术后患者脑脊液培养凝固酶阴性葡萄球菌真感染诊断值的确定与临床意义

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中华检验医学杂志 2017年第9期40卷 707-710页

作者：郑光辉张国军李方强张艳唐明忠康熙雄首都医科大学附属北京天坛医院检验科北京市免疫试剂临床工程技术研究中心 100050

目的获取凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）在神经外科术后感染方面实验室检查指标的贡献与最佳诊断值，优化感染诊断标准。方法回顾性分析2013至2015年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后感染CoNS的患者脑脊液标本650份，采用传统培... 详细信息

目的获取凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）在神经外科术后感染方面实验室检查指标的贡献与最佳诊断值，优化感染诊断标准。方法回顾性分析2013至2015年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后感染CoNS的患者脑脊液标本650份，采用传统培养法，统计其流行病学数据且测试8项常规临床实验室检查指标，利用t检验比较判断感染组与污染组在8项指标中具有统计学差异的项目，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，得出曲线下面积（AUC），最佳诊断值及相应的敏感度、特异度等。结果共收集脑脊液标本19 756份，CoNS共650株，分离率为3.3%，为分离率最高的细菌。感染组与污染组脑脊液白细胞计数（3 598.6±1 884.3，678.1±629.1，t＝2.662，P＝0.012），脑脊液多核细胞所占比例（76.0±32.6，46.8±29.9，t＝9.593，P＝0.001）、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度（0.3±0.16，0.63±0.31，t＝－11.968，P＝0.000）、脑脊液葡萄糖浓度（5.9±2.12，6.2±1.92，t＝－16.296，P＝0.001）等差异具有统计学意义；ROC曲线显示，脑脊液白细胞计数、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度与脑脊液葡萄糖浓度的AUC均大于0.8，3项指标的敏感度均大于80.0%，脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度与脑脊液葡萄糖浓度的特异性也大于90.0%。结论神经外科术后感染CoNS分离率最高，且脑脊液白细胞计数、脑脊液葡萄糖浓度/血葡萄糖浓度与脑脊液葡萄糖浓度可作为优化CoNS在神经外科术后真感染方面的辅助诊断指标。

关键词：脑脊液神经外科术后感染凝固酶阴性葡萄球菌受试者工作曲线

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连续6年凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性监测

中华医院感染学杂志 2009年第11期19卷 1410-1412页

作者：张静萍朱婉褚云卓陈佰义中国医科大学附属第一医院感染内科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院检验科细菌室辽宁沈阳110001

目的了解1292株凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法回顾性分析2001-2006年医院临床分离的1292株凝固酶阴性葡萄球菌的药敏结果,采用K-B琼脂扩散法,结果判定参照2006年CLSI标准。结果凝固酶阴性葡萄球菌的分离率由2001年... 详细信息

目的了解1292株凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法回顾性分析2001-2006年医院临床分离的1292株凝固酶阴性葡萄球菌的药敏结果,采用K-B琼脂扩散法,结果判定参照2006年CLSI标准。结果凝固酶阴性葡萄球菌的分离率由2001年的11.0%下降到2006年6.4%,耐药率较高的药物有红霉素、苯唑西林和青霉素,耐药率分别为90.0%、78.9%和95.0%;而头孢吡肟、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别从2001年的17.3%、42.4%和28.7%上升到2006年的39.1%、56.0%和42.6%,四环素及复方新诺明的耐药率有明显下降趋势,分别从2001年的71.2%、72.0%下降到2006年的52.7%、33.3%,未检出万古霉素耐药菌株;120株凝固酶阴性葡萄球菌对喹奴普汀/达福普汀的耐药率为5.6%。结论6年凝固酶阴性葡萄球菌较为稳定的耐药率对今后临床用药选择及加强感染控制提供有力依据。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌耐药性抗菌药物