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减量folfirinox方案挽救性治疗吉西他滨抵抗的晚期胰腺癌:一项Ⅱ期研究

癌症 2018年第8期37卷 327-335页

作者： Jung Hoon Kim Sang-Cheol Lee Sung Yong Oh Seo-Young Song Namsu Lee Eun Mi Nam Soonil Lee In Gyu Hwang Hyo Rak Lee Kyu Taek Lee Sang-Byung Bae Han Jo Kim Joung Soon Jang Do Hyoung Lim Hyun Woo Lee Seok Yun Kang Jung Hun Kang Department of Internal Medicine Institute of Health SciencesGyeongsang National University Divsion of Hematology and Oncology Department of Internal MedicineSoonchunhyang University HospitalCheonan Department of Internal Medicine Dong-A University Hospital Department of Internal Medicine Kangwon National University School of Medicine Divsion of Hematology and Oncology Department of Internal MedicineSoonchunhyang University HospitalSeoul Department of Internal Medicine Ewha Womans UniversityCollege of Medicine Department of Internal Medicine Dankook University Hospital Department of Internal Medicine Chung-Ang UniversityCollege of Medicine Division of Hematology and Medical Oncology Department of Internal MedicineKorea Cancer Hospital Department of Hematology-Oncology Ajou University Hospital

背景与目的奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸的联合化疗方案(folfirinox)极大提高了晚期胰腺癌患者的生存期。然而,folfirinox方案作为吉西他滨失败后二线治疗的疗效尚未进行前瞻性的检测。我们研究了减量folfirinox方案治疗吉西... 详细信息

背景与目的奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸的联合化疗方案(folfirinox)极大提高了晚期胰腺癌患者的生存期。然而,folfirinox方案作为吉西他滨失败后二线治疗的疗效尚未进行前瞻性的检测。我们研究了减量folfirinox方案治疗吉西他滨抵抗的晚期胰腺癌患者的可行性和安全性。方法在14家医院进行了这一多中心II期前瞻、开放标签的单臂研究。经组织学确诊为胰腺浸润性导管腺癌、有可测量或可评价的病灶、东部肿瘤协作组体能状况评分0或1分、器官功能良好、年龄19岁或以上的患者符合入组条件。减量folfirinox方案的组成:奥沙利铂65 mg/m2、伊立替康135 mg/m2和亚叶酸400 mg/m2,第1天静脉注射;5?氟尿嘧啶2000 mg/m2,第1–2天持续静脉输注46 h;每2周重复。主要终点为FOLIFLIOX治疗起始后的无进展生存期。次要终点为客观缓解率、疾病控制率、总生存期、安全性和耐受性。采用Kaplan?Meier法评估了总生存期和无进展生存期。结果我们招募了来自14个中心的39例患者。客观缓解率为10.3%,疾病控制率为64.1%。6个月和1年总生存率分别为59.0%和15.4%。中位无进展生存期和总生存期分别为3.8个月[95%置信区间(confidence interval,CI)=1.5–6.0个月]和8.5个月(95%CI=5.6–11.4个月)。3或4级不良事件为中性粒细胞减少(41%)、恶心(10.3%)、食欲减退(10.3%)、贫血(7.7%)、黏膜炎(7.7%)、肺炎/胸膜融合(5.1%)和乏力(5.1%)。发生1例由感染性休克引起的治疗相关死亡。结论减量folfirinox方案有望作为二线方案治疗吉西他滨抵抗的胰腺癌。

关键词：减量folfirinox方案二线治疗胰腺癌吉西他滨

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减量folfirinox方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性比较

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中国现代药物应用 2023年第20期17卷 30-33页

作者：商迪王磊王乐乐王晓颖于海波内蒙古医科大学赤峰临床医学院肿瘤内科 024000

目的比较减量folfirinox方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析34例符合纳入标准的晚期胰腺癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(16例)和B组(18例)。A组患者按照减量folfirinox方案治疗,B... 详细信息

目的比较减量folfirinox方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析34例符合纳入标准的晚期胰腺癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(16例)和B组(18例)。A组患者按照减量folfirinox方案治疗,B组患者按照伊立替康联合替吉奥方案治疗。比较两组患者临床疗效、无进展生存期、毒副反应发生情况。结果A组有效率为6.3%、疾病控制率68.8%,与B组的5.6%、55.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组中位数无进展生存期为5.8个月[95%CI=(3.528,8.472)],B组中位数无进展生存期为3.9个月[95%CI=(2.877,5.123)],两组比较差异具有统计学意义(P减量的folfirinox方案二线治疗效果显著,有提高患者的临床治疗有效率和疾病控制率的趋势,且能够显著延长患者的中位无进展生存期,但毒副反应较重。因此在临床应用过程中,需注意筛选更合适的人群。因本实验为回顾性研究,仍需进一步研究证实。

关键词：减量folfirinox方案二线治疗伊立替康奥沙利铂替吉奥晚期胰腺癌

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