检索结果-南通市图书馆

肺泡中肺表面活性蛋白A反映冲击伤复合缺氧的肺损伤程度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2008年第7期17卷 704-708页

作者：徐建洪张良韦维周继红杨军民刘大维邱俊第三军医大学大坪医院野战外科研究所、创伤、烧伤和复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学西南医院胸心外科

目的研究冲击伤及冲击伤复合缺氧时支气管肺泡灌洗液（BALF）中肺表面活性蛋白A（SP-A）含量变化与肺损伤的关系及意义。方法Wistar大鼠131只（野战外科研究所实验动物中心提供），随机分为4组：冲击伤（BI）组47只，冲击伤复合缺氧Ⅰ组... 详细信息

目的研究冲击伤及冲击伤复合缺氧时支气管肺泡灌洗液（BALF）中肺表面活性蛋白A（SP-A）含量变化与肺损伤的关系及意义。方法Wistar大鼠131只（野战外科研究所实验动物中心提供），随机分为4组：冲击伤（BI）组47只，冲击伤复合缺氧Ⅰ组（BAⅠ）36只，冲击伤复合缺氧Ⅱ组（BAⅡ）4JD只，正常对照（NC）组8只。用BST-Ⅰ型生物激波管致冲击伤，BAⅠ、BAⅡ组伤后立即置入低氧舱内，分别通入含12．5％和10％的O2的混合气体，并分别保持舱内氧的体积分数稳定在12．5％和10％。NC组大鼠不做任何处理。动物分别于伤后1、3、6h活杀，行大体解剖、光镜和电镜病理观察、肺含水量测定，Western blot法测定BALF中SP-A含量。计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用组间比较q检验和相关分析；计数资料采用χ^2检验。结果大鼠冲击伤后呼吸加快，BAⅠ组和BAⅡ组有烦躁不安、呼吸急促，BAⅡ组可见明显口鼻发绀；致伤各组肺含水率明显高于正常大鼠（P〈0．05）。肺大体解剖主要表现为肺出血、肺水肿，光镜下见肺泡壁增厚、肺泡腔出血、间质水肿；电镜下可见肺泡壁断裂，Ⅱ型上皮细胞板层体减少；这些改变均以BAⅡ组最重、BAⅠ次之、BI再次，6h的死亡率分别为37．5％、11．1％和2．1％（P〈0．01）。伤后BALF中SP-A浓度显著降低（P〈0．01），并与肺含水率呈显著负相关（r=-0．796，P〈0．01）。结论冲击伤复合缺氧显著加重肺部的损伤，缺氧越重、时间越长，则肺损伤越重、死亡率越高；BALF中SP-A含量的显著减少与肺水肿程度有关，BALF中SP-A含量可作为判断冲击伤及其复合伤肺损伤严重程度的观察指标。

关键词：创伤和损伤冲击伤缺氧复合伤肺表面活性物质大鼠

颌面部破片复合冲击伤后软组织损伤特点及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2002年第5期18卷 280-282页

作者：白振西顾晓明李兵仓王昭领张良潮吴国萍李丹王彦亮第四军医大学口腔医学院颌面外科西安710032 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第六研究室

目的　探讨颌面部破片复合冲击伤 (破 -冲伤 )后软组织损伤特点及其临床意义。方法　 15只犬按伤后 0 ,6,2 4 ,72h、7d随机分为 5组 ,每组 3只。采用雷管、滑膛枪以及同步测速及测压系统 ,建立颌面部爆炸伤模型 ,造成犬颌面部破 -冲伤... 详细信息

目的　探讨颌面部破片复合冲击伤 (破 -冲伤 )后软组织损伤特点及其临床意义。方法　 15只犬按伤后 0 ,6,2 4 ,72h、7d随机分为 5组 ,每组 3只。采用雷管、滑膛枪以及同步测速及测压系统 ,建立颌面部爆炸伤模型 ,造成犬颌面部破 -冲伤。记录致伤参数 ,观察动物伤情及局部距创缘不同距离的软组织伤后各时相点的病理变化。　结果　 15只犬均呈左咬肌区软组织切线伤 ,创面污染严重 ,距伤区创缘 0～ 0 .8cm处肌组织完全坏死 ,0 .9～ 1.6cm处肌组织呈灶性坏死 ,正常组织与坏死组织相嵌存在 ;皮肤坏死范围距创缘 0 .2cm。　结论　颌面部破 -冲伤后软组织损伤范围广 ,污染严重 ,肌组织清创范围应距创缘 0 .9～ 1.6cm ,皮肤切除不小于 0 .2cm。

关键词：颌面部爆炸伤冲击伤病理学软组织损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

眼冲击伤后视网膜组织学及组织化学的改变

眼外伤职业眼病杂志 1996年第4期18卷 266-268页

作者：白继刘少章刘小霞金华第三军大学附属三院眼科重庆630042 野战外科研究所

本研究伤后兔眼视网膜广泛水肿,视杆锥细胞明显破坏,脉络膜血管扩张,腔内充满血细胞,视网膜SDH、LDH活性降低.提示一定能量的冲击波可导致兔眼视网膜组织明显损伤,视网膜的损害除外力的直接作用外,伤后视网膜脉络膜血液循环及组织能量... 详细信息

本研究伤后兔眼视网膜广泛水肿,视杆锥细胞明显破坏,脉络膜血管扩张,腔内充满血细胞,视网膜SDH、LDH活性降低.提示一定能量的冲击波可导致兔眼视网膜组织明显损伤,视网膜的损害除外力的直接作用外,伤后视网膜脉络膜血液循环及组织能量代谢障碍可能也是造成视网膜组织损伤的重要原因.

关键词：冲击伤视网膜酶组织化学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性冲击伤所致的血液动力学变化

国外医学（军事医学分册） 1991年第4期8卷 149-152页

作者：赵敏

烧伤、冲击伤和烧冲复合伤大鼠肺微血管超微结构病变

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 1995年第6期 425-429+482页

作者：郑怀恩程天民林远古德全阎国和李爱莲第三军医大学病理学教研室 630038重庆第三军医大学防原医学教研室

为进一步研究烧冲复合伤时肺脏病变的特点,我们制备了大鼠重度冲击伤、15%Ⅲ度烧伤和烧冲复合伤模型,对肺脏微血管的病理变化进行光镜、电镜观察和超微结构定量分析。结果表明,烧伤时肺脏病变主要是肺毛细血管超微结构发生损伤,病变程... 详细信息

为进一步研究烧冲复合伤时肺脏病变的特点,我们制备了大鼠重度冲击伤、15%Ⅲ度烧伤和烧冲复合伤模型,对肺脏微血管的病理变化进行光镜、电镜观察和超微结构定量分析。结果表明,烧伤时肺脏病变主要是肺毛细血管超微结构发生损伤,病变程度较轻。冲击伤和烧冲复合伤时肺微血管损伤均很明显,尤以后者为重,表现为肺水肿增加,血管病变突出,包括小动脉壁结构松散,毛细血管内皮细胞高度肿胀,管腔变窄,血管内大量中性粒细胞聚集等,且病变恢复较慢。提示:上述伤情时微血管损伤是肺脏病变中的主要变化,在防治中应予特别注意。

关键词：冲击伤烧冲复合伤肺超微结构病变

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

公共汽车内炸弹爆炸所致原发冲击伤

国际外科学杂志 1989年第5期 289-290页

作者：俞培荣

炸弹爆炸引起的某些损伤在普通医院不常遇到。特有的损伤是原发冲击伤,即高能量炸弹爆炸使环境空气压力突然增加引起的损伤。其它尚有飞行碎片所致穿透伤（继发冲击伤）、身体猛烈移位造成撞伤（第三冲击伤）以及烧伤和烟尘吸入（混合... 详细信息

炸弹爆炸引起的某些损伤在普通医院不常遇到。特有的损伤是原发冲击伤,即高能量炸弹爆炸使环境空气压力突然增加引起的损伤。其它尚有飞行碎片所致穿透伤（继发冲击伤）、身体猛烈移位造成撞伤（第三冲击伤）以及烧伤和烟尘吸入（混合冲击伤）。损伤程度取决于爆炸强度和场合（暴露或密闭空间）。作者报导一组发生于一辆公共汽车内的爆炸伤。爆炸和伤员:一颗约6kg TNT的炸弹在耶路撒冷的一辆公共汽车的中部座位下发生爆炸。爆炸时车窗全部关着,形成一11.25×2.15×2.25 m（54.4m;）

关键词：冲击伤原发肠道公共汽车创伤大客车公交车辆炸弹

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

烧,冲击伤病人的麻醉及围术期处理

中华麻醉学杂志 1991年第3期11卷 174-176页

作者：安渝南刘怀清四川石油局职工总医院

Musculin调控小鼠骨髓来源树突状细胞生物学功能及其在严重冲击伤预后中的作用研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

Musculin调控小鼠骨髓来源树突状细胞生物学功能及其在严重冲击伤...

作者：张雷廷西南交通大学

学位级别：硕士

在近年来的局部战争和恐怖袭击中，爆炸冲击伤始终是最常见的致伤类型之一。冲击伤是冲击波的超压和负压引起的损伤，主要造成含气器官如肺、听器和胃肠道的损害。随着新一代高爆炸力武器的逐步升级和各种爆炸性武器的大量使用，短时间... 详细信息

在近年来的局部战争和恐怖袭击中，爆炸冲击伤始终是最常见的致伤类型之一。冲击伤是冲击波的超压和负压引起的损伤，主要造成含气器官如肺、听器和胃肠道的损害。随着新一代高爆炸力武器的逐步升级和各种爆炸性武器的大量使用，短时间内会产生大量不同伤情的冲击伤伤员，从而给战创伤救治提出了更严峻的挑战。开展冲击伤防治研究，对于减少作战人员伤亡，有效控制并发症发生，提升临床救治效能具有重要的军事医学价值。过度炎症反应和免疫功能紊乱是严重战创伤并发症发生过程中的重要事件，既是引起组织和器官损伤的前提，也是导致严重战创伤患者死亡和不良预后的重要原因。迄今为止，针对免疫细胞开展的免疫治疗和调理仍是临床上治疗严重战创伤并发症的有效手段之一。然而，目前针对其功能调控因素的研究仍很有限，尤其是充当机体免疫反应源头、在固有免疫和适应性免疫中发挥“桥梁”作用的树突状细胞（dendritic cell，DC）。因此，系统挖掘调控机体免疫细胞的关键分子，探讨其在严重战创伤介导免疫紊乱中的分子机制，将有效延缓甚至阻止严重战创伤并发症的发生和转归，为免疫细胞治疗严重创伤并发症的完善和优化提供新策略。　　DC广泛分布于上皮组织及除脑以外的实质性脏器的间质，是体内最强的抗原递呈细胞（antigen presenting cell,APC）。作为免疫反应的启动者，DC在免疫激活和免疫耐受免疫诱导中具有独特的地位。研究表明，严重创伤后DC发生失能，直接影响辅助性T细胞（help T cell,Th）分化结局，是引发机体免疫失衡，进而导致严重创伤并发症的重要原因。因此，内源性和外源性干预正逐渐成为DC救治严重创伤的有效手段，这更加凸显了发掘调控DC生物学功能关键因子的重要性和紧迫性。　　Musculin是一种高度保守的碱性螺旋-环-螺旋结构的新型转录因子，可与多种蛋白相互作用。最初对Musculin功能的研究多局限在哺乳动物骨骼肌发生、组织发育、分化和再生领域。后续研究发现，Musculin在脾、胸腺和淋巴结等免疫器官和B细胞中也有表达，并参与调控T细胞亚群的分化。本团队前期研究结果也显示，Musculin不但直接介导炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）中的组织损伤和炎症反应，还参与天然淋巴细胞（innate lymphoid cell,ILC）亚群的功能调控。上述研究表明，Musculin对免疫细胞生物学功能的调控正日益受到关注和确认。然而，目前尚未见Musculin调控DC生物学功能的研究报道。　　基于BMDC获取方法成熟，得率高，能够替代因严重创伤而遭破坏DC的特点，本研究选择BMDC为目的细胞，以C57BL/6野生型（wildtype,WT,+/+）和Musculin敲除（knockout,KO,-/-）小鼠为实验动物，通过体内、外研究模式，采用实验动物学、病理学、免疫学、分子和细胞生物学等实验技术，阐明Musculin对BMDC生物学功能的调控特点以及在严重冲击伤预后中的作用规律，为发掘改善严重创伤并发症病理进程的关键分子和新策略提供理论基础和新思路。　　本研究结果表明，在BMDC体外诱导过程中，Musculin对BMDC增殖分化中的形态和表型没有明显作用，但能够增强共刺激、共抑制和MHC分子的表达，减弱促异源淋巴细胞增殖能力，并抑制BMDC分泌炎性因子的水平，提示Musculin参与了对BMDC生物学功能特别是抗原递呈和炎症反应的调控。同时，以小鼠生存率为标准，选择不同驱动段压强进行小鼠冲击致伤实验，确定小鼠发生严重冲击伤的驱动段压强为5.4兆帕（megapascals,MPa）。以上述选择的驱动段压强制备小鼠严重冲击伤模型，探讨严重冲击伤后Musculin对BMDC生物学特征的影响，并通过尾静脉输注方式将WT和Musculin-/-小鼠BMDC过继转移入严重冲击伤Musculin-/-小鼠体内，观察严重冲击伤后小鼠生存率、重要脏器功能及靶器官肺功能损伤，分析Musculin缺失的BMDC输入能否影响严重冲击伤后机体的免疫学功能及小鼠预后。结果证明，严重冲击伤后，Musculin对BMDC生物学调控作用主要表现在降低其表面分子表达，减弱促异源淋巴细胞增殖和细胞因子分泌能力，并随着时间的推移，这种差异更显著。同时，Musculin能够改善严重冲击伤后小鼠机体预后，主要表现在能够降低小鼠严重冲击伤死亡率，减轻其肺部损伤和炎症水平以及对小鼠心脏、肝脏和肾脏等重要脏器的保护。　　本研究揭示了Musculin对BMDC生物学功能的调控作用，进一步拓展和深化了Musculin和免疫细胞关系研究，为后续Musculin调控机体免疫功能和炎症反应的分子机制探索及免疫细胞治疗干预的医学实践奠定基础。同时，建立可复制的小鼠严重冲击伤模型，探讨Musc

关键词：冲击伤发病机制 Musculin基因生物学功能树突状细胞

骨髓间充质干细胞移植联合高压氧治疗兔脊髓冲击伤

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

骨髓间充质干细胞移植联合高压氧治疗兔脊髓冲击伤

作者：裴少保安徽医科大学

学位级别：硕士

目的建立兔脊髓冲击伤模型,利用兔骨髓间充质干细胞联合高压氧治疗兔脊髓冲击伤,评价其联合治疗效果是否优于其两种治疗方法单独应用的效果。方法在气压源为600kPa的压力下应用霍普金森杆产生冲击波建立T9-T10段脊髓损伤的脊髓冲击伤大... 详细信息

目的建立兔脊髓冲击伤模型,利用兔骨髓间充质干细胞联合高压氧治疗兔脊髓冲击伤,评价其联合治疗效果是否优于其两种治疗方法单独应用的效果。方法在气压源为600kPa的压力下应用霍普金森杆产生冲击波建立T9-T10段脊髓损伤的脊髓冲击伤大白兔模型,通过运动学Reuter、改良Tarlov评分和体感诱发电位选择脊髓损伤程度相同的48只体重2.2～2.5 kg清洁级健康新西兰大白兔48只,随机分为A组、B组、C组和D组,每组12只。12h后对各组分别作空白对照、高压氧治疗(20 min加压至200 kPa,稳压30 min,氧浓度维持在(86±2)%,20 min缓慢减压至正常,共70 min。每天上、下午各1次,疗程为20d)、骨髓间充质干细胞移植(约10～5/ml的骨髓间充质干细胞悬液采取直视下在T10椎体段稍下处用脊髓穿刺法缓缓注入0.5 ml骨髓间充质干细胞悬液入蛛网膜下腔)、两者联合治疗方面的干预。6周后行运动感觉功能评分(Reuter、改良Tarlov评分)、荧光细胞免疫荧光示踪、脊髓组织甲苯胺蓝染色、脊髓组织凋亡免疫组化染色(Bax、Bcl-2检测凋亡)等检测,采用SPSS 13.0软件,运动学评分及荧光细胞数组间比较采用单因素方差分析,免疫组化的阳性率采用χ2检验,P 冲击伤产生一定的修复作用,高压氧可能存在一定的机制,促进骨髓间充质干细胞移植治疗兔脊髓冲击伤的效果,因而两种治疗措施联合能发挥协同作用,增强治疗效果。

关键词：冲击伤脊髓病脊髓损伤高压氧治疗脊髓组织细胞凋亡荧光细胞体感诱发电位细胞移植高压氧舱