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冠状静脉狭窄球囊扩张后成功置入左室电极一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第5期28卷 462-462页

作者：刘豪黄小凤胡昌兴徐广马王孟杰刘伶林英忠广西壮族自治区人民医院心内科广西南宁530021

患者男,48岁,"反复劳力性呼吸困难2年,再发加重2周"。心电图:窦性心律,I度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,QRS波时限150 ms。心脏彩超:左室舒张末径84 mm,左室射血分数0.2,二尖瓣返流面积6 cm2。入院后行心脏再同步化治疗(除颤)器(C... 详细信息

患者男,48岁,"反复劳力性呼吸困难2年,再发加重2周"。心电图:窦性心律,I度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,QRS波时限150 ms。心脏彩超:左室舒张末径84 mm,左室射血分数0.2,二尖瓣返流面积6 cm2。入院后行心脏再同步化治疗(除颤)器(CRT-D)植入术,因靶静脉血管狭窄而行球囊扩张后成功完成,术后1年随访患者状态良好。

关键词：心血管病学心脏再同步化治疗缺血性心肌病冠状静脉狭窄球囊扩张技术左室电极导线

三尖瓣置换术后球囊扩张技术辅助左心室电极再植入1例

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临床心血管病杂志 2025年第01期 79-82页

作者：田珠昌刘尚雨吉立双王乐关旭冲刘刚河北医科大学第一医院心血管内科河北医科大学

本病例为既往行三尖瓣金属瓣膜置换术后出现完全性房室传导阻滞经冠状静脉实现DDD起搏模式的患者，4年后出现冠状静脉导线脱位、起搏阈值升高、起搏器电量耗竭。拟行新冠状静脉电极植入过程中发现冠状静脉内存在严重狭窄，通过球囊扩张... 详细信息

本病例为既往行三尖瓣金属瓣膜置换术后出现完全性房室传导阻滞经冠状静脉实现DDD起搏模式的患者，4年后出现冠状静脉导线脱位、起搏阈值升高、起搏器电量耗竭。拟行新冠状静脉电极植入过程中发现冠状静脉内存在严重狭窄，通过球囊扩张技术实现了新左心室电极植入。

关键词：起搏电极故障冠状静脉狭窄左心室电极导线再植入起搏器更换

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冠状静脉球囊扩张后置入左室电极二例

中国心脏起搏与心电生理杂志 2011年第2期25卷 184-185页

作者：郭传明杨丽霞齐峰成都军区昆明总医院心血管内科云南昆明650032

2例严重心力衰竭合并完全性左束支传导阻滞患者拟行心脏再同步化治疗,冠状静脉窦逆行造影分别示后侧静脉中段局限狭窄80%和后侧静脉中远段均匀狭窄50%,应用球囊扩张技术送入2.0×15 mm Runthrough球囊,6～8个大气压扩张狭窄段静脉,然后... 详细信息

2例严重心力衰竭合并完全性左束支传导阻滞患者拟行心脏再同步化治疗,冠状静脉窦逆行造影分别示后侧静脉中段局限狭窄80%和后侧静脉中远段均匀狭窄50%,应用球囊扩张技术送入2.0×15 mm Runthrough球囊,6～8个大气压扩张狭窄段静脉,然后顺利送入左室电极至静脉远端。术后当天及术后1,3,6个月随访,超声心动图没提示心包积液。起搏参数无明显变化。左室内径缩小,左室射血分数增加。提示:球囊扩张技术是解决靶静脉狭窄的有效方法,提高左室电极置入成功率。

关键词：心血管病学冠状静脉狭窄球囊扩张技术左室电极导线心力衰竭心脏再同步化治疗

冠状静脉球囊扩张后置入左室电极起搏参数长期观察一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2006年第4期20卷 372-372页

作者：王冬梅韩雅玲臧红云沈阳军区总医院心内科辽宁沈阳110016

患者男性，54岁，因反复发作胸闷、气短4年加重1个月入院。诊断：高血压性心脏病，心功能Ⅲ级。造影示后侧静脉近中段狭窄80％，4193型左室电极不能通过狭窄处，狭窄段静脉经球囊扩张后，送入4193型左室电极导管至静脉远端成功，测起搏... 详细信息

患者男性，54岁，因反复发作胸闷、气短4年加重1个月入院。诊断：高血压性心脏病，心功能Ⅲ级。造影示后侧静脉近中段狭窄80％，4193型左室电极不能通过狭窄处，狭窄段静脉经球囊扩张后，送入4193型左室电极导管至静脉远端成功，测起搏参数为：阈值3．0～3．5V，阻抗842Ω，R波振幅8．5mV。术后一周左室电极阈值即降至1．5V，6个月降至1．0V，1年后左室电极阈值仍保持在1．0V，其它起搏参数亦无明显变化。结论：运用球囊扩张技术解决靶静脉狭窄后置入左室电极，长期观察其起搏参数是良好和稳定的。

关键词：心血管病学冠状静脉狭窄球囊扩张技术左室电极导线起搏参数

1例冠状静脉球囊扩张后植入左室电极长期起搏参数观察

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沈阳部队医药 2005年第6期18卷 431-431页

作者：王冬梅韩雅玲臧红云沈阳军区总医院心血管内科 110016

在双心室起搏器植入术中，左室电极植入的心脏靶静脉如有狭窄可明显影响左室电极导线的植入，导致手术失败。运用球囊扩张技术解除静脉狭窄，国外曾有个别报告。2004年4月我们成功地运用球囊扩张技术顺利将左室电极导线置人狭窄的靶静... 详细信息

在双心室起搏器植入术中，左室电极植入的心脏靶静脉如有狭窄可明显影响左室电极导线的植入，导致手术失败。运用球囊扩张技术解除静脉狭窄，国外曾有个别报告。2004年4月我们成功地运用球囊扩张技术顺利将左室电极导线置人狭窄的靶静脉血管心。为了解其远期起搏参数如何，对这例病人进行一年随访，现报告如下。

关键词：冠状静脉狭窄球囊扩张术左室电极起搏参数

初期开展心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的效果及技术难点

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2012年第3期26卷 205-207页

作者：樊济海陈跃光巢胜吾顾秀莲王玲潘瑞麟王丽娜李博陈涛涛中国人民解放军第四五五医院心内科上海200052 上海瑞金医院闵行中心医院心内科

目的总结分析初期开展心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭(简称心衰)的效果及技术问题。方法对20例植入CRT/CRTD的患者观察术前、术后6个月的心功能指标,描述左室电极的植入过程,随访患者预后。结果术后6个月有关心功能指标均明显改善(P... 详细信息

目的总结分析初期开展心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭(简称心衰)的效果及技术问题。方法对20例植入CRT/CRTD的患者观察术前、术后6个月的心功能指标,描述左室电极的植入过程,随访患者预后。结果术后6个月有关心功能指标均明显改善(P均冠状窦失败改为右室双位点起搏2例(2/20,10%),左室导线难以固定于靶静脉改为经心中静脉与靶静脉吻合支1例(1/20,5%),冠状静脉阶段性狭窄1例(1/20,5%),术后导线脱位3例(3/20,15%)均成功复位。术前冠状动脉造影/冠状静脉显影9例(9/20,45%),术中测试左室电极刺激膈肌跳动经调整电极位置均可避免。结论 CRT治疗心衰有效;术前冠状动脉/冠状静脉造影对指导和易化左室导线植入有益。右室双位点起搏改善心衰不明显,适当调整电极可避免膈肌刺激。

关键词：心血管病学慢性心力衰竭心脏再同步化治疗心脏起搏冠状静脉狭窄