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冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者认知功能改变及影响因素分析

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联勤军事医学 2023年第4期37卷 354-359页

作者：侯晨晨刘丹卢青中部战区总医院心内科湖北武汉430070 武汉科技大学医学院

目的观察评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者认知功能的改变特点,并分析相关的影响因素。方法选取2021-03/2022-03月来作者医院就诊患者200例,根据患病情况分为CAHD合并T2DM组(n=62),CAHD组(n=58),T2DM组(n=29),健康对照组(n=51)。使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评估研究对象的认知功能、抑郁及失眠情况,同时收集患者病史资料、各项生化指标。将CAHD合并T2DM组各指标与MMSE评分进行相关性分析。采用Logistic回归分析探讨MMSE评分结果的影响因素。结果与健康对照组相比,CAHD合并T2DM组认知功能显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。依据冠状动脉血管狭窄程度或有无使用降糖药物,将CAHD合并T2DM患者进行亚组分析发现,与CAHD患者、T2DM患者、健康对照组相比,冠状动脉重度狭窄或未使用降糖药治疗的CAHD合并T2DM患者的MMSE评分更低。CAHD合并T2DM组年龄、女性、SDS评分与MMSE评分呈负相关(P<0.05);身高、体质量、白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、受教育年限、吸烟、饮酒与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SDS评分、年龄是影响CAHD合并T2DM组MMSE评分的重要独立因素(P<0.05)。结论CAHD合并T2DM组患者认知功能有不同程度的下降,抑郁、高龄是导致CAHD合并T2DM患者认知功能下降的独立影响因素,SDS评分越高,患者年龄越大,MMSE评分越低。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 2型糖尿病认知功能影响因素预防

白细胞介素-1B-511C/T基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病关联的meta分析

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第2期42卷 197-204页

作者：谭颖超杨珺玥王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009

目的·评估白细胞介素-1B(interleukin-1B,IL-1B)-511C/T基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生风险的关联。方法·检索PubMed、Web of Science、Scopus和Embase数据库中已公开发表的关于IL-1B-511C/T基因多态性与冠心病的... 详细信息

目的·评估白细胞介素-1B(interleukin-1B,IL-1B)-511C/T基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生风险的关联。方法·检索PubMed、Web of Science、Scopus和Embase数据库中已公开发表的关于IL-1B-511C/T基因多态性与冠心病的病例对照研究。检索时间为各数据库建库至2021年6月。由2名研究人员独立进行文献筛选及数据提取。提取的数据包括第一作者姓名、发表年份、研究对象的种族、匹配因素、对照组来源、基因分型方法、样本量、基因型计数、等位基因计数、是否满足哈迪-温伯格平衡定律。采用Stata 16.0软件进行meta分析。结果·共纳入9篇文献,包括2190例冠心病患者和2385例对照者。Meta分析结果显示,IL-1B-511C/T基因多态性与冠心病发生风险间无明显统计学相关(T vs C:OR=1.21,95%CI 0.91~1.61;TT+CT vs CC:OR=1.24,95%CI 0.88~1.75;CC+CT vs TT:OR=1.28,95%CI 0.86~1.90)。亚组分析结果显示,在中国人群中与携带C等位基因和CC基因型的个体相比,携带T等位基因和TT+CT基因型的个体发生冠心病的风险分别增加了85%和116%(T vs C:OR=1.85,95%CI 1.02~3.36;TT+CT vs CC:OR=2.16,95%CI 1.10~4.24)。在以医院为基础的病例对照研究中,与携带CC+CT基因型的人群相比,携带TT基因型的人群发生冠心病的风险增加了59%(OR=1.59,95%CI 1.03~2.47)。结论·IL-1B-511C/T基因多态性与冠心病发生风险间无明显关联。在中国人群中,携带T等位基因和TT+TC基因型的个体的冠心病发生风险较高。

关键词：白细胞介素-1 基因多态性 -511C/T 冠状动脉粥样硬化性心脏病 meta分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者应用替格瑞洛对血液流变学及心肌酶谱的影响

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右江医学 2022年第8期50卷 586-589页

作者：杨莉军梁万添区永聪粤北人民医院心血管内科广东韶关512026 粤北人民医院放射科广东韶关512026

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者应用替格瑞洛对血液流变学、心肌酶谱的影响。方法样本来自2020年3月—2021年3月粤北人民医院收治的140例冠心病PCI术后患者,以随机数字表分为对照组和观察组,各70例。... 详细信息

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者应用替格瑞洛对血液流变学、心肌酶谱的影响。方法样本来自2020年3月—2021年3月粤北人民医院收治的140例冠心病PCI术后患者,以随机数字表分为对照组和观察组,各70例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗。对血液流变学、心肌酶谱及并发症发生率进行比较分析。结果治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度及血细胞比容水平降低较对照组明显(P病PCI术后患者的血液流变学,降低心肌酶谱指标,不良反应发生率较低,值得临床推广。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病替格瑞洛血液流变学心肌酶谱

冠状动脉粥样硬化性心脏病心理护理对患者抑郁与焦虑的影响观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 107-110页

作者：林新蕊北京中医医院顺义医院北京101399

观察冠状动脉粥样硬化性心脏病心理护理对患者抑郁与焦虑的影响。方法:我院2021年6月-2022年6月收治的88例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者遵循双色球随机原则分组,对照组44例常规护理,实验组44例常规护理辅以心理护理,比较两组患者预后... 详细信息

观察冠状动脉粥样硬化性心脏病心理护理对患者抑郁与焦虑的影响。方法:我院2021年6月-2022年6月收治的88例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者遵循双色球随机原则分组,对照组44例常规护理,实验组44例常规护理辅以心理护理,比较两组患者预后效果。结果:护理后,实验组患者心理状态、自我护理能力、心功能、生活质量均优于对照组,此外,随访6个月,两组患者不良心血管事件发生率低于对照组,数据差异明显(P冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理护理效果好。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心理护理抑郁焦虑

冠状动脉粥样硬化性心脏病与衰老机制的痰瘀互结证研究进展

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实用中医内科杂志 2023年第1期37卷 53-56页

作者：徐鑫张哲辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

人口老龄化以及衰老相关疾病的高发是我国目前面临的重大社会问题,患病率高、病死率高的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与衰老存在着相同的生理病理机制,二者与痰瘀互结证的发生发展关系密切,多学科多方面的深入探究,能有效延缓衰老... 详细信息

人口老龄化以及衰老相关疾病的高发是我国目前面临的重大社会问题,患病率高、病死率高的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与衰老存在着相同的生理病理机制,二者与痰瘀互结证的发生发展关系密切,多学科多方面的深入探究,能有效延缓衰老,降低冠心病的发病率及病死率。文章从自由基学说、线粒体损伤学说、免疫学说、神经内分泌学说、信号通路学说、端粒复制、细胞自噬及相关脾肾痰瘀互结证的研究对其综述,为进一步研究提供参考。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病衰老胸痹痰瘀互结

冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术后患者出血事件发生风险模型及验证

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中国药业 2023年第11期32卷 81-85页

作者：刘昌燕严其高徐刚锋李凤芹安徽省阜南县人民医院安徽阜阳236300 安庆医药高等专科学校安徽安庆246052

目的分析应用阿司匹林联合替格瑞洛治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者发生出血事件的危险因素,构建风险预测模型并进行验证。方法回顾性分析安徽省阜南县人民医院普内科2019年1月至2022年1... 详细信息

目的分析应用阿司匹林联合替格瑞洛治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者发生出血事件的危险因素,构建风险预测模型并进行验证。方法回顾性分析安徽省阜南县人民医院普内科2019年1月至2022年1月收治的150例应用阿司匹林联合替格瑞洛治疗冠心病患者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、既往病史、用药史、预测行支架植入术后双联抗血小板治疗患者的出血并发症(PRECISE-DAPT)评分。随访6个月,参照出血学术研究联合会(BARC)的出血定义,根据是否发生BARC定义的1-5型出血分为出血组和无出血组。采用单因素分析与二元Logistic回归分析影响出血的因素,建立出血风险预测模型;采用受试者工作特性(ROC)曲线对模型进行评估,并选取2022年2月至4月的50例符合标准的患者进行外部验证。结果150例冠心病患者中,共有23例(15.33%)发生出血事件;单因素和多因素分析显示,年龄、吸烟史、高血压史、消化道病史、质子泵抑制剂(PPI)治疗史、长期非甾体抗炎药(NSAIDs)用药史均是影响冠心病患者发生出血事件的独立影响因素(P病PCI术后患者的年龄、吸烟史、高血压史、消化道病史、PPI治疗史和长期NSAIDs用药史是影响发生出血事件的独立影响因素。所构建的风险预测模型有较好的预测效能,有一定的临床应用价值。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病阿司匹林替格瑞洛出血风险预测

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冠状动脉粥样硬化性心脏病从脾论治经验总结

中医临床研究 2023年第13期15卷 127-129页

作者：杜许霞曹宝国甘肃中医药大学甘肃兰州730000 天水市中医医院甘肃天水741000

近年来,心脑血管疾病已经成为我国居民健康的第一大杀手,发病率高于恶性肿瘤及其他疾病并且呈现逐年增高的趋势。冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是心脑血管疾病中的一种,主要是由于心脏冠状动脉狭窄导致血流不能正常给心肌供血... 详细信息

近年来,心脑血管疾病已经成为我国居民健康的第一大杀手,发病率高于恶性肿瘤及其他疾病并且呈现逐年增高的趋势。冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是心脑血管疾病中的一种,主要是由于心脏冠状动脉狭窄导致血流不能正常给心肌供血而引发一系列临床症状,主要临床症状为心绞痛、心肌梗死。中医在治疗冠心病方面有一定优势。甘肃省名中医曹宝国主任在长期临床实践中积累了大量的经验。他总结发现,冠心病的发生、发展与脾有密切关系,脾虚为其发病的关键。曹宝国在长期的临床实践中总结经验,认为冠心病的治疗应以脾为主,提出了补脾以化痰祛湿,调脾以助行气,健脾以助运化的治疗原则,同时根据患者自身的具体症状和病情的发展辨证论治,在不同的阶段予以不同的治疗,取得了明显的疗效。文章通过案例介绍曹宝国主任从脾论治冠心病的经验,以期为临床提供新思路、新方法。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病从脾论治临床经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血的临床研究分析

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第31期 46-48页

作者：史征梅吉林市丰满区医院

目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血的鉴别诊断及治疗方案。方法回顾性整理我院2019年1月至2021年12月收治的30例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血患者的基线资料，分析冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血... 详细信息

目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血的鉴别诊断及治疗方案。方法回顾性整理我院2019年1月至2021年12月收治的30例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血患者的基线资料，分析冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血患者的临床症状、治疗方案及效果。结果 30例患者中，5例为急性胃黏膜病变出血，8例为门静脉高压胃病出血，14例为消化性溃疡出血，3例为不明原因出血；患者接受对症治疗后，治疗显效率为40.00%(12/30)，治疗有效率为50.00%(15/30)，治疗无效率为10.00%(3/30)，治疗总有效率为90.00%(27/30)。结论临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并消化道出血患者时，需在明确患者出血部位及原因的情况下，选择针对性止血治疗，成功止血后，根据患者临床情况，调整后续治疗方案。

关键词：消化道出血冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗方案

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冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理干预分析

中国科技期刊数据库医药 2022年第2期 4-7页

作者：何丹四川省南充市顺庆区川北医学院附属医院四川南充637000

探究分析循证护理干预手段应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果及其价值。方法:选择2018年1月到2021年1月作为研究时间段,抽取期间本院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共计100例纳入观察对象,通过随机数表法将所有的患者分... 详细信息

探究分析循证护理干预手段应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果及其价值。方法:选择2018年1月到2021年1月作为研究时间段,抽取期间本院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共计100例纳入观察对象,通过随机数表法将所有的患者分为对照组和观察组,每组患者分别为50例,对照组给予常规的临床护理,观察组患者在此基础上增加循证护理干预,对比两组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理后的心功能、运动耐力、生活质量评分、知觉压力评分和心脏不良事件的发生率。结果:观察组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在接受了循证护理干预后,心功能显著改善,运动耐力更好、SF-36生活质量评分更高、知觉压力评分更低,且心衰、心律不齐、心梗等心脏不良事件的发生率更低,差异具有统计学意义(p冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理中的效果突出,能够显著缓解患者的心脏压力、降低各种不良事件的发生、提高患者的预后,具有较高的临床价值。

关键词：循证护理冠状动脉粥样硬化性心脏病知觉压力心功能生活质量