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慢性缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗

中华胸心血管外科杂志 2007年第4期23卷 278-280页

作者：张宝仁韩庆奇中国人民解放军胸心外科研究第二军医大学长海医院胸心外科上海200433

严重冠状动脉心脏病和心肌梗死引起的二尖瓣关闭不全，称为缺血性二尖瓣关闭不全（ischemic mitral regurgitation，IMR）。IMR病人的二尖瓣瓣叶和瓣下结构无病理改变，多数病人是因心肌梗死后发生左心室重构引起的，少数为急性心肌梗... 详细信息

严重冠状动脉心脏病和心肌梗死引起的二尖瓣关闭不全，称为缺血性二尖瓣关闭不全（ischemic mitral regurgitation，IMR）。IMR病人的二尖瓣瓣叶和瓣下结构无病理改变，多数病人是因心肌梗死后发生左心室重构引起的，少数为急性心肌梗死乳头肌断裂的结果。IMR必须与其他原因，如退行性变、风湿性心脏病和心内膜炎等引起的MR区别；同时，也应与其他原因所致的MR合并冠心病区别。由于冠心病的发病率日益增多，IMR的发生率也相应增多，约占冠心病的6％-19％，冠心病成为二尖瓣关闭不全的三种主要原因之一。

关键词：缺血性二尖瓣关闭不全外科治疗急性心肌梗死冠状动脉心脏病慢性 mitral 风湿性心脏病 IMR

基于云平台对冠心病高危人群健康管理的有效性和可行性

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中华健康管理学杂志 2020年第5期14卷 420-424页

作者：史威力赵英帅李明艳王勇刘晓宇段红艳王留义河南省郑州市河南省人民医院全科医学科郑州450003 河南省郑州市河南省人民医院国际医疗中心郑州450003

目的评估基于云平台对冠心病高危人群健康管理的有效性和可行性。方法采用自身对照研究方法,通过云平台持续管理2017年6月—2018年6月就诊于郑州市金水区两个社区门诊的冠心病高危人群280例,1年后评估入组人群的各项临床指标、冠心病预... 详细信息

目的评估基于云平台对冠心病高危人群健康管理的有效性和可行性。方法采用自身对照研究方法,通过云平台持续管理2017年6月—2018年6月就诊于郑州市金水区两个社区门诊的冠心病高危人群280例,1年后评估入组人群的各项临床指标、冠心病预防知识掌握程度及药物依从性情况,最后通过问卷调查评估云平台管理的可行性及接受程度。结果共入组冠心病高危人群272例,经云平台管理1年之后,入组人群血脂、尿酸、同型半胱氨酸、空腹血糖控制情况均较前明显改善(均P0.05]。入组人群冠心病预防相关知识掌握较前明显提高,药物依从性未见明显改善[(5.0±1.6)分比(5.0±1.5)分,P>0.05]。问卷调查显示,228例(83.8%)患者对于云平台管理具有较高的接受度,208例(76.5%)的入组人群希望继续使用云平台进行健康管理。结论基于云平台的健康管理可以改善冠心病高危人群的临床指标控制情况,有助于高危人群掌握冠心病预防的相关知识,但云平台的部分功能有待进一步完善。

关键词：冠状动脉心脏病健康管理云平台

内皮一氧化氮合酶基因5′-侧翼区T^(-786)→C突变与2型糖尿病并发冠心病的关系

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中国糖尿病杂志 2006年第1期14卷 14-17页

作者：向光大刘宏侯洁乐岭广州军区武汉总医院内分泌科武汉430070 广州军区武汉总医院医务部武汉430070

目的研究血管内皮一氧化氮合酶(eNOS)基因5′-侧翼区T-786→C突变与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选择T2DM患者186例,其中65例并发CHD;选择正常人63例作为对照。采用PCR/ASO杂交技术检测T-786→C突变。结果与对照组相比,T... 详细信息

目的研究血管内皮一氧化氮合酶(eNOS)基因5′-侧翼区T-786→C突变与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选择T2DM患者186例,其中65例并发CHD;选择正常人63例作为对照。采用PCR/ASO杂交技术检测T-786→C突变。结果与对照组相比,T2DM伴CHD组TC基因型及C等位基因频率明显增高(P病程、LDL-C、脂蛋白(a)、HbA1c、C等位基因与CHD呈正相关(P<0.01)。结论eNOS基因5′-侧翼区T-786→C突变增高T2DM患者并发CHD的危险性。

关键词：内皮一氧化氮合酶 T^-786→C突变糖尿病,2型冠状动脉心脏病

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空腹血糖与冠状动脉病变程度的相关性

中国糖尿病杂志 2008年第4期16卷 193-196页

作者：苏海燕潘长玉刘敏金萌萌解放军总医院内分泌科全军内分泌代谢病重点实验室北京100853

目的探讨空腹血糖（FPG）水平与冠状动脉（下称冠脉）病变程度的相关性。方法回顾分析913例高度怀疑冠心病（CHD）而行冠脉造影的患者的临床资料,冠脉造影病变程度由是否诊断CHD、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面表示。对FP... 详细信息

目的探讨空腹血糖（FPG）水平与冠状动脉（下称冠脉）病变程度的相关性。方法回顾分析913例高度怀疑冠心病（CHD）而行冠脉造影的患者的临床资料,冠脉造影病变程度由是否诊断CHD、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面表示。对FPG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果FPG与冠脉病变程度密切相关：（1）Logistic回归结果显示FPG与冠脉有无病变显著相关（OR值1.462,95%CI为1.178~1.813,P〈0.01）;（2）多元逐步回归结果显示在校正了年龄、性别等因素之后,FPG与冠脉病变支数（r=0.164,P〈0.01）、冠脉病变总积分（r=0.088,P〈0.05）仍然独立相关。随着FPG的升高,冠脉病变支数增加。结论冠心病高危人群的FPG水平与冠脉病变程度密切相关,即使在糖尿病前期,随着FPG升高,冠脉病变程度也更加严重。

关键词：空腹血糖冠状动脉疾病冠状血管造影术冠状动脉心脏病

实时超声造影在评价冠心病患者左室整体与局部心功能中的价值

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第二军医大学学报 2006年第3期27卷 284-288页

作者：王茵赵宝珍王韦李卫萍陆世萍蔡珠虹第二军医大学长海医院超声科上海200433

目的:探讨实时超声造影在评价冠心病患者左室整体与局部心功能中的价值。方法:对22名行冠脉旁路移植手术的患者进行实时心肌造影,分别于超声造影前后观察心内膜边界显示情况,评价节段室壁肌运动情况,测量左室射血分数并与X线左室造影测... 详细信息

目的:探讨实时超声造影在评价冠心病患者左室整体与局部心功能中的价值。方法:对22名行冠脉旁路移植手术的患者进行实时心肌造影,分别于超声造影前后观察心内膜边界显示情况,评价节段室壁肌运动情况,测量左室射血分数并与X线左室造影测量结果进行比较。结果:超声造影后左室心内膜边界显示较造影前明显清晰,显示不清的节段减少,清晰显示的节段增多,记分指数增高(P0.05),且相关良好(r=0.87,P冠状动脉造影结果为标准,造影后检测灵敏度、特异度和准确度均高于造影前,分别为73.4%、70%、71.9%和55.2%、45.6%、50.9%(P<0.05)。结论:实时超声造影能有效增强左室心内膜边界显示和心肌显影,提高对左室整体和节段心功能检测的准确性。

关键词：实时超声造影心室功能左冠状动脉心脏病

非住院老年冠心病患者医院内外一体化用药教育的研究

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中华护理杂志 2007年第12期42卷 1061-1064页

作者：王建荣周素娟矫向前马燕兰解放军总医院护理部北京市100853 山东省济宁市第一人民医院护理部

目的探讨医院内外一体化用药教育对非住院老年冠心病患者用药知识、信念、行为及用药有效性、安全性的影响。方法整群抽取4个干休所中的105例老年冠心病患者作为教育对象,采用医院门诊与干休所联合教育的形式。教育前后对患者用药"知信... 详细信息

目的探讨医院内外一体化用药教育对非住院老年冠心病患者用药知识、信念、行为及用药有效性、安全性的影响。方法整群抽取4个干休所中的105例老年冠心病患者作为教育对象,采用医院门诊与干休所联合教育的形式。教育前后对患者用药"知信行"、血压、心绞痛发作次数及药物不良反应发生例次数进行测量和统计。结果教育后患者用药知识、信念和行为得分分别提高14.7分、3.0分和1.7分,与教育前比较差异有显著性意义(P<0.01);收缩压及舒张压分别降低5.2mmHg和2.5mmHg(P<0.01);教育第3阶段药物不良反应发生例次数减少(P<0.05)。结论医院内外一体化用药教育能增加患者的用药知识,促进其树立正确的用药信念,建立遵医用药行为,是提高患者用药有效性和安全性的有力措施。

关键词：老年人冠状动脉心脏病医院外治疗病人教育

体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术对肾功能不全患者肾脏功能的损伤比较

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中国临床研究 2019年第9期32卷 1185-1188页

作者：何勇李中杰刘光强陈冲谢学弟黄创业广东高州市人民医院心外科

目的探讨比较体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术对肾功能不全患者肾功能的影响。方法选取2015年12月至2018年10月接受冠状动脉旁路移植术的肾功能不全患者共120例,随机分为体外循环组和非体外循环组,每组60例。比较两组患者术后1... 详细信息

目的探讨比较体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术对肾功能不全患者肾功能的影响。方法选取2015年12月至2018年10月接受冠状动脉旁路移植术的肾功能不全患者共120例,随机分为体外循环组和非体外循环组,每组60例。比较两组患者术后12 h、1 d、3 d、5 d的肾脏功能;比较患者术后恢复情况,包括术后插管时间、住ICU时间、输血量、总住院时间及术后并发症的发生率。结果两组患者术后12 h血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),但术后1 d、 3 d和5 d,体外循环组患者血肌酐水平显著高于非体外循环组(P0.05)。两组患者术后心房颤动和二次开胸比例差异均无统计学意义(P>0.05),但体外循环组的感染率显著高于非体外循环组(P病例。结论与体外循环手术相比,非体外循环冠状动脉旁路移植术在治疗冠状动脉心脏病合并慢性肾功能不全患者可降低患者术后接受肾脏替代治疗的风险,降低术后感染率,加快术后康复速度。

关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术肾功能不全冠状动脉心脏病肌酐肾脏替代治疗住院时间

AHA/ADA关于糖尿病患者心血管病一级预防指南

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中国糖尿病杂志 2007年第8期15卷 513-516页

作者：金世鑫

糖尿病相关的循环系疾病包括冠状动脉心脏病(CHD)、中风、外周动脉病、心肌病和充血性心力衰竭.糖尿病所致早期死亡常常由心血管病引起.

关键词：糖尿病患心血管病一级预防美国心肺血液研究所美国心脏病协会冠状动脉心脏病充血性心力衰竭美国糖尿病协会

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冠脉介入术后并发症发生原因及其处理

山东医药 2007年第34期47卷 48-50页

作者：卢辉陈劢茶春喜姚建平杜晓强阿克苏农一师医院新疆阿克苏843000

对664例冠心病患者行冠状动脉介入(冠脉介入)治疗,术后出现并发症46例,其中桡动脉前臂血肿15例,经股动脉穿刺部位血肿10例(并发假性动脉瘤2例),动—静脉瘘2例,血管迷走反射7例,肺栓塞、造影剂过敏各2例,硝酸甘油过敏1例,消化道出血5例,... 详细信息

对664例冠心病患者行冠状动脉介入(冠脉介入)治疗,术后出现并发症46例,其中桡动脉前臂血肿15例,经股动脉穿刺部位血肿10例(并发假性动脉瘤2例),动—静脉瘘2例,血管迷走反射7例,肺栓塞、造影剂过敏各2例,硝酸甘油过敏1例,消化道出血5例,肾功能损害2例。经及时处理,上述并发症均治愈。提示对冠脉介入治疗后出现并发症患者经严密观察和规范处理可控制其发展,减少和避免发生严重并发症。

关键词：冠状动脉心脏病冠状动脉造影术并发症