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中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 140-144页

作者：张伊超韩思梁申少卿解俊敏河北大学附属医院心血管内科保定071000 河北医科大学第一医院重症医学科

目的探究外周血长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)尿路上皮癌相关基因1(urothelial carcinoma associated1,UCA1)、miR-665表达与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者介入治疗后冠状动脉再狭窄发生的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月河北大学附属医院心血管内科收治的ACS患者315例,根据冠状动脉再狭窄发生情况分为再狭窄组62例和未再狭窄组253例。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血lncRNA UCA1、miR-665表达;采用Pearson分析外周血lncRNA UCA1与miR-665的相关性;采用logistic回归分析影响因素;采用ROC曲线分析外周血lncRNA UCA1、miR-665对ACS患者冠状动脉再狭窄发生的预测价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果与未再狭窄组比较,再狭窄组外周血lncRNA UCA1表达明显升高,miR-665表达明显降低,差异有统计学意义(1.28±0.22 vs 1.01±0.21,P=0.001;0.76±0.24 vs 1.01±0.22,P=0.001)。Pearson相关性分析显示,ACS患者外周血miR-665与lncRNA UCA1表达呈负相关(r=-0.585,P冠状动脉再狭窄发生的危险因素(OR=2.124,95%CI:1.324~3.406,P=0.002),miR-665是冠状动脉再狭窄发生的保护因素(OR=0.765,95%CI:0.653~0.897,P=0.001)。ROC曲线分析显示,外周血lncRNA UCA1、miR-665联合预测冠状动脉再狭窄发生的AUC最高,优于外周血lncRNA UCA1、miR-665单独预测(Z=2.256,P=0.024;Z=2.904,P=0.004)。结论ACS患者介入治疗后外周血lncRNA UCA1和miR-665联合可以更好预测冠状动脉再狭窄发生。

关键词： RNA,长链非编码微RNAs 急性冠状动脉综合征冠状动脉再狭窄

64层螺旋CT血管造影在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用

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第二军医大学学报 2008年第11期29卷 1355-1359页

作者：何忆雯秦永文萧毅第二军医大学长海医院心血管内科上海200433

目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造... 详细信息

目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造影(SCA)结果为金标准,评价其诊断冠心病支架植入术后再狭窄的敏感性和特异性。结果:CTA清晰显示了冠状动脉支架植入的部位、支架长短、支架部位冠状动脉狭窄情况及引起狭窄斑块的性质。CTA发现支架内引起狭窄病变39处,其中钙化病变8处,非钙化病变31处;支架近端狭窄25例,中段狭窄7例,远端狭窄7例。SCA发现支架内狭窄病变42处,其中钙化病变9处,非钙化病变33处;支架近端狭窄26例,中段狭窄8例,远端狭窄8例。SCA示冠状动脉支架内狭窄42节段,CTA正确诊断36节段,漏诊6节段,误诊3节段,敏感性85.71%,特异性99.01%,阳性预测率92.31%,阴性预测率98.04%,准确率97.39%。其对支架近端病变敏感性及特异性最高,分别达到96.15%和100%;近端支架内狭窄占总再狭窄率的64.10%。结论:CTA能够清晰显示冠状动脉内支架再狭窄的情况,对冠状动脉支架植入术后患者再狭窄的诊断有较高的准确性,能准确判断支架狭窄部位以及引起狭窄病变性质,可以作为冠状动脉支架植入术后患者的一种无创性随访手段。

关键词：支架冠状动脉再狭窄冠状血管造影术螺旋CT血管造影术

远期冠状动脉支架植入术后患者血清生长分化因子15水平变化与支架内再狭窄及再发缺血性事件的关系研究

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中国全科医学 2017年第23期20卷 2848-2851页

作者：林萍李鹏王琴任谦浙江省杭州市第三人民医院老年科 310009

目的探讨远期冠状动脉支架植入术后患者血清生长分化因子15(GDF15)水平变化与再发缺血性临床事件及冠状动脉支架内再狭窄的关系。方法选取2012年1月—2015年1月在杭州市第三人民医院行冠状动脉支架植入术的冠心病患者162例,将既未发生... 详细信息

目的探讨远期冠状动脉支架植入术后患者血清生长分化因子15(GDF15)水平变化与再发缺血性临床事件及冠状动脉支架内再狭窄的关系。方法选取2012年1月—2015年1月在杭州市第三人民医院行冠状动脉支架植入术的冠心病患者162例,将既未发生缺血事件同时冠状动脉造影无再狭窄者定义为对照组,将发生缺血相关临床事件(包括心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死等)者定义为缺血事件组,根据冠状动脉造影复查情况将支架内再狭窄者定义为支架内再狭窄组,再狭窄分为局限性病变亚组和非局限性病变亚组。观察冠状动脉支架植入术后1年内患者发生心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死等缺血相关临床事件时血清GDF15水平;同时观察冠状动脉支架植入术后9~12个月复查冠状动脉造影时血清GDF15水平与支架内再狭窄的相关性。结果心绞痛亚组、急性心肌梗死/心源性猝死亚组、对照组肌钙蛋白I(c Tn I)、C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、GDF15水平比较,差异均有统计学意义(P再狭窄组血清GDF15水平与CRP无直线相关性(rs=0.170,P=0.073),与c Tn I、NT-pro BNP水平呈正相关(rs=0.242,P=0.010;rs=0.352,P冠状动脉支架植入术后再发缺血性临床事件及再狭窄具有预测价值,可能成为临床随访观察指标。

关键词：冠心病生长分化因子15 冠状动脉再狭窄心肌缺血

冠状动脉支架置入后血管再狭窄的危险因子(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第13期13卷 2597-2600页

作者：尚跃丰王文欣王佩显天津市天和医院急诊科天津市300050 天津医科大学总医院心内科天津市300070

冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素、血管造影下冠状动脉病变特征、支架置入操作技术参数是影响冠状动脉病变支架置入后再狭窄的主要危险因子。这些危险因子在不同的组合条件下可对支架置入后再狭窄产生不同的影响。目前研究结果较一致... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素、血管造影下冠状动脉病变特征、支架置入操作技术参数是影响冠状动脉病变支架置入后再狭窄的主要危险因子。这些危险因子在不同的组合条件下可对支架置入后再狭窄产生不同的影响。目前研究结果较一致的可增加支架置入后再狭窄危险的因素为:冠状动脉病变长度、病变血管直径再狭窄的危险;而这2种药物洗脱支架之间相比,雷帕霉素药物洗脱支架在降低支架置入后再狭窄风险方面似乎优于紫杉醇药物洗脱支架。而其他的一些危险因素,如年龄、性别、吸烟、高血压等目前的研究结果并不一致。

关键词：危险因子冠状动脉再狭窄支架置入综述文献

紫杉醇药物球囊治疗65岁及以上患者冠状动脉支架内再狭窄疗效及安全性探讨

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中华老年医学杂志 2017年第10期36卷 1061-1064页

作者：王悦喜阿荣张迎军任保军李德平刘晓宇李鹏王一然内蒙古医科大学第一附属医院心内科 010050

目的探讨65岁及以上患者支架内再狭窄紫杉醇药物球囊治疗和再次置入支架的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月在我院住院的60例支架内再狭窄65岁及以上患者，分别在常规球囊扩张后行紫杉醇药物球囊（DEB组，32例）扩张... 详细信息

目的探讨65岁及以上患者支架内再狭窄紫杉醇药物球囊治疗和再次置入支架的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月在我院住院的60例支架内再狭窄65岁及以上患者，分别在常规球囊扩张后行紫杉醇药物球囊（DEB组，32例）扩张和再次支架置入术（DES组，28例）后治疗效果、安全性及主要观察终点管腔丢失率，次要终点为再次支架内再狭窄和主要心脏不良事件（MACE）。结果治疗3个月后，DEB组MACE发生率为12．5oA，DES组MACE发生率为28．6％（x2=15．63，P〈0．05）。治疗6个月后，DEB组靶血管丢失（0．12±0．06）mm，DES组靶血管丢失（O．21±0．04）mm，（P〈0．05）。而MACE发生率分别为（18．8％和32．1％，P〈0．05）。结论65岁及以上支架内再狭窄经皮经紫杉醇药物球囊治疗支架内再狭窄，与再次置入支架治疗再狭窄相比6个月造影随访时靶血管丢失和MACE明显减少，手术安全，未见严重并发症。提示支架内再狭窄经药物球囊扩张效果明显，且可免除再次支架的置入，值得临床上进一步观察。

关键词：冠状动脉再狭窄血管成形术气囊

冠通方对冠状动脉裸金属支架植入术后再狭窄的影响

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中医杂志 2010年第5期51卷 423-425页

作者：何劲松王强易自刚苏毅强杨力强莫云秋庞伦祥广西中医学院附属瑞康医院心内科广西中医学院方剂教研室

目的观察冠通方对冠状动脉内裸金属支架植入术后再狭窄的影响。方法120例冠心病冠状动脉裸金属支架植入患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规用药,治疗组在此基础上服用冠通方,两组均治疗6个月。冠状动脉定量分析术前、术后即... 详细信息

目的观察冠通方对冠状动脉内裸金属支架植入术后再狭窄的影响。方法120例冠心病冠状动脉裸金属支架植入患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规用药,治疗组在此基础上服用冠通方,两组均治疗6个月。冠状动脉定量分析术前、术后即刻和治疗结束后冠状动脉造影图像,比较治疗后两组再狭窄率及支架植入血管段内径情况。结果对照组再狭窄率为23.73%,治疗组为9.84%,两组再狭窄率比较差异有统计学意义(P冠状动脉裸金属支架植入术后再狭窄的发生率。

关键词：冠通方冠状动脉支架植入术冠状动脉再狭窄

冠状动脉支架术后再狭窄与妊娠相关蛋白A的关系

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中华老年医学杂志 2008年第4期27卷 241-243页

作者：李旭平周胜华唐建军刘启明方臻飞胡信群周滔中南大学湘雅二医院心内科长沙市410011

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者支架术后再狭窄与妊娠相关蛋白A（PAPP-A）的关系。方法选择冠状动脉内支架术6～12个月后进行复查的132例冠心病心绞痛患者为对象，其中前降支病变62例，回旋支36例，右冠状动脉34例，... 详细信息

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者支架术后再狭窄与妊娠相关蛋白A（PAPP-A）的关系。方法选择冠状动脉内支架术6～12个月后进行复查的132例冠心病心绞痛患者为对象，其中前降支病变62例，回旋支36例，右冠状动脉34例，进行冠状动脉造影检查，以冠状动脉造影狭窄率≥50％为支架内再狭窄。测定PAPPA的浓度，将患者分为高PAPP-A组（PAPP-A≥12．11mIU／L）66例和低PAPP-A组（PAPP-A〈12．11mIU／L）66例，通过血管内超声波（IVUS）检查，观察两组冠状动脉支架术后新生内膜面积、新生内膜体积。结果132例冠状动脉造影示再狭窄42例（31．8％），再狭窄组和无再狭窄组患者年龄、性别、冠状动脉疾病危险因素比较，差异无统计学意义。再狭窄患者PAPP-A水平高于无再狭窄的患者，分别为（18．14±2．26）mIU／L与（10．95±2．12）mIU／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。高PAPP-A组再狭窄率为42．4％（28例），低PAPP-A组为21．2％（14例），两组差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示，PAPP-A与新生斑块面积及体积呈正相关（r分别为0．47及0．54，P〈0．05）。结论PAPP-A与内膜增生有关，PAPP-A可能通过促进新生内膜增生而引起支架术后再狭窄。

关键词：妊娠蛋白质类冠状动脉再狭窄支架超声检查,介入性

冠状循环内巨噬细胞集落刺激因子浓度与冠状动脉介入治疗术后再狭窄的关系

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 412-414页

作者：于海初孙桂霞蔡尚郎青岛大学医学院附属医院急诊部I区山东省青岛市266003 青岛大学医学院附属医院ICU 山东省青岛市266003 青岛大学医学院附属医院心血管内科山东省青岛市266003

目的 :评价经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)前和支架置入术后即刻、4h、2 4h冠状循环内巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)浓度的变化及其与术后再狭窄的关系。方法 :62例接受了PTCA及冠状动脉支架置入术的稳定性心绞痛患者纳入本研究 ,均为左... 详细信息

目的 :评价经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)前和支架置入术后即刻、4h、2 4h冠状循环内巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)浓度的变化及其与术后再狭窄的关系。方法 :62例接受了PTCA及冠状动脉支架置入术的稳定性心绞痛患者纳入本研究 ,均为左冠状动脉单支、单处病变。检测入选者PTCA术前和支架置入术后即刻、4h、2 4h冠状循环内血清MCSF浓度的变化 ,并对其进行了 6个月的随访 ,61例随访结束时进行冠状动脉造影 ,按有无术后再狭窄分成两组 :支架置入术后发生再狭窄 (再狭窄组 ,n =2 2 ) ,支架置入术后无再狭窄 (无再狭窄组 ,n =3 9)。结果 :支架置入术后 4h(P 冠状循环内血清MCSF浓度较术前显著增高 ;术后 2 4h冠状循环内血清MCSF浓度与术后 6个月靶血管直径丧失指数呈显著正相关 (r =0 49,P 再狭窄组患者支架置入术后 2 4h冠状循环内MCSF浓度显著高于无再狭窄组患者 (P 冠状循环内MCSF浓度显著增高 ;术后 2 4h冠状循环内血清MCSF浓度增高可能是支架置入术后再狭窄的预测因子。

关键词：巨噬细胞集落刺激因子介入治疗冠状动脉再狭窄经皮冠状动脉腔内成形术稳定性心绞痛

校正的管腔内密度变化对冠状动脉支架内再狭窄的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2019年第8期27卷 594-598页

作者：方正陈林丽郭大静刘佳宋卫香重庆医科大学附属第二医院放射科

目的以侵入性冠状动脉造影(ICA)为参照标准,评价校正的冠状动脉管腔内密度变化(CCO)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的价值。资料与方法回顾性分析有CCTA和ICA结果的冠状动脉支架植入术后的86例患者共136支血... 详细信息

目的以侵入性冠状动脉造影(ICA)为参照标准,评价校正的冠状动脉管腔内密度变化(CCO)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的价值。资料与方法回顾性分析有CCTA和ICA结果的冠状动脉支架植入术后的86例患者共136支血管,按照ICA结果将支架狭窄程度分为通畅组、狭窄组和闭塞组。计算支架近远端CCO,和CCTA目测法评价ISR。计算CCO、CCTA和CCO+CCTA诊断ISR的敏感度、特异度和受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果通畅组76支,狭窄组38支,闭塞组22支,3组的CCO分别是0.222±0.083、0.317±0.085和0.485±0.097,差异均有统计学意义(P狭窄程度增加而增高;CCO+CCTA显著提高了CCTA对ISR的诊断准确性。

关键词：冠心病支架放射摄影术,介入性体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术图像处理,计算机辅助冠状动脉再狭窄