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急性ST段抬高型心肌梗死患者不同再灌注治疗策略的疗效研究

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中国介入心脏病学杂志 2019年第9期27卷 510-516页

作者：王庆汪雁博郝国贞谷新顺姜云发范卫泽支伟河北医科大学第二医院心血管五科

目的探讨不同再灌注治疗策略在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治过程中的疗效和安全性。方法纳入2017年4月至2018年2月就诊于河北医科大学第二医院胸痛中心且行急诊冠状动脉造影(CAG)的STEMI患者共118例,按照患者再灌注治疗策略... 详细信息

目的探讨不同再灌注治疗策略在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治过程中的疗效和安全性。方法纳入2017年4月至2018年2月就诊于河北医科大学第二医院胸痛中心且行急诊冠状动脉造影(CAG)的STEMI患者共118例,按照患者再灌注治疗策略将患者分为直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)组74例,静脉溶栓后转诊行早期PCI(EPCI)组32例,冠状动脉内溶栓联合PCI(CPCI)组12例。收集所有患者基线资料,比较三组患者手术相关指标、住院期间心功能相关指标以及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果三组患者症状发作至首次再通时间比较,差异有统计学意义(P溶栓治疗试验(TIMI)血流分级,PPCI组与CPCI组术后TIMI血流分级比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 EPCI和CPCI均可在一定程度上改善STEMI患者术后血流情况,且未发现出血风险增加。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗静脉溶栓冠状动脉内溶栓

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急性心肌梗塞院前急救与转送

中国初级卫生保健 1991年第12期5卷 34-35页

作者：包铭武警黑龙江省总队医院

急性心肌梗塞(AMI)是最常见的心血管急症之一,及时、有效地进行入院前的现场急教(first aid),能够明显降低AMI死亡率。AMI院前现场急救是急诊医学很重要的组成部分,在我国目前它是一个薄弱环节。本文对我院过去9年(1983～1991年)160例AM... 详细信息

急性心肌梗塞(AMI)是最常见的心血管急症之一,及时、有效地进行入院前的现场急教(first aid),能够明显降低AMI死亡率。AMI院前现场急救是急诊医学很重要的组成部分,在我国目前它是一个薄弱环节。本文对我院过去9年(1983～1991年)160例AMI院前急救病例进行回顾性研究。

关键词：急性心肌梗塞院前急救心血管急症急诊医学急性损伤性阻滞冠心病监护病室静脉溶栓心动过缓冠状动脉内溶栓现场抢救

非手术性血管再通疗法在急性心肌梗塞中的应用(一)

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医学临床研究 1988年第3期 174-176页

作者：王振华湖南医科大学附一院

重建心肌血流,使缺血心肌再灌注是治疗急性心肌梗塞,挽救濒死心肌,限制梗塞范围的重要措施。冠状动脉旁路移植术是有效的方法之一,但手术必须在发病后4～6小时内进行,才能达到再灌注的目的,且旁路手术需要一支熟练的技术队伍和完善的设... 详细信息

重建心肌血流,使缺血心肌再灌注是治疗急性心肌梗塞,挽救濒死心肌,限制梗塞范围的重要措施。冠状动脉旁路移植术是有效的方法之一,但手术必须在发病后4～6小时内进行,才能达到再灌注的目的,且旁路手术需要一支熟练的技术队伍和完善的设备条件,加以手术准备费时及费用昂贵等均使外科再灌注受到一定限制。近年来开展的非手术性血管再通疗法,包括溶解血栓疗法、经皮冠状动脉腔内成形术

关键词：血管再通急性心肌梗塞疗法冠状动脉内溶栓纤溶酶原再通率冠脉造影冠状动脉造影再灌注心律失常链激酶手术

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流的机制及应对策略

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医学理论与实践 2020年第21期33卷 3535-3536,3539页

作者：宋明哲王智勇内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头市014040

早期血运重建是治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关键,可以通过溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或两者结合的形式实现。急诊PCI术中常因出现无复流、慢血流等现象,使患者心肌灌注不能得到完全恢复。无复流的发生与多种因素相关,早... 详细信息

早期血运重建是治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关键,可以通过溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或两者结合的形式实现。急诊PCI术中常因出现无复流、慢血流等现象,使患者心肌灌注不能得到完全恢复。无复流的发生与多种因素相关,早期对其识别及采取一定应对策略,将提高急诊PCI对于患者的受益。本文对PCI术中无复流的机制、应对策略相关研究进展进行综述。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术无复流冠状动脉内溶栓

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急性心肌梗塞现代治疗技术

中国急救医学 1988年第4期 36-40页

作者：宿清和河北省医学院第四医院

循环系统疾患,特别是冠心病随着人口老龄化和生活方式的欧美化有逐年增加的趋势。现在,由于心脏工程学科的进步,对心肌梗塞治疗方法也进行了新的尝试。本文试图结合笔者在日本所见病例介绍心肌梗塞现代治疗技术。

关键词：急性心肌梗塞 PTCA 冠状动脉痉挛现代治疗冠状动脉内溶栓冠状动脉造影冠脉造影心血管造影

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静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例

吉林医学信息 2007年第Z2期24卷 6-7页

作者：杨春梅颜秀芬孙志书吉林省四平市中心医院

笔者自2001年5月-2005年5月应用尿激酶(UK),静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例,总结如下。1资料与方法1.1病人选择:胸痛持续≥30 min,经含服硝酸甘油症状不缓解,至少2个相邻导联ST段抬高≥0.1 mV。年龄<70岁。起病后6 h以内到达病房,无使用... 详细信息

笔者自2001年5月-2005年5月应用尿激酶(UK),静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例,总结如下。1资料与方法1.1病人选择:胸痛持续≥30 min,经含服硝酸甘油症状不缓解,至少2个相邻导联ST段抬高≥0.1 mV。年龄内到达病房,无使用溶栓药物禁忌证。个别患者虽到达病房时间超过6 h。

关键词：静脉溶栓急性心肌梗死溶栓药物进行性胸痛血管再通率下壁冠状动脉内溶栓广泛前壁梗死右室梗

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急性心肌梗塞的溶栓治疗

心肺血管病杂志 1985年第3期 31-35页

作者：柯元南闻颖梅中日友好医院心内科

由于对急性心肌梗塞监护加强,心肌梗塞的病死率已从30%降至15%左右。但是由于大面积心肌坏死引起的心肌泵衰竭仍是急性心肌梗塞病死的主要原因。近年来发展的心肌梗塞急性期冠状动脉内溶栓疗法,已证实有改善缺血心肌的灌注,从而有利于... 详细信息

由于对急性心肌梗塞监护加强,心肌梗塞的病死率已从30%降至15%左右。但是由于大面积心肌坏死引起的心肌泵衰竭仍是急性心肌梗塞病死的主要原因。近年来发展的心肌梗塞急性期冠状动脉内溶栓疗法,已证实有改善缺血心肌的灌注,从而有利于缩小梗塞范围的作用。本文就国外应用得最广泛的链激酶冠脉内溶血栓疗法的原理及应用作一简介如下:

关键词：急性心肌梗塞链激酶溶血栓血栓溶解溶栓治疗冠状动脉内溶栓

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心肌缺血后处理的研究进展

基层医学论坛 2006年第7期10卷 653-655页

作者：魏晓霞肖传实山西医科大学第二医院山西太原030001

上世纪八十年代以来,随着冠状动脉内溶栓、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内扩张术、冠状动脉旁路术等治疗方法的广泛应用,心肌再灌注损伤愈来愈引起心血管病医生的重视.

关键词：心肌再灌注损伤缺血后处理缺血预适应(IPC) 冠状动脉内溶栓经皮冠状动脉成形术冠状动脉旁路术心肌保护作用心脏保护作用临床应用价值冠心病患者

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积极开展介入性治疗

中国心脏起搏与心电生理杂志 1992年第1期 1-4页

作者：蒋文平苏州医学院附属第一医院

介入性治疗是应用心导管技术,达到纠治心血管病的目的,因此又称导管治疗学(Catherapy),从事介入性治疗的医师称导管治疗学家(Catherapist)。可见介入性治疗是一门高度专业化的治疗新技术,已成为介入性心脏病学的主要内容。冠心病的介人... 详细信息

介入性治疗是应用心导管技术,达到纠治心血管病的目的,因此又称导管治疗学(Catherapy),从事介入性治疗的医师称导管治疗学家(Catherapist)。可见介入性治疗是一门高度专业化的治疗新技术,已成为介入性心脏病学的主要内容。冠心病的介人性治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)始于1979年,而腔内成形用于外周动脉早已盛行,不过PTCA要求更高的技术条件和设备,它必须在冠状动脉造影(CAG)基础上进行。开始仅选单支冠状动脉狭窄者,现PTCA的病例已超过冠状动脉架桥手术。多支病变、冠状动脉开口处狭窄也选用PTCA。术后心绞痛的缓解率可达90％左右,手术并发症不多。术中冠状动脉

关键词：起搏治疗冠状动脉狭窄房室交界区房室交界处球囊扩张主动脉瓣狭窄冠状动脉内溶栓术后再狭窄 PTCA 导管治疗介入性治疗