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缺血心肌的再灌注性损伤及其机制

中国病理生理杂志 1988年第4期 250-254页

作者：时安云贺红北京医科大学病理生理教研室

对缺血心肌恢复血流灌注已日益成为一项重要的治疗措施。虽然再灌注可以挽救缺血的濒危心肌,但在长时间缺血后,再灌注可以引起出血姓梗塞(hemorrhagic infarct)、心律紊乱以至于心室纤颤及持久的心功能障碍等方面的损害作用。对再灌注... 详细信息

对缺血心肌恢复血流灌注已日益成为一项重要的治疗措施。虽然再灌注可以挽救缺血的濒危心肌,但在长时间缺血后,再灌注可以引起出血姓梗塞(hemorrhagic infarct)、心律紊乱以至于心室纤颤及持久的心功能障碍等方面的损害作用。对再灌注性损伤的机制的探讨,除有利于进一步认识该现象的本质外,还具有重要的临床实践意义。一、能量代谢异常1976年,Theroux报道,狗冠脉左旋支结扎2小时后进行再灌注,采用植入性超声晶体测量节段的心肌收缩功能表明,梗塞区周围心肌功能恢复需4周以上。对5至15分钟缺血心肌的再灌注,心肌收缩功能减弱可持续24小

关键词：缺血心肌再灌注性损伤心肌功能灌流液

大剂量心血通对急性心肌梗塞溶栓治疗再灌注性损伤的防治

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菏泽医学专科学校学报 2000年第2期12卷 6-8页

作者：彭太峙桑贤德刘宪萍牟善稳菏泽市第二人民医院山东菏泽2740014

目的　探讨急性心肌梗塞 (AMI)再灌注性损伤的防治方法。方法　选择具有溶栓指征的AMI患者 12 0例 ,配对分为治疗组与对照组 (各 6 0例 ) ,两组均行尿激酶静脉溶栓治疗。治疗组在尿激酶前 10～30min或同时应用心血通 16～ 2 0ml,每天 1... 详细信息

目的　探讨急性心肌梗塞 (AMI)再灌注性损伤的防治方法。方法　选择具有溶栓指征的AMI患者 12 0例 ,配对分为治疗组与对照组 (各 6 0例 ) ,两组均行尿激酶静脉溶栓治疗。治疗组在尿激酶前 10～30min或同时应用心血通 16～ 2 0ml,每天 1次 ,连用 7天。对照组只用尿激酶及常规治疗。结果　治疗组与对照组再通分别为 4 5例 (75.0 % )和 38例 (6 3.3% ) ;住院期间死亡分别为 2例 (3.3% )和 8例 (13.3% ) ;发生严重心力衰竭分别为 2例 (3.3% )和 7例 (11.7% ) ;发生再灌注心律失常分别为 18例 (30 .3% )和 32例 (53.2 % )。两组比较差异均显著 (P 再灌注性损伤的作用 ,可减少心肌耗氧量、减少心肌酶的释放、缩小心肌梗塞面积和左心室射血功能。并且以连用 7天为宜。

关键词：心血通/治疗应用心肌梗塞,急性/治疗溶栓治疗再灌注性损伤

参麦注射液对急性心肌梗塞溶栓后再灌注性损伤的防治

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时珍国医国药 2000年第5期11卷 435-436页

作者：水心富常清康叶天舟宋代黎高瑛安徽省芜湖市第一人民医院 241000

目的 :探讨参麦注射液对急性心肌梗塞 ( AMI)再灌注性损伤的防治效果。方法 :选择具有溶栓指征的 A MI患者 85例 ,随机分为治疗组与对照组 (分别为 43例与 42例 )。二组均进行尿激酶静脉溶栓治疗。治疗组在用尿激酶前 3 0m in内或同时... 详细信息

目的 :探讨参麦注射液对急性心肌梗塞 ( AMI)再灌注性损伤的防治效果。方法 :选择具有溶栓指征的 A MI患者 85例 ,随机分为治疗组与对照组 (分别为 43例与 42例 )。二组均进行尿激酶静脉溶栓治疗。治疗组在用尿激酶前 3 0m in内或同时给予参麦注射液 3 0～ 5 0 m l,1次 /d,连用 10～ 14 d;对照组只用常规治疗。结果 :治疗组发生再灌注性心律失常、严重心功能不全、住院期间死亡率均明显低于对照组 ( P再灌注性损伤的作用。

关键词：参脉注射液 AMI 溶栓治疗再灌注性损伤

急性心肌梗塞急诊PCI术后再灌注性损伤的防治与前瞻性护理

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实用临床护理学电子杂志 2019年第40期4卷 35-36页

作者：钱保娟江苏省盐城市第一人民医院心血管内科

目的预防和减轻急性心肌梗塞急诊PCI术后再灌注性损伤,提高心肌再灌注治疗的获益。方法选择本科2018年1月1日至2019年3月31日收治的行急诊PCI治疗的急性心肌梗塞患者94例,设2018年1月1日至2018年7月31日收治的47例患者为对照组,2018年8... 详细信息

目的预防和减轻急性心肌梗塞急诊PCI术后再灌注性损伤,提高心肌再灌注治疗的获益。方法选择本科2018年1月1日至2019年3月31日收治的行急诊PCI治疗的急性心肌梗塞患者94例,设2018年1月1日至2018年7月31日收治的47例患者为对照组,2018年8月1日至2019年3月31日收治的47例患者为实验组,实验组从急诊PCI术前、术中到术后较对照组对缺血心肌-再灌注损伤实施更积极的干预。结果实验组心肌再灌注后心律失常、低血压和心源性休克、心力衰竭及猝死发生率较对照组明显下降。结论积极预防和减轻心肌再灌注性损伤,改善梗塞后心肌重构和心功能,可以降低急性心肌梗塞患者近期死亡率,提高远期的生存质量。

关键词：急性心肌梗塞急诊PCI 再灌注性损伤防治前瞻性护理

参麦注射液对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注性损伤的防治

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安徽中医临床杂志 2000年第2期12卷 73-74页

作者：水心富常清康叶天舟宋代黎高瑛安徽省芜湖市第一人民医院 241000

目的：探讨参麦注射液对急性心肌梗死（AMI）再灌注性损伤的防治效果。方法：选择具有溶栓指征的AMI患者85例，随机分为治疗组与对照组（分别为43例与42例）。2组均进行尿激酶静脉溶栓治疗，治疗组在用尿激酶前30min内或同时给予参麦注... 详细信息

目的：探讨参麦注射液对急性心肌梗死（AMI）再灌注性损伤的防治效果。方法：选择具有溶栓指征的AMI患者85例，随机分为治疗组与对照组（分别为43例与42例）。2组均进行尿激酶静脉溶栓治疗，治疗组在用尿激酶前30min内或同时给予参麦注射液30～50ml，每日1次，连用10～14d，对照组只用常规治疗。结果：治疗组发生再灌注性心律失常、严重心功能不全、住院期间死亡率均明显低于对照组（P＜0．05或＜0．01）。同时，治疗组在减少心肌耗氧量、缩小梗死面积。减少心肌酶的释放和提高左室射血功能等方面均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：参麦注射液具有抗AMI再灌注性损伤的作用。

关键词：参脉注射液溶栓治疗再灌注性损伤心肌梗塞

急性心肌梗塞溶栓应用大剂量心血通治疗对再灌注性损伤的防治作用

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中西医结合心血管病电子杂志 2015年第20期 92-93页

作者：张真真杨萌萌张盼盼河南科技大学第一附属医院心脏内科重症监护室

目的探讨急性心肌梗塞应用大剂量心血通治疗对再灌注性损伤的防治作用。方法选取行溶栓治疗的心肌梗塞患者102例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各51例。对照组给予尿激酶及常规治疗,观察组在溶栓前10;0 min或同时给予心血通... 详细信息

目的探讨急性心肌梗塞应用大剂量心血通治疗对再灌注性损伤的防治作用。方法选取行溶栓治疗的心肌梗塞患者102例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各51例。对照组给予尿激酶及常规治疗,观察组在溶栓前10;0 min或同时给予心血通治疗,对比两组治疗前及治疗后心肌酶的变化情况及心肌梗塞面积、左心室射血分数情况等。结果治疗72 h后观察组梗塞面积（MIS）小于对照组,左心室射血分数（LEVF）高于对照组,差异有统计学意义（P性心肌梗塞溶栓应用大剂量心血通治疗可有效预防再灌注性损伤、减少心肌酶的生成和释放、缩小梗死面积、提高左心室射血功能,具有较高应用价值。

关键词：急性心肌梗塞心血通再灌注性损伤

内源性一氧化碳在大鼠肢体缺血再灌注致远隔多脏器氧化性损伤中的作用

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中国修复重建外科杂志 2002年第4期16卷 273-276页

作者：周君琳朱晓光凌彤张经歧常君英河北医科大学第三医院手外科石家庄050051 石家庄市三医院骨科

目的　探讨内源性一氧化碳 (CO)在大鼠肢体缺血再灌注 (I/ R)致远隔多器官氧化性损伤中的作用机制。方法　将 6 4只大鼠随机分为 4组 :假手术 (Sham )组 ;Sham+特异性血红素氧化酶阻断剂—锌原卟啉 (Zn PP)组 ;肢体缺血 2小时和再灌注 ... 详细信息

目的　探讨内源性一氧化碳 (CO)在大鼠肢体缺血再灌注 (I/ R)致远隔多器官氧化性损伤中的作用机制。方法　将 6 4只大鼠随机分为 4组 :假手术 (Sham )组 ;Sham+特异性血红素氧化酶阻断剂—锌原卟啉 (Zn PP)组 ;肢体缺血 2小时和再灌注 4小时 (I/ R)组 ;I/ R+Zn PP组。测定各组心、肺、肝和肾组织匀浆中丙二醛 (MDA )含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性及血液内碳氧血红蛋白 (COHb)的变化 ,观察动物 2 4小时存活率。结果　与 Sham组相比 ,I/ R组各脏器 MDA含量及血液内 COHb水平均显著增高 ,组织中 SOD活性和动物 2 4小时存活率显著降低 ,有统计学意义(P性和动物的2 4小时存活率显著降低 ,也有统计学意义 (P再灌注可导致多器官的氧化性损伤 ,并使 CO产生增多 ,后者在大鼠抗缺血再灌注所致的远隔多器官损伤中具有重要作用。

关键词：一氧化碳再灌注性损伤肢体大鼠

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心肌保护液添加剂的研究进展

临床麻醉学杂志 2011年第1期27卷 87-89页

作者：刘超闵苏重庆医科大学附属第一医院麻醉科 400016

心肌缺血-再灌注时存在心肌细胞凋亡,围术期心肌保护的问题引起研究者广泛关注。心脏停搏液可以防止和逆转心肌缺血性和再灌注性损伤,明显延长心脏停搏的安全时限,降低术后低心排综合征的发生率,减少手术并发症和死亡率。新的心肌保护... 详细信息

心肌缺血-再灌注时存在心肌细胞凋亡,围术期心肌保护的问题引起研究者广泛关注。心脏停搏液可以防止和逆转心肌缺血性和再灌注性损伤,明显延长心脏停搏的安全时限,降低术后低心排综合征的发生率,减少手术并发症和死亡率。新的心肌保护液的配方不断革新，心停搏液的成份目趋完善。就心肌保护液添加剂的研究进展作一简要综述。

关键词：心肌保护液添加剂心肌缺血-再灌注心脏停搏液心肌细胞凋亡再灌注性损伤低心排综合征手术并发症

心达康对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响

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中国综合临床 2001年第10期17卷 750-751页

作者：韩国杰孙秀云许雪梅白振霞徐萍河北省沧州市中西医结合医院心内科 061001

目的探讨心达康对急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓治疗再通及并发症的影响。方法 78例 AMI患者随机分为心达康组 (42例 )与对照组 (3 6例 ) ,两组均以尿激酶常规溶栓治疗 ,心达康组在溶栓治疗同时口服心达康。1个月后比较 2组。再通标准各... 详细信息

目的探讨心达康对急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓治疗再通及并发症的影响。方法 78例 AMI患者随机分为心达康组 (42例 )与对照组 (3 6例 ) ,两组均以尿激酶常规溶栓治疗 ,心达康组在溶栓治疗同时口服心达康。1个月后比较 2组。再通标准各项指标并发症情况。结果两组再通指标中再灌注性心律失常发生率心达康组为 5 1.72 %明显低于对照组 78.5 7%。有显著性差异 (P性差异 (P再灌注心律失常等并发症 ,降低病死率。

关键词：急性心肌梗死静脉溶栓再灌注性损伤心达康治疗