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超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎的临床研究及其作用机制分析

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河北中医 2024年第7期46卷 1154-1158页

作者：曹霄黄凯练剑锋蔡丽霞陆云云江苏省海安市中医院针灸科江苏海安226600

目的观察超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎的临床疗效及作用机制分析。方法选取2022年1月至2022年9月收治的64例冈上肌腱炎患者作为研究对象,随机分为2组。对照组32例予以“肩三针”温针灸治疗,治疗组32例予... 详细信息

目的观察超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎的临床疗效及作用机制分析。方法选取2022年1月至2022年9月收治的64例冈上肌腱炎患者作为研究对象,随机分为2组。对照组32例予以“肩三针”温针灸治疗,治疗组32例予超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3周肩关节外展肌力和活动度变化情况,比较2组治疗前及治疗1、3周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、功能独立性评定量表(FIM)评分及Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗1、3周核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族3(NLRP3)炎症小体相关蛋白NLRP3、半胱天冬酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)mRNA相对表达水平变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率68.75%(23/32),治疗组总有效率高于对照组(P炎症小体相关NLRP3、Caspase-1及ASC mRNA相对表达水平均降低(P0.05)。结论超声引导下肩袖间隙注射联合“肩三针”温针灸治疗冈上肌腱炎疗效确切,可有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛症状,且安全可靠,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体活性有关。

关键词：冈上肌腱炎超声检查温针灸

超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗冈上肌腱炎的疗效观察

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中国中医急症 2024年第3期33卷 512-515页

作者：凌彩霞黄梅王丽梅高淑清四川省成都市郫都区人民医院四川成都610500

目的观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配... 详细信息

目的观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配合“肩三针”针灸治疗。两组均连续治疗3周后观察临床疗效,对比两组治疗前、治疗3周时疼痛程度[数字评价量表(NRS)]、肩关节功能[美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分]、肩关节外展肌力及炎症因子水平,并统计两组不良反应。结果研究组治疗方法总有效率为96.46%,高于对照组的88.50%(P冈上肌腱炎患者疼痛程度,改善肩关节功能,提高肩关节外展肌力,降低炎症因子水平,提高临床疗效。

关键词：冈上肌腱炎超声引导下肩袖间隙注射肩三针

基于“肌筋膜触发点”理论刃针治疗冈上肌腱炎的临床研究

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基于“肌筋膜触发点”理论刃针治疗冈上肌腱炎的临床研究

作者：马肖慧甘肃中医药大学

学位级别：硕士

研究目的本研究将采用随机对照的试验原则,分析在临床中收集冈上肌腱炎患者的各项资料,对治疗前后的肩部疼痛程度、日常生活能力、肩关节活动度等三项评分进行统计分析,观察刃针灭活“冈上肌触发点”对治疗冈上肌腱炎的临床疗效与常规... 详细信息

研究目的本研究将采用随机对照的试验原则,分析在临床中收集冈上肌腱炎患者的各项资料,对治疗前后的肩部疼痛程度、日常生活能力、肩关节活动度等三项评分进行统计分析,观察刃针灭活“冈上肌触发点”对治疗冈上肌腱炎的临床疗效与常规针刺的差异性,并作出客观评价。研究方法观察甘肃中医药大学附属医院针灸疼痛科门诊和住院部在2021年11月至2022年10月期间就诊的冈上肌腱炎患者,纳入符合标准的72例,随机根据临床试验方法分为刃针治疗组和针刺对照组,每组36例。治疗组予以刃针灭活触发点治疗,间隔5天治疗,治疗3次;对照组予以常规针刺治疗,主选患侧肩前、肩髁、肩髎、肩贞、肩井、曲池、阳陵泉、阿是穴及配穴,采用平补平泻手法,留针30分钟,间隔15分钟行针1次,每日1次,5次为1个疗程,共3个疗程。分别在治疗前、治疗后进行各项评分检测。通过记录治疗前后VAS疼痛视觉模拟量表、Constant-Murley评定法中的日常生活能力ADL评分、肩关节活动度和功能ROM评分进行统计学分析,比较两组患者的临床疗效,对数据进行统计整理,根据统计学结果分析其代表的临床意义,最终得出本项临床研究的疗效评价结果与结论。在统计结果的基础上,分析其临床意义,得出研究结果和结论。研究结果(1)两组患者的性别、年龄和患侧部位等资料均无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。(2)两组VAS评分的比较:①治疗前两组患者VAS评分相比无明显统计学差异,具有可比性(P>0.05)。②两组患者在治疗前后VAS评分均下降明显(P0.05)。②两组患者治疗后,日常生活能力与治疗前相比均有明显提高(P0.05)。②两组患者经治疗3周后,肩关节活动度和功能恢复与治疗前相比均有明显提高(P冈上肌腱炎,在减轻疼痛、提高日常生活能力及肩关节活动度方面具有优势。(2)相较于普通针刺治疗,刃针治疗疗效更加突出,且两组在总有效率上存在显著性差异。(3)刃针治疗在改善肩关节活动度与日常生活能力方面优势更加突出,具有见效快、治疗时间短、操作简便、安全可靠等优点,值得临床广泛推广。

关键词：冈上肌腱炎肌筋膜触发点刃针针刺

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当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎的探讨

西北大学学报（自然科学版） 2014年第5期44卷 770-772页

作者：屠威张志胜朱长跃西北工业大学体育部陕西西安710072 西安电子科技大学体育部陕西西安710071 西安交通大学体育中心陕西西安710049

总结用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎的临床疗效,分析冈上肌腱炎的起因、病理特点以及临床特征。通过在成都体育学院附属体育医院收集78例标准的冈上肌腱炎病例,观察用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎的疗效。用当归混悬剂注射治疗冈上肌... 详细信息

总结用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎的临床疗效,分析冈上肌腱炎的起因、病理特点以及临床特征。通过在成都体育学院附属体育医院收集78例标准的冈上肌腱炎病例,观察用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎的疗效。用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎总有效率达100%,显效率97.4%,痊愈率90.1%。用当归混悬剂注射治疗冈上肌腱炎是一种疗效显著、易于操作、费用低廉的治疗措施,值得临床推广使用。

关键词：冈上肌腱炎当归混悬剂注射

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钙化性冈上肌腱炎的关节外微创清理和治疗

中国矫形外科杂志 2008年第7期16卷 501-503页

作者：魏均强蔡谞刘玉杰王岩王志刚李众利樊宇平柴伟解放军总医院骨外科北京复兴路28号100853

[目的]探讨关节外关节镜下清理治疗保守治疗无效的慢性钙化性冈上肌腱炎的手术方法并评价其疗效。[方法]对18例(男5例,女13例;年龄34～78岁,平均56.4岁)患钙化性冈上肌腱炎伴肩部疼痛和活动受限,且保守疗法超过3个月无效的患者行关节镜... 详细信息

[目的]探讨关节外关节镜下清理治疗保守治疗无效的慢性钙化性冈上肌腱炎的手术方法并评价其疗效。[方法]对18例(男5例,女13例;年龄34～78岁,平均56.4岁)患钙化性冈上肌腱炎伴肩部疼痛和活动受限,且保守疗法超过3个月无效的患者行关节镜下手术治疗。关节镜由肩峰下间隙进入,于肩关节外行肩峰下滑囊清理切除并探查和清除冈上肌腱钙化病灶。采用VAS疼痛评分、Constant-Murley评分和X线对患者进行手术前后的评估。[结果]平均随访时间为9个月(6～15个月),肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善,平均VAS疼痛评分术前(7.8±0.6)分,术后(1.7±0.4)分。平均Constant-Murley评分术前为(61±7)分,术后最后一次复查为(91±4)分。术后X线显示仅2例患者钙化灶有少量残留,但术前症状消失。无需行肩袖修补者。[结论]关节镜下经关节外清除钙化沉积结合滑囊切除对保守治疗无效的慢性钙化性冈上肌腱炎是一种可靠和有效的治疗方法。

关键词：钙化性肌腱炎肩袖冈上肌腱炎关节镜羟基磷灰石结晶沉积症

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超声定位药物注射治疗冈上肌腱炎34例

辽宁中医杂志 2010年第S1期37卷 124-125页

作者：张成亮杨宇韩涛沈阳市骨科医院辽宁沈阳110044

目的:观察超声引导下,准确定位,药物注射治疗冈上肌腱炎的临床价值。方法:超声引导下对34例冈上肌腱炎的病灶内,准确注射药物治疗。结果:治疗4周后34例患者自觉症状有效率为91.2%.其中经一次注射治疗即症状消失的有8例,经二次注射治疗的... 详细信息

目的:观察超声引导下,准确定位,药物注射治疗冈上肌腱炎的临床价值。方法:超声引导下对34例冈上肌腱炎的病灶内,准确注射药物治疗。结果:治疗4周后34例患者自觉症状有效率为91.2%.其中经一次注射治疗即症状消失的有8例,经二次注射治疗的有15例。结论:超声引导下,准确定位,药物注射治疗冈上肌腱炎是一种十分简单有效的方法,绝大多数患者的症状能得到显著缓解。

关键词：冈上肌腱炎超声准确定位

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针刀疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效观察

针刀疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效观察

作者：邹梦颖北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的本研究通过对冈上肌腱炎患者临床资料的分析,采用随机对照的试验原则,将治疗前后患者的肩部疼痛程度、日常生活能力和肩关节活动度及功能评分进行统计学分析,观察针刀疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效,并作出客观评价。研究方法观... 详细信息

研究目的本研究通过对冈上肌腱炎患者临床资料的分析,采用随机对照的试验原则,将治疗前后患者的肩部疼痛程度、日常生活能力和肩关节活动度及功能评分进行统计学分析,观察针刀疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效,并作出客观评价。研究方法观察中国人民解放军火箭军特色医学中心60例符合纳入标准的冈上肌腱炎患者,依据随机分组的临床试验方法,分为针刀组和针刺组,每组30例。针刀组选取患侧肩部5个痛点,在第1天和第5天进行针刀治疗,共治疗2次;针刺组主选患侧肩井、肩髃、肩髎、臂臑、肩贞及配穴,留针20分钟,从第1天开始治疗,每天1次,连续治疗5天,共治疗5次;两组患者疗程结束后统一休息2天,第8天进行临床疗效观察及评估。待收集完所有患者患侧治疗前后肩部疼痛视觉模拟量表VAS的评分,记录患者治疗前后日常生活能力ADL的评分,以及测量和评价患者肩关节活动度及功能ROM的评分后,整理数据进行统计,根据计算出的统计学结果分析其代表的临床意义,最终得出此项临床研究的疗效评价结果与结论。研究结果(1)两组肩部疼痛VAS评分的比较:针刀组和针刺组治疗前后患者肩部疼痛VAS评分改变的比较,均具有显著统计学意义(P=0.000冈上肌腱炎,均能减轻患者疼痛,改善日常活动能力,增加关节活动度,治疗安全可靠。(2)针刀疗法较针刺疗法治疗冈上肌腱炎疗效更加明显,显效率和总有效率上均存在显著差异。(3)针刀疗法在改善肩关节活动度上显效更迅速,治疗疗程短,效率高,操作简便,安全可靠,值得在部队及临床上推广。(4)肩关节MRI对冈上肌腱炎临床诊断和治疗有重要指导意义。

关键词：冈上肌腱炎 MRI 针刺针刀

推拿手法联合易筋经锻炼治疗冈上肌腱炎（虚寒型）的临床疗效观察

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推拿手法联合易筋经锻炼治疗冈上肌腱炎（虚寒型）的临床疗效观察

作者：李晓川黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察推拿手法联合易筋经锻炼治疗冈上肌腱炎（虚寒型）,对照单纯推拿手法治疗冈上肌腱炎的临床症状和体征变化,谈论评价推拿手法联合易筋经锻炼治疗的临床效果及在缓解疼痛、肿胀和恢复及改善功能等方面的优势性,为治疗冈上肌... 详细信息

目的:通过观察推拿手法联合易筋经锻炼治疗冈上肌腱炎（虚寒型）,对照单纯推拿手法治疗冈上肌腱炎的临床症状和体征变化,谈论评价推拿手法联合易筋经锻炼治疗的临床效果及在缓解疼痛、肿胀和恢复及改善功能等方面的优势性,为治疗冈上肌腱炎提供更加经济、有效具有中医特色的治疗方法。方法:选择年龄范围在40-60岁的虚寒型冈上肌腱炎的患者共60例为研究对象,采用随机分组（随机设计运用SPSS24.0统计软件完成）方法,将其分为2组:对照组30例,治疗组30例。治疗组采用推拿手法联合易筋经锻炼进行治疗,对照组采用单纯推拿手法进行治疗。观察治疗前后的临床症状变化情况,压痛程度变化情况,功能障碍改善情况,观察比较治疗组的临床疗效及复发率。结果:1.经临床观察,治疗后治疗组较对照组的VAS评分、ADL评分有明显差异性,P＜0.05,具有统计学意义。2.治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为83.33%。经秩和检验,两组之间有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义。3.两组3个月后复发率相比,经卡方检验,P＜0.05,具有统计学意义,说明治疗组的复发率更低。结论:1.推拿手法联合易筋经锻炼治疗冈上肌腱炎（虚寒型）,与单纯推拿手法治疗冈上肌腱炎（虚寒型）均有较好的疗效,在临床症状和体征变化方面治疗组要优于对照组。2.对于患有冈上肌腱炎（虚寒型）的患者,推拿手法联合易筋经锻炼的治疗方法在改善日常生活能力及防治疾病复发方面效果明显,且经济适用,具有中医特色。

关键词：冈上肌腱炎虚寒型推拿手法易筋经

针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗冈上肌腱炎临床研究

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针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗冈上肌腱炎临床研究

作者：幸伟杰广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:以推拿治疗为对照,探究针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗冈上肌腱炎的有效性,以期为冈上肌腱炎提供更全面、更有效的治疗方案,并探讨该治疗方案的作用机制。方法:将符合诊断、纳入标准且不符合排除标准的60例冈上肌腱炎患者,采用... 详细信息

目的:以推拿治疗为对照,探究针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗冈上肌腱炎的有效性,以期为冈上肌腱炎提供更全面、更有效的治疗方案,并探讨该治疗方案的作用机制。方法:将符合诊断、纳入标准且不符合排除标准的60例冈上肌腱炎患者,采用简单随机法分为对照组及治疗组(各30例),分别予推拿、针刀松解喙突及压痛点治疗联合推拿治疗。治疗频率与次数为1周1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程。记录所有患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、日常生活能力(ADL)三个指标,并依据肩关节活动度及日常生活能力评分对整体疗效进行评估,对比两组患者上述指标,通过统计学分析评价、对比两组疗法的临床疗效。结果:1.基线资料比较:两组患者在性别与患病侧构成比、病程、年龄以及治疗前肩关节VAS评分、ROM评分及ADL评分等观测指标均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗前后评分比较:两组治疗后VAS评分总体均数组内比较均较治疗前下降、ROM及ADL评分总体均数组内比较均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P冈上肌腱炎患者肩关节疼痛、活动度以及日常生活能力,但后者改善幅度更大,且治疗后的各项评分及整体疗效均优于前者,表明针刀松解喙突及压痛点联推拿疗法治疗冈上肌腱炎全面而有效,临床值得推广。

关键词：冈上肌腱炎针刀推拿喙突压痛点