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自然腔道内镜外科手术现状

中华消化杂志 2008年第4期28卷 283-285页

作者：蔡建庭陈佳敏浙江大学第二附属医院消化科杭州310009

自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是近年来新兴的一项微创外科技术，此概念由美国胃肠内镜协会（ASGE）和胃肠内镜外科协会（SAGES）共同提出，并在2005年共同组成了自然腔道内镜外科... 详细信息

自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是近年来新兴的一项微创外科技术，此概念由美国胃肠内镜协会（ASGE）和胃肠内镜外科协会（SAGES）共同提出，并在2005年共同组成了自然腔道内镜外科手术研究和评价协会，该协会为自然腔道内镜外科提供指导、监督和评价。自然腔道内镜外科手术避免了传统外科所需要的腹部切口，可经胃、结肠、阴道等自然腔道进入腹腔，进行多项内镜下操作，包括阑尾切除、胆囊切除、腹腔镜检查、肝脏活检、输卵管结扎、胃肠吻合、子宫部分切除、脾脏切除、远端胰腺切除等，本文对此作一概述。

关键词：内镜外科手术腔道 endoscopic orifice surgery 腹腔镜检查微创外科技术胃肠内镜

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经自然腔道内镜外科手术基础研究的现状

中华消化内镜杂志 2012年第5期29卷 296-298页

作者：罗辉潘阳林闵磊郭学刚西京医院消化病内科西安710032

多年来内科医生一直在寻求一种更加微创的方法来诊断和治疗疾病，经自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTE）的出现为消化内科医生尤其是内镜医生带来了新的希望。NOTE同时具备了腹腔镜手术和... 详细信息

多年来内科医生一直在寻求一种更加微创的方法来诊断和治疗疾病，经自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTE）的出现为消化内科医生尤其是内镜医生带来了新的希望。NOTE同时具备了腹腔镜手术和内镜手术的优点，并且无瘢痕、创伤小、术后疼痛轻，把微创的理念推进到一个新的高度。

关键词：内镜外科手术腔道 endoscopic orifice surgery 内科医生腹腔镜手术内镜手术

100例无注气甲状腺患者内镜外科手术护理效果分析

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第19期18卷 556-557页

作者：覃文静广西宜州市中医院广西宜州546300

目的分析对无注气甲状腺内镜外科手术的手术方法及术中护理要点。方法选取我院2013年3月~2014年2月的100例甲状腺肿物患者采用内镜外科手术的方式,随机分为实验组和对照组各50例,实验组在内镜下手术治疗中采用综合护理措施,对照组单纯... 详细信息

目的分析对无注气甲状腺内镜外科手术的手术方法及术中护理要点。方法选取我院2013年3月~2014年2月的100例甲状腺肿物患者采用内镜外科手术的方式,随机分为实验组和对照组各50例,实验组在内镜下手术治疗中采用综合护理措施,对照组单纯的采用内镜外科手术治疗,观察两组在综合效果中的临床效果。结果通过在内镜下治疗并结合综合性的护理模式,可以更加有效的将喉返神经与甲状旁腺进行显露,能综合识别。在实验组治疗中,手术的时间为1.1~4.1 h,术后没有并发症,并具有良好的效果,有一定的美观度。对照组50例中,手术的时间为1.2~4.3 h,术后有1例出现并发症。结论术前访视,术中积极的护理配合及观察对于无注气内镜下甲状腺手术的成功十分重要。

关键词：无注气甲状腺内镜外科手术护理

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自然腔道内镜外科手术国内外现状及进展

临床外科杂志 2009年第12期17卷 -页

作者：胡三元 San-yuan 山东大学齐鲁医院普外科 250012

经自然腔道内镜外科手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的含义是以内镜为治疗工具,经自然腔道(口、阴道、结直肠、脐、尿道等)对腹腔疾病进行治疗的微创外科手术方法,具有腹壁无瘢痕、术后疼痛轻、无腹壁切... 详细信息

经自然腔道内镜外科手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的含义是以内镜为治疗工具,经自然腔道(口、阴道、结直肠、脐、尿道等)对腹腔疾病进行治疗的微创外科手术方法,具有腹壁无瘢痕、术后疼痛轻、无腹壁切口感染、无切口疝及慢性腹壁疼痛及心理微创效果好、住院时间短等优点.这一概念受到了国内外学者的极大关注,在最初的怀疑过后,对其进行的研究与探索进展迅速.

关键词：自然腔道内镜外科手术国内外现状 natural progress 腹壁疼痛住院时间治疗微创外科术后疼痛手术方法切口感染腹腔疾病无瘢痕切口疝结直肠 NOTES 阴道学者

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经自然腔道内镜外科手术在泌尿外科的应用

人民军医 2011年第2期54卷 155-156页

作者：张帆张旭杨景森郝通利解放军总医院泌尿外科北京100853 河南科技大学医学院

经自然腔道内镜外科手术(NOTES),是指经由人体与外界自然相通的开口或管腔(口腔、鼻腔、肛门、阴道和尿道等),将内镜器械通过切口或穿刺孔置人体腔进行操作的手术类型。由于术后患者体表不会遗留任何切口或瘢痕,因此又称之为无瘢痕手术... 详细信息

经自然腔道内镜外科手术(NOTES),是指经由人体与外界自然相通的开口或管腔(口腔、鼻腔、肛门、阴道和尿道等),将内镜器械通过切口或穿刺孔置人体腔进行操作的手术类型。由于术后患者体表不会遗留任何切口或瘢痕,因此又称之为无瘢痕手术。根据是否完全经由自然腔道完成手术,NOTES可分为混合经自然腔道手术和完全经自然腔道手术两类。[第一段]

关键词：内镜外科手术自然腔道泌尿外科

吲哚菁绿荧光成像技术在鼻内镜肿瘤手术中的初步应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 284-287页

作者：李亮荆建军王瑾张龙芳郑亮陈雷中国人民解放军新疆军区总医院耳鼻咽喉头颈外科乌鲁木齐830000 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:初步探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)分子荧光成像技术在鼻内镜下肿瘤手术中的应用价值。方法:以2022年12月—2023年4月间新疆军区总医院耳鼻咽喉头颈外科5例鼻腔鼻窦、眶壁、颅底相关肿瘤患者作为研究对象,其中良性肿瘤3例,... 详细信息

目的:初步探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)分子荧光成像技术在鼻内镜下肿瘤手术中的应用价值。方法:以2022年12月—2023年4月间新疆军区总医院耳鼻咽喉头颈外科5例鼻腔鼻窦、眶壁、颅底相关肿瘤患者作为研究对象,其中良性肿瘤3例,恶性肿瘤2例。所有患者皆在ICG分子荧光成像技术指导下完成手术。术前12~24 h按0.5 mg/kg剂量经肘静脉静推ICG;术中通过荧光成像对肿瘤进行标记,术者严格按标记范围、深度清除肿物组织,恶性肿瘤根据病检结果做进一步扩大清理。结果:5例患者在荧光成像技术辅助下,均实现了精准的肿瘤定位;参照荧光标记界限进行切除,对患者均做到了肿瘤的彻底清理或切缘阴性。结论:针对鼻内镜下肿瘤相关手术,ICG分子荧光成像技术不仅能做到实时精准定位,而且能为术者判断肿瘤边界提供依据。因此认为该项技术在鼻内镜肿瘤手术中应具有一定的应用价值。

关键词：颅底肿瘤荧光染料吲哚菁绿诊断显像鼻腔内镜外科手术

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颞下窝肿瘤内镜手术径路的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期36卷 68-72页

作者：杜伟嘉陈福权空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032

颞下窝是一个边界不规则且密集分布神经血管的解剖空间,与咽旁间隙之间由颈筋膜分隔相对分开,而咽旁间隙更靠内、更深。狭义概念的颞下窝范围位于上颌骨体和颧骨后方,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺,顶部内侧为蝶骨大翼... 详细信息

颞下窝是一个边界不规则且密集分布神经血管的解剖空间,与咽旁间隙之间由颈筋膜分隔相对分开,而咽旁间隙更靠内、更深。狭义概念的颞下窝范围位于上颌骨体和颧骨后方,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺,顶部内侧为蝶骨大翼和颞骨鳞部构成的中颅窝底;而广义概念的颞下窝还包括更后方的咽旁间隙、更外侧的咬肌区和腮腺区。李立锋等基于颞下窝内的脂肪间隙及与间隙毗邻的肌肉而提出将其可视化分为5个区域:1区指位于上颌窦后外侧壁与颞肌和翼状肌之间的间隙.

关键词：头颈部肿瘤颞下窝咽旁间隙手术径路内镜外科手术

内镜下上颌骨全切术在鼻腔鼻窦腺样囊性癌治疗中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第4期37卷 243-246,251页

作者：刘全赖玉婷杨婧艺张焕康孙希才顾瑜蓉李厚勇余洪猛王德辉复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031

目的:分析内镜下上颌骨全切术治疗广泛累及硬腭的鼻腔鼻窦腺样囊性癌(SACC)的预后。方法:回顾性分析2014年5月—2020年12月期间因SACC而行内镜下上颌骨全切术的26例患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法和Cox回归检验模型进行生存分析和... 详细信息

目的:分析内镜下上颌骨全切术治疗广泛累及硬腭的鼻腔鼻窦腺样囊性癌(SACC)的预后。方法:回顾性分析2014年5月—2020年12月期间因SACC而行内镜下上颌骨全切术的26例患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法和Cox回归检验模型进行生存分析和预后因素分析。利用咀嚼功能评估量表对患者术后佩戴牙托的咀嚼功能进行评估。结果:8例(30%)患者术后切缘阳性,中位随访时间为38个月(6~85个月),死亡4例,远处转移4例,5年总累积生存率和无复发生存率分别为79.5%和89.1%。Cox回归显示切缘阳性(P=0.018)、肿瘤复发(P=0.006)和远处转移(P=0.04)是影响预后的独立因素。结论:内镜下上颌骨全切术可对广泛累及硬腭的SACC进行根治性切除。切缘阳性、肿瘤局部复发和远处转移是影响SACC患者预后的重要因素。

关键词：上颌窦肿瘤腺样囊性癌上颌骨全切术内镜外科手术预后

扩大单侧声门后裂诊治双侧声带麻痹呼吸困难的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期36卷 105-109页

作者：胡守森赵畅郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科郑州450052

目的:评估内镜下应用低温等离子行单侧声门后裂扩大术治疗双侧声带麻痹呼吸困难的疗效。方法:对郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2014年3月—2019年6月收治的41例双侧声带麻痹患者,采用低温等离子完整切除单侧杓状软骨及同侧声带后... 详细信息

目的:评估内镜下应用低温等离子行单侧声门后裂扩大术治疗双侧声带麻痹呼吸困难的疗效。方法:对郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2014年3月—2019年6月收治的41例双侧声带麻痹患者,采用低温等离子完整切除单侧杓状软骨及同侧声带后1/3,手术前后行纤维喉镜检查,评估声门裂大小及患者术后呼吸困难改善率、嗓音满意程度、吞咽功能、气管套管拔出率、术后并发症发生率,评估该手术的临床疗效。结果:随访24-88个月,一次性拔管率为88.57%(31/35),嗓音满意率为92.11%(35/38),吞咽功能恢复率为97.56%(40/41)。结论:应用低温等离子行单侧声门后裂扩大术能明显改善双侧声带麻痹患者的通气功能,疗效可靠,拔管率高,是治疗双侧声带麻痹的一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。

关键词：声带麻痹低温等离子内镜外科手术