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胃镜下胃全层切除术中灌注二氧化碳气体和空气对患者术后影响的比较

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实用医学杂志 2015年第10期31卷 1611-1614页

作者：戴伟杰陶国全孙素华刘华周静芳王琼杨晓钟南京医科大学附属淮安第一医院消化科江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安第一医院胃肠外科江苏省淮安市223300

目的:研究胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)行胃镜下胃全层切除术(endoscopic fullthick-ness resection,EFR)灌注二氧化碳气体和空气对患者术后的影响。方法 :选取在我院行EFR治疗的SMT 37例,将其随机分为空气组和二氧化碳组,对患... 详细信息

目的:研究胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)行胃镜下胃全层切除术(endoscopic fullthick-ness resection,EFR)灌注二氧化碳气体和空气对患者术后的影响。方法 :选取在我院行EFR治疗的SMT 37例,将其随机分为空气组和二氧化碳组,对患者的手术时间、穿孔直径、穿孔修复所需钛夹、术后膈下游离气体深度、术后平均进食时间、术后平均住院天数、气腹完全吸收时间等方面进行系统分析。结果:有37例胃SMT患者均成功施行EFR术,术中均有穿孔发生,并顺利进行内镜下缝合,两组在手术时间、穿孔直径、穿孔修复所需钛夹上无统计学差异(P>0.05),而在术后膈下游离气体深度、术后平均进食时间、术后平均住院天数、气腹完全吸收时间上二氧化碳组明显低于空气组(P术中使用二氧化碳作为胃镜注入气体,能有效的缩短患者术后进食时间和术后平均住院时间,有利于患者的术后恢复。

关键词：胃黏膜下肿瘤内镜下胃全层切除术气腹穿孔二氧化碳

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胃神经鞘瘤的诊断及治疗(附1例分析)

山东医药 2022年第24期62卷 64-66页

作者：柳亚伟卢锦辉雷衡阳甘肃医学院附属医院普外科甘肃平凉744000

目的总结胃神经鞘瘤(GS)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例GS患者的临床资料。结果患者以“间断性腹胀不适1月余”入院。腹部CT检查示胃体大弯侧团状软组织肿物,直径37.9 mm,部分突出于胃腔外;腹部增强CT检查示动脉期见胃窦体交... 详细信息

目的总结胃神经鞘瘤(GS)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例GS患者的临床资料。结果患者以“间断性腹胀不适1月余”入院。腹部CT检查示胃体大弯侧团状软组织肿物,直径37.9 mm,部分突出于胃腔外;腹部增强CT检查示动脉期见胃窦体交界处一团状软组织肿物,部分突出胃腔外,边缘较清晰,瘤体轻度强化,静脉期及平衡期见瘤体轻—中度强化影,病灶周围腹腔内可见轻度增大的淋巴结影;超声内镜见胃窦体交界大弯侧黏膜下一隆起性病变,球形,表面光滑,胃体可见陈旧性出血斑,超声胃镜扫描见一起源于固有肌层的类圆形病灶,呈高低回声混杂,回声不均匀,弹性成像以蓝色为主。结合病史,初步诊断为胃占位性病变?胃间质瘤?患者接受腹腔镜下胃体大弯切除术治疗,术后病理检查明确诊断为GS,顺利出院。术后正常随访1 a,未见复发或转移。结论 GS表现为腹胀等非特异性临床表现,极易漏诊误诊;腹部增强CT检查、超声内镜检查有一定诊断及鉴别诊断价值,明确诊断需行病理检查;手术切除是治疗GS的首选方法,如腹腔镜下胃部分切除术、内镜下胃全层切除术等,术后不推荐放化疗。

关键词：胃神经鞘瘤胃间质瘤增强CT检查超声内镜检查腹腔镜下胃部分切除术内镜下胃全层切除术

二氧化碳作胃镜灌注气体对胃全层切除术患者生理功能的影响

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山东医药 2015年第20期55卷 50-51页

作者：戴伟杰孙素华刘华王琼周静芳马刚张娟杨晓钟南京医科大学附属淮安第一医院江苏淮安223300

目的观察胃黏膜下肿瘤(SMT)行胃镜下胃全层切除术(EFR)灌注二氧化碳气体对患者术后生理功能的影响。方法选取行EFR治疗的胃SMT患者37例,记录患者手术前后相关的生命体征及血气分析结果。结果患者均成功施行EFR术,术中均有穿孔发生,并顺... 详细信息

目的观察胃黏膜下肿瘤(SMT)行胃镜下胃全层切除术(EFR)灌注二氧化碳气体对患者术后生理功能的影响。方法选取行EFR治疗的胃SMT患者37例,记录患者手术前后相关的生命体征及血气分析结果。结果患者均成功施行EFR术,术中均有穿孔发生,并顺利行内镜下缝合。患者EFR前后呼吸频率、脉搏、血p H值、二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度、二氧化碳结合力比较,P均>0.05。结论 EFR术中使用二氧化碳作为胃镜注入气体安全、有效,对患者生理功能无明显影响。

关键词：胃黏膜下肿瘤内镜下胃全层切除术气腹穿孔二氧化碳

腹腔穿刺放气结合胃肠减压在内镜下胃全层切除术后的应用

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中国医疗器械信息 2020年第12期26卷 64-65页

作者：刘成伟辽阳市中心医院新城医院辽宁辽阳111000

目的:分析腹腔穿刺放气联合胃肠减压在内镜下胃全层切除术的临床价值.方法:择取于本院2017年9月~2018年9月行胃全层切除术治疗的16例胃黏膜下肿瘤患者,治疗后给予腹腔穿刺放气结合胃肠减压,观察和分析患者的病灶情况、穿孔直径、起源位... 详细信息

目的:分析腹腔穿刺放气联合胃肠减压在内镜下胃全层切除术的临床价值.方法:择取于本院2017年9月~2018年9月行胃全层切除术治疗的16例胃黏膜下肿瘤患者,治疗后给予腹腔穿刺放气结合胃肠减压,观察和分析患者的病灶情况、穿孔直径、起源位置以及术后康复时间等.结果:在行胃全层切除术治疗的16例胃黏膜下肿瘤患者中,2例直径为2.5cm胃穿孔无法于内镜下缝合,改腹腔镜腔外缝合,余下14例都已在内镜下实现缝合,肿瘤大小平均值为(1.84±0.47)cm,平均手术用时(83.62±8.49)分,平均穿孔直径(0.73±0.39)cm.治疗后平均饮食时长(3.96±1.48)d,平均住院时长(7.02±2.56)d,随访气腹充分吸收时长为(11.94±6.75)d.结论:对于胃黏膜下肿瘤行胃全层切除术患者,应用腹腔穿刺放气结合胃肠减压进行伴发气腹处理,具有良好的临床效果.

关键词：内镜下胃全层切除术腹腔穿刺胃肠减压