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内镜下乳头括约肌切开术与内镜下乳头柱状气囊扩张术治疗胆总管结石的临床疗效观察

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内镜下乳头括约肌切开术与内镜下乳头柱状气囊扩张术治疗胆总管结...

作者：刘静滨州医学院

学位级别：硕士

目的研究讨论内镜下乳头括约肌切开术与乳头柱状气囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性,以寻找更合适的治疗方案,降低术后并发症的发生率。方法在威海市立医院消化科,回顾性分析了自2010年1月至2015年12月行内镜下胆总管取石的患者... 详细信息

目的研究讨论内镜下乳头括约肌切开术与乳头柱状气囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性,以寻找更合适的治疗方案,降低术后并发症的发生率。方法在威海市立医院消化科,回顾性分析了自2010年1月至2015年12月行内镜下胆总管取石的患者情况,依据手术方式,分为内镜下乳头括约肌切开组(EST)和内镜下柱状气囊扩张组(EPBD),两组患者在年龄上无统计学差异,对比分析两组在取石成功率、近期总体并发症和各并发症的发病率上的差异。结果186例患者纳入研究,EST组88例(取石成功率为97.7%,其中86人一次取石成功);EPBD组98例(取石成功率96.9%,其中95人一次取石成功)。术后近期总体并发症EST组19人(21.6%),EPBD组25人(25.5%);术后EST组:高淀粉酶血症14人(15.9%)、术后胰腺炎2人(2.3%)、出血2人(2.3%)、穿孔1人(1.1%);EPBD组:高淀粉酶血症20人(20.4%)、术后胰腺炎5人(5.1%),无出血、穿孔病例,两组患者均无术后胆道感染。结论1、EST和EPBD可获得同样的治疗效果。2、在取石成功率和术后早期并发症发生率上也相似。3、在EPBD组术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率均高于EST组。4、EPBD组术后出血和穿孔的发生率均低于EST。

关键词：胆总管结石内镜下乳头括约肌切开术内镜下柱状气囊扩张术术后早期并发症

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内镜下乳头括约肌切开术常见并发症研究近况

国外医学（消化系疾病分册） 1998年第2期18卷 95-98页

作者：鞠金涛李兆申许国铭第二军医大学附属长海医院 200433

内镜下乳头括约肌切开术是有效的介入治疗方法,使用日益广泛,其并发症包括胰腺炎、出血、穿孔等。本文就其并发症发生率、危险因素及防治措施等作一综述。

关键词：内镜下乳头括约肌切开术胰腺炎出血穿孔

内镜下乳头括约肌切开术术中、术后出血的诊治探讨

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胃肠病学和肝病学杂志 2016年第8期25卷 937-940页

作者：施云星王广勇吕礁周国中曾晓虹李玲霞过常琴解放军第四一一医院消化内科上海200081

目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)术中、术后出血的原因和治疗方法。方法回顾性分析解放军第四一一医院EST术中、术后出血的12例患者临床治疗过程,总结其经验教训。结果 12例EST术中、术后出血患者中,即... 详细信息

目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)术中、术后出血的原因和治疗方法。方法回顾性分析解放军第四一一医院EST术中、术后出血的12例患者临床治疗过程,总结其经验教训。结果 12例EST术中、术后出血患者中,即时出血9例,迟发性出血3例;渗血9例,搏动性出血3例;轻度出血9例,中度出血2例,重度出血1例。内镜下治疗成功10例(轻度出血9例,中度出血1例),内镜下止血无效行DSA治疗2例(中度出血1例,重度出血1例);并发轻度胰腺炎1例,无其他并发症;全部病例均治愈,无手术及死亡病例。结论 EST术中、术后出血多为渗血和即时出血,出血多为轻度至中度,内镜下治疗多能止血,无效时应及时行DSA或手术治疗。

关键词：内镜下乳头括约肌切开术并发症出血止血

内镜下乳头括约肌切开术联合乳头球囊扩张治疗胆总管结石的效果观察

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中国实用医刊 2019年第12期46卷 40-43页

作者：乔永芳山西省侯马市人民医院东院消化科 043000

目的分析内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合乳头球囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石的临床效果。方法选取2014年8月至2016年12月侯马市人民医院收治的胆总管结石患者109例,根据治疗方法分为对照组(53例)和观察组(56例)。对照组单纯采用EST治疗... 详细信息

目的分析内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合乳头球囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石的临床效果。方法选取2014年8月至2016年12月侯马市人民医院收治的胆总管结石患者109例,根据治疗方法分为对照组(53例)和观察组(56例)。对照组单纯采用EST治疗,观察组采用EST^+EPBD治疗,分析比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间短于对照组,1次取石成功率和总取石成功率高于对照组(P术后4、24h时血淀粉酶水平均低于对照组,术后24h时CD4^+和CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P0.05)。结论EST联合EPBD治疗胆总管结石取石成功率高,对机体免疫功能影响小,且并发症率和复发率低,值得临床推广应用。

关键词：内镜下乳头括约肌切开术内镜下乳头球囊扩张胆总管结石细胞免疫

内镜下乳头括约肌切开术(SET)治疗胆总管结石的临术研究

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延安大学学报（医学科学版） 2008年第1期6卷 16-17页

作者：李明泉毕荣赵洁苏建杰刘梅君王春平延安市人民医院消化内科陕西延安716000

内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic SphinctpoapilltomyEST)是在同人镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)诊断技术的基础上发展起来的一种内镜治疗方法,在内镜下用高频电切开乳头括约肌及胆总管... 详细信息

内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic SphinctpoapilltomyEST)是在同人镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)诊断技术的基础上发展起来的一种内镜治疗方法,在内镜下用高频电切开乳头括约肌及胆总管的末端部分治疗胆总管结石,具有微创性.2006-08～2007-12我们采用EST治疗胆总管结石39例,疗效满意.

关键词：内镜下乳头括约肌切开术胆总管结石治疗方法逆行胰胆管造影 EST治疗诊断技术高频电切疗效满意

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内镜下乳头括约肌切开术的早期并发症分析

中华消化内镜杂志 2006年第4期23卷 297-298页

作者：陈幼祥吕农华徐萍舒宏春彭春艳何怀纯江西医学院第一附属医院消化科南昌330006

内镜下乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）是较早开展的内镜治疗技术，随着EST及相关技术的发展完善，其应用已越来越广泛，但并发症的发生仍限制了其发展。我院近年来用EST技术治疗胆胰疾病1080例，发生早期并发症36... 详细信息

内镜下乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）是较早开展的内镜治疗技术，随着EST及相关技术的发展完善，其应用已越来越广泛，但并发症的发生仍限制了其发展。我院近年来用EST技术治疗胆胰疾病1080例，发生早期并发症36例，报道如下。

关键词：内镜下乳头括约肌切开术并发症分析早期并发症内镜治疗技术 EST技术相关技术胆胰疾病

内镜下乳头括约肌切开术与球囊扩张术的有效性和安全性研究

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世界最新医学信息文摘 2019年第50期 185-185页

作者：方林王建宁柏文霞南京医科大学附属江宁医院

目的比较内镜下十二指肠乳头括约肌切开术与球囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析117例胆总管结石患者分为两组,一组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取石,另一组采取内镜下十二指肠乳头球囊扩张术取石,对比观... 详细信息

目的比较内镜下十二指肠乳头括约肌切开术与球囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析117例胆总管结石患者分为两组,一组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取石,另一组采取内镜下十二指肠乳头球囊扩张术取石,对比观察两组的取石成功率和术后并发症的发生率。结果两组的取石成功率分别为95%和92.9%,差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症两组分别为21.66%和17.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下乳头括约肌切开术与球囊扩张术治疗胆总管结石都是安全有效的。

关键词：胆总管结石经内镜逆行性胰胆管造影术内镜下乳头括约肌切开术内镜下球囊扩张术

不同切口内镜下乳头括约肌切开术远期并发症的临床观察

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中华肝胆外科杂志 2013年第4期19卷 309-310页

作者：张建梅小才张礼涛杨胜波贵阳市中医二附院肝胆外科 550001

自20世纪70年代成功完成首例内镜下乳头括约肌切开术（EST）以来，该技术逐渐广泛运用并迅猛发展。近年来，由于磁共振胆胰管成像（MRCP）的运用，诊断性内镜逆行胆胰管造影（ERCP）逐渐减少；而治疗性ERCP尤其是EST，因其创伤小、恢复... 详细信息

自20世纪70年代成功完成首例内镜下乳头括约肌切开术（EST）以来，该技术逐渐广泛运用并迅猛发展。近年来，由于磁共振胆胰管成像（MRCP）的运用，诊断性内镜逆行胆胰管造影（ERCP）逐渐减少；而治疗性ERCP尤其是EST，因其创伤小、恢复快，仍呈一派欣欣向荣的景象。但任何一项技术的运用，带来的不仅是福音，还有可能是缺憾。EST亦如此，除了近期的出血、胰腺炎、穿孔等并发症，远期并发症如结石复发、反流性胆管炎、胰腺炎等也得到了越来越多的重视。临床资料1．一般资料：2000年1月至2011年1月，我院共完成EST433例，通过门诊、电话等能随访183例。183例中男78例，女105例，年龄19～82岁，平均41．2岁。其中诊断胆总管结石138例，缩窄性乳头炎45例。

关键词：内镜下乳头括约肌切开术远期并发症临床观察内镜逆行胆胰管造影磁共振胆胰管成像治疗性ERCP 切口反流性胆管炎

内镜下乳头括约肌切开术和内镜逆行胰胆管造影术后并发高淀粉酶血症及急性胰腺炎的对比观察

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临床内科杂志 2004年第11期21卷 784-784页

作者：蔡炜夏青武警江苏总队医院内二科江苏省扬州市225003

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)广泛应用于胰胆疾病的诊断和治疗,其术后并发高淀粉酶血症及急性胰腺炎的问题越来越受到重视.我们对内镜下乳头括约肌切开术(EST)是否增加术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生率进行探讨.

关键词：内镜下乳头括约肌切开术内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎淀粉酶