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颞下颌关节强直的关节重建

现代口腔医学杂志 1997年第1期11卷 55-56页

作者：展望安徽医科大学附一院整形外科 230022

颞下颌关节是人体重要关节之一,其机能与饮食、语言和呼吸等生理机能有直接关系.若关节强直,不仅这些机能要发生不同程度的障碍,而且全身健康也要受到一定的影响.此外,如关节功能障碍发生在幼年,患者的面部可能因正常发育受阻而造成严... 详细信息

颞下颌关节是人体重要关节之一,其机能与饮食、语言和呼吸等生理机能有直接关系.若关节强直,不仅这些机能要发生不同程度的障碍,而且全身健康也要受到一定的影响.此外,如关节功能障碍发生在幼年,患者的面部可能因正常发育受阻而造成严重畸形.治疗方法中以切除病变骨组织,颞颌关节重建效果较好.

关键词：颞颌关节紊乱关节重建

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恶性骨肿瘤切除骨关节重建术后感染分析

中华医院感染学杂志 1998年第4期8卷 198-200页

作者：熊文渊王臻段宝玲第四军医大学西京医院

目的控制骨肿瘤切除骨关节重建术的感染。方法对１１０例四肢恶性骨肿瘤切除骨关节重建术后感染的可能因素进行了分析。结果发现６种术式术后感染率为１１．８％，其中液氮灭活瘤段再植术后感染率最高，达２６％，第二高发者为同种异体... 详细信息

目的控制骨肿瘤切除骨关节重建术的感染。方法对１１０例四肢恶性骨肿瘤切除骨关节重建术后感染的可能因素进行了分析。结果发现６种术式术后感染率为１１．８％，其中液氮灭活瘤段再植术后感染率最高，达２６％，第二高发者为同种异体骨关节置换术，为１１．１％，其感染主要表现为慢性感染。结论肢体抢救术式、患者免疫功能状态、抗生素的合理预防应用、排异反应及高质量的护理与术后感染的发生密切相关。

关键词：骨肿瘤肿瘤切除关节重建术后感染

同期关节重建及下颌体牵张成骨治疗颞下颌关节强直3例报道

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中国口腔颌面外科杂志 2007年第6期5卷 436-439页

作者：张晓虎杨驰房兵张善勇陈敏洁王保利上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔颌面外科上海市口腔医学研究所上海200011

目的:对伴有严重牙颌面畸形的颞下颌关节强直患者,采用自体肋骨软骨移植重建关节,同期运用牵张成骨术行下颌骨牵张成骨延长下颌体长度,治疗下颌后缩和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),评价治疗计划的可行性及短期效果。方法:3例... 详细信息

目的:对伴有严重牙颌面畸形的颞下颌关节强直患者,采用自体肋骨软骨移植重建关节,同期运用牵张成骨术行下颌骨牵张成骨延长下颌体长度,治疗下颌后缩和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),评价治疗计划的可行性及短期效果。方法:3例颞下颌关节强直患者,平均年龄17.5岁,发生关节强直的平均年龄为3.6岁,病程平均为13.9a,开口度均为0,均伴有严重牙颌面畸形和OSAHS。根据头影测量结果,预先设计患侧下颌支下降的长度和下颌体延长长度;采用关节成形术加双侧冠突切除,术中取模制备板,进行同期自体肋骨软骨移植重建颞下颌关节和双侧下颌体牵张成骨术。术后第7天开始牵引,每天2次,牵引速率为0.8mm/d。结果:3例患者均顺利完成手术,术后未出现感染等严重并发症。顺利完成牵张成骨。下颌骨牵引长度平均为22.5mm(20.5～25mm)。术后3个月开口度平均为28mm(26～32mm),患者面形及OSAHS获得良好改善。结论:肋骨软骨移植关节重建同期进行下颌体牵张成骨具有良好的稳定性,该设计有利于缩短治疗周期和治疗费用,在短期内可同时解决开口、面形和OSAHS等问题,为后续矫正咬合关系奠定了基础。

关键词：关节重建牵张成骨牙颌面畸形颞下颌关节强直

下颌升支后缘纵戳倒置关节重建术治疗颞颌关节强直

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温州医学院学报 1993年第1期23卷 48-49页

作者：郑顺友温州医学院附属第一医院口腔科

临床上治疗颞颌关节强直多采用自体骨植入,喙突移植、人工关节置换等方法。作者采用下颌升支后缘纵截倒置关节重建术治疗颞颌关节炎骨性强直三例,该方法简便,术后随访效果良好。现报道如下:

关键词：颞颌关节强直关节重建

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腓骨上段在关节重建中的应用

贵州医药 1992年第1期 13-14页

作者：田晓滨张美心张祖根贵州省人民医院骨科

自1981年始,我们在临床医疗工作中,利用腓骨上段（头）作为桡骨下端、肱骨上端因瘤、病切除后腕、肩关节重建的替代物共11例。通过近几年随访,效果满意,现予报告。典型病例例1,男,34岁。因右手腕部疼痛1;月入院。经临床,X 线检查,诊断... 详细信息

自1981年始,我们在临床医疗工作中,利用腓骨上段（头）作为桡骨下端、肱骨上端因瘤、病切除后腕、肩关节重建的替代物共11例。通过近几年随访,效果满意,现予报告。典型病例例1,男,34岁。因右手腕部疼痛1;月入院。经临床,X 线检查,诊断为右桡骨远端骨巨细胞瘤。行右桡骨远端切除,右腓骨上段（头）植入,腕关节重建术。病理诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级。术后半月拆线,切口一期愈合。术后2月,X 线复查,植入骨阶梯状接触面有骨痂生长,开始功能锻炼;3个月后,植入骨接触面模糊,周围有中等量骨痂生长;6个月后植入骨接触面融合,界线消失;1年后复查,腕关节功能40°（背伸）(?)40°（掌屈）,15°（桡侧偏屈）(?)30。（尺侧偏屈）,

关键词：上段吻合血管关节重建骨痴生长骨膜植入骨关节功能骨移植接触面替代物向尺侧一期愈合排异反应骨头嵌插关节面

夹板对关节重建术后患者下颌骨应力分布的影响

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军医进修学院学报 1999年第3期20卷 204-207页

作者：胡凯周继林刘洪臣胡敏荣起国方竞解放军总医院口腔科北京100853 北京大学力学与工程科学系北京100871

目的:探讨夹板对关节重建术术后辅助治疗的生物力学作用机制。方法:采用螺旋CT断层扫描技术与三维有限元应力分析方法相结合,对颞下颌关节紊乱病行关节重建术治疗患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布变化进行定量分析。结果:关节重建... 详细信息

目的:探讨夹板对关节重建术术后辅助治疗的生物力学作用机制。方法:采用螺旋CT断层扫描技术与三维有限元应力分析方法相结合,对颞下颌关节紊乱病行关节重建术治疗患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布变化进行定量分析。结果:关节重建术术后患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布特征发生改变,两者应力大小、性质均有差别。戴夹板后两侧下颌骨应力大小均降低,以手术侧髁突应力降低最为明显,应力对称性指标D值有升有降,但以非对称性区域缩小、对称性改善为主。结论:夹板具有明显降低包括髁突在内的关节重建术后下颌骨应力的作用,使颞下颌关节(TMJ)在适当的压力下进行愈合和修复;夹板可使关节重建术后手术侧髁突表面应力降低更明显,既减轻了术侧关节压力,又使双侧TMJ承受负荷趋向平衡。

关键词：颞颌关节紊乱关节重建 He夹板有限元应力分析

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颞下颌关节重建术治疗髁状突骨折2例

中日友好医院学报 1995年第1期 4+19-4+19页

作者：王非胡敏丁树湘解放军总医院口腔科

颞下颌关节重建术治疗髁状突骨折２例王非，胡敏，丁树湘（口腔科）下颌骨髁状突骨折多年来常采取保守治疗，即上下颌间结扎、牵引固定。当保守治疗不能恢复咬关系或骨折块移位影响下颌运动时，需要采用手术治疗。经典的手术方法为暴露... 详细信息

颞下颌关节重建术治疗髁状突骨折２例王非，胡敏，丁树湘（口腔科）下颌骨髁状突骨折多年来常采取保守治疗，即上下颌间结扎、牵引固定。当保守治疗不能恢复咬关系或骨折块移位影响下颌运动时，需要采用手术治疗。经典的手术方法为暴露骨折部位、复位（或切除）下颌髁状突...

关键词：髁状突骨折关节重建王非颞下颌关节重建术

人工关节在毁损性关节重建中的应用(附5例报告)

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福建医药杂志 2003年第3期25卷 10-13页

作者：赵春安福建医科大学附属第二医院骨科 362000

目的　介绍定制或标准型人工关节重建毁损性肩、髋、膝关节的体会。方法　 1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月本人利用定制式或标准型人工关节对 1例肱骨上端动脉瘤样骨囊肿 ,1例右髋关节骨性关节炎伴股骨上端陈旧性骨折畸形愈合 ,1例膝关... 详细信息

目的　介绍定制或标准型人工关节重建毁损性肩、髋、膝关节的体会。方法　 1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月本人利用定制式或标准型人工关节对 1例肱骨上端动脉瘤样骨囊肿 ,1例右髋关节骨性关节炎伴股骨上端陈旧性骨折畸形愈合 ,1例膝关节骨性关节炎 ,2例胫骨上段恶性骨肉瘤 ,进行毁损性关节切除、关节置换、功能重建。术后切口均一期愈合。随访时间最短 6个月 ,最长 3.5年 ,平均 1.5年。依据 Harris髋关节及 HSS膝关节评分系统及 X线影像进行临床结果评估。结果　髋关节从术前 2 0分进步到 88分 ;1例膝关节骨性关节炎 HSS评分及 X线检查平均从术前 3分进步到 78分 ;2例胫骨上段骨肉瘤 HSS评分从术前 18分进步到 80 .5分 ;1例肱骨上段动脉瘤样骨囊肿 U SA Michael Reese score从术前 5 0 .5分进步到 86 .5分。结论　在毁损性关节治疗方面 ,使用定制式或标准型人工关节可有效保留关节功能。

关键词：毁损性关节关节重建人工关节临床应用

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全颞下颌关节重建

国外医学（口腔医学分册） 2000年第4期27卷 204-207页

作者：唐海阔湖北医科大学口腔医院

本文对全颞下颌关节假体的意义、类型、生物力学及现存问题进行文献复习。此类假体在严重的颞下颌疾病的治疗中有重要意义。随着假体材料、设计类型的改进,其越来越符合生物力学的要求,临床应用日益受到国内外的重视。

关键词：颞下颌关节假体关节重建生物力学类型